For diagnostisering av ulike sykdommer er urinanalyse en av de viktigste og informative studiene, noe som gjør at vi kan identifisere avvik i urinsammensetningen, noe som indikerer utviklingen av patologiske prosesser.

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen indikerer en patologi i nyrene og urinsystemet. Hva betyr tilstedeværelsen av sylindere i urinen? Hvilke brudd er indikert ved påvisning av en eller annen av deres varianter? I mer detalj vil vi fortelle i denne artikkelen.

Sylindere i urinen

Ofte oppdager urinalyse sediment i en væske med sylindriske partikler, som normalt ikke burde være. Utseendet på sylindere i urinen kalles sylindruri.

Men hva betyr dette? Generelt kommer disse partiklene inn i urinen fra nyrepitelet, og deres tilstedeværelse indikerer patologien til dette bestemte organet.

Ofte oppdages en slik avvik når en person besøker en lege for profesjonell undersøkelse eller når det oppstår spesifikke klager. For å få mer nøyaktige data angående størrelse, form og antall sylindere utføres:

• urintest i henhold til nechyporenko;
• prøve i henhold til Zimnitsky (gjør det mulig å evaluere ekskretjonsfunksjonen til nyrene);
• daglig samling av diuresis;
• forskning i henhold til Reberg-Tareev-metoden (filtreringshastigheten er bestemt);
• analyse av urin for protein.

Teststandarder

Urin er et væske med svak syrereaksjon (pH 5,5-7,0). Tilstedeværelsen av unormale sylindere i urinen indikeres av økt surhet i urinen, så vel som proteinuri (utseende av protein).

Normalt kan enkelte sylindriske hyalinmikropartikler (1 eller 2) vises. Identifikasjon av flere sylindere i urinblandingen (hyalin og andre arter) under gjennomføringen av en generell urinanalyse signalerer de patologiske prosessene som forekommer i nyrene og urinveiene.

Generelt indikerer utseendet på sylindriske mikropartikler allerede en patologisk prosess som utvikler seg i nyrene.

Derfor, etter identifikasjonen er det nødvendig å gjennomføre en nyreundersøkelse. Det finnes forskjellige typer sylindere, hver type indikerer en spesifikk sykdom, med unntak av hyalin, et lite antall som vises i urinen hos friske mennesker på grunn av fysisk overbelastning, rask gange og jogging.

Spesielt farlig er utseendet på sylindere i gravidens urin, akseptable indikatorer for dem - 1-2 hyalinlegemer i synsfeltet.

Større betydning skjer med nefropati og toksemi, eller med nervøs og fysisk overbelastning. Cylindroider, sylindriske partikler som består av slim, finnes noen ganger i urinen.

Generelt er det sanne og falske sylindere. Den første gruppen inneholder sedimentære elementer av hyalin, granulat, epitel, comatose, hemoglobin, så vel som voksagtige, erytrocyttype og sylindroider. Kategorien falsk inkluderer: leukocyt, slim, uratpartikler.

Hyaline Cylinders

Generelt er hyalinesylindere i urinen også funnet hos friske mennesker, dette skyldes fysisk anstrengelse eller nervespenning.

Men deres høye priser snakker allerede om ulike plager i kroppen. De dannes bare i et surt miljø. Under alkaliske forhold danner ikke sylindere eller oppløses. Dette betyr imidlertid ikke at det ikke er noen sykdom.

Hyalinesylindere består utelukkende av proteiner frigjort fra blodplasma i nyrene. Den sistnevnte, etter at den har passert gjennom det distale tubuli, mottar en sylindrisk form.

En faktor i dette fenomenet kan være nedsatt nyrefunksjon, men det er også observert i andre sykdommer. Tilstedeværelsen av slikt sediment i pasientens urin indikerer slike patologiske fenomen som:

• glomerulonefritt;
• pyelonefritt;
• kardiovaskulær insuffisiens av kongestiv natur;
• arteriell hypertensjon;
• interstitial nefritis og andre sykdommer som er preget av økt urinproteininnhold.

Bruk av vanndrivende legemidler kan også være årsaken til utseendet av hyalinesediment. Hos menn kan overdreven forbruk av kjøttprodukter føre til økt urinsyre. Som et resultat utvikler fysiologisk proteinuri, som manifesteres av tilstedeværelsen av hyalinesylindre.

Hos gravide indikerer en økt mengde hyalinsylindre i urinen glomerulonefrit eller pyelonefrit i latent form. Men et slikt brudd i graviditetens siste trimester tyder på brudd på funksjonene til nyrene.

Waxy Cylinders

Påvisning av voksholdige sylindere i urin er et tegn på alvorlige sykdommer forårsaket av nedsatt nyrefunksjon. Voksne sylindere i urinen ser ut som en formløs masse som ligner på voks. De har en gulaktig fargetone, de er ugjennomsiktige, litt kortere enn hyaline.

Disse partiklene er dannet av hyalin- og granulære proteinformasjoner som danner og denaturerer (kollapset under påvirkning av forskjellige faktorer) i nyrens rør.

Årsaken til dannelsen er stagnasjon eller problemer med urinstrømning. For det første samler hyalinesylindrene, som er bosatt i nyrene, lipider og blir til granulære, og deretter blir flere og flere ødelagte epitelceller deponert på dem.

Tilstedeværelsen av et slikt sediment i pasientens urin indikerer alvorlige sykdommer, som for eksempel:

Tilstedeværelsen av voksagtige partikler i urinen til barn og gravide er spesielt farlig, det krever umiddelbar identifisering av kilden til den patologiske prosessen for videre behandling.

Granulære sylindere

Partikler av denne typen, funnet i urinsedimentet, skiller ut klare konturer og opasitet. Granulære sylindere dannes av en gul masse som består av skadede nyrepitelceller.

De har en ujevn overflate, kornigheten skyldes partiklene av fett som bryter opp lys som har bosatt seg på disse partiklene.

Tilstedeværelsen av slike proteiner i urinen påvises ved analyse ved bruk av osminsyre. Tilstedeværelsen av granulære (granulære) sylindere i urinen signaler om patologiske fenomener i nyrene.

De er dannet i nyrene i nyrene som følge av glomerulonephritis (noen form). Årsaken til deres utseende kan være amyloidose, pyelonefrit og virussykdommer, som er ledsaget av nyreskader.

Tilstedeværelsen av granulære proteiner i sedimentær væske indikerer også slike problemer som diabetisk nefropati, de er også funnet under feber, blyforgiftning.

Erytrocytiske sylindere

Erytrocytsylindere vises på grunn av alvorlige sykdommer. Formet fra proteiner og røde blodlegemer, faller sistnevnte i renal tubuli på grunn av brudd på veggene i blodkarene i nyrene glomeruli. Disse er svært skjøre forbindelser, og derfor kan de som en følge av generell analyse noen ganger ikke oppdages.

Disse partiklene har en gulbrun nyanse, varierer i glatte konturer. Utseendet til denne typen sylinder er forbundet med slike nyresykdommer som glomerulonephritis, nyretumorer av forskjellig natur, nyreinfarkt, nyretrombose, etc.

Epitelcylindre

Tilstedeværelsen av epitelcylindre i urinen indikerer alvorlig nyreskade, som følge av degenerasjon av glomeruli. De er dannet fra proteiner og epitelceller som vises i tubulene som et resultat av epithelellagets død.

Slike partikler dannes på grunn av:

• nefrose;
• akutt jade;
• akutt tubulær nekrose;
• amyloidose.

Etter nyretransplantasjon indikerer utseendet av epitelcylindrer graftavstøtning. Denne typen sediment oppdages også ved forgiftning med acetylsalisylsyrepreparater, så vel som med tungmetaller (kvikksølv).

Leukocyt-sylindere

Denne typen sediment er dannet fra proteiner og leukocytter, er funnet ganske sjelden, oftest deres utseende skyldes pyelonefrit. Deteksjon av leukocytbeholdere indikerer utvikling av inflammatoriske eller smittsomme sykdommer i nyrene.

De finnes også i allergisk nefritt, så vel som i akutt glomerulonephritis etter streptokokk. Partikler av denne typen sedimenter ligner epitelceller, for ikke å forvirre dem, utføres urinanalyse ved bruk av flekker.

Pigment sylindere

Ved struktur er disse elementene lik granulære sylindere, de utmerker seg av en gulbrun eller brun fargetone på grunn av tilstedeværelsen av blod i deres sammensetning.

Årsaken til utseendet til disse mikropartiklene kan være hemoglobinuri, som utvikler seg som et resultat av transfusjon til en pasient av blodplasmaet av en uegnet gruppe. Dannelsen av denne typen sediment er noen ganger forbundet med sykdommer ledsaget av forgiftning av kroppen.

Sylindere i urinen hos barn

Allokering av sylindere i barnets urin er et seriøst signal om utvikling av ulike sykdommer i nyrene. Forhøyede nivåer av hyalinmikropartikler kan indikere sykdommer som ikke er relatert til nyrene. Disse inkluderer meslinger, parotitt, kikhoste, polio, vannkopper og rubella.

Høy temperatur kan være en provokerende faktor ved utseendet av sylinder av hyalin-type i barnets urin. Ved subfebril temperatur (37-38) øker utskillelsen av protein, og ved febrile høyder (38,5-39) og under forhold med utilstrekkelig væskeinntak vil det føre til dehydrering av kroppen.

Tilstedeværelsen av granulære mikropartikler i barnets urin er et symptom på en sykdom som glomerulonephritis i latent form. Samtidig er nyreglomeruli involvert, som er ansvarlige for dannelsen av primær urin, blodfiltrering og omvendt osmose.

Et symptom som truer barns helse er utseendet i urinen av et sylindrisk sediment av voksartet.

Det indikerer ødeleggelsen av epitellaget av tubuli og er ledsaget av symptomer på nefrotisk syndrom. Identifikasjon av disse partiklene krever en snarlig undersøkelse av barnet for å bestemme grunnårsaken og behandle nyrene.

Utseendet i urinen til små barn av pigment-type sylindere er noen ganger et symptom på en svært sjelden sykdom - paroksysmal nattlig hemoglobinuri Markiafav-Mikeli, hvor erytrocyten ødelegges.

konklusjon

Generelt viser identifikasjonen av sylindere i urinen, uavhengig av typen, tilstedeværelsen av en patologisk prosess, siden det ikke burde være noe i det hele tatt.

Tilstedeværelsen av epitelial, leukocytt, granulær, voksagtig, erytrocyt og andre typer sylindriske mikropartikler er en viktig indikator for legen, siden de fleste av dem indikerer nyresykdom.

Spesielt farlig er tilstedeværelsen av disse partiklene i urinen hos gravide, småbarn og eldre.

Derfor, etter oppdagelsen av sedimentære partikler av hvilken som helst type i urinen, er det nødvendig å gjennomføre en full undersøkelse og diagnose av sykdommen for å etablere grunnårsaken, utviklingsstadiet av sykdommen og utviklingen av en behandlingsplan.

Cilindruria (økte patologiske sylindere i urinen), normal

I den normale tilstanden i kroppen skal urinen ikke inneholde sediment eller andre urenheter. Patologiske prosesser fører til at filtreringsfunksjonene i nyrene er svekket. Som et resultat vises noen formasjoner i sammensetningen av urin.

De viktigste samlingene av stoffer er sylinderene i urinen. Slike formasjoner er karakteristiske for patologiene i urinsystemet. Deres struktur og form gir deg mulighet til å diagnostisere en bestemt type sykdom.

Hva menes med sylindere

Urin inneholder et stort antall forskjellige stoffer. Ifølge innholdet er helsen til menneskekroppen vurdert. Når patologiske prosesser oppstår i kroppen, endres konsentrasjonen av stoffer.

En av de viktigste parameterne i studien av urin er innholdet av sylinderene. Hva er det Under sylindrene forstår opphopningen av stoffer som er deponert etter urinering. Koblingen og hovedbetingelsen for dannelsen av sylindere er protein i urinen. De tjener som lim for dannelse av klynger.

Den andre viktige tilstanden for dannelsen av klynger er økt surhet. Det sure miljøet er gunstig, ikke bare for dannelsen, men også for langsiktig lagring. Alkali tvert imot fører til rask oppløsning av klyngene.

Basert på typen stoffer som utgjør sylinderene, er det forskjellige typer:

• hyaline;
• granulær;
• voksaktig;
• leukocyt eller erytrocyt;
• pigmentosa;
• cylindroid.

Hos friske mennesker bør sylindriske klynger ikke oppdages i urinets sammensetning eller innholdet av hyalinform i minimumsvolumet er tillatt, ikke mer enn 1-2 stykker i synsfeltet. Med en økning i konsentrasjonen oppstår tilstanden av sylindruri. Denne tilstanden betyr nyresvikt, fordi deres formasjon forekommer i nyretubuli. Av den eksterne form og mengde av disse stoffene, kan sykdommens art bestemmes.

Påvisning av akkumuleringer i barnets sammensetning bør varsle foreldrene. Hva skal jeg gjøre når de blir funnet i et barn? Prosessen med dannelsen av sylindere i urinen har patologiske årsaker. I denne situasjonen bør du kontakte din barnelege og finne ut årsaken til utviklingen av patologi.

Klargjør barn for urintesting

Den enkleste og vanligste måten å identifisere sylindere på er en generell urinalyse. En viktig rolle i å utføre analyser og oppnå korrekte data spilles av riktig forberedelse og oppsamling av urinprøver. Ofte forsvinner foreldre disse reglene, noe som fører til en forvrengning av resultatene.

grudnichki

Små barn vet fortsatt ikke hvordan man skal kontrollere urinering, så det er ikke så lett for foreldrene å samle en urinprøve fra dem. For slike formål er det best å bruke spesielle urinaler. De selges i et apotek og er veldig praktiske.

Før du legger urinen til babyen, bør du vaske kjønnsorganene. Fjern deretter beskyttelsesfilmen og lim urinalen til babyen. Så langt som å fylle ut. Urin kan doneres direkte i urinen eller helles i en steril beholder.

Du kan bruke den gamle måten - hold babyen over en ren beholder. Det må huskes at barnet ofte begynner å skape på samme tid som å urinere. Det er nødvendig å lukke anuset med en bomullspinne eller vev.

Det er forbudt å klemme urin fra bleier eller bleier. I en slik prøve vil det være mange ekstra urenheter og lint fra stoffet. Det er ingen diettbegrensninger i denne perioden.

Barn under 1 år

Ungene er litt eldre begynner allerede å spise utfyllende matvarer. Derfor bør du utelukke fargeprodukter fra dietten før du går gjennom analysen. Ingen annen opplæring er nødvendig.

Prosessen med å samle urinprøven bør også begynne med hygiene i kjønnsorganene. I jenter skjer vask fra forsiden til baksiden, med obligatorisk tørking med en bomullspinne mellom labia. I gutter er det viktig å vaske hodet og skyve forhuden bort.

I denne alderen kan du også bruke urin, eller du kan holde barnet over en ren beholder og helle den resulterende prøven i en steril beholder. Nesten alle barna vet allerede hvordan man skal sitte etter seks måneder. Mange foreldre bruker barnehagepotter til å samle urin. Det er forbudt å gjøre dette. Uansett hvor rent potten er, forblir bakteriene alltid i den. Denne typen samling fører til feil forskningsresultater.

Førskolebarn

Et barn i førskolealderen styrer sin urineringsprosess perfekt. Foreldre har praktisk talt ikke problemer med å samle urin i denne perioden.

Å forberede barn er som følger:

• utelukke fargeprodukter, fettstoffer og krydret mat dagen før samlingen av analysen;
• unngå fysisk anstrengelse;
• ikke ta medisiner.

Prøveinnsamling består av følgende:

• analysen krever en morgendel av urin;
• utføre hygiene prosedyrer;
• Den første delen er drenert inn i toalettet, så blir den midterste samlet i en beholder, og rester er igjen drenert inn på toalettet. Hvis barnet ikke er i stand til å stoppe i løpet av urinering, er det lov til å ta et utvalg samlet fra vanlig urin;
• bære en prøve av urin til studien senest 1,5 timer etter innsamling.

Overholdelse av alle regler for forberedelse og oppsamling av urin for å unngå inntak av bakterier og andre partikler i prøven. Ved brudd på samlingen er det bedre å gjenta hele prosedyren igjen.

Dekryptere barns patologier etter typer sylindere

Hastigheten til sylinderen i sammensetningen av urinen hos et barn er lik den som en voksen har. Ingen type klynger bør oppdages i urin. Deres nærvær betyr utvikling av visse sykdommer.

Når man studerer sammensetningen og egenskapene til urin, bestemmer laboratorietekniker ikke bare deres volum, men også strukturen. Sylindere kan bestå av forskjellige stoffer og celler. En bestemt type stoff har forskjellige årsaker til dannelse og karakteriserer visse typer sykdommer.

hyaline

Denne typen sylinder er en dannelse av proteiner. På grunn av gjennomføring av blod gjennom nyrene absorberes ikke proteinet fra plasma på grunn av feil i filtreringskapasiteten til nyrene og går inn i urinen. Ved å passere gjennom rørene, har slike klynger en sylindrisk form. Jo høyere proteinkonsentrasjonen er, desto større blir antallet klynger dannet.

Hyaline sylindere har ingen farge og kan være nesten gjennomsiktig. Dette er den eneste typen klynger, hvis tilstedeværelse er tillatt i en sunn person i en enkelt mengde.

Identifiseringen av slike klynger indikerer oftest utviklingen av proteinuri i sykdommer som pyelonefrit, glomerulonephritis, nefritis etc. I tillegg kan hyalinformasjoner økes i urinen ved å konsumere en stor mengde protein, med høy fysisk aktivitet, under forgiftning eller ved forhøyet kroppstemperatur og dehydrering.

I et barn kan tilstedeværelsen av en økt verdi av hyalinesylindere være et symptom på sykdommer som ikke er relatert til urinsystemet:

kornete

Grunnlaget for den granulerte typen sylindre er fortsatt det samme proteinet fra nyretubuli, men døde tubulære epitelceller adlyder i tillegg til den. På grunn av dette får de en granulær eller granulær form.

Disse formasjonene forekommer i tilfelle av alvorlige patologier i urinsystemet, som er forbundet med skade på det glomerulære vev av nyrene. Hos barn betyr det ofte en skjult form for glomerulonephritis eller diabetisk nephritis.

voksaktig

Waxy formasjoner dannes som et resultat av kombinering av hyalin og granulære aggregasjoner. På grunn av stagnasjon av urin i rørene, er sylinderne tett limt sammen og omgjort til en homogen masse som ligner voks. Slike klynger har større størrelser uten en klar form og en gulaktig farge.

Hva betyr dette når voksholdige sylindre oppdages i urinen? Tilstedeværelsen av slike formasjoner i urinen indikerer alvorlig nyresykdom. Disse patologiene inkluderer malign glomerulonephritis, kronisk nyresvikt etc. Denne tilstanden er svært farlig for barnet og krever et øyeblikkelig besøk til legen for å identifisere årsaken.

komatøs

Coma-type akkumulasjoner kalles også Külz sylindere. Hovedårsaken til utseendet er diabetisk koma. Ofte er formen av slike formasjoner kort og bredt, smale og lange formasjoner er svært sjeldne. Til dels har slike sylindere en hyalinformasjon, og delvis kan de belegges med et matt eller skinnende utseende.

Slike formasjoner er karakteristiske bare med forverring av diabetes og gjelder ikke for andre sykdommer.

cylindroid

Disse klyngene består av slim. De ligner meget hyalinesylindere, men har en lengre form og forgrening. Kan være delvis dekket med urater.

I en enkelt mengde kan sylindroider finnes i en sunn person. Ved deres høye konsentrasjon diagnostiseres inflammatoriske prosesser.

erytrocytt

Den røde blodcelleformen er dannet fra klynger av røde kropper. Røde blodlegemer kan uavhengig dannes koagulasjoner eller holde seg til hyalin eller granulære sylindere.

Denne typen klynger er svært skjøre og oppdages praktisk talt ikke ved undersøkelse av urin. Hovedårsaken til dannelsen er hematuri eller økt antall røde blodlegemer i urinen. Denne patologien utvikler seg i ulike tumorer av nyre, kreft, forverring av glomerulonephritis, nyreinfarkt eller organtrombose.

leukocytter

Leukocyt rekke sylindre oppstår med akkumuleringer av proteiner og leukocytter. Det er karakteristisk for alvorlig betennelse i urinorganene med en økning i konsentrasjonen av leukocytter i urinen.

Slike klynger er ganske sjeldne hos barn. De vises i alvorlige former for pyelonefrit.

epitel

Med akkumulering av proteiner og døde epitelceller dannes epiteliske akkumuleringer. Slike formasjoner snakker om alvorlige patologier av nyrene og døende av det glomerulære vevet. Faktorer som forårsaket slike degenerative endringer kan være:

• Organavstøtning etter donertyrtransplantasjon;
• alvorlig forgiftning av kroppen med tungmetaller;
• overdose medisinering.

hemoglobin

Hemoglobintype sylindere kalles også pigment. Disse sylinderene har en gul, brun eller brun fargetone. De er dannet fra frie hemoglobinceller. Hemoglobinuri eller forhøyet hemoglobinkonsentrasjon kan oppstå etter en inkompatibel blodtransfusjonsprosedyre eller hvis legemet forgiftes med giftige stoffer.

Hos barn kan slike sylinder dannes på grunn av en svært sjelden sykdom - paroksysmal nattlig hemoglobinuri Markiafavi-Mikeli.

Pediatrisk lege tips

Påvisning av sylindere i en babys urin er et farlig tegn. Foreldre bør straks kontakte barnelege. Legen vil evaluere barnets tilstand og gi anbefalinger:

• kanskje et dårlig analyse resultat er resultatet av feil samling av en urinprøve. I dette tilfellet må du gjenoppta analysen i samsvar med alle regler;
• Ved gjentatt gjenkjenning av partikkelakkumuleringer, er det nødvendig å utføre tilleggsinstrumentdiagnostikk, som vil bidra til å etablere den eksakte årsaken;
• Diagnostisering vil tillate å oppnå riktig behandling;
• det er forbudt å selvmedisinere;
• Det er nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen om dosering av legemidler og behandlingsforløp.

konklusjon

Sylindere i urinen er patologiske forhold. I et sunt barn er det kun enkeltklynger av hyalintype som er tillatt. En høy konsentrasjon av andre typer formasjoner indikerer alvorlig nyresykdom.

Hva ser ut som sylinderene i urinen, hvor mange av dem er normale, hvorfor de stiger?

Mange nyresykdommer oppstår med overdreven akkumulering i sekreter av proteinmolekyler, som normalt ikke bør være der. Proteinene i dette tilfellet begynner å samle seg i disse organens rør, gradvis omslutter dem fra innsiden. Som et resultat dannes spesielle elementer, som hver i sin form ligner på en nyre tubulær, siden det er en kopi eller et inntrykk. Disse formasjonene kalles sylindere.

I tillegg til protein kan deres sammensetning avsløre blodkomponenter - røde blodlegemer eller hvite blodlegemer, fettmolekyler og celler i epitelvev. I dag vil vi diskutere hva utseendet av sylindere i urinen betyr, og hvilken diagnostisk betydning utdanning har i sekretjonene til disse komponentene.

Hva er sylindere - Generell informasjon

Disse partiklene er dannet av protein og forskjellige cellulære strukturer. De er en del av mange inneslutninger som sammen danner et urinfall av urin. Sylindere har nødvendigvis en karakteristisk form, men størrelsen kan variere vesentlig fra hverandre. Økningen i antall slike elementer i væsken utskilt av pasienten kalles sylindruri.

En forutsetning for dannelsen av sylindriske elementer er den høye surheten i urinen. Når pH-verdien til den utskårne væsken avviker for meget fra den sure siden, blir det registrert et stort antall slike komponenter i det friske bunnfallet. Men tilstedeværelsen av sylindere i urinen med en alkalisk reaksjon er ekstremt sjelden. I tillegg spilles en betydelig rolle i dannelsen av disse strukturene av økt konsentrasjon av kolloidale partikler (inkludert proteiner) og overflatespenningen av sekresjoner.

Disse komponentene er delt inn i to typer - falsk og sann. Den første typen inkluderer leukocyt, urat og slimete elementer. Ekte urin sylindere:

• lipid (fett);
• hyaline;
• voksaktig;
• granulær;
• pigment;
• epitelial;
• erytrocytpartikler;
• cylindroid.

Det er mange sylindriske partikler. De er delt inn i arter, som hver bare vises med en bestemt sykdom. Og bare hyalinesylindre i urinen hos friske mennesker er nesten alltid tilstede, men i lav konsentrasjon.

Normen for en sunn person i alle aldre er å beholde en liten mengde hyalinesylindre i urinen - kun 1-2 kropper i mikroskopfeltet. Andre lignende komponenter bør generelt være fraværende i vanlig urin. Hvis mange sylindriske elementer (inkludert hyalin) vises i sekreteringene, er dette allerede et tegn på patologi.

Det er viktig! Den mest truende er dannelsen av slike komponenter i utslippet hos gravide kvinner. For dem er de normale verdiene de samme som for de andre pasientene - det er 1 eller 2 hyalinelementer i synsfeltet. Disse verdiene kan øke litt med stress, toksisose, mosjon og nefropati.

Utseende av hyalinesylindere

Slike patologiske sylindere i urinen dannes fra spesifikke proteiner som syntetiseres av epitelvev i nyrene. De er enkle å bestemme ved mikroskopisk undersøkelse av sedimentemittert væske. Disse er fargeløse, gjennomsiktige eller gjennomskinnelige partikler med vanlige, avrundede tips.

Ofte blir disse komponentene oppdaget i den mannlige halvdelen av befolkningen. De har grunnen til dannelsen av hyalinflasker urin er tilstedeværelsen i menyen med en stor mengde kjøtt. Det er en protein mat som forårsaker naturlig proteinuri og øker signifikant den sure pH i sekresjoner. Disse inneslutninger i store mengder vises etter hardt arbeid, sport.

Lignende elementer finnes ofte i urin hos barn. Økt innhold av hyalinesylindere i barnets urin indikerer smittsomme patologier som ikke har en direkte effekt på nyrene. I utgangspunktet er det alle kjente barndoms sykdommer:

• meslinger;
• kylling pox;
• polio;
• epidemisk parotitt (i de vanlige humpene);
• kikhoste
• røde hunder.

Også en økning i disse elementene blir observert i barnets kropp på grunn av hypertermi. Ved økende temperaturindikatorer til subfebrile verdier - 37-38 o C, fjernes et stort antall proteiner fra kroppen av en baby med urin. Når feberen når 38,6-40 ° C, kan barnet bli dehydrert. Det er derfor en økning i hyalinsylindere i urinen hos barn er mer karakteristisk for patologier som oppstår med høy feber.

Prosessen med dannelse av sylindriske inneslutninger er reversibel. Dette er en veldig viktig eiendom som gir gode praktiske fordeler. I denne situasjonen forårsaker endring av pH i urinen til den alkaliske siden at splittelsen av sylinderene splittes.

Granulære eller granulære elementer

Disse komponentene i utskilt væske dannes av proteinmolekyler. I et surt miljø holder proteinene sammen, og epitelceller holder seg til overflaten. De forgår eller endres som følge av dystrofi av nyrene. Dette er hvordan granulære sylindere vises i urinen. I motsetning til hyalinlegemer er granulære inneslutninger mye mørkere i farge og mindre gjennomsiktig.

Granulære formasjoner i urin dannes som et resultat av patologiske prosesser, som er preget av skade på de små nyre-tubuli og en økning i proteinkonsentrasjon i sekreter:

• Nephropathy forårsaket av diabetes.
• Glomerulonephritis i kronisk stadium.
• Amyloidose filterorganer.
• Pyelonefritt.
• Smittsomme sykdommer som oppstår med økende temperaturindikatorer.

Erytrocyt (blod) komponenter

Slike sylindere i urinanalysen bestemmes når pasienten har forskjellige tumorer i nyrene. Deres utseende er resultatet av kombinasjonen av proteiner med røde blodlegemer. Erytrocyt-inneslutninger under studiet av urin kan ikke bestemmes, fordi de er svært skjøre. Deres skygge kan variere fra gulaktig til brunaktig. Disse sylinder har klart definerte grenser.

Hovedårsaken til dannelsen er blod i sekreteringene. Og dette symptomet indikerer ofte godartede og ondartede svulster, nyre-venetrombose, glomerulonephritis eller et hjerteinfarkt av organet.

Epithelial inneslutninger

Disse komponentene i urinsedimentet kommer fra bestemte Tamm-Horsfall-proteinmolekyler, til hvilke epitelceller er festet. Disse sylindrene i urinen dannes som et resultat av sterk tilslutning av døde epitelstrukturer med proteiner. Slike elementer kan ha et kaotisk arrangement eller være innbefattet i basis av en sylindrisk kropp ved lag. Deres celler har et stort volum, avrundede kjerner, men innholdet i cytoplasma i dem er ganske ubetydelig.

Epiteliale sylindre i urinen oppdages hvis pasienten utvikler nekrotiske endringer i tubuli, med viral form for hepatitt og cytomegalovirus. Også slike brudd på en pasient oppstår når forgiftning med giftstoffer - dietylenglykol, kvikksølvdamp, salisylat.

Når, under urinanalysen (OAM), ble det observert forekomst av sylindre i urinen - hva betyr dette for pasienten? Vanligvis oppstår ulike sykdommer i urinorganene, oftest urinledere og nyrer.

Voksaktig kropp i urinen

Vokselementer i sekreterne vises med dystrofiske eller atrofiske forandringer i nyrevevet. I deres struktur er det en homogen substans, som ikke har en klar struktur og mest av alt ser ut som voks. Utdanningsstedet er de fjerne delene av nyrens tubuli.

Voksylindere i urinen dannes på grunn av nekrobiose - døden av epitelial vev som ligger på innfeltets indre overflate. Dette fenomenet regnes som en konsekvens av alvorlige sykdommer i filtreringsorganene: kronisk funksjonell nyresvikt, ondartet glomerulonephritis i subakuttstadiet, andre patologier i de siste utviklingsstadiene. Påvisning av voksinneslutning i urin er et ugunstig tegn.

I en normal tilstand har væsken utskilt av mennesket en svak syrereaksjon. Tilstedeværelsen i urinen av patologiske partikler kan indikere en kraftig økning i nivået av dets surhet og et økt innhold av proteiner.

Cylindroids - deres årsaker i sekreter

Disse strukturene har en spesiell form - de ligner små tråder dannet av slim. Endene av disse elementene er vanlige, runde på begge sider.

Cylindroider i urinen påvises i sluttfasen av nefrotisk lesjon av filtreringsorganer. Som vi allerede har funnet ut, kan alle sylindrene i urinen bestemmes og opprettholdes i lang tid bare ved høy surhet av utskillet væske. Med alkaliseringen blir disse komponentene ødelagt uten spor. Derfor, hvis den mikroskopiske undersøkelsen av urinen utføres under urinering, er det praktisk talt ingen sylindroider i sedimentet.

Slike inneslutninger kan lett forveksles med pseudocylindroider. Disse falske partiklene er dannet av slimete blodpropper og kan eksternt likne hyalin- eller pigmentbeholdere.

Leukocytelementer

Dette er en vanlig type sylinder. Slike komponenter i urinen oppdages ved utførelse av en generell analyse hos pasienter som lider av alvorlige infeksiøse eller inflammatoriske lesjoner av nyrene.

Leukocyt-sylindre i urinen finnes i allergiske former av nefrit, pyelonefrit, akutt streptokokk-glomerulonephritis og andre nyreinfeksjoner. Sammensetningen av disse innesluttingene inkluderer et proteinmolekyl og hvite blodceller - leukocytter. Disse partiklene i prosessen med mikroskopi er lett forvekslet med epitelceller. Det er derfor å identifisere slike strukturer når man utfører OAM ved å bruke fargemetoden.

Ofte i urinen oppdager uratsnye sylindere. Av deres struktur ligner de granulære inneslutninger, men, i motsetning til sistnevnte, blir lett ødelagt av høye temperaturer. Disse formasjonene anses som falske og er ofte definert i konsentrert urin.

Pigment eller hemoglobin

Disse sylindrene i urinen dannes fra hemoglobinrester. Siden det er jern i disse elementene, varierer fargene fra mørkrød til brun. Dannelsen av slike partikler indikerer en omfattende intravaskulær prosess av hemolyse. Under et slikt brudd blir et stort antall ødelagte røde blodlegemer utskilt med urin. Røde blodkomponenter i en holistisk tilstand kan ikke passere gjennom filtreringsbarrieren. Døde celler går ikke inn i den generelle blodbanen, men samles inn i milten.

Pigmentbeholdere i urinen vises som følge av hemoglobinuri. En lignende tilstand oppstår på grunn av giftig forgiftning, transfusjon inkompatibel i blodgruppen, og alvorlige skader med skade på organer og muskler.

Det er viktig! Etter slike alvorlige brudd kan personen vise anuria eller funksjonsnedsettelse av nyrene. Allerede etter restaureringen av normal urinering, oppdages pigmentpartikler i analysen av sekresjoner.

Cilindruria Behandling

I en sunn tilstand bør ekskreta ikke inneholde noen sylindere, bortsett fra hyalinelementer (og deretter i begrensede mengder). De resterende komponentene vises i urin på grunn av smittsomme, svulst eller inflammatoriske prosesser. Derfor, i tilfelle av deteksjon er det nødvendig å behandle hovedpatologien umiddelbart.

For ulike sykdommer vil en spesialist tildele deg ulike behandlingsformer. For eksempel brukes for behandling av smittsomme lesjoner i urinsystemet:

• Antibiotika - deres bruk er tilrådelig for sykdommer av bakteriell natur (Monural, Ceftriaxone).
• Antiinflammatoriske stoffer - eliminere betennelsesprosessen i det berørte området (Canephron, Cyston, Furagin).
• Analgetika - designet for symptomatisk terapi. Reduser smerte og lind pasientens tilstand (Analgin, Ketanov).
• Folkemidlene er nyrekolleksjoner og avkok. Til dette formål, bruk av Hypericum, knotweed, daisy Det bidrar også til å lindre betennelse og smerteoppsamling med en vanndrivende effekt - Nephrofit.
• Fra den daglige menyen til pasienten anbefales det å fjerne sure juice, krydret retter, sitrusfrukter.

Med nyreproblemer, tar behandlingen vanligvis lang tid. Kun en kvalifisert lege vil velge effektive behandlingsmetoder. Selvmedisinering i denne situasjonen er uakseptabelt, så hvis du har patologiske sylindere under undersøkelsen, gå til urologen eller nevrologisten så snart som mulig.

Sylindere i urinen: deres typer og mulige patologier

Sylindere er mikroskopiske inntrykk av hulrommetes hulrom. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen kalles sylindruri. De dannes med utilstrekkelig filtreringsaktivitet av nyrene, forårsaket av noen patologi, har en bestemt form og størrelse. Avhengig av etiologi og sammensetning kan de tjene som indirekte symptomer på nyresykdom eller et spesifikt område i urinveiene.

Sylindere i urinen - hva betyr det

Vanligvis er urin definert som et stoff med svakt sur reaksjon - fra 5,5 til 7,0 pH. Sylindere dannes og bestemmes i urinen med en uttalt syrereaksjon. Det preges av tilstedeværelsen av økt mengde protein - proteinuri.

Med alkalisk urin dannes sylindene heller ikke helt eller raskt, noe som kompliserer analysen. Alkalisk reaksjon i seg selv er en patologi og snakker om problemer med nyrene.

Prosessen med dannelse av sylindere i munnene av nyrene er direkte relatert til sykdommen og nedsatt nyreaktivitet. Normen tillater nærvær av bare sylindriske kropper med enkelt protein (hyalin) - ikke mer enn 1-2 i sikte. Tilstedeværelsen av andre typer sylindriske kropper i den mikroskopiske studien av urin er uakseptabel.
I videoen på hvilke urinbeholdere betyr:

Deteksjonsmetoder

Ofte oppdages sylindruri under en generell urinalyse. Han er utnevnt som en standard prosedyre for å bestemme pasientens helse i ulike sykdommer, samt i en omfattende undersøkelse.

For en bestemt undersøkelse kan gjennomføres:

• urinanalyse i henhold til nechyporenko (mer nøyaktig og fullstendig enn den generelle analysen);
• samling av daglig diurese;
• prøve Zimnitsky (for å bestemme ekskretjonsfunksjonen til nyrene);
• Reberga-Tareevs test (bestemmelse av graden av nyrefiltrasjon);
• klinisk studie av urinprotein.

Analysen ifølge Nechiporenko utføres oftere på sykehus, da det gir mer nøyaktige resultater. I en ambulant klinikk er det en ekstra metode for forskning og foreskrevet med utilstrekkelig informativitet i den generelle kliniske analysen av urin. Det kvantitative innholdet av sylinderne i 1 ml urin sammen med sedimentet oppdages.

Samlingen av daglig diurese utføres for kvalitativ og kvantitativ undersøkelse av urin. Dette lar deg spesifisere hvor godt nyrene fungerer. Måling av antall sylindre i urinen samlet per dag utføres, deres kjemiske sammensetning og fysiske parametere bestemmes, noe som bidrar til en mer nøyaktig diagnose.

Den spesifikke tyngdekraften og tettheten av urin er beregnet, noe som antyder noen sykdommer:

• spesifikk tyngdekraften fra 1002 til 1008 - remisjon av kronisk pyelonefrit, nyresvikt;
• Andelen på mer enn 1025 indikerer alvorlig akutt pyelonefrit, dehydrering og urinsyre diatese hos barn.

Eksempel Reberg-Tareeva lar deg vurdere ekskretjonsevnen til nyrene. Det brukes til differensialdiagnose av ulike etiologier av nyresår som påvirker funksjonelle funksjoner eller selve vevet.

En klinisk studie av urin for protein utføres for å bestemme nivået av proteinuri. I tillegg til denne studien, er ultralyd av nyrene og blæren ofte foreskrevet.

Typer og årsaker til utdanning

Sylindere kan dannes: protein, desiccated epitelceller i nyrene, erytrocytter. Etter trening eller når en diett med en dominans av dyr (protein) mat i urinen, kan bestemmes av en enkelt sylindrisk proteinkropp (hyalinesylindre).

Typer av sylindere i urinen

hyaline

Hyalinesylindere dannes av et spesielt protein produsert av epitelceller i nyrene. De er fargeløse, helt eller halv gjennomsiktige, har avrundede ender og er ganske ofte bestemt av mikroskopisk analyse av urin.

Hos menn kan hyalinesylindere oppstå på grunn av den store mengden konsumerte kjøttprodukter i dietten. Dette øker surheten av urin og fører ofte til fysiologisk proteinuri. I tillegg vises hyalinsylindriske kropper etter økt fysisk anstrengelse.

Det kan også indikere brudd på filtrerings-, konsentrasjons- og ekskretjonsfunksjonene til nyrene, noe som er svært karakteristisk for graviditetens siste trimester.

Et barns høye innhold av hyalinesylindere kan indirekte indikere et antall sykdommer som ikke er direkte relatert til nyrene:

Når temperaturen stiger til subfebrile (37-38 ° C) høyder, øker prosentandelen av utskillelse av protein, og ved indikatorer på febrile (38,5-39 ° C) og utilstrekkelig drikking, kan utviklingen av dehydrering av et barns kropp bli observert. Derfor kan høy temperatur også fungere som en provokerende faktor for dannelsen av hyalinesylindere i barnets urin.

Hyaline sylindere i urinen

kornete

Sammensetningen av de granulære sylinderene ligner meget på hyalin: de er også basert på protein produsert av epitelet av tubulene. På samme tid disintegrerer epitelceller i tubulehulen "pinne" til den homogene overflate av hyalinlegemer, danner en granulær struktur. Bestemt av alvorlige patologier av nyrene, sammen med degenerative endringer.

Hos barn og gravide indikerer tilstedeværelsen av granulære sylinder oftest et skjult forløb av glomerulonefrit, hvor nyreglomeruli er involvert, som er ansvarlige for filtrering av blod, dannelse av primær urin og omvendt osmose.

Hos voksne kan tilstedeværelsen av granulære sylindere også indikere glomerulonephritis, men andre tubulopatier bestemmes ofte under ytterligere differensialdiagnose:

• generell skade på det rørformede apparatet;
• økt forvrengning av de distale eller proksimale tubuli;
• nephrolithiasis (nyresykdom);
• polyuria - fjerning av en stor mengde væske; karakteristisk for diabetisk nyreskader.

voksaktig

De dannes av protein, denaturert i brede hull i nyrene. Mye kortere enn hyalin, ugjennomsiktig, har en gulaktig fargetone. Dannelsen av voksholdige sylindere er forbundet med stagnasjon eller dårlig urinutstrømning.

Hvis voksagtige sylindere i urinen er forhøyet i alle pasientgrupper, indikerer dette ødeleggende forandringer i epitellaget av nyrene.

Ofte er den medfølgende tilstanden nefrotisk syndrom:

• alvorlig proteinuri
• massiv hevelse i ansikt og lemmer;
• hypoproteinemi (reduksjon i proteinkonsentrasjon i blodplasma);
• hyperlipidemi (forhøyet blodkolesterol).

Denne tilstanden er spesielt farlig for gravide og barn, derfor må deteksjon av voksholdige sylindere i urinen kreve ytterligere undersøkelser for å identifisere primærpatologi.

Waxy Cylinders i Urine

patologisk

I stor grad bør alle sylinder som finnes i urinen kalles patologisk, siden de ikke skal være normale. Tilstedeværelsen av erytrocyt, leukocyt, epitelcylindre kan betraktes separat. For alle pasientgrupper, spesielt for gravide, småbarn og eldre, er tilstedeværelsen av sylindrene beskrevet i urinen et seriøst signal for en omfattende undersøkelse.

erytrocytt

Opprinnelsen er knyttet til lagring av røde blodlegemer - røde blodlegemer - på hyalinbase. Utseendet til erytrocytbeholdere i urinen følger ofte med tilstedeværelse av blodforurensninger i urinen (hematuri) og taler om sin nyrene opprinnelse.

Tilstedeværelsen av erytrocyt-sylindriske legemer er et tegn på:

• nyre-venetrombose;
• forverringer av kronisk glomerulonephritis;
• akutt glomerulonephritis;
• fornisk blødning;
• ondartet neoplasma i nyrehulen.

leukocytter

Deres utseende er forbundet med alvorlige inflammatoriske prosesser, ledsaget av signifikant pyuria (forekomsten av leukocytter i urinen). Oftest er leukocytbeholdere bestemt i urinen hos pasienter med akutt kronisk pyelonefrit, komplisert av purulente formasjoner. Ekstremt sjeldne hos barn.

epitel

Epiteliale sylindre er ekstremt sjeldne.

Deres utseende er forbundet med alvorlige degenerative endringer i glomeruli og nyre-tubuli, som kan være forårsaket av:

• avvisning av den transplanterte nyren;
• tungmetallforgiftning (for eksempel bly);
• overdosering av medisiner (for eksempel salicylater).

Urinary Epithelial Cyrindra

pigment

Pigmentbeholdere er sylindriske kropper av mettet, gul, brun, gulbrun farge, med fin kornet struktur.

For det meste består det av hemoglobin, i det frie sedimentet med noen patologiske reaksjoner i kroppen:

1. Med inkompatibel blodtransfusjon.
2. Når myoglobinuri-farvning av urin i en brun farge under påvirkning av pigmentet myoglobin frigjort under den patologiske nedbrytningen av muskelprotein.
3. Ved forgiftning med giftige stoffer.
4. Med store skader.

Hos gravide kvinner, i ekstremt sjeldne tilfeller, kan det utvikle seg mot bakgrunnen av anemi forårsaket av underernæring. Hos barn kan utseendet av pigmenthemoglobinsylindre i urinen være forbundet med en ultra sjelden sykdom - paroksysmal nattlig hemoglobinuri Markiafawa-Micheli.

• Ultralyd undersøkelse av nyrene og urinveiene.
• Radiografi ved hjelp av radiopaque substans.
• MR eller CT-skanning.

Det er viktig å gjennomføre en undersøkelse av sylinderne for å bestemme sammensetningen, fordi noen ganger er det falske sylindriske kropper - sylindroider dannet av slim. De kan være tilstede i urinen og indikerer ikke forekomsten av nyresykdommer.

Norm og avvik av sylindere i urinen

Leukocyt-sylindre dannes av protein og hvite blodlegemer. Voksne sylindre er dannet fra komprimerte hyalin- og granulære sylindere i rørene med et bredt lumen.

Sylindere vises bare i urinen når det er protein i det, siden protein er et klebende materiale. Utseendet til et stort antall sylindere i urinsedimentet kalles sylindruri.

Derfor kan fraværet eller det lille antallet sylindere i alkalisk urin ikke tilsvare den virkelige situasjonen. Sylindere kan være av forskjellige former, farger og størrelser, som direkte avhenger av deres sammensetning. Derfor, i analysen av urin indikerer derfor ikke bare antall sylindere, men også deres type.

I analysen av urin blir de ofte ikke oppdaget på grunn av deres skjøthet. Epiteliale sylindere består av frittliggende rørformede epitelceller.

Utseendet av epitelcylindre i urinen noen dager etter at operasjonen indikerer avvisning av nyretransplantasjonen. Pigmentbeholdere kan vises i hemoglobinuri og myoglobinuri.

Deres påvisning er et patologisk tegn som indikerer nyreskader, siden sylinderene utelukkende er av renal opprinnelse og bare dannes i nyrene.

Sylindere i urinen under graviditet enn farlig og hva er normen?

Koaguleringen av protein og dannelsen av hyalin-sylindere fremmes ved syrereaksjonen av det rørformede væske og urinen. I alkalisk urin er de fraværende. Granulære sylindere dannes fra gjenfødte (dystrofisk modifiserte) epitelceller av proksimale tubuli; ha en granulær (granulær) struktur, som deres navn er forbundet med.

Derfor er deres påvisning i urinen betraktet som et prognostisk ugunstig symptom. Erytrocytsylindre kan detekteres i urinen med alvorlig hematuri (erytrocyturia) og leukocyt - med alvorlig leukocyturi av forskjellig opprinnelse.

Følgende typer urinbeholdere utmerker seg.

Derfor, når mikroskopisk undersøkelse av urin sediment de mangler eller finnes i små mengder. Sylindere i urin er snapshots av proteiner eller celleelementer som dannes i lumen i nyrene. I urinen finnes sylindere som består av protein og salter som holder seg til det. Også sjelden, men sylindroider og pseudocylindroider er funnet.

Forutsatt at reaksjonen i væsken er alkalisk, oppstår ikke folding, og sylinderene dannes ikke.

Cylindruria - årsaker

Jo mer plasmaprotein passerer gjennom glomerulære filtre og jo mindre reabsorberes i proksimale tubulittseksjoner, jo mer hyalinesylindere oppdages i urinen. Hvis epitelcelle degenerasjon oppstår, vises granulære sylindere i urinen.

Hvordan ligner dette belegget korn, derav navnet - granulære sylindere i urinen. De er mørkere enn de første, deres overflate er granulert. Hvis pasienten har noen form for proteinuri, kan hyalinproteinstråler finnes i urinen.

Det er veldig ille om vokslignende sylindere vises i urinen. Dette kan være tegn på dystrofi eller atrofi av vevene som strekker de distale rørformede områdene.

Hvis pasienten har alvorlig leukocyturi, forekommer leukocytcylindre i urinen. Hvis epitelcylindrene er patologisk i urinen, kan dette tyde på nyreproblemer, fordi de ikke oppdages hos en sunn person.

Cytomegalovirus, VEB og tester knyttet til dem

Hemoglobinuri (forårsaket av det transfusjonsblods uforenelighet som følge av eksponering for giftige stoffer) kan forårsake utseendet av pigmentproteinstøt i urinen. Sjelden oppstått og kan indikere at den nefrotiske prosessen nærmer seg ferdigstillelse.

Det er flere typer sylindere, som avviger fra hverandre i utseende og sammensetning. Granulære sylindere. Leukocyt-sylindere er spesielt karakteristiske for pyelonefrit, i mindre grad for lupusnefritis og noen andre sykdommer.

Normalt utskiller celler fra nyrepitelet det såkalte Tamm-Horsfall-proteinet (fraværende i blodplasmaet), som er grunnlaget for hyalinesylindere. Granulære sylindere dannes som et resultat av ødeleggelsen av rørformede epitelceller.

Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere bekrefter den nyrene opprinnelsen til hematuri. Epiteliale sylindre (sjelden) dannes ved å løsne det rørformede epitelet. Grainy sylindere - kort, bred - består av korn av forskjellige størrelser, har en mørk gulaktig eller blekgrå farge. De dannes fra forfallne celler i nyrepitelet.

Erytrocytbeholdere er gult i farge og består av en masse erytrocytter, modifisert og uendret, dvelende i en stund i tubulene i nyrehematuri.

Ved kollaps av leukocytter ligner leukocyt-sylindere kornet. Hemoglobin sylindere er sammensatt av hemoglobin nedbrytningsprodukter og har en brun farge. Fettdegenerert sylindere - hyalin, dekket med fettdråper i forskjellige størrelser.

Følgende typer sylindere utmerker seg: hyalin, granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt og leukocyt.

Sylindere i urinen

Sylindere i urinen (sylindruri) er basert på visse stoffer (kalt mukoproteiner). Sylindere er en sylindrisk form av urinsediment.

De ulike typer sylindere og inneslutninger i dem i urinen gjør det mulig å gjenkjenne sykdommer i nedre urinveiene (blærebetennelse, uretritt etc.) og primær nyreskade. En sylinder i urinanalyser med erytrocytinneslutning er karakteristisk for akutt diffus glomerulonephritis.

Ved urinanalyse kan bakterielle sylindere detekteres med bakteriell pyelonefrit. I dette tilfellet er mikroorganismer som forårsaket sykdommen inkludert i sylinderne.

Leukocyt-sylindere indikerer oftest pyelonefritis; kan også bli funnet i glomerulonephritis og interstitial nefritis.

Det finnes forskjellige typer sylindere i urinen: av proteinopprinnelse (hyalin, voksaktig, fibrøs), adherentelementer med proteinbase (granulær, epitelial, leukocytisk, erytrocyt), sylindriske formasjoner av salter;

Følgende typer urinbeholdere utmerker seg.

Hyaline Cylinders

De vanligste sylinder i urinen. Hyaline sylindere er fargeløse, ensartede, gjennomsiktige og har som regel avrundede ender. Oppstår i vanlig urin, spesielt konsentrert, etter trening. I sammensetning - dette er TX protein. Ingen diagnostisk verdi.

Urin Granulære Sylindere

Det er fint og grovt granulære urinbeholdere. Små granulære urinbeholdere, som hyalinesylindre, kan ses i urinsedimentet av friske individer, slik at de gir lite nyttig informasjon.

Pellets i grovt granulerte sylindere er sammensatt av plasmaproteiner innlemmet i Tamm-Horsfall-proteinglykoproteinmatrisen.

Grovt granulære sylindere finnes både i sykdomene i glomeruli og tubuli og er derfor ikke spesifikke.

Urin epitelcylindre

Tubuleepitelcellene kan inngå i Tamm-Horsfall-proteingelmatriksen. I dette tilfellet dannes epitelcylindre. Epiteliale sylindre dannes ved inklusjon eller adhesjon av desquamated tubular epithelial cells.

Celler kan slås på i tilfeldig rekkefølge eller ved ark, og preges av store, sirkulære kjerner og lavere mengder cytoplasma. De kan ses i akutt tubulær nekrose og forgiftning med kvikksølv, dietylenglykol eller salisylat.

Epitelcylindre kan forekomme i urinen under cytomegalovirusinfeksjon og viral hepatitt, der det kan være en død av epitelceller i tubulene.

Urinleukocyttcylindre

Deres funn er tegn på betennelse eller infeksjon, tilstedeværelsen av leukocytter, hovedsakelig nøytrofiler inne i eller på overflaten av en sylinder fra en hyalinmatrise, antyder pyelonefrit, direkte infeksjon av nyrene.

Urin leukocyt sylindere kan være i inflammatoriske tilstander, for eksempel akutt allergisk interstitial nefritt, nefrotisk syndrom eller akutt glomerulonephritis etter streptokokk.

Leukocytter er noen ganger vanskelig å skille fra epitelceller og kan kreve spesiell farging.

Urin erytrocyt sylindere

Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i sylinderen er alltid en patologi og tegn på glomerulær skade (glomerulonephritis av ulike etiologier eller vaskulitt, inkludert Wegeners granulomatose, systemisk lupus erythematosus, poststreptokokk glomerulonephritis eller Goodpastures syndrom.

Erytrocytsylindre er gulbrun i farge, noen ganger med revet kanter; deres skrøbelighet bestemmer behovet for å se bare en fersk urinprøve. Røde blodcylindre er vanligvis forbundet med nyresykdom eller urinskader.

Waxy Cylinders

Resultatet av degenerasjonen av granulære sylindere. Vaksylindere har blitt funnet hos pasienter med alvorlig kronisk nyresvikt, ondartet hypertensjon og diabetisk nyresykdom.

Voks urinbeholdere er gule, grå eller fargeløse. Voksne urinbeholdere er ofte funnet i form av korte, brede inntrykk, med stump eller revet ender, og ofte skråkantede kanter.

Urin Fat Cylinders

Synlig i sedimentet når det er fett degenerasjon av epitelet av rørene og degenerative sykdommer i rørene. Fett sylindre kan observeres i urinen med systemisk lupus erythematosus og giftig nyreforgiftning. En typisk fett sylinder inneholder store og små fettdråper. Små dråper av gulbrunt fett (Rice - fase-kontrastmikroskopi).

Tegn på patologiske prosesser av nyrevev

Cilindruria er et av de tidligste og et av de viktigste tegn på patologiske prosesser av nyrene parenchyma (vev). Årsaker til sylindruri kan være:

• sykdommer i det kardiovaskulære systemet
• gulsott,
• akutt pankreatitt,
• koma stater.

Epiteliale og granulære sylindere, som henholdsvis innbefatter epitel og proteiner fra nyretubuli, oppdages akutte lesjoner av nyretubuli.

Voksne og brede sylindre dannes i den distale (endelige) delen av nephronen ("nyreenheten"). Deres utseende indikerer nederlaget for disse strukturer av nyrene med progressiv kronisk nyresvikt.

Fettflasker lagrer fettfrie dråper eller som en del av epitelceller. Disse sylinderene finnes i alle former for nefrit, nefrotisk syndrom og Fabry sykdom.

cylindruria

Cylindruria kalles utseendet i sylinderens urin. Sylindere er proteinkast av tubuli som i de fleste tilfeller er dannet fra plasmaproteiner som har passert gjennom et glomerulært filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolbeholdere ikke registreres i alle synsfeltene.

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen indikerer alltid organisk nyreskade. Den enkleste sylinderen, ren protein - hyalin.

Det finnes også sylindere på proteinbasis (granulær, epitelial, leukocytisk, erytrocyt), pigment, sylindriske formasjoner av salter, sylindroider og pseudocylindroider.

Hyaline Cylinders

Hyalinesylindere i urinen presenteres i form av koagulert serumprotein, filtrert i renal glomeruli, som ikke ble reabsorbert i proksimale tubuli og oppnådde formen på tubulumen lumen-sylindrisk.

Syrereaksjonen av kanalikulærvæsken og urinen fremmer proteinkoagulasjon og dannelsen av hyalinsylindre. Derfor observeres den mest utprøvde sylindruri hos pasienter med nefrotisk syndrom, ledsaget av høy proteinuri.

Hyaline sylindere kan forekomme i urinen hos friske mennesker etter økt fysisk anstrengelse.

Granulære sylindere

Granulære sylindere i urinen dannes fra dystrofiske modifiserte epitelceller av proksimale tubuli. Navnet på disse sylinderne kommer fra deres struktur, som ligner granuler eller korn.

Granulære sylindere finnes i urinen hos en person som har en av mange nyresykdommer, for eksempel i akutt og kronisk glomerulonefrit, diabetisk glomerulonefrit, nyreamyloidose og mange andre sykdommer.

Waxy Cylinders

Voksne sylindre i urinen dannes i distale tubuli i nærvær av atrofi eller degenerering av det rørformede epitelet av disse områdene, som vanligvis observeres ved akutt og alvorlig nyreskade eller i avansert stadium av nyresykdommer, samt ved kronisk nyresvikt. Sammensetningen av disse sylinderene inneholder en homogen, strukturløs, gul materiale som ligner voks.

Deteksjon i urin av voksholdige sylindere anses av leger som et ugunstig symptom.

Erytrocytiske sylindere

Erytrocytiske sylindre oppdages i urinen med alvorlig hematuri, leukocyt - med alvorlig leukocyturi av forskjellig opprinnelse.

Pigment sylindere

Pigment sylindere består av blodpigmenter, derfor har en brun farge.

Deres dannelse og deteksjon i urinen kan indikere en annen type hemoglobinuri, for eksempel når de blir utsatt for giftige stoffer, transfusjoner av inkompatibelt blod.

Enhver type sylinder blir oppdaget og lagret i lang tid bare i sur urin. Ved alkaliske urinreaksjoner blir de heller ikke oppdaget eller detekteres i ubetydelige mengder, da de i et slikt miljø raskt ødelegges eller ikke dannes i det hele tatt.

Pseudocylindre, som ligner hyalinesylindere og pigmentblodsylindre, dannes av slim eller fra sedimentet av røde urinsyresalter.

Sylindere i urinen - hva betyr dette? :

Urinanalyse er en av de viktigste studiene som gjenspeiler menneskers helse. Urin filtreres av nyrene fra blodet, det vil si at sammensetningen av urinen er i stand til å vise hvordan en persons filtreringssystem er i stand til å takle oppgaven som er betrodd den.

Sammenligning av indikatorene for blod og urin kan du se balansen mellom forekomsten av stoffer i dem. For eksempel bør et protein i urinen til en sunn person være fraværende, og i blodet, tvert imot, være til stede i tilstrekkelig mengde. Det samme gjelder for stoffer som utgjør blodet: urea, kreatinin, urinsyre, kalium, natrium og så videre.

Derfor er det viktig å vite hva disse eller andre indikatorene betyr, hvilke normale verdier som er typiske for en sunn person, og hva avvikene fra normale verdier betyr.

For eksempel, med tanke på resultatet av studien hentet ved polyklinikken, lurer mange på: sylinderene i urinen - hva betyr dette? Bør de være til stede i urinen, og i så fall hva er deres norm? Og hvis ikke, hvilke tiltak bør tas, og hvilken spesialist bør konsulteres for å eliminere det patologiske fenomenet?

Sylindere - hva er det?

Nyrene består av glomeruli - glomeruli, som hver har membraner, hvor åpningene kan passere gjennom molekylene som skal fjernes fra kroppen. Større molekyler, som proteinkomponenter, returneres til blodet.

Hvis nyremembranene er skadet, kommer proteinet inn i urinen. Og når flere celler av proteinet er sammenkoplet med epitel eller fett, dannes sylinderene i urinen. Normen sørger for komplett fravær i både protein og sylindere.

Cylindernorm i urin

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen kan bare være hvis den allerede inneholder protein. Og siden en sunn person ikke burde ha protein i urinen, er sylinderene i urinen unormal.

Det er også bemerkelsesverdig at sylinderene dannes med tilstrekkelig mengde protein i urinen. Det vil si at når det er fysiologisk grunnet proteinuri, for eksempel etter å ha konsumert en stor mengde proteinmatvarer eller under intens fysisk anstrengelse, blir ikke sylindere dannet.

Ikke alltid, selv med en stor mengde protein i urinen (makroproteinuri), kan sylindere vises i urinen.

Det avhenger av graden av surhet av sistnevnte: jo høyere er det, jo flere sylindere vil bli fikset i urinen som inneholder proteinet i analysen. I dette tilfellet, i et alkalisk medium, kan sylindere raskt oppløses eller ikke dannes i det hele tatt.

Derfor er sylindruri i nevrologi ikke ansett som et spesifikt tegn på en bestemt sykdom, men anses bare som en tilleggsfaktor.

Hyaline Cylinders

Det finnes flere typer sylindere, basert på deres molekylære sammensetning. Hyalinesylindere i urinen består helt av protein. Normalt kan de være tilstede i urinen hvis deres indikator i analysen ikke overstiger 1-2 enheter i preparatet. I tilfelle når sylinderene er forhøyet i urinen, er det nødvendig å fortsette undersøkelsen til sykdommen som påvirker nyrenfiltreringsprosessen blir oppdaget.

Hyaline sylindere er ikke alltid en markør for sykdommen, men deres utseende er en viktig grunn til å diagnostisere urinsystemet for å utelukke følgende sykdommer:

• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• abakterisk nephritis.

Granulære sylindere

Granulære sylindere i urinen består også utelukkende av proteinmolekyler, men de fikk navnet sitt på grunn av utseende. Sylindere begynner å danne seg i nyrene, hvor de forblir i ferd med nedsatt filtrering, blir ikke returnert tilbake i blodet. De dekker rørets vegger, og deres fragmenter faller inn i urinen.

Således er disse sylinderene et slags inntrykk av nyretubuli. Som hyalinesylindere kan denne indikatoren snakke om patologiske prosesser som oppstår i nyrene:

• om pyelonefritis;
• glomerulonefritt;
• diabetisk nefropati;
• amilaidoze.

Waxy Cylinders

Når hyalin og granulære sylindere i urinen er i nyrene i lang tid, begynner de gradvis å holde seg sammen hverandre og danner en tett viskøs masse, som leire eller voks.

Utseendet på voksbeholdere kan aldri utløses av fysiologiske prosesser, de viser seg alltid å være markører for nyreskade, og et ganske alvorlig stadium.

Voksne sylindere i urinen vises i følgende sykdommer:

Erytrocytiske sylindere

Protein er ikke det eneste stoffet som ikke bør trenge inn i urinen, som forblir i blodet. Blodceller - røde blodlegemer, blir heller aldri bestemt ved laboratorieundersøkelse av urinen hos en sunn person.

Hvis blod er tilstede i noen mengde, indikerer det at nyreskyttene er skadet, og det er internt blødning.

Dette kan være et resultat av skade eller sykdom i det vaskulære vevet, for eksempel systemisk lupus erythematosus.

Hvis erytrocytene er forbundet med protein, avslører undersøkelsen erytrocytbeholdere i urinen. Tatt i betraktning at faktumet av tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen indikerer skjønnheten i nyrene, så er sykdommene som forårsaker dette fenomenet forbundet med dette faktum:

• glomerulonephritis (vanligvis akutt);
• trombose i nyrearterien;
• nyreinfarkt;
• nyrekreft.

Leukocyt-sylindere

Når inflammatoriske prosesser med bakteriologisk opprinnelse i urinen dannes et stort antall leukocytter. Når de kombineres med protein, opptrer leukocytbeholdere. Tilstedeværelsen av sistnevnte i urinen gir nesten alltid en god grunn til å diagnostisere pyelonefrit.

Epitelcylindre

Når protein er kombinert med epitelceller som liner innerveggene til nyrene, blir epitelcylindre dannet.

De er en markør av den patologiske prosessen rettet mot ødeleggelse av nyrevev, dets arrdannelse. Dette skjer under autoimmune prosesser, nephritis og nephrosis. Og med utseendet av epitelcylindre i urin etter nyretransplantasjon, er det en grunn til å mistenke prosessen med å avvise et donororgan av kroppen.

Dermed kan eventuelle patologiske prosesser som forekommer i urinsystemet, vise urinalyse. Sylindere er en markør for sykdommer som senere kan føre til organsvikt og funksjonshemning, uten rettidig og riktig behandling.

Derfor er det nødvendig å ta urin til laboratorietesting minst en gang i året, og hvis det er symptomer på nyresykdom (hevelse, ryggsmerter, endringer i mengden urin, farge, lukt) - oftere.

Cylindruri eller sylindere i urinen: typer formasjoner, regler for å forberede og levere analysen, dekoding av resultatene

Sylindere i pasientens urin er spesielle partikler av sedimentet, som har en spesiell form, karakteristisk, dannes i nyrene. Det finnes flere typer formasjoner, hver avviker i størrelse, sammensetning på mobilnivå. Navnet på partiklene er dannet på bakgrunn av deres form (sylindrisk).

Prosessen med dannelse av sylindere i human urin kalles sylindruri. Hva skjer med sylinder i urinen? Hvilke typer indikerer alvorlige patologier av nyrene og hvordan de skal håndtere dem? Svar på spørsmålene er beskrevet i detalj i følgende materiale.

Generell informasjon

Nyresykdom kjennetegnes av opphopning av protein i nyrene. Erytrocytter, fettpartikler, leukocytter, epitelceller kan også påvises. Alle elementer er i stand til å omslutte nyrene fra innsiden, danner deres "støp", med andre ord sylindere. Formasjoner dannes bare i nærvær av protein, det virker som et klebemiddel, uten det kan sylindere ikke vises.

Sylindere i urinsedimentet er godt bevart bare i nærvær av et surt medium, de oppløses raskt i alkalisk urin eller dannes ikke i det hele tatt. Av denne grunn kan et lite antall sylindere i urinen ikke vise den virkelige tilstanden av ting. Utdanning kan være av forskjellige former og komposisjoner. Av denne grunn indikerer analysen ikke bare antall formasjoner, men også deres variasjon.

Det finnes flere typer sylindriske formasjoner, bare hyalinesylindere finnes i en sunn person (1-2 i preparatet). Andre typer utdanning bør ikke finnes i normen. Det er viktig å samle urinanalyse riktig, forberede seg på prosedyren.

Typer formasjoner

Avhengig av typen sylindere i pasientens urin, kan legene bestemme løpet av en bestemt patologi, pasientens tilstand.

Sylindere ble funnet i urinen: hva betyr dette og er det grunn til panikk?

Sylindere i urinen representerer en form for sediment i væsken når du urinerer, har en sylindrisk form.

Ulike typer sylindere gjør det mulig å gjenkjenne sykdommer i den nedre sone i urogenitalt tarmkanal (uretrit, etc.), samt utviklingssvikt for nyrefunksjon.

De detekterte sylindrene ved levering av urinalyse, som inkluderer røde blodlegemer, indikerer en forverret diffus glomerulonephritis.

Hvis bakterielle sylindere ble detektert i urin, indikerer dette tilstedeværelsen av bakteriell pyelonefrit. I tillegg bærer sylinder bare de skadelige mikroorganismer som fremkalte sykdommens utseende.

Innledning til emnet

Sylindere impliserer alltid nyre opprinnelse. Deres utseende forekommer i den distale nephronen. Deres tilstedeværelse i sedimentvæsken under urinering er direkte relatert til bunnfallsproteinet i kanalens lumen.

Basen av sylindrene av proteinopprinnelse inkluderer uroprotein Tamm-Horsfall, som er fremstilt av epitelet av innviklede tubuli av nyrene, og aggregerte myseproteiner.

I tillegg kan sylindere utelukkende være proteiner eller cellulære.

Sylindere på proteinbasis, som inkluderer cellulære komponenter, limes eksternt med røde blodlegemer, epitelceller og leukocytter.

Det ser ut som voksbeholdere i barnets urin

Granular - grunnlaget for proteinet er dekket med partikler av døende celler. Det må huskes at i urin med alkali faller de lett fra hverandre. Deres volum og form er helt i samsvar med formen på nyrens rør og samler rør.

Det er ekstremt nødvendig å undersøke dem grundig, siden alle sylinderens komponenter er avledet fra nyrens vev (de fleste kan sjelden komme fra nedre urinveiene).

Ofte kan urea finnes hyalinesylindere, som er laget av gjennomsiktig homogent vev, unntatt cellulære komponenter.

De er også tilstede hos friske mennesker når de urinerer, som nylig var engasjert i fysisk aktivitet. Derfor har de ikke verdifull diagnostisk informasjon.

Hvis forekomsten av vokslignende og / eller granulære sylindre ble påvist i urinen under testene, indikerer dette alvorlig nedsatt nyrene.

Generelt omtaler nærvær av nesten alle sylindere i urinen nedsatt nyrefunksjon. Derfor, etter levering av urinen, er det nødvendig å gjennomgå en komplett diagnose for å starte behandlingen i tide.

Hver sylinder har sin egen sammensetning og verdi.

Et bredt arter mangfold av sylindere krever en klar forskjell og klassifisering av formasjoner ved diagnostisering av nyresykdom.

Hyaline Cylinders

De er koagulert myseprotein fra plasma, som føres langs den renale polen og ikke reabsorberes i de proksimale kanalgrener, og beveger seg gjennom den distale sonen, fikk formen og volumet av kanal lumen, nemlig - sylindrisk.

Proteinkoagulering og utseendet til hyalinesylindere påvirkes av oksidert miljø i urinen og tubulær sekresjon. Deres tilstedeværelse i alkalisk urin er utelukket.

Jo flere proteinvev blir filtrert i ballene, og jo mindre de reabsorberes i de proksimale kanalene, desto flere sylindere av denne typen opprettes.

Dette forklarer hvorfor hos en pasient med diagnose av nefrotisk syndrom, som også er ledsaget av økt proteinuri, blir en mer aktiv produksjon av sylindere notert under urinering.

Hastigheten og årsakene til utseende i sylinderens urin: hyalon, granulær, voksaktig, unormal

Sylindere er mikroskopiske inntrykk av hulrommetes hulrom. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen kalles sylindruri.

De dannes med utilstrekkelig filtreringsaktivitet av nyrene, forårsaket av noen patologi, har en bestemt form og størrelse.

Avhengig av etiologi og sammensetning kan de tjene som indirekte symptomer på nyresykdom eller et spesifikt område i urinveiene.

Vanligvis er urin definert som et stoff med svakt sur reaksjon - fra 5,5 til 7,0 pH. Sylindere dannes og bestemmes i urinen med en uttalt syrereaksjon. Det preges av tilstedeværelsen av økt mengde protein - proteinuri.

Med alkalisk urin dannes sylindene heller ikke helt eller raskt, noe som kompliserer analysen. Alkalisk reaksjon i seg selv er en patologi og snakker om problemer med nyrene.

Prosessen med dannelse av sylindere i munnene av nyrene er direkte relatert til sykdommen og nedsatt nyreaktivitet. Normen tillater nærvær av bare sylindriske kropper med enkelt protein (hyalin) - ikke mer enn 1-2 i sikte. Tilstedeværelsen av andre typer sylindriske kropper i den mikroskopiske studien av urin er uakseptabel.
I videoen på hvilke urinbeholdere betyr:

Deteksjonsmetoder

Ofte oppdages sylindruri under en generell urinalyse. Han er utnevnt som en standard prosedyre for å bestemme pasientens helse i ulike sykdommer, samt i en omfattende undersøkelse.

Patologiske sylindere i urinen økte

Urinalyse er en ganske informativ studie som bidrar til å identifisere brudd på urinsystemet. Mikroskopi av sediment gir informasjon om antall leukocytter, erythrocytter, skivepitel, og det bidrar også til å identifisere salter.

Sylindere i urinen er et sedimentært fluid som har en sylindrisk form. Sylindere i urinen kan være av ulike typer. Av deres spesifikke arter kan sykdommen gjenkjennes. Tilstedeværelsen av disse elementene i urinen er alltid av renal opprinnelse.

La oss se nærmere på hva dette betyr. Hva om barn lider?

Disse elementene dannes i nyrevevet og kan variere i deres sammensetning. Deres komponenter kan være:

Avhengig av utseendet er de:

• granulær (hovedsakelig sammensatt av røde blodlegemer og nyreceller);
• hyalin (protein og nyreceller);
• erytrocyt (grunnlaget for de røde blodcellene).

Patologiske former oppstår på grunn av nyrepatologi. Vurder de sanne grunnene til hvilke sylinder i urinen kan heves.

Årsaker til oppvekst

Hyalinesylindere i urinen kan økes som følge av følgende faktorer:

• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• kardiovaskulær insuffisiens av kongestiv natur;
• fysisk overstyring;
• bruk av diuretika;
• arteriell hypertensjon.

Granulære sylindere i urinen er alltid en patologi, og den er forbundet med tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• føre forgiftning;
• virusinfeksjonell prosess;
• glomerulonefritt;
• diabetisk nefropati;
• feber,
• pyelonefritt.

Voksne sylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

Forhøyede nivåer av erytrocyttypen er forbundet med slike patologiske prosesser i kroppen:

Epitelceller i urinen og deres hastighet

• ondartet hypertensjon
• nyreinfarkt;
• venøs trombose av nyrene;
• glomerulonephritis akutt kurs.

Tilstedeværelsen av sylindrisk epitel kan være forbundet med følgende:

• tubulær nekrose;
• viral infeksjon;
• forgiftning med nefrotoksiske stoffer;
• overdose med salicylater, som kan ha en toksisk effekt på nyrene.

Epitelett, dannet ved eksfoliering av epitelet, kan forekomme i slike tilfeller:

• nyreimplantatavvisning;
• akutt tubulær nekrose;
• viral infeksjon;
• tungmetallforgiftning;
• amyloidose.

Faktorer som akselererer prosessen med dannelse av patologiske elementer:

• albumin;
• konsentrert urin;
• celler i urinen;
• høy surhet
• lav glomerulær filtreringshastighet.

Utseendet på sylindere i barnets urin er en grunn til å gjennomføre en omfattende undersøkelse umiddelbart.

Typer av sylindere

Følgende typer sylindere utskilles i urinen:

• hyalinesylindre. Dette er den vanligste typen. Det er fargeløst, gjennomsiktig og jevnt. Som regel har den en avrundet ende. Består av protein. Det kan dukke opp i konsentrert urin, og også etter økt fysisk anstrengelse - dette er normen;
• epitel. Oppnådd fra avvisning av epitel av nyretubuli;
• erytrocytt. Deres utseende er assosiert med nedsatt permeabilitet av den vaskulære veggen av renal glomerulus. Som et resultat av denne patologiske prosessen, invaderer røde blodceller nyrenubuli;
• voksaktig. Dette navnet skyldtes det faktum at det ser ut som en voksball. Lang opphold av hyalin og granulert type og danner utseendet til en voksaktig sylinder;
• kornete. Hvis cellene som strekker den indre overflaten av nyrene, ødelegges, blir denne typen dannet;
• leukocytter. De består av leukocytter og protein. Deres utseende er et ganske sjeldent fenomen, som er forbundet med tilstedeværelsen av pyelonefrit;
• cylindroid. Denne formasjonen består av slim og har en sylindrisk form. Hvis vi snakker om isolerte tilfeller, kan dette være en indikator på normen, mens en betydelig mengde kan indikere inflammatoriske prosesser i urinsystemet.

Sanne og falske sylindere

Til ekte sylindere inkluderer:

• hyaline;
• epitelial;
• granulær;
• komatøs. Som regel finnes de i diabetisk koma. Ofte er de korte og brede, men noen ganger er de lange og smale. Den komatose typen vedrører blandede former;
• voksaktig;
• hemoglobin. De kalles også pigment. Vanligvis har de en gulbrun eller brun farge. De er lett forvirret med den granulære formen;
• erytrocytt;
• cylindroid.

Til falsk kan tilskrives:

• leukocytter;
• urat. De er veldig lett forvirret med granulær form. Når det gjelder forskjellene, har de en tendens til å oppløse når de blir oppvarmet. Oftest forekommer de i konsentrert urin. Uratny sylindere kan tåle både syrer og alkalier;
• slim. De er lange og bleke. De har båndlignende form. Har på slutten av en liten splittelse.

Utseendet av sylindere i urinen under graviditet kan skyldes tilstedeværelse av proteinuri

Grainy sylindere i barnets urin

Sylindere i urinarter

Sylindere i urinen er et proteinstøt med inkludering av cellulære elementer som dannes i lumen av nyrene. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen (med sjeldne unntak) tyder tydelig på organisk nyreskade (nephritis).

Sylindere er alltid av renal opprinnelse: de er primært dannet i den distale nephronen. Utseendet til sylindere i urinsedimentet (sylindruri) er assosiert med proteinavsetning i tubulumenet.

Proteinbasen av sylindrene består av Tamm-Horsfall, et uroprotein, fremstilt av epitelet av innviklede nyre-tubuli, samt aggregerte myseproteiner. Sylindere kan være rent protein (hyalin og voksaktig), så vel som cellulær.

Proteinbunnen av cellecylindrene er dekket av adherente erytrocytter, leukocytter, epitelceller (erytrocyt, leukocytt og epitelcylindre). I granulat - er proteinbasen dekket med fragmenter av forfallende celler. Merk at i alkalisk urin, blir de lett ødelagt.

Størrelsen og formen tilsvarer formen og den indre diameteren av nyretubuli med oppsamlingsrør. Det er svært viktig å undersøke dem nøye, siden alle komponentene kommer fra selve renalvevet (svært sjelden fra nedre urinveiene).

Hyalinesylindere, bestående av et gjennomsiktig homogent materiale uten cellulære komponenter, finnes hyppigst i urinen. Hyalinesylindere finnes også hos friske mennesker etter trening, de har ingen god diagnostisk verdi. Utseendet til granulære og voksaktige sylindere indikerer en alvorlig nyre-lesjon.

Hyalinesylindere oppdages også i urinen hos friske personer, men her overskrider deres antall ikke 1-2 i sedimentpreparatet, og i studien av Kakovsky - Addis - ikke mer enn en dag.

Økningen i antall hyalin, forekomsten av epitelial, granulær, vokslignende, erytrocyt, leukocytcylindre i urinen, er kun observert i sykdommer i nyrene. Tilstedeværelsen av erytrocyt- og leukocytbeholdere - en markør for overholdelse av erytrocyturi og leukocyturi av renal opprinnelse.

Hos pasienter med nefrotisk syndrom er det fettflasker som består av fettkuler som dekker Tamm-Horsfall-proteinmatrisen.

Noen ganger observeres hemoglobin, myoglobin og saltflasker i urinsedimenter. Hemoglobin-sylindere finnes hos pasienter med hematuri av nyreopprinnelse (akutt glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis med hematurisk komponent) eller ved akutt hemolyse. Pasienter med kronisk hemolyse i urinsedimentet er hemosiderin sylindere.

Sylindere fra myoglobin observeres med alvorlig muskelskade (for eksempel med syndromet med langvarig knusing). Saltbeholdere - er opphopning av krystaller eller hyalinesylindre med et lag av krystaller. Hos pasienter med giktisk nefropati observeres sylindre av urinsyrekrystaller hos pasienter med hyperparathyroidisme, kalsiumsaltkrystaller.

Mer i denne delen:

Hva indikerer de patologiske sylinder i urinen?

Hva gjør tilstedeværelsen av sylindere i urinen

Nyresykdom fører til det faktum at i nyretubuli begynner opphopning av protein.

Sammen med epitelpartikler, fettdråper, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, limes proteinet sammen i små støpsler, såkalte sylindere.

De, i sin tur, strammer roma av nyrene fra innsiden og visualiseres som et sediment i urinen. Sylindere i urinen varierer i størrelse, og prosessen med utseendet kalles sylindruri.

Sylindere i urinen - hva betyr dette?

Urin av en sunn person har en svakt syrereaksjon, fra fem og en halv til syv pH.

Sylindere vises bare i det tilfellet når væskens syrebasebalanse endres i retning av økende surhet.

Tilstedeværelsen av økt alkalisk reaksjon er allerede en avvik, signalering av nyresykdommer. I et slikt medium faller sylinderene mer intensivt, noe som gjør leseanalyser vanskelig.

Sylindere bestemmes i urinen gjennom følgende typer undersøkelser:

• på Nechiporenko. Det utføres permanent, det viser antall sylindriske kropper per en milliliter væske;
• på protein for å bestemme nivået av proteinuri;
• daglig diurese. Gir en ide om riktig funksjon av nyrene. Det bidrar til å bestemme den kjemiske komponenten og typen formasjoner;
• Reberg-Tareev-prøver bestemmer plasseringen av nyrene til urin;
• på Zimnitsky. Viser nivået på nyrene. Hvis urinspesifikke tyngdekraften er mer enn 1 liter på 25 milliliter, kan dette skyldes akutt pyelonefrit eller barns urinsyre diatese. Hvis vekten er opptil 1 liter 8 milliliter, er dette en konsekvens av nyresvikt.

Typer Urin Sylindere

Etiologi av utdanning og typer

Sylindere kan vises i urinen, ikke bare på grunn av sykdom. Overdreven fysisk overbelastning eller protein diett kan være ansvarlig for dannelsen av protein sylindere.

Hyaline Cylinders

De består av et spesielt protein som produseres av epitelet av nyrene. De er gjennomsiktige, med avrundede ender, synlige under et mikroskop.