Magnetic resonance imaging (MR, NMR) av nyrene er en informativ og sikker metode for diagnostisering av nyrepatologi basert på bruk av radiobølger og et magnetfelt som, når de blir eksponert for vev, produserer lag-for-lag-bilder av organet som studeres.

MR av nyrene - generelle egenskaper og essens av metoden

Magnetisk resonans avbildning av nyrer - det er en trygg og meget informative, ikke-invasiv (ingen administrering som tyder på en fysiologisk åpning medisinske instrumenter og kropp) studie basert på virkningene av magnetfelt og radiobølger til vevet, og gir høy presisjon diagnose av nyre patologi, og for å bestemme dens alvorlighetsgrad.

I utseendet ble kalt magnetisk resonansbilding kalt "NMR-magnetisk resonansavbildning" eller "atommagnetisk resonans (NMR)". Videre hadde ordet "atom" i metodenes navn ingenting å gjøre med penetrerende stråling, atomreaktorer, atomvåpen osv. Ordet "kjernefysisk" i termer reflekterte bare det faktum at i løpet av studien ble et magnetfelt påført kjernene av hydrogenatomer, og ikke radioaktiv bestråling av organer og vev. I lys av de negative stabile foreningene med ordet "atom", måtte det opprinnelige navnet på diagnosemetoden endres til det moderne - magnetisk resonansbilder, som ikke bærer "farlige" foreninger og ikke avviser pasienten fra undersøkelsen.

Magnetic resonance imaging, som allerede nevnt ovenfor, er basert på det fysiske fenomenet kjernemagnetisk resonans. Dette fenomenet ligger i det faktum at når de eksponeres for hydrogenatomene i magnetfeltet, absorberer kjernene deres energi og forandrer retningen i rommet. Da, når magnetfeltet opphører, går hydrogenatomene tilbake til sin opprinnelige orientering og frigjør den tidligere absorberte energien. Denne frigjorte energien er fanget av spesielle sensorer, dets verdier måles, og ved hjelp av et dataprogram oversettes til bilder av nyrene (og urinveiene), som legen ser på skjermen.

Siden hydrogenatomer er til stede i hvert molekyl av biologiske stoffer som utgjør et hvilket som helst organ og vev, inkludert nyrene og urinveiene, tillater effekten av atommagnetisk resonans å oppnå et bilde av testorganet i hvilken som helst dybde og på hvilket som helst plan. Dette er akkurat det som skjer i løpet av magnetisk resonans-bildebehandling - legen får på skjermen en hel rekke bilder som er som snitt av nyrene i tynne skiver på forskjellige fly. For å visualisere hvilke bilder legen får som følge av en MR, kan du ta en pølsepinne som nyre-modell. Videre, for å studere sin indre struktur, er det nødvendig å kutte pinnen i tynne skiver, hvor de minste detaljene av strukturen vil bli synlige. Det samme skjer med MR - teknikken lar deg få mange bilder, hver av dem representerer en slags skiver, slags tynne skiver av nyrene. Og dessuten, hvis pølsen kun kan kuttes sammen med ett plan, gir MRI bilder av nyrene i et snittlag for lag i tre plan (langs lengden over og diagonalt).

Følgelig gjør slike flerlags-av-lag-bilder av nyrene langs tre planer det mulig å undersøke organets struktur, bestemme dimensjonene av dens deler og avsløre selv de minste patologiske foci i tykkelsen av selve vevet. MR gjør det mulig å diagnostisere selv de minste patologiske formasjonene, siden tykkelsen av de oppnådde seksjonene er 3-5 mm.

På grunn av tilstedeværelsen av hydrogen i et hvilket som helst molekyl som utgjør et eller annet organ, gjør MR det mulig å perfekt visualisere myke vev, det vil si indre organer, fartøy, muskler, ledbånd, brusk etc. Men den tette strukturen (beinene) av MR blir dårlig visualisert på grunn av at biologiske molekyler er pakket svært tett i dem, og energien som frigjøres av hydrogenatomer etter eksponering for et magnetfelt overlapper hverandre, noe som gjør det umulig å få klare bilder. Dette betyr at MR er bra for å diagnostisere patologiene i myke organer, inkludert nyrene.

MRI-resultater gir dermed en mulighet til å diagnostisere nyretumorer, bestemme karakteren deres (godartet eller ondartet), størrelse, utbredelse, vekst, skade på omgivende vev, stadium av onkologisk prosess etc. Faktisk, med hensyn til diagnose av nyrekreft, er MR den eneste metoden som gjør det mulig å bestemme nesten alle viktige parametere av svulsten og eliminerer derfor behovet for annen ytterligere forskning (ultralyd, biopsi, etc.).

I tillegg, MR for å diagnostisere betennelse av nyrer og urinveiene (pyelonefritt, glomerulonefritt, abscesser, carbuncles, etc.), parasittinfeksjoner, vaskulær patologi (aneurisme eller innsnevring av nyrearterien, renal venetrombose, etc), traumatisk skade, nyrecyster, urolithiasis, nyreabnormiteter struktur (dobling nyre feilplassering legeme, medfødt polycystisk etc.), hydronephrosis, etc. I tillegg til å identifisere sykdommer, gir MRI en mulighet til å vurdere størrelsen, plasseringen, formen, naturen av patologiske foci og alvorlighetsgraden av patologien.

Magnetfeltet og radiobølgene som brukes til MR, har ingen negativ innvirkning på helse og gir ikke strålingsbelastning, i motsetning til CT eller røntgenstråler. Derfor er selve oppførselen av magnetisk resonansavbildning ikke farlig for mennesker, noe som resulterer i at slik forskning kan utføres både for barn og eldre mennesker og for gravide, men selvsagt bare utelukkende av streng nødvendighet.

Visse fordeler med MR over andre metoder for undersøkelse av nyrene er fraværet av strålingseksponering, muligheten til å skaffe et øyeblikksbilde på hvilket som helst nivå og på hvilket som helst plan, samt fraværet av gjenstander fra beinene som dekker mange viktige strukturer. Ulempene ved MR av nyrene inkluderer behovet for å ligge stille under studien, den relative lengden av undersøkelsen, høye kostnader og umuligheten av å bruke den dersom personen har pacemakere eller ferromagnetiske implantater.

Siden en MR av nyrene gjør det mulig å skaffe svært høye og nøyaktige bilder av orgelet, er det tilrådelig å besøke en urolog eller nevrolog før de bestiller undersøkelsen, som kan formulere spesifikke spørsmål om tilstanden til orgelet for radiologen.

MR av nyrene med kontrast (med kontrast)

MR av nyrene med kontrast er en type studie ved bruk av spesielle stoffer som forbedrer kontrasten i nyrene. Slike stoffer kalles kontraster, administreres intravenøst ​​og øker informasjonsinnholdet i studien, og utvider dets diagnostiske evner.

Anvendelse av kontrastforsterket MR tillater avbildning av nyresnitt med meget høy oppløsning og nøyaktighet av små deler, som i sin tur gjør det mulig ikke bare å identifisere tumorer og metastaser, men bestemmelse av deres type, stadium av prosessen, dimensjoner, relasjoner med omgivende vev, spirende til naboorganer, etc. Det er svært viktig at MR med kontrast gjør det mulig med en nøyaktighet på ikke mindre enn en biopsi med histologi, for å bestemme typen nyretumor, for å skille den fra metastaser og cyster. Slike muligheter er gitt av det faktum at kontraststoffet er akkumulert på forskjellige måter og vasket bort fra svulster av forskjellige typer, metastaser og cyster.

MR av nyrene med kontrast brukes hovedsakelig til diagnose av to hovedtyper av patologi - tumorer og vaskulære sykdommer. Således lar en slik undersøkelse skille den primære svulsten fra metastase, for å avgjøre om den er godartet eller ondartet, for å identifisere deres plassering, størrelse, egenskaper i forholdet til de omkringliggende vevene. I tillegg gjør MR med kontrast det mulig å til og med etablere kreftstadiet uten å ta en biopsi med histologi.

Med hensyn til vaskulære sykdommer, kan nyrenyre effektivt diagnostisere nedbrytning og aneurisme av nyrearterien, nyreinfarkt, nyre-venetrombose, vaskulære anomalier.

I tillegg har MR med kontrasterende blitt brukt i diagnosen cyster, hematomer, abscesser og karbuncler i nyrene, samt å skille disse patologiske strukturer fra lignende tumorer eller metastaser.

I alle andre tilfeller (andre enn mistanke om en tumor, metastase, vaskulær sykdom i nyrene, cyste, abscess, karbunkel, hematom) blir vanligvis utført uten kontrast MR av nyrer, som kapasiteten er tilstrekkelig for en nøyaktig diagnose. Selv om det skal huskes at beslutningen om innføring av et kontrastmiddel kan gjøres under undersøkelsen for noen narkotika, hvis legen anser det nødvendig å styrke bildet av vevet for å få et mer nøyaktig og detaljert bilde.

Kontrastmidler for MR er forbindelser av et sjeldent metall av lanthanidgruppen - gadolinium. I dag er fire gadoliniumbaserte kontrastpreparater, som kalles Magnevist, Dotar, Omniskan og Prokhans, registrert og brukt til nyre-MR i Russland. Det minste antall bivirkninger og samtidig gir den beste kontrasten Omniskan og Prohans. Men dette betyr ikke at det er nødvendig å i alle tilfeller forsøke å bruke disse legemidlene til MR i nyrene med kontrast. I hvert tilfelle velger doktoren et kontrastmiddel individuelt, basert på den mistenkte sykdommen, pasientens generelle tilstand, patologier av andre organer, etc.

Til tross for det faktum at gadolinium er et metall av lanthanidgruppen, har kontrastmidler basert på det for MRT vist seg å være trygge og effektive. De aller fleste pasienter tolererer intravenøs administrering av et kontrastmiddel, noe som ikke gir dem noen bivirkninger, bortsett fra en kort metallisk smak i munnen. Men i et lite antall mennesker kan kontraster basert på gadolinium provosere bivirkninger som allergiske reaksjoner, kvalme, oppkast, lacrimation, rush av blod og smerte på injeksjonsstedet. Kvalme, oppkast, lacrimation, rush av blod og smerte i injeksjonsområdet er ikke farlig og forsvinner etter en stund uavhengig, selv om de bringer ubehag til pasienten. Men allergiske reaksjoner, manifestert av urticaria og kløe i øynene, er relativt farlige, så når de ser ut, må du stoppe studien slik at legen kan produsere den nødvendige antiallergiske behandlingen. Etter antiallergisk behandling forårsaker gadoliniumforbindelser ikke noen andre helseproblemer, siden de er helt eliminert fra kroppen innen 24 til 48 timer.

Kontrastmedisiner utskilles av nyrene med urin og tarmer med avføring. Derfor kan MR med nyrene med kontrast være uønsket eller til og med kontraindisert ved nyresvikt, når kroppen virker med utilstrekkelig kraft og dets funksjonelle aktivitet ikke sikrer eliminering av alle skadelige stoffer fra kroppen, noe som resulterer i en kontrast, for det første opprettholdes i blodet og vevet, For det andre faller en ekstra belastning på nyrene. Gitt denne situasjonen, hvis en person har nyresykdom som oppstår med nyreinsuffisiens, noen dager før en MR-skanning, må du ha en blodprøve for urea og kreatinin, samt en Reberg-test. Disse analysene vil evaluere den funksjonelle aktiviteten til nyrene, på grunnlag av hvilken legen vil avgjøre hvorvidt administrering av et kontrastmiddel er akseptabelt for denne personen.

I tillegg bør du vite at MR med kontrast ikke utføres for gravide på grunn av mulige negative effekter av gadolinium på vekst og utvikling av fosteret, samt på den kommende leveransen. Selv om langsiktige observasjoner av gravide kvinner som gjennomgikk MR med kontrast for livet, ikke avslørte gadoliniums skade på fosteret, er graviditet fortsatt en kontraindikasjon for MR med kontrast.

Også i Russland og landene i den tidligere Sovjetunionen, er MR av nyrene med kontrasterende under amming kontraindisert, siden gadolinium trer inn i morsmelk og med det inn i spedbarnets kropp. Og effekten av gadolinium på vekst og utvikling av spedbarnet er ikke kjent, spesielt effektene av virkningene på lang sikt.

I Europa og USA er imidlertid MRI med kontrast tillatt for ammende mødre i en tilstand. Etter studiestart bør du slutte å amme i 1-2 dager uten å slutte å uttrykke melk regelmessig. Etter 1 til 2 dager, vil gadolinium bli eliminert fra kroppen, det vil ikke lenger strømme inn i morsmelk, og kvinnen vil kunne fortsette å mate barnet. I Russland og CIS-landene tilbyr enkelte private klinikker ammende søsken samme beslutning som i USA og Europa, det vil si at de utfører MR med en kontrast, hvorpå babyen blir matet i 1-2 dager, men melk er nødvendigvis uttrykt. Og etter 1 - 2 dager, blir amming av babyen gjenopptatt som vanlig.

Hva viser en nyre MR?

Magnetisk resonansavbildning av nyrene gjør det mulig å studere organets struktur og struktur, måle størrelsen på hele nyren og dens avdelinger (kortikal og medulla, bekken, kopper, etc.), identifisere, bestemme type, størrelse og eksakte grenser for patologiske formasjoner, vurdere endringer normal anatomi av nyrestrukturene (kopper, bekken, blodkar), vurdere funksjonell levedyktighet av nyrene (i forhold til tildeling og konsentrasjon av urin). I tillegg tillater MR å identifisere patologien til blodkarene i nyrene og å vurdere graden av alvorlighetsgraden, for å vurdere dynamikken i endringer i cystiske formasjoner, for å måle størrelsen og antall nyrestein. Separat bør det sies om en så viktig egenskap for MR som muligheten til å identifisere metastaser med en vurdering av deres utbredelse og svulster med definisjonen av deres type (ondartet eller benign), størrelse, eksakt plassering, stadium og graden av spiring i det omkringliggende vevet.

Således er det åpenbart at MR av nyrene viser følgende sykdommer og patologier av orgel og dets deler:

• Abnormaliteter i nyrernes struktur (aplasi, hypoplasi, dystopi, nyredubbling, polycystisk, etc.);
• Cyster av nyrene (viser ikke bare størrelsen, men lar deg også vurdere dynamikken, vekstraten i utdanningen);
• Inflammatoriske prosesser i ulike deler av nyrene og nyrevev, inkludert deres komplikasjoner (pyelonefrit, glomerulonefrit, abscess, karbunkul, etc.);
• Parasittisk nyresykdom;
• Urolithiasis (MR-resultatene gjør det mulig å dømme etter de indirekte data om tilstedeværelse av nyrestein, da metoden selv ofte ikke tillater deteksjon av kalkulator);
• Vaskulære sykdommer i nyrene (aneurisme eller innsnevring av nyrearterien, trombose av nyrevenen, nyreinfarkt, vaskulære anomalier);
• Traumer til nyrene (forvirring, hematom);
• Tumorer av nyrene, urinledere og binyrene (indikerer type, størrelse, plassering, prevalens og stadium);
• Nyre metastaser;
• Nyre tuberkulose;
• Tilstanden til bekkenbekkens nyre og blærekompleks.

MR av nyrefartøy

MR i nyreskarene kalles magnetisk resonansangiografi (MRA), og er en målrettet studie av tilstanden til nyrekarene for å identifisere deres patologi. For å utføre en MPA er det nødvendigvis innført et kontrastmiddel som forbedrer bildene av fartøyene, noe som gjør det mulig å se de minste detaljene av strukturen og tilstanden til vaskemuren, lumen og fartøyets løpet, måle den vaskulære diameteren, evaluere blodstrømmen etc.

Siden MPA tillater å skaffe bilder av vev, inkludert fartøy i tre plan, gir studien muligheten til å vurdere tilstanden av blodstrøm, måle den vaskulære diameteren, identifisere vaskulær tortuositet, ekspansjon eller innsnevring av lumen, for å vurdere den normale eller patologiske strukturen av nyrekarrene. Basert på det oppnådde datasettet kan en radiolog fortell med høy nøyaktighet om en person har en nyrevaskulær patologi eller det handler om normale strukturelle egenskaper. Under MPA vurderes tilstanden til nyrene og blodårene. Og basert på resultatene fra MPA, kan følgende patologier av nyreskipene identifiseres:

• Stenose (innsnevring) av nyrearterien;
• Aneurysm (tynning av veggen) av nyrearterien;
• Nervetrombose i nyresvikt (blokkering av blodpropp i en venetum med nedsatt utstrømning av blod fra nyrene);
• Nyreneinfarkt (dør av av renalvevets område på grunn av forstyrrelsen av blodtilførselen mot bakgrunnen av en skarp forringelse eller brudd på blodårene).

Når en person allerede har oppdaget nyrevaskulære sykdommer, kan en MPA foreskrives og utføres jevnlig for å vurdere sykdomsprogresjonen, avklare alvorlighetsgraden av patologien, graden av blodstrømforstyrrelser, etc.

Indikasjoner for nyre MR

Strengt tatt er MR av nyrene absolutt vist å bli utført i følgende tilfeller:

• Mistanke om forekomsten av lesjoner (metastaser, godartede eller ondartede svulster) i nyrene;
• Identifisert ved ultralydvolumdannelse i nyrene (MR utføres for å bestemme utdanningsformen, dens plassering, størrelse, graden av spiring i det omkringliggende vevet og vurdere muligheten for kirurgisk fjerning);
• Mistanke om nyreabnormitet (for eksempel en nyre, nyrefordeling, feil nyrelokalisering, medfødt polycystisk nyresykdom, etc.);
• Mistanke om vaskulære sykdommer i nyrene (nyrearterie-stenose, nyreinfarkt, nyrearterie-aneurisme, nyre-venetrombose) - MRI med kontrastforbedring utføres;
• Kliniske symptomer på nyresykdom (nyrekolikk), når nyresteiner og urinledere ikke kunne identifiseres ved andre undersøkelsesmetoder (ultralyd, CT-skanning med kontrast, urografi);
• Mistanke om cyster, hematomer eller abscesser av nyrene (MR er vist når CT er umulig å utføre med kontrast);
• Overvåke effektiviteten av behandlingen og overvåke tilstanden til nyrene etter operasjonen.

I alle andre tilfeller, dersom andre nyresykdommer mistenkes, vises en MR bare som en ekstra diagnostisk metode, da tidligere undersøkelser (CT, urografi, ultralyd) ga uskarpe og unøyaktige resultater.

Selvfølgelig kan MR som den primære undersøkelsesmetoden utføres dersom noen nyresykdom mistenkes, hvis personen har relevante kliniske symptomer (ryggsmerter, ødem i bena, urimelig hyppig hodepine med plutselig utseende og forsvunnelse av feber, urinprøveavvik, overført nyre skader, etc.). I slike tilfeller er MR ikke strengt vist, siden andre metoder for undersøkelse, enklere, rimelig og billig (CT, urografi, ultralyd) gjør det mulig å foreta den riktige diagnosen. Følgelig, hvis du mistenker noen nyresykdom, er en MR-skanning upraktisk, men selvfølgelig mulig, dersom personen ønsker det. Men det må huskes at MR ikke er den beste metoden for å oppdage nyrepatologi, og derfor, selv etter at det har blitt utført, kan CT være nødvendig med en kontrast som er mer informativ ved diagnostisering av nyrepatologi. MR har for eksempel ekstremt lav informativitet i påvisning av nyrestein, men CT-skanning kan tvert imot oppdage beregninger i 100% tilfeller.

Kontraindikasjoner for MR av nyrene

Foreløpig kan ikke alle mennesker bli innlagt i MR, da det er kontraindikasjoner på grunn av effekten på menneskekroppen av magnetfeltet og radiobølgene. Både radiobølger og magnetfeltet skader ikke kroppens normale friske vev, og derfor er kontraindikasjoner for nyre-MR skyldes tilstedeværelsen i organene av forskjellige implantater som kan magnetisere og bevege seg fra deres sted. Følgelig, hvis en person har implantater som, når de skjæres under påvirkning av et magnetfelt, kan skade vitale strukturer, så er de absolutt kontraindikasjoner for produksjon av MR.

Så MR er kontraindisert for personer i følgende tilfeller:

• Installert pacemaker eller hjerte defibrillator (et magnetfelt forstyrrer driften av disse enhetene, noe som kan føre til arytmi eller hjertestans med døden);
• Øre (cochlear) implantater av noe materiale (hvis implantatet beveger seg under virkningen av et magnetfelt, kan det skade hjernestrukturen;
• Ferromagnetiske, elektroniske eller store metallimplantater / proteser av forskjellige organer (unntatt titan);
• Metalliske fremmedlegemer i vev (for eksempel kuler, stykker av shrapnel osv.) Som ligger i nærheten av vitale organer (for eksempel nær øyet, aorta, hjerte osv.);
• Installert Ilizarov apparat;
• Hemostatiske klipper på hjerner eller aortafartøy (slike klip kan komme av under påvirkning av et magnetfelt, noe som fører til at livstruende blødning vil åpne);
• Metallstenter med ferromagnetiske egenskaper i noen fartøy (slike stenter under virkningen av et magnetfelt kan skifte og rive et fartøy, utløse tung blødning);
• Transplantert nyre.

Ovennevnte tilfeller er absolutt kontraindikasjoner for MR, siden påvirkning av et magnetfelt under undersøkelsen kan forårsake irreversibel ødeleggelse av vev med død eller funksjonshemning.

I tillegg til slike absolutte kontraindikasjoner til MR, er det også relative, i nærvær av hvilke det er uønsket å foreta en undersøkelse, men om nødvendig er det ganske mulig. I mange tilfeller skyldes relative kontraindikasjoner tilstedeværelsen av implanterte enheter fra ikke-magnetiske materialer. Med hensyn til slike ikke-magnetiske enheter er det en enkel begrensning - en MR kan ikke utføres i løpet av de første 6 ukene etter installasjonen, mens de fremdeles er mobile og lett kan bevege seg. Men etter mer enn 6 uker etter at installasjonen av de implanterte MR-enhetene kan utføres, da slike enheter allerede er løst, er de stive og risikoen for skiftet deres er nesten fraværende. Det er derfor kontraindisert å utføre MR i 6 uker etter installasjonen av følgende enheter og strukturer:

• Kunstig hjerte ventiler;
• Implanterte legemiddelinnsprøytningsanordninger (f.eks. Insulinpumper);
• Nerve stimulanter;
• Proteser i lemmer, ledd av noe materiale (inkludert metall);
• Monterte pinner, skruer, plater, braketter, stenter, hemostatiske klips på fartøy (unntatt hjerne og aorta) og andre traumer.

Således, i nærvær av de ovennevnte innretninger, kan MR ikke bare utføres i 6 uker etter installasjonen. Og etter installasjonen av de ovennevnte enhetene i mer enn 6 uker, kan nyrenes mRI gjøres uten restriksjoner. Generelt kan det sies at metallstrukturer brukt i ortopedisk kirurgi ikke er farlige for MR, og deres tilstedeværelse er ikke en kontraindikasjon for undersøkelse. I tillegg er tilstedeværelsen av proteser og kroner på tennene, tantalklemmene på brystet og intrauterin enhet hos kvinner ikke en kontraindikasjon for MR i nyrene.

I tillegg er de relative kontraindikasjonene for MR av nyrene følgende forhold hos mennesker:

• Dekompensert (alvorlig) hjertesvikt;
• Den første trimesteren (inntil den 13. uken inkluderende) av graviditeten;
• Claustrophobia (frykt for begrenset plass);
• Tatoveringer laget med metallmalinger (brann kan forekomme på huden på tatoveringsstedet);
• Utilstrekkelig oppførsel eller psykisk lidelse;
• Epilepsi eller konvulsiv lidelse av annen opprinnelse;
• Pasientens kroppsvekt er over 120-200 kg (avhengig av hva maksimal vekt tomografen kan tåle en bestemt produsent).

Når de ovennevnte relative kontraindikasjoner MRI renal mulig bare etter forbehandling, og med ytterligere midler (f.eks utilstrekkelig anestesi til pasienter med epilepsi, etc.).

Alle de absolutte og relative kontraindikasjoner som er beskrevet ovenfor for MR i nyrene, er relevante for studien uten kontrast og med kontrast. Men i tillegg til dem for MR med kontrast er det følgende kontraindikasjoner:

• Hemolytisk anemi
• Allergisk reaksjon eller individuell intoleranse mot kontrastmidler;
• Graviditet når som helst;
• Kronisk nyresvikt.

MR-forberedelse av nyrene

Enhver spesiell spesiell forberedelse for MR av nyrene, unntatt å gi opp drikking og mat i 4-6 timer før studien, er ikke nødvendig. Dette betyr at du kan spise og drikke for siste gang minst 4 til 6 timer før planlagt tomografi tid. Etter det bør du ikke drikke, spise eller røyke til du har en MR av nyrene. Hvis du er ubårlig tørst, har du lov til å drikke noe rent, ikke-karbonert vanntett vann. På dagen for MR-nyrene, er det tilrådelig å ta bare lett mat, det er ikke nødvendig å spise rikelig med fete, varme retter før en 4-6 timer rask.

I tillegg, som en forløper til nyre MR for å studere vedtatt med minimalt ubehag, må du leve et normalt liv, forebygge fysisk og nervøs overbelastning, test stress og opprettholde et godt humør. Selvfølgelig, i flere dager før en MR, bør man avstå fra bruk av alkoholholdige drikker, stimulerende stoffer og stoffer.

Siden MR-passasjen trenger å fjerne metallobjekter fra lommene og fra kroppen, bør du plukke opp hverdags klær uten metalldeler på forhånd eller forberede pyjamas / kjole med plastknapper, som du kan bytte til under eksamen. Det står også før MR-en for å fjerne piercing, øredobber, flyttbare proteser, og generelt noen gjenstander på kroppen, ellers må det gjøres i en medisinsk institusjon. I tillegg anbefales det at kvinner ikke bruker sminke på MR-dagen, da de vil bli bedt om å vaske det av før det gjennomføres en undersøkelse på grunn av risikoen for tilstedeværelse av metalliske partikler i dekorative kosmetikk. Hvis slike kosmetikk med metallpartikler forblir på ansiktet, kan det forårsake hudforbrenninger.

Det er også bedt om å plukke opp en pose, pose eller boks hvor du kan legge opp alle ting som er tatt ut av lommene (nøkler, lightere, pocketknives, briller, detalj, mobiltelefoner, eventuelle elektroniske gadgets og så videre) på tidspunktet for MR.

Mens det i det siste folk led alvorlig lever- eller nyresykdommer (inkludert en levertransplantasjon), deretter et par dager før en MR er nødvendig for å ta en blodprøve for kreatinkonsentrasjonen og prøve Rehberg. Disse analysene vil vurdere tilstanden og funksjonaliteten til nyrene, på grunnlag av hvilken legen vil avgjøre om en person kan gå inn i et kontrastmiddel eller ikke.

Når det er nødvendig å forberede seg på en MR av nyrene til barnet, bør du først og fremst lære av medisinsk institusjon, under anestesi eller uten det, blir babyen din manipulert. Som regel, ved bruk av grunne anestesi, blir MR av nyrene gjort for barn yngre enn 3 år, men i enkelte institusjoner selv til barn under 7 år. Denne praksisen skyldes det faktum at barnet ikke, med et forsøk på vilje, kan observere den immobilitet som er nødvendig for en kvalitativ diagnose. Så, etter at eldste har funnet ut om tomografi vil bli utført under anestesi eller ikke, kan du begynne å forberede barnet. Hvis en MR er utført uten bedøvelse, er barnets forberedelse det samme som for en voksen, men barnet må gjennomgå en psykologisk trening, som beskriver hele undersøkelsesprosessen, peker på støyen, forteller at den ikke vil skade, etc. Og hvis en MR av nyrene utføres under generell anestesi, bør du ikke gi barnet mat og drikke i 12 timer før undersøkelsen.

Hvordan er nyrene MR (hvordan)?

Også, før en MR, må du fjerne eventuelle proteser og strukturer som fjernes, for eksempel briller, flyttbare proteser, linser, hodetelefoner, etc. Hvis en person har ikke-flyttbare fremmede strukturer, for eksempel prostetiske ledd, implantater, kuler, shrapnelfragmenter eller andre metallobjekter som ved et uhell har kommet inn i kroppen, bør du ta et pass med dem eller bare fortelle dem om deres tilstedeværelse slik at radiologen kan bestemme seg, kan en pasient med dem få lov til å gjennomgå en MR. I prinsippet er det som regel ingen implantater som brukes i medisin, ikke farlig for MR, og hvis tilgjengelig, kan du gjennomgå denne undersøkelsen. Men hvis mindre enn 6 uker har gått siden installasjonen, vil radiologen ikke tillate at personen undersøkes, selv om det er retning, da dette er farlig på grunn av sannsynligheten for at implantatet kan bevege seg under virkningen av et magnetfelt.

Etter å ha løst de organisatoriske og forberedende spørsmålene, vil sykepleieren eller legen ta pasienten til neste rom hvor magnetisk resonanstomografi er installert. Her vil den medisinske profesjonelle be deg om å ligge på tomografen sofaen og ta en komfortabel holdning, da du må ligge stille i det under hele undersøkelsen. Når en person tar en behagelig stilling, låses den med en myk valse og muligens belter, er det nødvendig å sikre at stillhet som er nøkkelen til å oppnå høy kvalitet og følgelig informative bilder.

Ved siden av det studerte området av kroppen er det mulig, de vil plassere enheter som sender og mottar radiobølger, som er nødvendige for høy informasjonsevne av MR.

Hvis en MR med kontrastforbedring skal utføres, vil helsearbeider installere et kateter i venen, gjennom hvilken kontrastmiddelet vil bli injisert når det er nødvendig. Det er mulig at for å unngå blokkering av kateteret før innføring av kontrast, vil intravenøs dryppsprøytning av saltoppløsning bli etablert.

Helsearbeideren vil forklare hvordan det vil være mulig å kontakte legen dersom det plutselig blir veldig dårlig, og du må snarest avbryte undersøkelsen uten å fullføre. Som regel er forholdet til legen gjøres enten gjennom en kommunikasjonsenhet, montert i skanneren, eller ved å trykke på knappen når den klikkes, vil maskinen slutte å fungere, og helsearbeider kommer til mennesket. Ofte blir personen gitt en "panikknapp" og forklarer at det er nødvendig å bare stoppe studien om nødvendig.

Etter det er pasienten klar for en MR. Medisinsk arbeideren går til neste rom, hvor han vil forbli og overvåke pasienten gjennom vinduet, samt overvåke arbeidet til tomografien ved hjelp av en datamaskin som er koblet til den.

Tomografen er slått på, sofaen rulles inne i tunnelen, slik at den delen som undersøkes er akkurat i midten av magneten. En laserpeker kan brukes til å bestemme sentrum, og mens den brukes, vil den medisinske profesjonelle be pasienten å lukke øynene for ikke å skade dem med en laser.

Videre begynner tomografien å fungere, og skaper lag-for-lag-bilder av nyrene i forskjellige planer, som radiologen da skal analysere. Under driften produserer skanneren høye lyder, som ligner et krasj, en bøyes støy, klikk, brøl av en jackhammer, rennende pust, etc. Disse lydene er normale og gjenspeiler instrumentets bruk. For å drukne ut brøl og snakk av en arbeidstomografi, tilbyr pasienter ofte hodetelefoner eller ørepropper. Men ifølge vurderinger, hjelper disse enhetene ikke mye, og de som allerede har gått gjennom MR-prosedyren, anbefaler ikke å bruke dem, siden det ikke er noen spesiell effekt fra dem.

Hvis en MR med kontrastering utføres, etter å ha mottatt første serie bilder uten kontrast, som er nødvendig for videre analyse og sammenligning av bilder med kontrast, slutter skanneren å arbeide, en medisinsk arbeidstaker går inn i rommet og injiserer et kontrastmiddel gjennom et forhåndsinstallert kateter. Etter denne forskningen fortsetter. Den totale varigheten av en MR-nyre er vanligvis 20 til 45 minutter. I løpet av denne tiden må du opprettholde uoppnåelighet, da det er nødvendig å skaffe bilder av høy kvalitet.

MR-prosedyren til nyrene er smertefri, da tomografien ikke berører kroppen, trykker ikke på osv. Imidlertid kan noen få ubehag på grunn av å være i en immobilisert stilling, samt ulike ubehagelige opplevelser (gåsebud, muskelkramper, etc.) på grunn av deres egne frykt og spenninger. For å minimere ubehag forårsaket av din egen angst og frykt, må du ta reseptfrie beroligende legemidler som reduserer angst, som for eksempel motherwort-tinktur, valerian, pioen, Nervoheel-tabletter, etc., noen dager før en MR-nyrene. I tillegg, 20-30 minutter før MR-nyrene, for å roe, kan du ta den såkalte "Kremlin-blandingen". Det er utarbeidet enkelt - 20 dråper tinkturer av valerian, motherwort og peppermynte blir tilsatt til et glass vann, hvorpå løsningen er full.

Under MR-nyrene, kan testområdet bli litt varmt, noe som er helt normalt. Men hvis plutselig nyrene er oppvarmet mye, må du informere legen om det ved hjelp av et intercom eller trykke på alarmknappen.

Tunnelen på tomografen er utstyrt med systemkondisjonering, og noen modeller har også belysning, slik at pasienten vil føle seg normal inne i kapselen, han vil ikke ha noen ubehagelige opplevelser forbundet med død luft eller totalt mørke. Hvis det blir vanskelig for personen å puste, må du spør helsepersonellet om å justere luftstrømmen i tomografetunnelen.

Under innføring av et kontrastmiddel i kort tid kan det forekomme en metallisk smak i munnen, som ikke krever behandling og vil passere alene. I sjeldne tilfeller kan kontrastmidler utløse hodepine og kvalme, samt smerte i injeksjonsområdet. Disse bivirkningene krever ikke behandling og vil passere på egen hånd. I enda sjeldnere tilfeller kan MR-kontrastpreparater provosere allergiske reaksjoner som urticaria, kløe i øynene, etc. Hvis en person har tegn på allergi, bør du umiddelbart stoppe undersøkelsen slik at legen kan utføre den nødvendige antiallergiske behandlingen.

Etter avsluttet undersøkelse vil tomografien automatisk gå ut av kapselen. Medisinsk arbeidstaker kommer inn i rommet med tomografen, fjern ruller, belter som sikret menneskekroppen for å sikre umobilitet, hvorpå du kan stå opp, kle deg og gå. Hvis en MR av nyrene ble utført uten anestesi, så umiddelbart etter undersøkelsen kan du gjøre dine vanlige daglige aktiviteter, siden denne diagnostiske metoden ikke påvirker fysisk, mental og mental aktivitet.

MR av nyrer til barn

Magnetisk resonansavbildning av nyrene kan utføres på barn i alle aldre, inkludert spedbarn, hvis alvorlig nyresykdom mistenkes (for eksempel unormale nyrer, svulster). Det er ingen aldersgrense på MR av nyrene, da undersøkelsesmetoden er trygg. Men som for barn, MR har de visse vanskeligheter.

Så for det første er det vanskelig for et barn å ligge stille i 20 til 40 minutter, og faktisk avhenger kvaliteten på bildene av den. For det andre kan barn være redd for å teste, oppføre seg utilstrekkelig, prøve å hoppe opp under tomografi etc. Og til tross for disse vanskelighetene, utføres magnetisk resonansavbildning av nyrene på barn. Disse vanskelighetene løses ved bruk av grunnebedøvelse for små barn, noe som sikrer at babyen faller i søvn under tomografi. Obligatorisk anestesi for produksjon av MR er brukt hos barn under 3 år. Men for barn 3-7 år er beslutningen om bruk av anestesi laget individuelt - hvis barnet er klar til å ligge stille i 20-40 minutter, er han ikke redd, prøver ikke å unnslippe, forstår kravene til det medisinske personalet for ham, etc., da kan han få en MR uten nedsenking i anestesi. Men hvis barnet er for nervøst, gir de ham anestesi.

Barn som er eldre enn 7 år, er som regel MR-nyrene utført uten anestesi, siden de i skolens alder er i stand til å ligge stille i 20-40 minutter, og også svare tilstrekkelig og følge instruksjonene fra legen. Men hvis et barn eldre enn 7 år er for nervøst, kan han også ha en MR av nyrene under generell anestesi.

Hvis barnet må gjennomgå en MR av nyrene under generell anestesi, så bør man ikke som en forberedelse matte eller vanne ham i 12 timer før undersøkelsen. Hvis en MR er planlagt for et barn uten anestesi, er preparatet det samme som for voksne, det vil si, avstå fra mat og drikke i 4-6 timer før studien.

MR av nyrene til barn utføres i henhold til samme indikasjoner som voksne. Og det er ingen forskjeller i kontraindikasjoner til manipulasjon hos barn og voksne.

Hvor å gjøre en MR av nyrene?

MR av nyrene kan gjøres i offentlige og private medisinske institusjoner som har magnetiske resonansbildere. Blant offentlige institusjoner er slike tomografer installert i store forskningsinstitusjoner med medisinsk orientering, store sykehus og diagnostiske polyklinikker på regionalt, regionalt, republikansk, etc. I tillegg kan magnetiske resonansbildere installeres i store urbane klinikker og sykehus i store byer. Hvis distriktsenteret betjener et stort antall av befolkningen, kan det være en magnetisk resonans-tomografi. Blant private klinikker som har en magnetisk resonansbilder, er de vanligvis store nettverksanlegg eller spesialisert seg på diagnostikk.

Både private og statlige medisinske institusjoner der det er magnetisk resonans-tomografi, er lokalisert i store byer, regionale, regionale og republikanske sentre. Derfor, for å kunne gjennomgå en magnetisk resonansavbildning av nyrene, må du komme til nærmeste større by, der det er en privat eller offentlig institusjon utstyrt med en tomografi.

MR, CT eller nyre ultralyd - hvilken studie å velge?

For tiden er massescreening det mest brukte ultralydet for massescreening. Imidlertid er denne metoden unøyaktig og uninformativ, derfor, hvis det er mistanke om nyresykdom, er det best å gjøre en CT-skanning med kontrast. Det er CT med kontrast som er den valgte metoden når nyrepatologi mistenkes, siden den er svært informativ, ganske enkel å utføre, og ikke for dyr. Generelt kan datatomografi med kontrast (spesielt multispiral) i det overveldende flertallet av tilfellene være den eneste nødvendige undersøkelsesmetoden hos pasienter med mistanke om nyrepatologi, som erstatter andre undersøkelsesmetoder (ultralyd, urografi, etc.).

Dersom, ifølge resultatene fra ultralyd, det oppdages en cyste eller fast nyredannelse, blir CT-skanning med kontrast utført. MR av nyrene i slike tilfeller vises bare i tilfelle av tvetydige CT-resultater med kontrast.

Hvis en nyre-tumor er mistenkt eller oppdaget av ultralyd, er det dessuten optimal for å lage en CT-skanning med kontrast. Etter behandling for en nyre av svulst for å kontrollere tilbakefall av kreft, er det også rasjonelt å bruke CT med kontrast, som den mest informative metoden for strålediagnose i slike tilfeller.

Ved akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer i nyrene (pyelonefrit, glomerulonefrit, etc.), er det først og fremst vist å gjøre en ultralyd. Ved kronisk patologi er dets data tilstrekkelig, og derfor er CT eller MR ikke nødvendig. Ved akutt inflammatorisk patologi kan ultralyd evaluere hovedparametrene og tilstanden til nyrene. Hvis ifølge ultralydet det ikke er noen komplikasjoner (karbuncler, abscesser, pyonephrose, para-ephritis), så kan andre undersøkelser utelates. Men hvis i tilfelle av akutt inflammatorisk nyresykdom, i henhold til ultralyddata, oppdages komplikasjoner, bør CT utføres for å avklare utbredelsen av den inflammatoriske prosessen.

Hvis det er mistanke om nyrearterie-stenose (innsnevring), er triplex-ultralyd best egnet som en primær undersøkelse. Ved utilstrekkelig informasjonsinnhold av en slik ultralyd anbefales CT med kontrast.

Hvis det er mistanke om renovaskulær hypertensjon, utføres CT angiografi.

Med traumatisk nyreskader er CT den beste diagnostiske metoden.

Det er således klart at i de fleste nyresykdommer er den beste diagnostiske metoden computertomografi (CT) med kontrast. Men MR i diagnosen nyresykdom er snarere en hjelpemiddel enn den viktigste metoden som brukes når CT-skanning er utilstrekkelig informativ eller du trenger å få mer spesifikke og nøyaktige data. I tillegg er MR den metode for valg av diagnose av nyresykdom, når pasienten ikke kan gjennomgå CT med kontrast på grunn av kontraindikasjoner. I andre tilfeller er nyre MR ikke brukt i den daglige praksis av offentlige medisinske institusjoner. Men hvis en person ønsker det, kan han selvstendig utføre MR av nyrene på betalt basis og få informative resultater som ikke er dårligere i betydningen og verdien av CT-skanning med kontrast.

Norm og dekoding av nyre MR

Ifølge resultatene av studien skriver radiologen en konklusjon som indikerer tilstanden, strukturelle egenskaper og identifiserte patologiske endringer i nyrene. Det indikerer også hvilke moduser og fly som en MR ble utført (vanligvis veid av T1, T2 og Rør i tre fly).

Norm nyre MR

Konklusjonen av et normalt nyremønster bør tilsvare følgende bilde: "Nyrene er plassert normalt, det er ingen rotasjon. Konturene er klare og jevne. Størrelsen er normal. Den øverste polen til høyre og venstre nyre ligger på nivået mellom den intervertebrale disken Th12-L1. Kardiovaskulær differensiering er normal. og bekkenet er ikke utvidet. Nyrene er normalt utviklet, ikke utvidet. Uttalerne i synsnivået blir ikke utvidet. Nyrene er av normal tykkelse. Perineal (pararenal) plass er uimarkable. Fri væske i retroperitoneum Det er ingen plass. Retroperitoneale lymfeknuter er ikke forstørrede. "

Selvfølgelig vil konklusjonen av en normal tilstand av nyrene ikke skrives ord for ord, som det fremgår av eksemplet ovenfor. Men i alle fall, i konklusjonen blir alle strukturer beskrevet og det er angitt at de er normale, uten egenskaper eller uten tegn på patologi. I slutten av konklusjonen kan legen konkludere med at det ikke foreligger data om nyrens patologi eller MR-bildet er normalt.

MR av nyrene

Kompetent dekoding kan kun utføres av en kvalifisert spesialist. Og vi kan bare gi omtrentlige beskrivelser av bildet av visse patologier av nyrene, slik at det er mulig å få en generell ide om hva slags patologi en person har.

En nyrecyst på en MR ser ut som en formasjon med en tydelig og jevn kontur, utstyrt med en tynn vegg, skilt fra de omkringliggende vevene, som inneholder væske og septum inni.

Kreft av nyrene på MR ser ut som et fokus på høy eller lav tetthet på T1 eller T2, heterogen struktur, ikke tydelig avgrenset fra det omkringliggende vevet, øker ikke ved innføring av kontrast.

Vaskulære nyresykdommer på MR blir visualisert som områder med sammenbrudd, aneurisme eller overdreven tortuositet i et bestemt kar. Nyreneinfarkt ser ut som et avgrenset område med en patologisk tetthet i det skadede karets område.

Nyresten på MR er dårlig synlige, da de er tette formasjoner. Imidlertid, hvis de er synlige, beskriver legen en avrundet formasjon i nyrenesystemet.

MR av nyrene - vurderinger

Anmeldelser av MR av nyrene er vanligvis positive, da folk var fornøyd med kvaliteten på diagnosen og det faktum at undersøkelsen ikke var i det hele tatt skremmende, smertefri og ubehagelig, i motsetning til horrorhistoriene malt i sine egne tanker.

MR av nyrene med kontrast og uten kontrast - prisen

For tiden varierer kostnaden for magnetisk resonansavbildning av nyrene uten kontrast i offentlige og private medisinske institusjoner fra 3000 til 8000 rubler. Hvis vi snakker om forskning med kontrast, så er kostnaden vanligvis høyere med 1000 - 2500 rubler.

MR: hvilke organer undersøkes, hvilke sykdommer detekteres? Kontraindikasjoner, anbefalinger radiolog. Diffusjon MR (Lifescan) - video

MR, røntgen, ultralyd, CT: Hvor farlig er disse forskningsmetodene - video

Forfatter: Nasedkina AK Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.

MR i nyrene og urinveiene

Hva er diagnosen?

Magnetic resonance imaging, som er den mest informative, gir et tredimensjonalt bilde av høy kvalitet, noe som gjør den til en nøyaktig diagnose. For implementering av MR i nyrene og urinveiene er det minst kontraindikasjoner.

Prosedyren er sikker, og det er ikke nødvendig å spesielt forberede seg på det, for eksempel for en ultralydsskanning. Også, MR av nyrene tolereres godt av pasienter på grunn av at bruken ikke bruker ioniserende stråling.

Denne prosedyren utføres på to måter:

• med kontrast - i dette tilfellet injiseres en løsning intravenøst ​​med jodinnhold, noe som øker informasjonsinnholdet i studien;
• uten kontrast - brukes når det er en allergi mot løsningen.

MR av nyrene, eller i dekodet form - magnetisk resonansavbildning av nyrene, er en diagnostisk studie basert på effekten av røntgenstråler. Som et resultat får spesialisten på skjermen ikke bare bildet av organet som studeres, men også snittet. Takket være en så fineste diagnose kan selv små endringer i nyrer og urinveier oppdages.

Diagnose av nyre MR med kontrast

MR av nyrene med kontrast er en av de mest nøyaktige diagnostiske metodene. Studien kan utnevnes ikke bare ved mistanke om forekomst av noen patologi, men også ved diagnose, for å overvåke utviklingsdynamikken, samt etter kirurgiske inngrep.

Når gjør tomografi? Renal MR med et kontrastmiddel anbefales i følgende tilfeller:

• å bestemme strukturen og eksakte dimensjoner ikke bare av nyrene, men også til nærliggende organer;
• tilstedeværelsen av svulster
• forstyrrelser i urinveiene (for å bestemme den generelle tilstanden);
• tilstedeværelsen av bakterielle, infeksiøse eller inflammatoriske lidelser;
• Definisjon av helse og funksjonell aktivitet.

Det finnes andre kontraindikasjoner for kontrasttomografi:

• allergikere. Før prosedyren utføres, gjør eksperter et eksempel som vil vise reaksjonen av kroppen;
• pasienter med shrapnel sår;
• Tilstedeværelse av implantater og proteser;
• graviditet. I sjeldne tilfeller utføres en prosedyre på resept;
• klaustrofobi.

I nærvær av epilepsi og konvulsiv syndrom kan pasienter gjøre MR, men bare etter tidligere administrasjon av legemidler som er klassifisert som lokalbedøvelse.

MR av nyrene er en høy presisjonsprosedyre som brukes til å diagnostisere mageorganene, slik at man kan etablere den riktige diagnosen, samt bestemme patogenesen av den utviklende patologien.

Denne metoden er basert på bruk av et magnetfelt, som følge av at denne prosedyren er smertefri og sikker. Det er foreskrevet for mistanke om ulike sykdommer i nyrene og urinveiene.

Så hvordan er MR av nyrene gjort, hva viser denne studien? La oss prøve å finne ut det.

Magnetic resonance imaging, som er den mest informative, gir et tredimensjonalt bilde av høy kvalitet, noe som gjør den til en nøyaktig diagnose.

For implementering av MR i nyrene og urinveiene er det minst kontraindikasjoner. Prosedyren er sikker, og det er ikke nødvendig å spesielt forberede seg på det, for eksempel for en ultralydsskanning.

Også, MR av nyrene tolereres godt av pasienter på grunn av at bruken ikke bruker ioniserende stråling.

Indikasjoner for avtale

En MR-nyre er foreskrevet hvis det er nødvendig å etablere en diagnose, samt å vurdere pasientens tilstand før du foreskriver behandling.

Det er følgende indikasjoner for en slik studie:

• kronisk lumbelsmerter som tømmer til bekkenet, sider og har en uspesifisert etiologi;
• alvorlig hevelse i ansikt og lemmer;
• dårlig urinprøve resultat;
• urimelig frysninger og feber;
• urinblødning;
• svakhet, tretthet og ubehag mot bakgrunnen av ryggsmerter;
• smertefull urinering eller forstyrrelse av denne prosessen.

Hva gjør en MR-utseende?

Mange pasienter er interessert i MR av nyrene: Hva viser denne studien i diagnostisk prosess? På grunn av effekten på magnetfeltets kropp, kan du undersøke mange hule organer som befinner seg i lumbalområdet.

Dermed kan magnetisk resonansbilding du se:

• tilstanden til nyrene: tilstedeværelsen av steiner, sand, deres utskillelseskapasitet;
• kroppens struktur: dens størrelse, morfologiske egenskaper av vev, patologiske prosesser i avdelingene;
• tilstanden til blodårene, så vel som permeabiliteten i urinsystemet;
• inflammatoriske eller degenerative prosesser i blæren;
• Tilstedeværelsen av godartede og ondartede svulster, samt metastaser;
• bakterielle infeksjoner av blæren og andre organer.

Fordeler og ulemper ved MR

En slik studie av bukhulen har følgende fordeler: sikkerhet, smertefrihet, maksimal informasjon, evnen til å identifisere et stort antall sykdommer i begynnelsen av utviklingen. En slik høy nøyaktighet av diagnosen har ikke røntgenstråler og andre moderne forskningsmetoder.

MR av nyre forårsaker ingen skade på pasientens helse og forårsaker ikke komplikasjoner. Det er imidlertid visse restriksjoner for en slik prosedyre. Disse inkluderer:

• nyresvikt
• allergisk reaksjon på inngangskontrasten;
• tilstedeværelsen i kroppen av pasientmetallimplantater, pacemakere, fragmenter, stifter;
• psykisk sykdom, klaustrofobi;
• graviditet, spesielt første trimester;
• overdreven pasientvekt (mer enn 120 kg);
• Hvis prosedyren passerer en ammende mor, så etterpå kan du ikke mate barnet med melk i to dager.

I nærvær av slike forhold må pasienten informere sin behandlende lege og spesialister som utfører prosedyren.

Egenskaper av studien

Før bestått må undersøkelsen ikke forberede seg på en eller annen måte. Du kan ta mat, væske, ulike medisiner. Det eneste unntaket er en MR av nyrene med kontrast. I dette tilfellet kan du ikke bruke sterke stoffer.

Før undersøkelsen skal pasienten kvitte seg med alle metallobjekter (ringer, klokker, øredobber, etc.). Så legger han seg på den mobile sofaen, og den er festet med stropper. Under denne prosedyren må pasienten være i stasjonær tilstand. Takket være dette får du et høyverdig bilde.

• Enkel og minimal forberedelse for prosedyren;
• Hastighet av forskning;
• Ioniserende stråling brukes ikke;
• Det gir en veldefinert utdanning i de tidlige utviklingsstadiene. Metoden er effektiv for å skaffe klare bilder av både vev og kar.
• Lar deg detaljere bildene av organer.

Som regel er denne typen undersøkelse foreskrevet for vedvarende smerte i lumbale ryggrad eller nyrenees plassering når urintester ikke stemmer overens med normale verdier. Angst symptomer er konstant hodepine, hyppig svimmelhet, uforklarlig feber. Hyppig hevelse i armer og ben betraktes også som et alarmerende tegn.

Prosedyren er uerstattelig i studien av orgelens størrelse og deres interaksjon i utviklingen av patologi. Ved diagnostisering av nyreabser - forekomsten av purulent væske i dem, samt i polycystiske sykdommer, foreskrives en ikke-kontraststudie av MR-urografen.

Ved hjelp av MR diagnose er det mulig å identifisere størrelsen og strukturen til orgelet, samt grensen til lagene. Det er uunnværlig å oppdage neoplasmer. Hjelper med å diagnostisere tilstanden til fartøyene og urinledninger.

Forberedelse for MR tar ikke mye tid, og kommer bare ned til visse regler. Uønsket formåltid bare ved prosedyre med kontrastmiddel. Siden i løpet av prosedyren må du ta av uformelle klær, anbefales det å bruke undertøy laget av naturlige materialer uten innhold av kunstige tråder.

Under undersøkelsen er det nødvendig å fjerne alt som kan inneholde metall, inkludert dekorative kosmetikk med metallpartikler. Under diagnostikk er det nødvendig å legge igjen alle gjenstander der det er magnetiske medier. Men med alle restriksjonene, er det tillatt å utføre prosedyren med proteser, avhengig av materialene de er laget fra.

Tiden det tar å diagnostisere er ganske ubetydelig. Som regel er det ikke mer enn 40 minutter. Sekvensen av handlinger er den samme som for MR av andre organer.