INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsdød:

Handelsnavn for stoffet: Sparflo

Internasjonalt ikke-proprietært navn på stoffet: sparfloxacin.

Kjemisk navn: 5-amino-l-cyklopropyl-7- (cis-3,5-dimetyl-l-pnpsrazinyl) -b, 8-difluor-1,4-dihydro-4-okso-3-kinolinkarboksylsyre

Doseringsform:

ingredienser:

Beskrivelse: nesten hvite eller lysegule ovale belagte tabletter på den ene siden - risiko, på den andre stempling "200".

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: J01MA09

Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Et antimikrobielt middel, et fluorokinolonderivat, hemmer bakterielle DNA-gyrase despiraliserende deler av kromosomalt DNA.

Lav toksisitet for cellene i mikroorganismen skyldes mangelen på giraz i dem.

Det er et bakteriedrepende antimikrobielt middel med et bredt spekter av virkning, både med hensyn til gram-positiv og gram-negativ flora. Fordelen med stoffet er en større aktivitet mot gram-positive kokker og anaerober sammenlignet med fluorokinolonene fra tidligere generasjoner. I forhold til gram-negativ flora utviser aktivitet lik aminoglykosider.

Gram-positive mikroorganismer har bare en bakteriedrepende effekt i divisjonstiden. Gram-negative organismer har også en hvileperiode, siden de ikke bare påvirker DNA-gyrasen, men også forårsaker lys av cellevegget.

Det forhindrer transkripsjon av det genetiske materialet av bakterier er nødvendige for deres normale metabolisme, noe som fører til en rask nedgang i bakteriers evne til å dele seg. Som et resultat av dets virkning forekommer ikke parallelt genererende resistens overfor andre antibiotika, ikke hører til gruppen av gyrasehemmere, noe som gjør det meget effektivt mot bakterier, men som er motstandsdyktig, så som aminoglykosider, penicilliner, cefalosporiner, tetracykliner, og mange andre antibiotika.

Ved sparfloxacin svært følsomme følgende fremkallere: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Hafnia spp, Edwardsiella spp.. Proteus spp........ (indol-positiv og indol-negativ), Providencia spp. Morganella spp. Yersinia spp.; Vibrio spp., Aeromonas spp.. Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Haemophilus sp., Campylobacter sp., Pseudomonas ccpacia. Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., Neisseria spp., Moraxella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia.

Sparfloxacin er preget av høy aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis, inkludert flere resistente stammer.

Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Xocardia asteroider, er som regel sensitive til sparfloxacin.

De følgende mikroorganismer er moderat følsomhet: Gardnerella spp, Flavobacterium spp, Alcaligenes spp, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum....

Med noen få unntak er anaerobe mikroorganismer moderat følsomme (Peplococcus spp., Peptostreptococcus spp.) Eller resistent (Bacteroides spp.). Sparfloxacin er ikke effektivt mot Treponema pallidum.

Motstand mot sparfloxacin utvikler seg ekstremt sakte, siden det er praktisk talt ingen vedvarende mikroorganismer, og på den annen side, har bakterielle celler ikke enzymer som inaktiverer det.

Ingen kryssresistens mot andre antimikrobielle stoffer.

Med hensyn til Pseudomonas aeruginosa og andre gramnegative baciller er den dårligere i aktivitet til ciprofloxacin.

Det har en post-antibiotisk effekt: mikroorganismer mangler ikke innen 0,5 - 4 timer etter at stoffet forsvinner fra plasma.

farmakokinetikk
Absorpsjon etter inntak er ca 90%. Graden av absorpsjon endres ikke når du tar stoffet med mat eller melk. Maten senker absorpsjonshastigheten, men endrer ikke absorpsjonsgraden, slik at maksimal konsentrasjon av sparfloxacin blir observert ca. 30 minutter senere enn når den tas i tom mage.

Det er godt fordelt i kroppens vev (unntatt stoff, rik på fett, inkludert nervevev) konsentrasjon i vev og væsker i de lavere luftveier overskrider konsentrasjonen i plasma. Funnet i høye konsentrasjoner i alveolære makrofager. Terapeutiske konsentrasjoner oppnådd i spytt, galle, tarm, mage-og bekkenorganer, nyrer og urinveisorganer, lunge- vev, bronkial sekreter, ben, muskler, leddvæske og leddbrusk, peritoneal væske, hud. I cerebrospinal og intraokulær væske finnes i 10% av legemiddelkonsentrasjonen i plasma.

Legemidlet har et stort distribusjonsvolum - 3,9 ± 0,8 l / kg, som overstiger denne indikatoren for andre fluorokinoloner. Kommunikasjon med proteiner av blodplasma (hovedsakelig albumin) gir omtrent 45%.

Tiden for å nå maksimal konsentrasjon etter oral administrering er 400 mg - 3-6 timer, vevskonsentrasjonen er 2-12 ganger høyere enn i plasma. Konsentrasjonen av legemidlet i serum er lineært avhengig av verdien tatt før pl.

Aktiviteten avtar noe ved sure pH-verdier.

Metzboliziruyutsya i leveren, utskilles i avføring (30-50%) og med urin (rørformet filtrering og tubulær sekresjon) - av dem uendret, ca 10% av det oralt inntatt vintreet. Halveringstiden er 16-30 timer, hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er halveringstiden forlenget.

Ved kronisk nyresvikt utskilles prosentandelen av legemidlet gjennom nyrene. faller, men når kreatininclearance er over 20 ml / min, oppstår ikke akkumulering i kroppen, fordi det er en økning i metabolisme og utskillelse med avføring.

Indikasjoner for bruk
Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsom mikroflora:

- luftveisinfeksjoner: pneumoni, kronisk obstruktiv lungesykdom i den akutte fasen, forårsaket av Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumonia, Enterobacler cloacae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumonia.. Chlamydia pneumoniae;
- infeksjoner i mellomøret, paranasale bihuler, spesielt hvis de er forårsaket av 1-negative patogener, inkludert Pseudomonas spp.. eller Staphylococcus spp.;
- øyeinfeksjoner;
- infeksjoner av nyrene og urinveiene (blærebetennelse, ikke-gonokokk uretitt, pyelitt);
- kjønnsinfeksjoner (inkludert adnexitt, prostatitt);
- infeksjoner i magehulen (bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen, inkludert de som er forårsaket av shigella og salmonella, galdeveier);
- infeksjoner av huden og bløtvev (abscess, pyoderma, furunculosis, infeksiøs dermatitt),
- infeksjoner av bein og ledd (inkludert osteomyelitt);
- infeksjoner på bakgrunn av immundefekt, inkludert på bakgrunn av behandling med immunopressanter eller hos pasienter med neutroninia;
- seksuelt overførbare sykdommer: gonoré, klamydia;
- pulmonell tuberkulose (til behandling av narkotika-resistent tuberkulose eller i tilfelle intoleranse mot førstelinjebehandling);
- spedalskhet.

Kontra
Overfølsomhet overfor medikamentet, epilepsi, alder på 18 år (ufullstendig prosess for dannelse av skjelettet), QT-forlengelse eller andre faktorer som bidrar til utviklingen av arytmier (hypokalemi, bradykardi, kongestiv hjertefeil, atrial fibrillering), mangel av glukose-6-fosfat-dehydrogenase, tunge nyresvikt graviditet, amming.

Med forsiktighet
Aterosklerose av cerebral fartøy, nedsatt cerebral sirkulasjon, epileptisk syndrom, levekår (faglig aktivitet), som ikke tillater å begrense insolasjon, kronisk nyresvikt.

Dosering og administrasjon
Voksne, inne, uavhengig av måltidet (ikke væske, klemmet med tilstrekkelig mengde væske).

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad og typen av patogen.

Lungebetennelse, forverring av kronisk bronkitt - på den første dagen, 400 mg en gang, deretter 200 mg / dag i 10 dager; hos pasienter med kreatininclearance mindre enn 50 ml / min - på den første dagen 400 mg én gang, deretter 200 mg hver 48 timer.

Infeksjoner av ENT-organer, bihulebetennelse - på den første dagen 400 mg én gang, deretter 200 mg per dag i 10 dager.

Ved lungetuberkulose brukes den som en del av komplisert terapi med anti-tuberkulosemedisiner - på den første dagen, 400 mg en gang, deretter 200 mg per dag i 3 måneder.

Urinveisinfeksjoner: på den første dagen, 200 mg en gang, deretter 100 mg en gang daglig i 10-14 dager.

Akutt gonorré urethritt: på den første dagen 400 mg én gang, deretter strengt etter 24 timer - 1 tablett (200 mg), kursdose 600 mg.

Nongonokok uretitt - på den første dagen, 200 mg en gang, deretter 100 mg en gang daglig i 6 dager.

Bakteriell prostatitt - på den første dagen 400 mg en gang, deretter 200 mg per dag i 10-14 dager.

Klamydiale infeksjoner - 400 mg på den første dagen, deretter 200 mg i 10-14 dager.

Infeksjoner av huden og bløtvev - på den første dagen, 400 mg en gang, deretter 200 mg en gang daglig i 3-9 dager.

Lepra: 200 mg en gang daglig i 12 uker.

Bivirkninger
Siden kardiovaskulærsystemet: forlengelse av intervallet Q-T, takykardi, cerebral arterie trombose;

Fra fordøyelsessystemet: tap av appetitt, kvalme, oppkast, dyspepsi, abdominal smerte, oppblåsthet, diaré, cholestatic gulsott (særlig hos pasienter med leversykdom migrert), hepatitt, gepatonekroz;

På den delen av luftveiene: kortpustethet;

Fra nervesystemet: svimmelhet, hodepine, tretthet, døsighet, engstelse, skjelving, perifer paralgeziya (anomali oppfattelse av smertefølelse), øket svetting, økt intrakranialt trykk, "mareritt" drøm, forvirring, depresjon, hallusinasjoner, psykotiske reaksjoner besvimelse;

På sansens side: nedsatt smak og lukt, synshemming (for eksempel diplopi, endring i fargematching), tinnitus, hørselstap;

På den delen av urinsystemet: hematuri; krystalluri (spesielt med alkalisk urin og lav diurese);

På muskel-skjelettsystemet: artralgi, asteni, myalgi, tendovaginitt;

Allergiske reaksjoner: kløe, medisinsk feber, punktblødninger (petechiae); erythema nodosum, hevelse i ansiktet, blodkar eller strupehode, erythema multiforme exudativ (inkludert Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal rulling (Lyells syndrom);

Fra laboratorieparametrene: eosinofili, leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni; leukocytose, trombocytose, hemolytisk anemi, økt aktivitet av "lever" transaminaser og alkalisk fosfatase, hypoprothrombpnemia, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, hyperglykemi;

Annet: fotosensibilisering, "flushes" av blod til ansiktet.

overdose
Behandling: Den spesifikke motgiften er ukjent. Symptomatisk terapi, om nødvendig - hemodialyse og peritonealdialyse.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon
Nesten ingen effekt på konsentrasjonen av teofyllin, orale hypoglykemiske stoffer, indirekte antikoagulantia.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (unntatt acetylsalisylsyre) øker risikoen for anfall.

Oral administrering sammen med jernholdige preparater, sukralfat og antacidpreparater som inneholder magnesium, aluminium, kalsium, sink og også jernsalter, fører til en reduksjon av sparfloxacinabsorpsjon (det bør foreskrives 1-2 timer før eller ikke mindre enn 4 timer etter).

Metoklopramid akselererer sparfloxacanabsorpsjonen. som fører til en reduksjon i tiden for å nå sin maksimale plasmakonsentrasjon.

Siden sparfloksatsnn kan bidra til en økning i varigheten av intervallet Q-T. Samtidig administrasjon med legemidler som har samme effekt anbefales ikke: med klasse Ia og III antiarytmiske legemidler, terfenadin, bepridil, erytromycin. astemizol, cisaprid, pentamidin. trisykliske antidepressiva og fenotiazin.

Når det kombineres med andre antimikrobielle stoffer, observeres synergisme vanligvis (beta-laktam, aminoglykosider, clindamycin, metronidazol); Sparfloxacin kan vellykket brukes i kombinasjon med azklokyllin og ceftazidim for infeksjoner forårsaket av Pseudomonas spp.; med mezlocillin, azlocillin og andre beta-laktamantibiotika - for streptokokkinfeksjoner; med betalaktamaz-resistente penicilliner og vancomycin - for stafylokokker infeksjoner; med metronidazol og clindamycin - for anaerobe infeksjoner.

Med samtidig bruk av sparfloxacin med syklosporin, oppdages en økning i serumkreatinin, derfor hos disse pasientene må denne indikatoren overvåkes 2 ganger i uken.

Spesielle instruksjoner
Ultraviolett bestråling bør unngås i løpet av perioden med sparfloxacinbehandling og i 3 dager etter avslutningen.

For å unngå utvikling av krystalluri, er det uakseptabelt å overskride den anbefalte daglige dosen, tilstrekkelig væskeinntak og vedlikehold av en syre urinrespons er nødvendig. Det er isolerte rapporter at bruken av fluorokinoloner er ledsaget av brudd på sener i skulder, armer og Achillessenen. Hvis det oppstår klager, bør behandlingen avbrytes.

Under behandling med sparfloxacin bør man avstå fra å engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hurtighet i mentale og motoriske responser.

Utgivelsesskjema
Belagte tabletter, 200 mg. På 6 tabletter i blisteren, sammen med Instruksjonen for bruk av et preparatsted i en pakningspapp.

Lagringsforhold
På et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet
3 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek:

produsenten
Dr. Reddy's Laboratories Ltd.
Hyderabad, Andhra Pradesh, India.

Produksjonsadresse
Tomter nummer 42, 45 og 46, Bachupalli Village,
Kutbullapur Mandal, Ranga Reddy
District, Andhra Pradesh, India

Forbrukerklager sendt til:
Representative kontorer i selskapet "Dr. Reddi's Laboratories Ltd."
115035. Moskva, Ovchinnikovskaya nab., D.20, s. 1

Sparfloxacin

Beskrivelse fra 02/01/2017

• Latinsk navn: Sparfloxacinum
• ATX-kode: J01MA09
• Kjemisk formel: C₁₉H₂₂F₂N₄O₃
• CAS-kode: 110871-86-8

Kjemisk navn

5-amino-l-cyklopropyl-7- (3,5-dimetyl-l-piperazinyl) -6,8-difluor-1,4-dihydro-4-okso-cis-3-kinolinkarboksylsyre

Kjemiske egenskaper

Sparfloxacin er et fluorokinolon antibakterielt middel. Det er et gult fint krystallinsk pulver, som er dårlig løselig i etanol, moderat i kloroform og iseddik, uoppløselig i eter og vann.

Molekylvekt = 392,4 gram per mol. Det blir introdusert i form av tabletter i filmhyllet for oral administrering.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Sparfloxacin utviser bredspektret antimikrobielle egenskaper. Mest aktiv mot gram-negative bakterier. Stoffet hemmer enzymet bakteriell DNA gyrase, som deltar i prosessen med spiralisering av kromosomale DNA-molekyler. Aktiviteten av midlet reduseres i et surt miljø.

Legemidlet virker på serveren.. Selv noen mikrober resistente mot andre fluorokinoloner er følsomme for antibiotika.

Når de tas sammen med mat, endres stoffets farmakokinetiske parametere, stoffet absorberes sakte i fordøyelseskanalen. Biotilgjengeligheten er ca 92%. Maksimal konsentrasjon av stoffet når innen 4 timer. Graden av binding til blodalbumin er ca. 45%. Legemidlet er godt fordelt i væsker og vev i kroppen (spytt, tårevæske, bronkial slemhinne og bihule, pleuralvæske), noen ganger overgår konsentrasjonen i blodet.

Løsningen skilles ut i melk under amming og overvinter blod-hjernebarrieren. Metabolisme oppstår i leverenes vev. Halveringstiden er 20 timer. Viser medisiner med urin og avføring.

Under behandling med Sparfloxacin ble fototoxiske reaksjoner av mild, moderat og alvorlig alvorlighetsgrad observert, inkludert når de ble tatt en gang, under påvirkning av diffust og skyggelagt lys. Legemidlet har ingen mutagen, kreftfremkallende effekt, reduserer ikke fruktbarheten, har ingen teratogen effekt.

Indikasjoner for bruk

Antistoffet har et bredt spekter av applikasjoner, det er foreskrevet for behandling av:

• infeksjoner i luftveiene, ører, paranasale bihuler forårsaket av gram-negative patogener;
• øyesykdommer, urinveier og nyrer;
• adnexitt, kjønnsykdommer, prostatitt, uretritt (ikke gonorrheal);
• infeksjoner i magehulen, fordøyelseskanalen, galdeveiene, peritonitt;
• sykdommer i bløtvev, hud, ledd, bein (osteomyelitt), sepsis;
• infeksjoner som utvikles på bakgrunn av immunsvikt, behandling med immunsuppressiva midler, med nøytropeni, gonoré;
• spedalskhet, klamydia og så videre.

Kontra

Antibiotika er kontraindisert for å motta:

• med epilepsi;
• pasienter med forlenget QT-intervall og andre hjertesykdommer som bidrar til utvikling av hjertearytmier;
• med hypokalemi, bradykardi, kronisk hjertesvikt, atrieflimmer;
• pasienter med mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
• under amming og graviditet
• under 18 år og i ungdomsårene;
• i alvorlig nyresvikt
• med allergier mot denne gruppen av antibiotika.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan utvikles under medisinering:

• hodepine, svimmelhet, tretthet, døsighet;
• asteni, tremor, angst, reduksjon av smertefølsomhet;
• svette, økt intrakranielt trykk, mareritt, depresjon;
• forvirring, hallusinasjoner, besvimelse
• psykotiske reaksjoner, forvrengning av smak og lukt, hørselstap, tinnitus;
• arteriell trombose, takykardi, QT forlengelse;
• kortpustethet, oppkast, mangel på appetitt, fordøyelsesbesvær, gass, diaré;
• gulsott, hepatitt, kolitt, feber, hematuri;
• krystalluri, myalgi, artropati, artralgi, senebetennelse, senebrudd;
• økt følsomhet overfor lys, kløe, utslett, blemmer, hevelse, hyperemi;
• feber, petechiae, hevelse i ansiktet, Stevens-Johnson syndrom;
• leukopeni, eosinofili, anemi, granulocytopeni, leukocytose, hemolytisk anemi, økt aktivitet av leverenzymer, hyperkreatininemi, hypoprothrombinemi, hyperglykemi, Lyells syndrom;
• rødme, kvalme.

Sparfloxacin, bruksanvisning (metode og dosering)

Sparfloxacin er foreskrevet inne. Tabletter deler ikke, ikke tygge, vask med tilstrekkelig vann. Varigheten av behandlingen avhenger av type sykdom og alvorlighetsgrad av sykdommen, på kausjonsmiddelet.

Medisinering for lungebetennelse, bronkitt og bihulebetennelse tar 0,4 gram på den første dagen og 0,2 gram per dag de neste 10 dagene.

For behandling av urinveisinfeksjoner bruker 0,2 gram på den første behandlingsdagen, og 0,1 gram en gang om dagen i ytterligere 10-14 dager.

Gonorralt uretitt behandles med en enkelt dose på 0,2 g av legemidlet.

Ikke-gonokokk uretitt behandles ved å ta 0,2 g av stoffet på den første dagen og 0,1 g, en gang daglig i 6 dager.

overdose

I tilfelle av overdosering, magesekk, symptomatisk behandling er foreskrevet, hjertet overvåkes. Det er ingen spesifikk motgift for stoffet.

interaksjon

Kombinasjonen av sparfloxacin med NSAID (unntatt aspirin) fører til utviklingen av anfall.

Bruk av midlet i kombinasjon med jernpreparater, sukralfat og antacida (med magnesium, aluminium, sink, jernsalter) fører til en reduksjon av absorpsjonens intensitet for antibiotika.

Absorpsjonen av stoffet forsterkes av virkningen av metoklopramid.

Spesielle instruksjoner

Spesiell forsiktighet anbefales for pasienter med høy konvulsiv terskel.

I tilstedeværelse av smerter, betennelse og brudd i senene, stoppes behandlingen med legemidlet.

Når du tar et antibiotika og 5 dager etter behandlingens slutt, anbefales det å unngå ultrafiolett stråling.

Preparater som inneholder (Analoger Sparfloxacin)

anmeldelser

Anmeldelser om å ta stoffet, til tross for den store listen over kontraindikasjoner, og bivirkninger angitt i instruksjonene er gode. Fluoronucleus ny generasjon brukes til behandling av ulike sykdommer, hovedsakelig infeksjoner i urogenitale og respiratoriske systemer. Leger legger merke til den høye kliniske effekten av stoffet, god toleranse, brukervennlighet (tabletter er full bare én gang daglig).

Pris Sparfloxacin, hvor du kan kjøpe

Prisen på Sparfloxacin tabletter er ca 340 rubler for 6 stk., 0,2 gram hver.

Utdannelse: Hun ble uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun ble uteksaminert fra Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov og praktik ved sin base.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 jobbet hun som apotek og leder av et apotekskiosk. Hun ble tildelt eksamensbeviser og skilt for mange års hardt arbeid. Medisinske artikler ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på ulike Internettportaler.

Sparfloxacin er et effektivt og mye brukt antibiotika

Sparfloxacin er et antibakterielt middel som har et bredt spekter av effekter og brukes derfor til ulike sykdommer forårsaket av patogener.

Før du bruker stoffet, må du lese instruksjonene for bruk og mulige bivirkninger.

Farmakologisk gruppe og doseringsform

Sparfloxacin tilhører gruppen antibakterielle legemidler som brukes til systemisk bruk. Dette verktøyet er et tredje generasjons fluorokinolonibiotikum.

Tilgjengelig medisin i pilleform. Fargen på tablettene er gul, formen er flat og sylinderaktig. Tablettene er pakket i blister med ti stykker.

Sammensetningen av Sparfloxacin

Hver tablett inneholder 0,2 gram av den aktive ingrediensen - sparfloxacin. Dette stoffet tilhører fluorokinolonene og påvirker negativt mange patogene mikroorganismer.

Blant hjelpestoffene i preparatet av legemidlet innbefatter:

• mikrokrystallinsk cellulose;
• magnesiumstearat;
• potetstivelse;
• talkum;
• laktose.

Disse komponentene er nødvendige for å lage en doseringsform av tabletter.

Farmakologiske egenskaper

Sparfloxacin er et middel til et bredt spekter av effekter. Legemidlet bidrar til inhiberingen av DNA-gyrasen av patogener. Spesielt aktivt middel mot gram-positive bakterier:

• enterobakterier;
• Salmonella;
• E. coli;
• aureus;
• Klebsiella;
• Shigella;
• Proteus;
• gonokokker;
• streptokokker.

Mykoplasma og klamydia er følsomme for det aktive stoffet.

Ikke veldig raskt absorbert fra fordøyelseskanaler. Vanligvis oppnås konsentrasjonen av legemidlet innen tre til seks timer. Plasmaproteinbinding er 45 prosent. Biotilgjengelighet - 92 prosent.

Metabolisert under avføring og urinering som metabolitter. Delvis vist etter ca 18 timer.

Indikasjoner og begrensninger for bruk

Sparfloxacin er foreskrevet av spesialister for inflammatoriske og smittsomme sykdommer i nedre og øvre luftveier:

• lungebetennelse;
• bronkitt;
• laryngitt;
• tracheitis;
• sår hals;
• bihulebetennelse;
• sår hals;
• obstruktiv lungesykdom.

Legemidlet brukes også til otitt i ytre og mellomøret.

Et antibiotika er mye brukt for infeksjoner av bløtvev og hud:

• abscess;
• skrubbsår;
• brannsår;
• osteomyelitt;
• pyoderma;
• infeksiøs dermatitt.

Tabletter foreskrives av urologer for følgende patologier:

• pyelonefritt;
• cystitt;
• prostatitt;
• uretritt.

Sparfloxacin brukes til behandling av salmonellose, sepsis, adnexitt, gonoré, klamydia.

Det er noen restriksjoner angående bruken av dette antibiotika. Disse kontraindikasjonene inkluderer:

• Overfølsomhet overfor antibiotika;
• epilepsi;
• hypokalemi;
• bradykardi;
• aterosklerose;
• atrieflimmer;
• periode med å bære et barn;
• amming periode.

Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 15 år.

Med forsiktighet foreskrevet medisiner for både nyre og leversvikt.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet er beregnet til intern bruk. Tabletter anbefales å drikke rikelig med vann. Godta uansett måltidstider.

Ordningen for bruk og dosering settes vanligvis av den behandlende legen avhengig av patologien og graden av kurset, samt de individuelle egenskapene til organismen.

Vanligvis i den første dagen må du drikke 2 tabletter (kun 400 milligram) om morgenen, og i de følgende dagene bør du ta en tablett en gang om dagen.

Når gonoré er foreskrevet 0,2 gram av legemidlet en gang.

Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og resultatet av bakteriologisk analyse. Ofte varer behandlingsforløpet opptil ti dager.

Pasienter som lider av nedsatt nyre- eller leverfunksjon krever justering av doseringen.

Overdosering og bivirkninger

Symptomer på overdosering utvikles vanligvis i tilfelle brudd på medisinereglene (ved bruk av høye doser medisinering og ved langvarig bruk). Oftest er det diaré og oppkast.

Når disse tegnene ser ut, bør pasienten slutte å bruke pillene og konsultere en spesialist. Hvis symptomer på overdosering observeres, er symptomatisk behandling foreskrevet.

I noen tilfeller kan bivirkninger oppstå mens du tar piller. Disse inkluderer:

• diaré;
• emetisk trang;
• myalgi;
• felles smerter;
• kortpustethet
• svimmelhet;
• hodepine;
• tremor;
• brudd på lukt og smak;
• søvnforstyrrelser

Allergiske manifestasjoner kan forekomme i form av puffiness, rødhet, kløe og utslett på huden.

Sjelden kan utvikle lysfølsomhet, en liten økning i serumtransaminase.

Anmeldelser fra leger og pasienter

Anmeldelser av Sparfloxacin fra spesialister og pasienter er for det meste positive. Imidlertid noterer de også noen ulemper med stoffet:

Voksne pasienter med smittsomme og betennelsessykdommer i luftveiene er ofte foreskrevet Sparfloxacin. For hele tiden ved bruk i behandling merker jeg en høy klinisk effekt. Antistoffet er lett å bære og praktisk å bruke, siden tabletter må være full bare én gang daglig.

Alexander Vladimirovich, terapeut

Sparfloxacin er en ny generasjons antibiotika av fluor-nichol-gruppen. Det har imidlertid noen ulemper. Disse inkluderer en stor liste over bivirkninger og kontraindikasjoner.

Olga Sergeevna, urolog

Jeg ble foreskrevet medisiner for blærebetennelse. Verktøyet er sterkt og effektivt. Du må ta bare en gang om dagen. Imidlertid opplevde jeg skarpe smerter i magen og andre ubehagelige symptomer mens jeg tok dette antibiotika. Derfor måtte jeg slutte å bruke disse pillene og bytte til andre.

Ekaterina, 37 år gammel

Så tabletter i kompleks behandling av adnexitt. Tegn begynte å forsvinne på den tredje dagen. Har opphørt å være syk i underlivet, temperaturen har gått ned. Etter en hel behandling har sykdommen ikke gjort seg kjent. Ingen bivirkninger ble observert, stoffet tolereres godt.

Svetlana, 42 år gammel

Drikkepiller for bronkitt. Antistoffet er effektivt og hjelper veldig raskt. På den tredje dagen begynte jeg å føle meg mye bedre.

Nikolay, 36 år gammel

Pris i Russland og analoger

Legemiddelet i apotek i Russland koster fra 350 rubler til seks piller.

Legemidlet kan erstattes med medikamenter som ligner på den aktive komponenten. Sparfloxacin er en del av disse stoffene:

Andre antibiotika, som tilhører gruppen av fluoronoler, anses også for å være analoger av stoffer. Effektene ligner Tsiprolet, Ofloxacin, Levofloxacin.

Dermed hjelper Sparfloxacin med ulike patologier av bakteriell etiologi. Tilordne det skal bare spesialist. Det er viktig å huske at selvmedisinering kan forverre situasjonen og forårsake uønskede konsekvenser.

Holdbarhet og lagringsforhold

Den optimale oppbevaringstemperaturen er fra 15 til 25 grader. Legemidlet bør oppbevares på et tørt og mørkt sted, samt vanskelig å nå for barn.

Holdbarhet for tabletter - opptil tre år. Etter denne perioden er stoffet ikke anbefalt å bruke.

Sparflo

Sparflo: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Sparflo

ATX-kode: J01MA09

Aktiv ingrediens: sparfloxacin (sparfloxacin)

Produsent: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)

Oppdater beskrivelse og bilde: 07/27/2018

Sparflo - et stoff fra gruppen av fluorokinoloner med antibakteriell virkning.

Frigi form og sammensetning

Sparflo er tilgjengelig i form av belagte tabletter: oval, lysegul eller nesten hvit i farge, på den ene siden med fargestoff, på den andre - med stempling "200" (6 stk i blister i en kartongpakke en blister).

Sammensetningen av 1 tablett:

• aktiv ingrediens: sparfloxacin - 200 mg;
• hjelpekomponenter: magnesiumstearat, krospovidon, maisstivelse, kolloidalt silisiumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose, talkum;
• Tablett skall: propylenglykol, talkum, hypromellose, titandioxid, kinolengult fargestoff.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Sparfloxacin er et fluorokinolonderivat, et antimikrobielt middel, en inhibitor av bakteriell DNA gyrase, som despiraliserer kromosomale DNA-regioner.

Sparflo har en lav toksisitet mot cellene i mikroorganismen, som forklares av fraværet av giraz i deres struktur. Gir bakteriedrepende og antimikrobielle effekter mot gram-negativ og gram-positiv flora. Den har økt aktivitet til gram-positive kokker og anaerober i sammenligning med tidligere generasjoner av fluorokinoloner. I forhold til gram-negativ flora utviser aktivitet tilsvarende virkningen av aminoglykosider.

Den bakteriedrepende effekten på gram-positive mikroorganismer er kun gitt under delingsperioden, på gram-negative organismer - i perioder med deling og dvalenivå (det påvirker DNA-gyrasen og bidrar til lysis av cellevegget).

Sparflo forhindrer transkripsjon av det genetiske materialet til bakterier, som forhindrer deres normale metabolisme og reduserer evnen til å dele seg. Som et resultat, blir en slik virkning ikke forekomme parallell utvikling av resistens mot andre antibiotika ikke er en gruppe av gyrasehemmere, og sikrer også høy effektivitet mot bakterier som er resistente til penicilliner, aminoglykosider, tetracykliner, cefalosporiner og andre antibiotika.

Sparfloxacin følsomhet for å ha de følgende fremkallere: Shigella spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Hafnia spp, Serratia spp, Proteus spp........ (Indol-negative og indol-positiv), Providencia spp., Edwardsiella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter sp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumonia, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Listeria spp., Xanthomonas maltophilia, Chlamydia spp.

Sparfloxacin er svært aktiv mot forskjellige stammer av Mycobacterium tuberculosis, inkludert de med flere resistenser.

Ved Sparfloxacin er generelt sensitive Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium, Nocardia asteroider. Moderat følsomhet har følgende mikroorganismer: Flavobacterium spp, Gardnerella spp, Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum....

Anaerobe mikroorganismer, med få unntak, har moderat følsomhet (Peptostreptococcus spp., Peptococcus sp.) Eller motstand (Bacteroides spp.). Sparfloxacin er ineffektivt mot Treponema pallidum.

Utviklingen av resistens mot sparfloxacin er ytterst langsom, fordi etter dens anvendelse vedvarende mikroorganismer nesten forsvinne helt, mens bakteriecellene som mangler dets inaktiverende enzymer.

Kryssresistens mot andre antimikrobielle stoffer er ikke løst.

Ciprofloxacin er dårligere i aktivitet mot gram-negative baciller, særlig Pseudomonas aeruginosa.

Det har en post-antibiotisk effekt: i 0,5-4 timer etter at sparfloxacin er forsvunnet fra plasma, multipliserer mikroorganismer ikke.

farmakokinetikk

Etter inntak er absorpsjon ca 90%. Bruk av Sparflo med melk eller mat påvirker ikke graden av absorpsjon. I sistnevnte tilfelle reduseres absorpsjonshastigheten, men uten å endre absorpsjonsgraden, og maksimal konsentrasjon av sparfloxacin blir observert ca. 30 minutter senere enn når den tas i tom mage.

Legemidlet er godt fordelt i kroppens vev (med unntak av fettrikt vev, inkludert nervøs). Plasmakonsentrasjonene er lavere enn i væske og vev i nedre luftveier. I høye konsentrasjoner funnet i alveolære makrofager. I spytt, galle, mage-, bekken-, tarm, nyre, urinveisorganer, bronkial sekret, lungevevet, muskel, ben, leddvæske, leddbrusk, peritoneal væske, hud terapeutiske konsentrasjoner oppnås. I intraokulære og cerebrospinalvæsker fant 10% av legemidlet i plasma.

Fordelingsvolumet er 3,9 + 0,8 l / kg og overgår tilsvarende indikatorer for andre fluorokinoloner. Om lag 45% binder seg til plasmaproteiner (hovedsakelig albumin).

Etter oral administrering av Sparflo i en dose på 400 mg, oppnås maksimal konsentrasjon etter 3-6 timer. I vev er konsentrasjonen 2-12 ganger høyere enn for plasma. Avhengigheten av legemiddelkonsentrasjonen i serum fra dosen som tas er lineær.

Ved sure pH-verdier, reduseres aktiviteten litt.

Metabolisert i leveren, fra 30 til 50% utskilles i avføring, resten - i urinen (på grunn av rørformet filtrering og tubulær sekresjon). Omtrent 10% av den aksepterte dosen vises i uendret form. Halveringstiden er fra 16 til 30 timer. Ved nyresvikt øker halveringstiden.

Hos pasienter med kronisk nyresvikt reduseres andelen av legemidlet som utskilles gjennom nyrene. Når kreatininclearance på mer enn 20 ml / min ikke observeres, observeres ikke akkumulering i kroppen, siden metabolisme og utskillelse med avføring øker.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene brukes Sparflo til smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for sparfloxacin:

• infeksjon av bihuler og mellomøret (spesielt infeksjoner forårsaket av Gram-negative bakterier, deriblant Staphylococcus spp og Pseudomonas spp..);
• Luftveisinfeksjoner (inklusive forverring av kronisk obstruktiv pulmonal sykdom og lungebetennelse forårsaket av Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp, Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae.);
• pulmonalt tuberkulose (i tilfelle intoleranse mot førstegangsbehandling eller for stoffresistent tuberkulose);
• øyeinfeksjoner;
• bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen (inkludert salmonellose og shigellose);
• abdominal infeksjoner (inkludert galdeveisinfeksjoner);
• spedalskhet;
• infeksjoner av ledd og ben (inkludert osteomyelitt);
• infeksjoner av bløtvev og hud (inkludert furunkulose, abscesser, infeksiøs dermatitt og pyoderma);
• kjønnsinfeksjoner (inkludert prostatitt og adnexitt);
• seksuelt overførbare infeksjoner (inkludert klamydia, gonoré);
• urinveisinfeksjoner og nyreinfeksjoner (inkludert pyelitt, cystitis og ikke-gonokokk uretitt);
• infeksjoner hos pasienter med immundefekt (inkludert hos pasienter med nøytropeni eller under behandling med immunsuppressiva).

Kontra

• alvorlig nyresvikt
• forlenge QT-intervallet, og andre tilstander bidrar til forekomst av arytmier (bradykardi, atrieflimmer, hypokalemi, kongestiv hjertesvikt);
• epilepsi;
• mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase;
• barn og ungdom under 18 år (på grunn av ufullstendigheten til skjelettdannelsesprosessen);
• graviditeten og laktasjonen;
• overfølsomhet overfor hoved- eller hjelpekomponentene til legemidlet.

Relativ (Sparflo brukes med forsiktighet):

• kronisk nyresvikt;
• sykdommer i hjernecirkulasjonen;
• aterosklerose av cerebral fartøy;
• konvulsiv syndrom;
• vilkår for yrkesaktivitet eller liv som ikke tillater å begrense insolasjon.

Instruksjoner for bruk Sparflo: metode og dosering

Sparflo tabletter er ment for oral administrasjon, uavhengig av måltidet. Tabletten skal svelges hele, ikke tygges og klemmes med tilstrekkelig mengde vann eller annen væske.

Varigheten av behandlingen avhenger av klinisk kurs og alvorlighetsgraden av sykdommen, samt resultatene av bakteriologisk analyse.

Anbefalte doser Sparflo:

• infeksjoner i øvre luftveier (inkludert bihulebetennelse): 400 mg sparfloxacin en gang på den første behandlingsdagen, deretter 200 mg per dag i 10 dager;
• forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse: 400 mg én gang på den første dag av behandling etterfulgt av 200 mg daglig i 10 dager; hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatinin clearance mindre enn 50 ml / min) for den første dagen av behandling som brukes standard initielle dosen, etterfulgt av 200 mg hver 48. time sparfloxacin;
• pulmonell tuberkulose (i kombinasjon med anti-tuberkulosemedisiner): 400 mg Sparflo en gang på den første behandlingsdagen, deretter 200 mg per dag i 30 dager;
• lepra: 200 mg per dag en gang i 12 uker;
• bløtvev og hudinfeksjoner: 400 mg en gang daglig på den første behandlingsdagen, deretter 200 mg per dag i 3-9 dager;
• bakteriell prostatitt og klamydial infeksjoner: 400 mg sparfloxacin en gang på den første behandlingsdagen, deretter 200 mg per dag i 10-14 dager;
• akutt gonorralt uretitt: 400 mg en gang daglig på den første behandlingsdagen, deretter 200 mg etter 24 timer (600 mg for ett kurs);
• ikke-gonokokk urethritis: 200 mg en gang daglig på den første behandlingsdagen, deretter 100 mg per dag i 6 dager;
• urinveisinfeksjoner: 200 mg en gang daglig på den første behandlingsdagen, deretter 100 mg per dag i 10-14 dager.

Bivirkninger

• fordøyelsessystemet: dyspepsi, tap av appetitt, kvalme, oppkast, oppblåsthet, magesmerter, hepatitt, cholestatic gulsott, gepatonekroz, hyperbilirubinemi, forhøyet alkalisk fosfatase, og levertransaminaser;
• kardiovaskulært system: takykardi, rødme til ansiktets hud, forlengelse av QT-intervallet, cerebral arterie trombose;
• hematopoetiske system: leukopeni, trombocytopeni, trombocytose, eosinofili, anemi, hemolytisk anemi, granulocytopeni, leukocytose;
• sentrale og perifere nervesystem: døsighet, mareritt, hodepine, angst, forvirring, hallusinasjoner, besvimelse, svimmelhet, tretthet, skjelvinger, øket intrakranialt trykk, depresjon, psykotisk reaksjon, migrene, smerteoppfattelse uregelmessighet;
• sansene: hørselstap og tinnitus, nedsatt syn (endring i fargeoppfattelse, diplopi), nedsatt lukt og smak;
• muskuloskeletale system: leddgikt, artralgi, tendovaginitt, myalgi;
• urinsystem: krystalluri (med lav diurese og alkalisk urinreaksjon), tilstedeværelse av blod i urinen, hyperkreatininemi;
• og allergiske dermatologiske reaksjoner: erythema nodosum, kløe, foto, toksisk epidermal nekrolyse, narkotika feber, erythema multiforme, ansiktsødem og strupehodet;
• Andre reaksjoner: generell svakhet, små kapillære blødninger, kortpustethet, mangel på koagulasjonsfaktor protrombin i blodet, økt svette, hyperglykemi.

overdose

Den spesifikke motgiften er ukjent. Behandling: Symptomatisk terapi, om nødvendig - peritonealdialyse og hemodialyse.

Spesielle instruksjoner

I løpet av behandlingsperioden med Sparflo, samt innen tre dager etter avslutning av behandlingen, bør pasientene unngå ultrafiolett stråling.

I isolerte tilfeller forårsaket bruken av fluorokinoloner senesbryt. I tilfelle av klager, bør legemidlet avlyses.

Ikke overskrid den foreskrevne daglige dosen. Under behandlingen må pasienten forbruke tilstrekkelig mengde væske, det er også nødvendig å sikre vedlikehold av sur urin for å forhindre utvikling av krystalluri.

I behandlingsperioden med Sparflo er det tilrådelig å avstå fra enhver potensielt farlig aktivitet som krever rask reaksjon og økt oppmerksomhet.

Bruk under graviditet og amming

Det er forbudt å bruke Sparflo under graviditet og amming.

Bruk i barndommen

Det er forbudt å bruke Sparflo til behandling av pasienter under 18 år.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Det er forbudt å bruke Sparflo ved alvorlig nyresvikt. Legemidlet skal brukes med forsiktighet ved kronisk nyresvikt.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (med unntak av acetylsalisylsyre) øker risikoen for anfall.

Det anbefales ikke å bruke stoffet Sparflo samtidig med legemidler som utvider QT-intervallet (trisykliske antidepressiva, erytromycin, fenotiazin, bepridil, pentamidin, klasse IA og III antiarytmika, terfenadin, astemizol, cisaprid).

Når sparfloxacin kombineres med andre antimikrobielle midler (metronidazol, aminoglykosider, beta-laktamantibiotika, clindamycin), observeres synergisme vanligvis.

Ved samtidig bruk med syklosporin øker serumkreatinin (kontroll av denne indikatoren to ganger i uken kreves).

Sparfloxacin har nesten ingen effekt på konsentrasjonen av indirekte antikoagulantia, orale hypoglykemiske midler og teofyllin.

Ved bruk av Sparflo med antacidpreparater, sukralfat og jernholdige midler, reduseres absorpsjonen av sparfloxacin, derfor bør Sparflo tas 1-2 timer før eller 4 timer etter at disse midlene er tatt.

Metoklopramid akselererer absorpsjonen av stoffet og reduserer tiden for å nå sin maksimale konsentrasjon.

analoger

Sparflo-analoger er Sparfloxacin, Respara, Sparbact.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt, tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet - 3 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Anmeldelser av Sparflo

Anmeldelser av Sparflo er for det meste positive: Brukerne noterer effektiviteten, hastigheten og enkelheten i behandlingsregimet. De viktigste ulempene er toksisitet og en stor liste over bivirkninger.

Pris Sparflo på apotek

Den omtrentlige prisen for Sparflo er 340 rubler. for 6 tabletter på 200 mg.

SPARFLOXACIN, aktiv substans

SPARFLOXACIN er det latinske navnet på den aktive ingrediensen SPARFLOXACIN

ATX kode for SPARFLOXACIN

Før du bruker legemidlet SPARFLOXACIN, bør du konsultere legen din. Denne bruksanvisningen er kun beregnet for informasjon. For mer informasjon, se produsentens merknader.

Klinisk farmakologisk gruppe

06.038 (Antibakterielt stoff av fluorokinolongruppen)

Farmakologisk aktivitet

Et antimikrobielt middel, et fluorokinolonderivat, hemmer bakteriell DNA-gyrase som despiraliserer deler av kromosomale DNA-molekyler (nødvendig for å lese genetisk informasjon). Lav toksisitet for cellene i mikroorganismen skyldes mangelen på giraz i dem.

Det er et bakteriedrepende antimikrobielt middel med et bredt spekter av aktivitet (primært med hensyn til gram-negativ flora, i den forbindelse er det nær aminoglykosider). Gram-positive mikroorganismer har bare en bakteriedrepende effekt i divisjonstiden. Gram-negative organismer har også en hvileperiode, siden de ikke bare påvirker DNA-gyrasen, men også forårsaker lys av cellevegget. Det forhindrer transkripsjon av det genetiske materialet av bakterier er nødvendige for deres normale metabolisme, noe som fører til en rask nedgang i bakteriers evne til å dele seg. Som et resultat av sin virkning oppstår ikke parallell utvikling av resistens mot andre antibiotika som ikke tilhører gruppen av gyraseinhibitorer, noe som gjør den svært effektiv mot bakterier som er resistente, for eksempel aminoglykosider, penicilliner, cephalosporiner, tetracykliner og mange andre antibiotika.

Sterkt aktive mot Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter sp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indol-positive og indol-negativ), Providencia spp., Morganella morganii, Yersinia spp.; Vibrio spp, Aeromonas spp, Plesiomonas spp, Pasteurella spp, Haemophilus spp, Campylobacter spp, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp, Neisseria spp, Moraxella, Acinobacter spp, Brucella.........; Staphylococcus spp., Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia. Moderat aktiv mot Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneurnoniae, Mycobacterium tuberculosis og Mycobacterium fortuitum. Det anses å være aktivt mot Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. Med noen unntak er anaerobe mikroorganismer moderat følsomme (for eksempel Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.) Eller resistent (for eksempel Bacteroides spp.).

Ikke aktiv mot Treponema pallidum.

Motstand mot sparfloxacin utvikler seg ekstremt sakte, siden det er praktisk talt ingen vedvarende mikroorganismer igjen og bakteriecellene ikke har enzymer som inaktiverer det. Ingen kryssresistens med andre antimikrobielle stoffer.

Med hensyn til Pseudomonas aeruginosa og andre gramnegative baciller er den dårligere i aktivitet til ciprofloxacin. T1 / 2 er lengre enn for ciprofloxacin, slik at sparfloxacin kan brukes 1 gang / dag. Som ciprofloxacin virker ikke interaksjon med teofyllin (hindrer ikke aktiviteten til mikrosomale leverenzymer). Når det gjelder deres evne til å indusere fotosensibilisering, er de nærmere lomefloxacin enn til andre fluorokinoloner. Postentibiotisk effekt, multipliserer ikke mikroorganismer innen 0,5-4 timer etter at aktivstoffet er forsvunnet fra plasma.

farmakokinetikk

Etter inntak blir ca 90% absorbert. Absorptionen endres ikke når den tas sammen med mat og melk.

Det er godt fordelt i kroppsvev (unntatt vev som er rik på fett, for eksempel nervevev), konsentrasjonen i vev og væsker i nedre luftveiene overskrider konsentrasjonen i plasma. Funnet i høye konsentrasjoner i alveolære makrofager. Terapeutiske konsentrasjoner oppnådd i spytt, galle, tarm, mage-og bekkenorganer, nyrer og urinveisorganer, lunge- vev, bronkial sekreter, ben, muskler, leddvæske og leddbrusk, peritoneal væske, hud. Konsentrasjon i cerebrospinal og intraokulær væske - 10% av konsentrasjonen i plasma. Vd - 2-3 l / kg, binding til plasmaproteiner - ca 45%. Etter inntak i en dose på 400 mg Cmax i plasma oppnås etter 3-6 timer, er innholdet i vevet 2-12 ganger høyere enn i plasma. Serumkonsentrasjon er preget av en lineær avhengighet av størrelsen på dosen som er tatt. Aktiviteten avtar noe ved sure pH-verdier.

Metabolisert i leveren, utskilt i avføringen (30-50%) og urin (rørformet filtrering og tubulær sekresjon), hvorav ca. 10% av den inntatte dosen utskilles uendret. T1 / 2 - 16-30 timer, hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon øker T1 / 2. Når CRF reduserer prosentandelen av nyreutskillelse, men kumuleringen av det aktive stoffet i kroppen med CC> 20 ml / min, oppstår ikke fordi parallelt øker metabolismen og økt utskillelse gjennom tarmene.

SPARFLOXACIN: DOSERING

Voksne, inne, uavhengig av måltidet (ikke væske, klemmet med tilstrekkelig mengde væske). Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad og typen av patogen.

Med lungebetennelse, forverring av kronisk bronkitt, bihulebetennelse - på den første dagen 400 mg en gang, deretter - 200 mg / dag i 10 dager, for pasienter med CC

Når urinveisinfeksjon - på den første dagen 200 mg en gang, deretter 100 mg 1 gang / dag i 10-14 dager.

Ved akutt gonorralt uretitt: 200 mg en gang.

Med ikke-gonokokk uretritt på den første dagen - 200 mg en gang, deretter - 100 mg 1 gang / dag i 6 dager. Med spedal, 200 mg 1 gang per dag i 12 uker.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk av NSAID (unntatt acetylsalisylsyre) øker risikoen for anfall.

Oral administrering i forbindelse med jernholdige legemidler, sukralfat og antacidmedikamenter som inneholder magnesium, aluminium, kalsium, sink, samt jernsalter, fører til en reduksjon av absorpsjonen av sparfloxacin.

Metoklopramid akselererer absorpsjonen av sparfloxacin.

Ved samtidig bruk med cyklosporin, observeres en økning i serumkreatinin.

SPARFLOXACIN: ADVERSE EFFEKTER

På fordøyelsessystemet: kvalme, diaré, oppkast, dyspepsi, magesmerter, flatulens, tap av appetitt, økt aktivitet av hepatisk transaminaser og alkalisk fosfatase, kolestatisk gulsott (spesielt hos pasienter med tidligere leversykdommer), hepatitt, hepatonekrose.

CNS og perifert nervesystem: svimmelhet, hodepine, tretthet, angst, tremor, døsighet, perifer paralgesi (unormal oppfatning av smerte), svette, kranial hypertensjon, angst, mareritt, forvirring, depresjon, hallusinasjoner, psykotiske reaksjoner, migrene, generell svakhet.

Siden kardiovaskulærsystemet: forlengelse av QT-intervallet, cerebral arterie trombose, takykardi, rødme til ansiktets hud, besvimelse.

På sansens side: nedsatt smak og lukt, synshemming (f.eks. Diplopi, endring i fargeoppfattelse), tinnitus, hørselstap.

Fra laboratorieparametre: eosinofili, leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni, leukocytose, trombocytose, hemolytisk anemi, hypoprotrombinemi, hypercreatininemia, hyperbilirubinemi, hyperglykemi, hematuri, krystalluri (særlig ved lav alkalisk urin og diurese).

Dermatologiske reaksjoner: kløe, narkotika feber, petechial blødninger (petekkier), erythema nodosum, erythema multi exudative, ondartet exudative erytem (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), foto.

På muskel-skjelettsystemet: artralgi, leddgikt, muskelsmerter, tendovaginitt.

Allergiske reaksjoner: hevelse i ansiktet, blodårene eller strupehode, kortpustethet.

vitnesbyrd

Luftveisinfeksjoner, infeksjoner i mellomøret, bihulene, særlig hvis de er forårsaket av gram-negative patogener, inkludert Pseudomonas og Staphylococcus, øyeinfeksjoner, nyre og urinveiene, kjønnsorganer (inkludert adnexitis) negonoreyny uretritt, prostatitt, infeksjoner abdominale (f.eks bakteriell gastrointestinal infeksjon, galleveier, peritonitt), hud og mykt vev, ben og ledd (f.eks osteomyelitt), sepsis, infeksjoner på bakgrunn av immunsvikt, for eksempel under behandling med immunsuppressive midler eller i pasienter uten tropeniey; gonoré, klamydia, spedalskhet.

Kontra

Epilepsi, forlenget QT eller andre faktorer som bidrar til utviklingen av arytmier (hypokalemi, signifikant bradykardi, kongestiv hjertesvikt, atrieflimmer), mangel av glukose-6-fosfat-dehydrogenase-mangel, alvorlig nyresvikt, graviditet, laktasjon (amming), oppvekst 18 år (ufullstendig dannelsesprosessen skeleta) overfølsomhet for sparfloxacin.

Spesielle instruksjoner

Vær på vakt mot cerebral arteriosklerose, hjerneslag, epilepsi syndrom, levekår (faglig aktivitet), ikke tillater å begrense soleksponering, kronisk nyresvikt.

UV-eksponering i behandlingsperioden og i 3 dager etter avslutning bør unngås. For å unngå utvikling av krystalluri, er det uakseptabelt å overskride den anbefalte daglige dosen, tilstrekkelig væskeinntak og vedlikehold av en syre urinrespons er nødvendig.

Maten senker absorpsjonshastigheten.

anbefales ikke samtidig sparfloxacin med klasse I antiarytmika A og III, bepridilom, erytromycin, astemizol, cisaprid, pentamidin, fenotiaziner og trisykliske antidepressive midler.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Under behandlingen bør du avstå fra å engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raskhet av psykomotoriske reaksjoner.