Nyresekretorisk funksjon

Sekretorisk funksjon av nyrene er den siste fasen av metabolske prosesser i kroppen, og opprettholder dermed den normale sammensetningen av miljøet. Dette er måten å fjerne forbindelser som ikke er i stand til å etterkomme metabolisme, fremmede forbindelser og overskytende andre komponenter.

Blodrensingsprosess

Omtrent hundre liter blod passerer gjennom nyrene daglig. Nyrene filtrerer dette blodet og fjerner giftstoffer fra det ved å plassere dem i urinen. Filtrering utføres av nefroner - disse er celler. Som er inne i nyrene. I hver av nefronene kombinerer det minste glomerulære karet med tubuli, som er en samling urin.

Dette er viktig! Prosessen med kjemisk metabolisme begynner i nephronen, derfor blir skadelige og giftige stoffer fjernet fra kroppen. I utgangspunktet dannes den primære urinen - en blanding av forfallsprodukter, som inneholder mer nødvendig for kroppskomponentene.

Implementering av sekresjon i nyretubuli

Filtrering utføres på grunn av arterielt trykk, og etterfølgende prosesser krever ekstra energikostnader for aktivt å komme inn i blodet i nyrene. Der frigjøres elektrolytter fra primær urin, som går inn i blodbanen igjen. Nyrene fjerner kun mengden elektrolytter som kroppen trenger, som er i stand til å opprettholde en balanse i kroppen.

For menneskekroppen er den viktigste syrerbasebalansen, og nyrene bidrar til å regulere den. Avhengig av siden av balanseforskyvet, utfører nyrene sekretjonen av baser eller syrer. Forspenningen må forbli ubetydelig, ellers oppstår koagulering av proteiner.

Fra blodets hastighet i rørene avhenger av muligheten for deres arbeid. Hvis overføringshastigheten av stoffer er for lav, reduserer funksjonaliteten til nefronen, derfor oppstår problemer i prosessene for urinutskillelse ved blodrensing.

Dette er viktig! For å etablere sekretorisk funksjon av nyrene, anvendes en metode for diagnostisering av maksimal sekresjon i tubulene. Med en nedgang i indeksene er det sagt om funksjonsfeilen i nephronens proksimale deler. I den distale delen er sekretjonen av kaliumioner, hydrogen og ammoniakk. Disse stoffene er også nødvendig for å gjenopprette vann-salt- og syrebasebalansen.

Nyrene er i stand til å skille fra primær urin og returnere sukrose og noen vitaminer til kroppen. Deretter går urinen inn i blæren og urinene. Med nyrenes deltakelse i proteinmetabolismen, om nødvendig, filtreres filtrerte proteiner igjen i blodet, og tvert imot elimineres overskytende proteiner.

Prosessene for utskillelse av biologisk aktive stoffer

Nyrene er involvert i produksjonen av følgende hormoner: kalsitriol, erythroepin og renin, som hver er ansvarlig for funksjonene til et bestemt system i kroppen.

Erythroepin er et hormon som kan stimulere aktiviteten til røde blodlegemer i menneskekroppen. Dette er nødvendig for store blodtap eller tung fysisk anstrengelse. I en slik situasjon øker behovet for oksygen, er tilfredsstilt på grunn av aktiveringen av rød blodcelleproduksjon. På grunn av det faktum at nyrene er ansvarlige for volumet av blodceller, er anemi ofte manifestert i deres patologi.

Calcitriol er et hormon som er sluttproduktet av dekomponeringen av aktivt D-vitamin. Denne prosessen begynner i huden under påvirkning av solens stråler, fortsetter i leveren, og så kommer den inn i nyrene med henblikk på sluttbehandling. På grunn av kalsitriol, kommer kalsium fra tarmen inn i beinene og øker styrken.

Renin er et hormon som produseres av cellene i nærheten av glomeruli for å øke blodtrykket. Renin bidrar til innsnevring av blodkar og sekretjon av aldosteron, som beholder salt og vann. Under normalt trykk forekommer reninproduksjon ikke.

Det viser seg at nyrene er det mest komplekse systemet i kroppen, deltar i en rekke prosesser, og alle funksjonene er relaterte til hverandre.

Sekretorisk funksjon av nyre redusert med 40

Symptomer på et utvidet ureter i et barn

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Megaureter er en medfødt (i sjeldne tilfeller oppkjøpt) utvidelse av urineren, som er ledsaget av et brudd på vannlating. Ureters er to tubulære organer som befinner seg mellom blæren og nyrebjelken. Uttalernes hovedfunksjon er å transportere urin fra nyrene til blæren. Hvis de tubulære organene ekspanderer, er muligheten for urinutstrømning forstyrret, noe som fører til nedsatt sirkulasjon og betennelse i nyrene.

Essensen av sykdommen

I et barn (nyfødt) varierer ureterens bredde mellom 3-5 millimeter. Hvis bredden er mer enn ti millimeter, snakker vi om den patologiske utviklingen av sykdommen megaureter (med andre ord, "stor ureter").

Sykdommen hos barn er oftest kombinert med andre patologier:

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

  • PMR (vesicoureteral reflux);
  • ureteroceles;
  • polycystisk;
  • fordobling av urineren;
  • ulike cystiske sykdommer, etc.

I hvert syvende eller åttende tilfelle er megaureteren hos barn forbundet med lesjoner av urinleddet på begge sider.

Hvis sykdommen forverres, er det en utvidelse ikke bare for urineren, men også for andre organer som ligger ved siden av den. Siden funksjonen til normal evakuering av urinrøret er vanskelig, øker pasienten trykket i nyrene. Etter en viss tid utvikler en tilstand som fører til funksjonsfeil i nyrene.

Typer av sykdom

Den patologiske prosessen som forekommer hos voksne og barn, er klassifisert i følgende typer:

  • Primær megaureter, som er forbundet med medfødte patologier for utvikling av urineren, forårsaker forstyrrelse av væsken fra nyrene til blæren. En patologisk tilstand utvikler seg i fosteret selv i livmoren og i de fleste tilfeller ledsaget av fremspring av et rørformet organ, medfødt stenose, etc.
  • Sekundær megaureter er preget av en økning i blæretrykk. Når sekundærpatologi ofte opptrer dysfunksjon av ventiler i urinrøret eller blærebetennelse, blir til en kronisk form.

Utvidelse, avhengig av årsakene, er delt inn i:

  • Obstruktiv - oppstår når den patologiske prosessen i en av de distale.
  • Tilbakestrømmende - sykdommen oppstår på grunn av forstyrrelser i ventilen ved inngangen til urinen.
  • Bobleavhengig utvidelse av urineren. Sykdommen oppdages vanligvis etter etableringen av nevrologi som påvirker arbeidet i genitourinary systemet.

Ved alvorlighetsgraden av sykdommen diagnostiseres i:

  • Grad I - Excretory funksjon av nyrene reduseres med mindre enn 30 prosent;
  • Grad II - utskillelseskapasitet redusert med 30-60 prosent;
  • Grad III - Nyresvikt er mer enn 60 prosent.

Symptomer på sykdommen

I de fleste tilfeller har megaureteret i det nyfødte ingen kliniske manifestasjoner. Barnet føles godt og aktivt. De første symptomene som karakteriserer utviklingen av sykdommen, er urinering, bestående av to faser. Etter at babyen gikk på toalettet, er det en annen trang til å urinere.

Den andre delen av urinen, stor i volum, er uklar og har en ubehagelig skarp lukt. Dessverre ses disse symptomene hos små barn sjelden, siden babyer er nesten hele dagen i bleier.

Men i andre eller tredje fase, gjør sykdommen klinikken seg - dilatasjon av urinledaren fører til kronisk nyresvikt, pyelonefrit og ureterohydronephrosis.

Pasienter lider mest obstruktiv megaureter, siden symptomene på denne patologien ligner pyelonefritis:

  • blodig urin;
  • kjedelig smerte i nedre rygg og underliv;
  • purulent innhold i urinen;
  • Tilstedeværelse av steiner i urineren;
  • smertefull urinering og urininkontinens;
  • temperaturstigning til 37-37,5 grader.

Hvis sykdommen påvirker orgel fra to sider, øker symptomene raskt, ettersom CRF utvikler seg raskt. I tillegg til problemer med vannlating, kan sykdommen identifiseres ved forgiftning i kroppen:

  • redusert appetitt;
  • integrasjoner blir blek;
  • generell svakhet og utmattelse vises;
  • konstant tørst.

Årsaker til patologi

Det er flere grunner som forklarer utvidelsen av urineren. Den viktigste årsaken til sykdommen er vanskeligheten med urinstrøm og høyt trykk i urineren. I noen tilfeller, selv om trykket kan normaliseres, er urineren fortsatt ikke innsnevret. Med medfødt svekkelse av urinlederens muskler, blir de tubulære organene svekket, derfor kan de ikke fullt ut fungere, presse urin inn i blæren.

En annen grunn til å forklare utviklingen av den patologiske prosessen er innsnevringen av rørene, som forekommer på stedet for deres forbindelse med blæren.

Kilder til dilatasjon av urineren:

  • På grunn av innsnevring kastes urinrøret direkte inn i nyrebjelken;
  • svekkelse av det muskulære laget;
  • underutviklede nerveender;
  • høyt trykk i urinleddet, som fører til utvidelse av det rørformede organet, og dermed vanskeligheten av utstrømning av urin.

Diagnose av sykdommen

I de fleste tilfeller oppdager legene fosterets patologi mens de fortsatt er i livmoderen ved hjelp av ultralyd. Hvis en baby mistenkes for en utvidelse eller annen urologi hos urineren, blir han i en alder av tre uker tildelt en urologisk undersøkelse som bidrar til å etablere stadier og årsaker til sykdommen.

Barnet er foreskrevet en ultralyd av nyrene, som utføres mot bakgrunnen av en fylt blære. Med hjelp av Doppler ultralyd av nyrekarene kan legen bestemme en reduksjon i blodstrømmen i dem.

For å utelukke tilstedeværelse av MUR får pasienten en mock eller konvensjonell cystografi.

Hvis urologen mistenker tilstedeværelsen av patologi i funksjon av en av nyrene, utpekes en ekskretorisk urografi.

Neurogen blære dysfunksjon, så vel som typen av urinering, bestemmes ved bruk av uroflowmetri. En innsnevring av det rørformede organets munn kan bestemmes ved cystoskopi.

I tillegg kan en nyre-CT-skanning og ulike urinlaboratorietester gis til barnet.

Egenskaper av pasientens patologi

Siden de siste årene, har ultralydteknikker forbedret seg betydelig, kan leger bestemme megaureter og andre medfødte utviklingspatiologier selv i livmoren. Etter at barnet er født, kan utløpet av urinen gjenopprette i to måneder. For å kontrollere utviklingen av patologien, tas en urinalyse regelmessig fra nyfødte, og en ultralydsskanning foreskrives. Hvis diagnosen blir gjort i tide, vil det bidra til å unngå kirurgi. Først utvikler en nyfødt baby modningen av alle organer, derfor er det vanskelig for de første to til tre månedene å vurdere det genitourinære systemets fulle funksjon.

Ved å gjennomføre diagnostiske studier må urologen være svært forsiktig med å unngå feil i diagnosen, som senere kan føre til operasjonen. For å unngå operasjon, er det nødvendig å foreskrive en rettidig diagnose og behandling.

Svært ofte, i de første månedene av livet hos babyer, forsvinner patologien alene. Men hvis en megaureter blir oppdaget som voksen, er det umulig å gjøre uten operasjon i 40 prosent av tilfellene.

Behandling av sykdommen

Tidlig diagnose og riktig behandling vil bidra til å redusere risikoen for operasjon.

Ifølge urologer, hvis du helt stopper ekspansjonen, vil arbeidet i urinogenitalt system gjenopprette med tiden.

En baby i de første månedene av livet modnes alle kroppens systemer og organer. I tillegg er arbeidet med nyrene hos nyfødte svært vanskelig å vurdere. Basert på det foregående, er det ikke innført noen radikale tiltak før en alder av to. Barnet er regelmessig foreskrevet ultralyd og laboratorietester. Hvis tegn på pyelonefritt oppstår, kan antibiotikabehandling være indikert.

Hvis behandlingen ikke gir et konkret resultat, og situasjonen bare forverres, da dessverre, kan vi ikke uten operasjon.

Operasjonens taktikk avhenger av mange faktorer:

  • helse og alder av pasienten;
  • alvorlighet av megaureter;
  • er det en komplikasjon i form av pyelonefritis;
  • grad av nyreskade.

Hvis sykdommen ikke krever umiddelbar intervensjon, må du først behandle pyelonefrit og annen betennelse i det urogenitale systemet, og utfør deretter operasjonen.

Hvilke operasjoner vises i patologi?

Noen ganger blir det rørformede organets slange utført eller ureteren reimplantert.

Hvis situasjonen er svært alvorlig og truer pasientens liv, kan pasienten bli vist nefroureterektomi - nyren fjernes sammen med urineren.

I noen tilfeller er ureterocystanastomose (forbindelse av blæren med urineren). Under og etter kirurgi dreneres urinveiene ved hjelp av et rørsystem.

Når reimplantasjon av urineren er kontraindisert av visse grunner, kan pasienten foreskrives minimal invasiv behandling: laparoskopi, bukett eller stentplassering.

Noen ganger foreskriver legen en gradvis behandling av patologi. I utgangspunktet fjernes det rørformede organet på huden, og gjenoppretter dermed urinutløpet i kroppen. Etter en viss periode normaliserer kontraktilfunksjonen til urineren. Etter dette er neste behandlingsstadium allerede i gang - reimplantasjon av det skadede organet. Og den siste delen av operasjonen er lukningen av ureterocutaneostomi.

Video: Megauter hos barn

Økt urea i blodet: hva betyr det og hvordan man skal handle?

Urea er sluttproduktet av proteinmetabolisme.

Nesten halvparten av restkvoten i kroppen er representert av urea. Hovedfunksjonen er nøytralisering av ammoniakk.

Protein som kommer fra mat er brutt ned til aminosyrer, hvorav en giftig forbindelse konstant dannes - ammoniakk.

Videre i leveren under virkningen av enzymer fra det er syntetisert urea, som utskilles i urinen. Derfor bidrar blodnivået og utskillelseshastigheten fra kroppen til å bestemme hvor godt nyrene takler sin funksjon.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Regler for forskjellig alder og kjønn

I henhold til medisinske standarder er blodkarbamid inneholdt i slike mengder:

  • hos nyfødte varierer fra 1,2 til 5,3 mmol / l,
  • hos barn fra 1 år til 14 år er akseptable verdier fra 1,8 til 6,5 mmol / l,
  • hos kvinner under 60 år regnes det fra 2,3 til 6,6 mmol / l,
  • hos menn under 60 år - fra 3,7 til 7,4 mmol / l,
  • borgere etter 60 grenser av normen fra 2,8 til 7,5 mmol / l.

Slike indikatorer bør ikke forårsake bekymring, med mindre leverfunksjonen ikke er svekket. Avhengig av utstyr og reagenser kan prisene varieres litt i forskjellige laboratorier.

Ikke alltid unormalitet indikerer sykdom

Analysen utføres om morgenen etter søvn og på tom mage, blir biomaterialet for studien tatt fra den cubitale venen.

I løpet av dagen kan konsentrasjonen av et stoff variere med opptil 20%.

Årsaker som ikke indikerer en sykdom, men som det kan være økt urea i pasientens blod:

  • på grunn av intens fysisk anstrengelse;
  • nervøst stress;
  • overdreven forbruk av protein mat eller vice versa fasting;
  • Resultatene av å ta visse medisiner, for eksempel, Lasix, Eutirox, tetracyklin, kortikosteroider, sulfonylamider, cephalosporiner, anabole steroider, Neomycin, steroider, salicylater og androgener, vil også være for høye.

Men senker nivået av urea Levomycetin, Somatotropin, Streptomycin. Alt dette må vurderes når analysen gjennomføres.

Når passerer du en slik analyse?

Konsentrasjonen av urea i blodet kontrolleres for alle innbyggere innlagt på sykehuset.

I tillegg er indikasjonene for formålet med studien:

  • hypertensjon;
  • alle former for CHD;
  • diabetes mellitus;
  • patologisk tilstand av leveren, karakterisert ved brudd på dens funksjoner (skrumplever, hepatitt);
  • revmatiske sykdommer;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet der absorpsjonen av matrediensene er redusert (gluten enteropati);
  • mistenkte infeksiøse-inflammatoriske sykdommer i nyrene;
  • påvisning av abnormiteter i klinisk analyse av urin under screening;
  • graviditet;
  • vurdering av nyrefunksjon ved kronisk nyresvikt (hemodialyse er indikert for ureakonsentrasjoner over 30 mmol / l);
  • kontroll over tilstanden til pasienter på hemodialyse
  • sepsis og sjokk av pasienten;
  • kontroll av proteinmetabolisme hos profesjonelle idrettsutøvere, samt å bestemme overtraining.

Hvilke sykdommer utløser en økning i urea?

Som nevnt, er en økning i nivået av urea i blodet ikke alltid forbundet med noen patologi. Nivået begynner å vokse med forbruket på 2,5 gram. protein per 1 kg vekt.

Ved patologiske prosesser i kroppen øker urininnivået på grunn av økt proteinbrudd, noe som observeres i følgende tilfeller:

  • fasting;
  • infeksjon;
  • økning i kroppstemperatur i mer enn 2 uker;
  • blodtransfusjon;
  • intern blødning i fordøyelseskanalen;
  • brannsår;
  • sepsis;
  • generaliserte svulster: leukemi, lymfom, plasmacytom;
  • omfattende vevskader;
  • postoperative forhold
  • intestinal obstruksjon;
  • endokrine sykdommer;
  • forgiftning med kloroform, fenol, kvikksølvsalter;
  • dehydrering med overdreven svette, oppkast og løs avføring.

En av hovedårsakene til økningen i urea i blodet er forbundet med nedsatt nyrefunksjon, som kan observeres i en rekke sykdommer:

  • akutt nyresvikt, hvor urea først øker, og deretter er kreatinin minst 10 mmol / l;
  • CRF (parallelt, bestemme konsentrasjonen av urinsyre, kreatinin, cystatin C);
  • pyelonefrit og glomerulonephritis;
  • blokkering av urinrørene med kalkulator eller neoplasm;
  • redusert blodtilførsel til nyrene på grunn av dehydrering, sjokk, hjertesvikt, hjerteinfarkt.

Relaterte symptomer

En sterk økning i urea i blodet er karakteristisk for akutt og kronisk nyresvikt, og denne tilstanden kalles uremi.

De første tegn på uremi virker som vanlig tretthet:

  • hodepine;
  • svakhet;
  • tretthet.

Så blir de sammen:

  • synshemming;
  • økt blødning;
  • funksjonsfeil hos mange organer, som kan være ledsaget av kvalme, oppkast, løs avføring;
  • anuri;
  • leversykdom;
  • uremisk pulver, en tilstand der urea krystalliserer på huden i form av et hvitt innskudd.

Ved akutt nyresvikt, hvis det er mulig å få full gjenvinning av kroppen under hemodialyse.

Ved kronisk nyresvikt, blir hypertensjon raskt knyttet til det kliniske bildet, og blodsirkulasjonen i alle organer er forstyrret.

Hvordan senke nivået av urea i blodet?

For at legen skal forstå hvordan man skal behandle en pasient som har økt blodurea, er det nødvendig å først identifisere årsaken til økningen og lage en behandlingsplan:

  • normalisere dietten, redusere mengden protein mat og øke innholdet av vegetabilske produkter i menyen;
  • unngå stress;
  • hindre fysisk utmattelse;
  • behandle smittsomme sykdommer;
  • opprettholde normal vann-saltbalanse;
  • ta medisiner som korrigerer endokrine sykdommer.

Du kan drikke kjøttkraft fra hofter, ferske juice, vanndrivende te, som lingonberry blader.

Slike urter som kamille, madder fargestoff, St. John's wort, quinoa vil bidra til å redusere urea. Før du begynner å drikke dem, er det viktig at du trenger råd fra legen din.

I noen tilfeller, med en økning i urea, er det nok å forandre din livsstil, og det vil gå tilbake til det normale.

Dessverre er dette ikke alltid tilfelle, derfor i tilfelle av dårlige analyser er det ikke verdt å la alt gå til sjanse. Det er nødvendig å kontakte en spesialist så snart som mulig for å finne ut årsaken til økningen i urea og vedtakelsen av tiltak for å få denne figuren tilbake til normal.

Funksjonene til nyrene i menneskekroppen og deres brudd

Nesten alle funksjonene til nyrene i kroppen vår er uunnværlige og viktige, og med ulike brudd på deres normale arbeid, lider de fleste organer og systemer i menneskekroppen. På grunn av nyrens aktivitet, opprettholdes konstantiteten til kroppens indre miljø (homeostase). Når en irreversibel patologisk prosess oppstår i et gitt organ, blir konsekvensene av sykdommen ekstremt alvorlig og noen ganger dødelig.

Hvis vi vurderer spørsmålet om hvilken funksjon nyrene utfører i menneskekroppen og hvilke livsstøtteprosesser som er kontrollert, er det først nødvendig å bli kjent med strukturelle egenskaper av alle komponentene i dette organet (spesielt på mobilnivå).

Anatomisk og fysiologisk struktur av kroppen og dens betydning for kroppen

nyrer

Normalt har en person fra fødselen to nyrer, som er symmetrisk plassert fra ryggraden i hans thoracolumbar-region. Hvis en unormal utvikling oppstår, kan et barn bli født med tre eller tvert imot en nyre.

Orgelet har en bønneformet form, og utenfor den er dekket med en tett kapsel bestående av en bindevevskomponent. Det ytre laget kalles den kortikale substansen av nyren, det tar opp mindre volum. Det indre laget kalles "medulla", det er basert på parenkymalt vev og stroma, som gjennomtrenger rikelig nyrekarene og nervefibrene.

Hvis du analyserer prosessen med opphopning av urin, ser det i en forenklet versjon slik ut: små kopper fusjonerer med hverandre, danner store kopper, og de danner i sin tur et system av bekken og åpner seg inn i urinens lumen.

Den morfofunksjonelle enheten til nyrene er nephronen, som er ansvarlig for de fleste funksjonene av nyrene i menneskekroppen. Alle nefroner har et nært forhold og er en kompleks "uavbrutt" mekanisme.

I deres struktur er følgende strukturer preget:

  • glomerulær apparat (malpighisk kropp), lokalisert i tykkelsen av den kortikale substansen, hvis hovedfunksjon er å filtrere det innkommende blodet;
  • en kapsel som dekker glomeruluset utenfor og fungerer som et "filter" gjennom hvilket blodet blir renset fra noen form for giftstoffer og metabolske produkter;
  • et komplekst system med innviklede rør som går inn i hverandre og tillater suging av det filtrerte fluidet tilbake.

Arbeidet til alle komponentene i nephronen går fortløpende gjennom tre faser:

  • Filtrerer blodplasma for å danne primær urin (forekommer i glomeruli). I løpet av dagen dannes omtrent 200 liter av denne urinen gjennom nyrene, som i sin sammensetning er nær menneskelig plasma.
  • Reabsorpsjon eller reabsorbsjonsprosessen er nødvendig slik at kroppen ikke mister de nødvendige stoffene med urin (dette skjer i tubulesystemet). Dermed blir vitaminer, viktige kroppssalter, glukose, aminosyrer og andre beholdt.
  • Sekretisjon der alle giftige produkter, uønskede ioner og andre stoffer fanget av nyrefiltrene, kommer inn i det endelige urinsedimentet og frigjøres til overflaten irretrievably.

Binyrene

Når det gjelder struktur og funksjon av nyrene, er det umulig å ikke nevne at på øvre pol av dette organet er det spesielle parrede formasjoner som kalles binyrene. Til tross for at de har et lite volum, er funksjonaliteten unik og ekstremt nødvendig.

Binyrene er sammensatt av parenchyma og tilhører det parrede endokrine organet, som bestemmer hovedformålet i menneskekroppen. Undertrykkelsen av deres arbeid fører til en rekke alvorlige lidelser som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. Blant de vanligste sykdommene som en spesialist har å møte, er en slik patologi som adrenal hypofunksjon isolert (produksjon av visse hormoner er sterkt hemmet).

Nyre- og binyrefunksjon

Hovedfunksjonen som nyrene er ansvarlig for, kalles excretory - evnen til å danne og senere å produsere sluttproduktet av metabolisme, nemlig urin. I den medisinske litteraturen kan man komme over begrepet "utskillelsesfunksjon", som er synonymt med den tidligere prosessen.

Excretory (eller ekskretory) aktivitet av nyrene inkluderer filtrering og sekretoriske funksjoner beskrevet ovenfor. Deres viktigste oppgave er å fjerne giftstoffer fra kroppen gjennom urin sediment.

En like viktig funksjon av nyrene er deres evne til å syntetisere hormonelle stoffer. Den endokrine funksjon av kroppen er forbundet med inntreden i blodet av slike hormoner som:

  • renin (det er ansvarlig for balansen mellom vann i kroppen, forhindrer overdreven frigjøring og kontrollerer blodvolumets konstantitet i sirkulasjonsbunnen);
  • erytropoietin (et stoff som stimulerer produksjonen av røde blodlegemer i beinmargsceller);
  • prostaglandiner (kontroll blodtrykk).

Nyrene er i stand til å opprettholde den ioniske sammensetning av plasma arket og forblir konstant osmotisk trykk i kroppen.

Konsentrasjonsfunksjonen i nyreapparatet er at den er i stand til urinkonsentrasjon, nemlig en økt frigivelse av oppløste substrat med den. Når det oppstår en feil i denne funksjonen, blir utslipp av vann, og ikke av stoffer, tvert imot. Dermed reflekteres funksjonens evne til nyrene.

De viktigste funksjonene i binyrene er reflektert i følgende:

  • De er direkte involvert i mange metabolske og metabolske prosesser.
  • De produserer en rekke vitale hormonelle stoffer som påvirker arbeidet i individuelle kroppssystemer (hovedsakelig disse er funksjonene i binyrene).
  • Bestem oppførsel og reaksjon av menneskekroppen til stressende situasjoner.
  • Takket være binyrene blir kroppens respons på ytre stimuli dannet.

forstyrrelse av

På de mulige faktorene og årsakene til dysfunksjon i nyrene, har hele bøker blitt skrevet, det er mange syndromer, sykdommer og patologiske forhold som er en følge av brudd på en bestemt organfunksjon. Alle er utvilsomt svært viktige, men vi vil prøve å markere de viktigste punktene.

Hovedfaktorer

Når det gjelder etiologiske faktorer, det vil si årsakene som førte til nyresykdom, skal følgende grupper skille seg fra dem.

Prerenal mekanismer skyldes prosesser som indirekte påvirker kroppens funksjonelle aktivitet. Disse inkluderer:

  • forskjellige psykiske tilstander, forstyrrelser i nervesystemet, noe som resulterer i at utviklingen av en reflektert urinretensjon, opp til fullstendig fravær, er mulig;
  • naturens endokrine patologi, som fører til forstyrrelse i syntese av hormonelle stoffer som kan påvirke nyrene;
  • nedsatt blodtilførsel til kroppen generelt hypotensive prosesser (for eksempel under et sammenbrudd) eller i hypertensive kriser.

Nyremekanismer involverer direkte skade på nyrevevet (inflammatoriske eller autoimmune sykdommer, trombose, aneurysm eller aterosklerose i nyrekarene og andre).

Postrenal skade mekanismer utløses når det er hindringer i veien for naturlig utstrømning av urin (blokkering av urinlederens lumen med en stein, kompresjon av tumorprosessen og andre).

Utviklingsmekanismer

Når det er utsatt for noen av de ovennevnte faktorer, er det brudd knyttet til endringer i filtrering, reabsorpsjon eller utskillelse.

Endringer på den delen av filtrering kan forekomme:

  • en reduksjon i volumet av det filtrerte plasma i det glomerulære apparatet (i hypotoniske tilstander, nekrotiske eller sklerotiske prosesser i det glomerulære vev);
  • en økning i volumet av det filtrerte plasma (hypertensive tilstander, inflammatoriske prosesser som fører til økt permeabilitet av den glomerulære membranen).

Endringer i reabsorpsjon er preget av en avmatning av denne prosessen, som oftest er forbundet med genetiske abnormiteter på enzymnivå.

Hoved manifestasjoner

Nyrenes arbeid vurderes i henhold til følgende egenskaper:

  • Diuresis-indekser, det vil si volumet av urin utskilles i løpet av dagen. Normalt utsöndrer en person litt mindre urin enn drikkevann, og i tilfelle av patologi, vil polyuria, oliguri eller anuria sannsynligvis utvikle seg.
  • Tettheten av urinsedimentet (normalt i området fra 1008 til 1028). Når man snakker om patologi baruria, gipostenurii eller izostenurii.
  • Komponentene som utgjør urin og deres kvantitative forhold (vi snakker om leukocytter, erytrocytter, protein, sylindere og andre).

Nyresvikt - er et kompleks av symptomer og syndrom, hvis utvikling skyldes en reduksjon eller fullstendig opphør av urinutspresjon. Det er en opphopning av giftige metabolske produkter som "gift" kroppen.

Den akutte prosessen utvikler seg bokstavelig talt innen få timer, og hovedsymptomet på det er utviklingen og sammenbrudd av alle vitale prosesser.

Kronisk svikt kan utvikle seg i mange år, dette skyldes den gradvise døden av nefroner.

behandling

For å gjenopprette nedsatt nyrefunksjon, tyver de til etiotropisk og patogenetisk behandling, men samtidig må du ikke glemme symptomatisk behandling.

Etiotropisk terapi inkluderer fullstendig eliminering eller maksimal korreksjon av alle årsaker som har blitt kilden til sykdommen.

Prinsippene for patogenetisk behandling er blokkering av visse deler av sykdommen, noe som gjør at du kan starte restaureringen av nyrefunksjonen og deres naturlige arbeid. Til dette formål må du bruke verktøy som kan hemme immunsystemet, eller omvendt stimulere kroppens beskyttende egenskaper, utføre hemodialyseprosedyrer og andre.

Symptomatisk terapi inkluderer et stort utvalg medisiner som gjenoppretter og retter konsekvensene av nyresvikt (antihypertensive, diuretika og andre).

konklusjon

Dessverre er nyrens patologi svært vanlig og påvirker befolkningens alderssegmenter blant kvinner og menn. Hvis funksjonsforstyrrelser ikke diagnostiseres i tide, er det risiko for en langvarig prosess, som ofte blir årsak til funksjonshemning.