Giftig nyre syndrom

Nyrene er et av de viktigste elementene i "rensningen" av menneskekroppen. Dette er et perfekt naturlig filter, hvor funksjonaliteten inkluderer blodrensing. Hvis endogene og eksogene nefrotoksiner opptrer, er tilstanden til organismen komplisert, som ofte ledsages av nyresvikt.

Symptomer på giftig nefropati

Når en giftig nyre begynner å lide, vil nivået av skade på organet for det meste bli bestemt av typen av stoffer som kommer inn i kroppen, deres antall og inntaksmetoden. Urinsystemet er også tildelt for å delta før sykdomsbegivenheten - hvis kroniske nyresykdommer er til stede, kan nephropati utvikle seg fra enhver manifestasjon til et maksimalt alvorlighetsnivå.

Det kliniske bildet ligner akutt glomerulonephritis. Først og fremst vil de vanlige symptomene på giftig nefropati oppstå: generell ulempe, apati, og i noen tilfeller kan temperaturen stige.

Etter en tid begynner pasienten å legge merke til hvordan beina hans blir hovent, og ansiktet hans begynner å ta en puffete form. Parallelt med dette begynner sammensetningen av urin å endre seg - antallet protein øker, blod opptrer (erytrocytter).

Prosesser og årsaker

Nyrene er et parret organ med liten størrelse i form av bønner. Denne kroppen utfører følgende funksjoner i menneskekroppen:

  • regulerer vannbalansen
  • deltar i kontroll og støtte av blodtrykk;
  • deltar i prosessen med å skape blodceller;
  • viser utvekslingsprodukter.

Hver av nyrene inneholder ca. en million filtreringsenheter kalt nefroner, som igjen inneholder glomeruli. De er semi-permeable, som tillater metabolske produkter som oppløses i blodet for å gjøre et uhindret passasje gjennom membranen. Dermed er metabolske produkter som har blitt filtrert, forlatt kroppen naturlig gjennom urinen.

Listen over skadelige stoffer er som følger:

  • dårlig kvalitet alkohol;
  • tungmetaller;
  • organiske løsemidler;
  • plantevernmidler;
  • narkotika (ved overdosering, bruk av lavkvalitetsmedisiner eller utløpt, feil administrasjonsmåte).

I tilfelle av underernæring øker risikoen for iskemi. Dette er fulle av at langvarig akutt iskemi kan føre til nekrose. Dette vil bli forverret av alvorlige problemer med nyrene, noe som resulterer i at giftig miljø og stoffer begynner å samle seg i dem, noe som ikke lenger er mulig å utlede på en naturlig måte.

Hvilken behandling skal brukes?

Den viktigste tiltaket som skal tas i behandling av denne typen forgiftning, er nøytralisering av toksiske effekter og nødfjerning av dens faktorer fra kroppen. Støtten fra leger i dette tilfellet kreves umiddelbart.

Førstehjelp i slike situasjoner ser slik ut:

  • vaske magen (spesielt for barn) - hvis giftstoffer begynte å gå inn i blodet på grunn av forbruket av mat som inneholder gift eller en rekke stoffer;
  • ta en sterk forgiftnings sorbent - i tilfelle kjemisk forgiftning eller forgiftning av industriavfall;
  • ta aktivert karbon - for å eliminere giftstoffer i blodet;
  • bruk en spesiell enhet "kunstig nyre" - for spesielt vanskelige tilfeller.

Giftig nefropati er en stor fare for menneskelivet. Patologi i nyrens arbeid forsterkes av giftig leverskade (hepatorenal syndrom). Når en nephrotisk lesjon oppdages, er det første som en person trenger å gjøre, å søke hjelp fra en spesialist, og så snart som mulig.

De mest brukte behandlingsmulighetene for denne sykdommen er bruk av en "kunstig nyre" og avgiftning ved bruk av aktivert karbon. Med hjelp av disse metodene kan du raskt rense kroppen av alle giftstoffer.

Forebyggende tiltak

Sykdomsforebygging inkluderer:

  • innføring av kontinuerlige teknologiske prosesser;
  • bruk av hermetisk utstyr;
  • forbedring av automatiske og eksterne prosesser;
  • Lukk kontroll over bruk av personlig verneutstyr av ansatte;
  • Det er også viktig å foreta foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser av ansatte.

Hvis alle nødvendige krav er oppfylt, er sannsynligheten for et gunstig utfall ganske høyt. Prognosene i dette tilfellet er positive, sannsynligheten for full gjenoppretting er svært høy.

Hvorfor forekommer giftig nyre-nefropati, dets hovedsymptomer og behandlingsmetoder?

Nyrene spiller en viktig rolle i kroppen, som går gjennom ulike typer toksiner. Filtreringsfunksjonen er den viktigste for dem. De fjerner giftige forbindelser, uoppløselig i vann og deponeres i noen tilfeller på vevene i ulike organer.

Giftig nefropati (nefrotoksisk nefritt, giftig nefrit) er en nyrepatologi fremkalt ved inntak av skadelige stoffer fra utsiden eller ved produksjon av giftstoffer i kroppen. Slike giftige nyreskader i det medisinske miljøet kalles også "giftig nyre". Denne sykdommen er en lesjon av renal parenchyma og glomeruli.

Ifølge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har sykdommen i henhold til ICD-10-koden nummer 14.4.

For patologi karakteristisk reduksjon i den totale daglige urinmengde, feilfunksjon av det kardiovaskulære systemet, hypertensjon, kvalme og oppkast. Ved å identifisere sykdommen er det nødvendig å gjennomføre et kompleks av terapeutiske tiltak for fjerning av giftstoffer og toksiner fra pasientens kropp.

Årsaker til jade

Patologi kan dannes under påvirkning av følgende faktorer:

  • bivirkninger av toksiner, samt deres metabolske produkter;
  • autoimmune reaksjoner i kroppen, bemerket i lesjonene.

Uansett utløseren, oppstår patologien omtrent det samme.

Det er en avhengighet av graden av skade på nyrecellene på prosentandelen av giftstoffer. Også av stor betydning er kilden til giftet og dets kjemiske sammensetning.

For utvikling av giftig nefropati, noen ganger nok og minimale doser giftige forbindelser.

Utviklingen av sykdommen kan forekomme under påvirkning av stoffer med biologisk og kjemisk opprinnelse. Men oftere må vi håndtere følgende kilder:

  • organiske løsningsmidler (eddiksyre og oksalsyre);
  • herbicider og plantevernmidler;
  • tungmetallforbindelser og deres salter (kvikksølv, kobbersulfat, bly, kadmium);
  • langsiktig medisinering (sulfa-legemidler, aminoglykosider, ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antikoagulantia);
  • giftige stoffer som kommer inn i kroppen fra utsiden (giftstoffer av uspiselige sopp, stoffer som kommer inn i blodet med insektbitt, giftstoffer av dyr);
  • fysiske faktorer (traumer, elektrisk støt, strålingssykdom);
  • flyktige etere (etylenglykol, etylakrylat, dioksan);
  • nitrogenholdige stoffer og deres derivater (arsen, ammoniakk, nitrobenzen, anilin, heksakloretan);
  • surrogat alkoholprodukter;
  • Resultatet av en mislykket blodtransfusjon, sepsis (feil gruppe eller Rh-faktor, blodforgiftning).

Giftig nefropati er en kompleks sykdom, hvis etiologi kan være forskjellig. Derfor er differensial diagnose avgjørende. Om nødvendig bør du bruke antidotene i tide.

Ofte er tilfeller av giftig skade på kroppen forbundet med arbeid i farlige næringer, hvor du regelmessig støter på giftige og kjemiske stoffer. Måter å gå inn i kroppen kan være forskjellige:

  • transdermalt;
  • luftbårne dråper;
  • gjennom fordøyelsessystemet;
  • ved å infisere blodet.

I tillegg kan utviklingen av sykdommen iakttas ved eksotoksisk sjokk, komprimering av lemmer eller strukturelle og funksjonelle lidelser i orgelet, samt resultatet av myoglobinuri (patologisk nedbrytning av muskelprotein med myoglobin i urin).

Progresjon av sykdommen kan også være en konsekvens av leversvikt, når giftstoffene ikke blir nøytralisert av leveren i blodet, å påvirke andre organer (hjerte, hjerne, nyrer).

De skadelige virkninger av giftige stoffer fører til ødem i parenkymvev og funksjonsfeil i glomerulær filtrering, noe som igjen fører til nedsatt respirasjon av celler og gradvis ødeleggelse av protein.

Ved eksponering for kroppshemotoksisk gift (for eksempel etter en slangebit) er ødeleggelsen av røde blodlegemer og blokkering av nefroner.

Uavhengig av hvilken metode rus i nyrevevet som viser tegn til oksygenmangel, etterfulgt av iskemi og nekrose av nyrevevet i fravær av rettidig behandling.

Karakteristiske symptomer

De første tegn på patologi kan identifiseres på grunnlag av indikatorer for den generelle analysen av urin. Det er et lite utseende av urenheter av blod og protein i urinen (mikrohematuri og proteinuri). Samtidig er noen uttalt symptomer fraværende.

Med en økning i symptomer kan følgende manifestasjoner oppstå:

  • smerte i lumbal regionen og sacrum;
  • overdreven hevelse;
  • tegn på gastrointestinale sykdommer (kvalme, oppkast, problemer med avføring);
  • tørre slimhinner og hud;
  • yellowness av huden og slimhinner (i nærvær av hemolyse) eller hudutslett;
  • nærvær av tørst;
  • hodepine og muskel smerte;
  • feber sammen med å senke blodtrykk og arytmi;
  • tegn på anemi eller overdreven blødning;
  • kramper og hallusinasjoner;
  • nervøse lidelser, hemmede reaksjoner;
  • tildeling av et mindre / større volum urin (oliguri, polyuria).

Den største faren, basert på statistiske data, er narkotikaforgiftning. Siden nyrevevet er gjennomtrengt med et tett nettverk av blodkar som går inn eventuelle uønskede stoffer (antistoffer, mast-celler) blir utført ved maksimal hastighet.

Dermed kan symptomene vokse veldig raskt, i mange henseender ligner de tegn på glomerulonefritt i sin akutte scene. Det kan også være merkelig å:

  • tegn på generell lidelse;
  • svakhet og irritabilitet;
  • hevelse i ansikt og nedre lemmer;
  • hematuri og proteinuri;
  • oligoanuri (hyppighet av urinering og total mengde urin reduseres).

Ikke mindre farlig er scenen for akutt nyresvikt. Uten rettidig medisinsk behandling kan det være dødelig. Inntak av giftige stoffer hemmer nyrefunksjonen og kan føre til fullstendig svikt.

Kliniske symptomer er standard:

  • mangel på vannlating
  • brudd på vann-elektrolytt og syre-base balanse;
  • akkumulering av nitrogenholdige forbindelser i kroppen.

I fravær av narkotikastøtte påvirkes nyrens kortikale lag, opp til dannelsen av irreversible nekrotiske forandringer.

Arteriell hypertensjon er blant de mest ugunstige symptomene. Trykkindikatorer kan være ganske alarmerende, som fører til kramper og hjertestans.

Stages og alvorlighetsgraden av sykdom

Det er tre alvorlighetsgrader av sykdommen.

  1. Lys: I urinproteinet påvises sylindere og blodceller (erytrocyter, blodplater, leukocytter).
  2. Medium: Total urinutgang minker, kreatinin oppdages; en liten mengde urea, kalium og andre metabolske produkter.
  3. Alvorlig: Alle tegn på akutt nyresvikt (ARF) er tilstede.

En mild grad kan herdes, nyrene kan fortsatt gjenopprettes hvis du starter rettidig og riktig behandling. Mellomstadiet kan også behandles, siden toksiner, selv med høye nivåer i blodet, til slutt kan elimineres av nyrene. En alvorlig forgiftning av kroppen er en praktisk talt irreversibel prosess, der følgende komplikasjoner er mulige:

  • akutt og kronisk nyresvikt;
  • hevelse av vitale organer (lungene, hjernen);
  • akutt svikt i hjertets venstre hjertekammer
  • dannelsen av tumorer i urinsystemet;
  • utbruddet av koma, død.

I tillegg fører giftig nephropati ofte til interstitial nefrit og hemolytisk uremisk syndrom. Manifestasjoner av jade er smerte i løvene av en kjedelig eller akutt natur, en liten økning i blodtrykk, smerter i leddene, svake kulderystelser. I urinen er det en reduksjon i glomerulær filtreringshastighet, mikrohematuri og utskillelse av urin kan øke.

Progressiv nyresvikt i den terminale fasen av forgiftning kan også ha flere faser:

  • utgangspunktet;
  • oligoanuricheskaya;
  • poliuricheskaya.

Den innledende fasen varer 1-3 dager. De viktigste symptomene er tegn på akutt forgiftning med stoffer som er giftige for nyrevevet. For slike pasienter er det nødvendig med observasjon, spesielt kontroll av mengden av utskrevet urin. Så snart en reduksjon i ytelse er notert, brukes en 16 prosent løsning av Mannit (osmotisk vanndrivende), Lasix (loopback diuretic). Legemidlene er kombinert med "Eufillin" (PDE-hemmer).

Oligoanuric fase varer 1-2 uker. Denne fasen av akutt nyresvikt betraktes som den mest alvorlige i henhold til graden av perkolering. Signifikant redusert diurese. Hvis mindre enn 500 ml urin frigjøres per dag, kalles tilstanden som oliguri, mindre enn 50 ml per dag er anuria. Væskeretensjon ved akutt vannforgiftning (hydremia) utøver en betydelig belastning på hjerteets venstre hjertekammer. Det er kortpustethet, våte raler. Nødhjelp er nødvendig for å forhindre utvikling av lunge- og cerebralt ødem.

I tillegg er det i kroppen en opphopning av toksiner, så vel som metabolske produkter av proteiner: urea, kreatinin. Pasienten blir hemmet, svak. Øke konsentrasjonen av kalium til truende indikatorer fører til forstyrrelser i hjerterytmen. Dette stadiet er også preget av fremgang av så alvorlige forhold som acidose, økende anemi og utvikling av trombocytopeni.

Polyuriafasen er en konsekvens av den gunstige løpet av akutt nyresvikt, når oligoanuri blir til polyuria. Det preges av en gradvis økning i diuresen med den etterfølgende økningen. Mens andelen urin forblir lav.

Økningen i nivået av utskilt væske forklares av en signifikant svekkelse av reabsorberingsfunksjonene. Denne tilstanden er farlig dehydrering og utvikling av hyposalemi (reduserer mengden sirkulerende blod).

På stadium av polyuria er det viktig å raskt gjenopprette nivået av fortapt væske. Med riktig behandling begynner en gjenopprettingstid: andelen urin øker gradvis, hjemostasen vender tilbake til normal.

Avhengig av etiologien av utviklingen av akutt nyresvikt, er døden mulig og varierer innen 20-70% av alle tilfeller.

Nødhjelp for giftig forgiftning

Hvis du mistenker forgiftning med giftstoffer, må du umiddelbart ringe til akuttmedisinsk team og gi førstehjelp til offeret.

Først bør alle mulige tiltak treffes for å hindre at giftstoffer kommer inn i pasientens kropp. Hvis forgiftningskilden var et par toksiske stoffer - er det nødvendig å sikre luftstrømmen (med full bevegelse av pasienten om nødvendig); hvis giftige stoffer har gått inn i kroppen gjennom mage-tarmkanalen - magesvikt er indikert, etterfulgt av vann-enema og adsorbenter (polysorb, aktivert karbon).

For det andre, med mulig hjertestans eller tap av bevissthet, er det nødvendig å ty til følgende manipulasjoner:

  • utføre en indirekte hjerte massasje
  • Gi kunstig ventilasjon av lungene (munn-til-munn pust).

Diagnose av sykdommen

Komplekset med diagnostiske tiltak utføres som regel etter at pasienten har kommet til nephrologisk avdeling med mistanke om alvorlig skade på nyrestrukturene som følge av forgiftning av kroppen. Et generelt klinisk bilde av sykdommen avsløres, idet man tar hensyn til den samlede historien og bestemmer kilden og omfanget av forgiftningen.

Videre skiller doktoren til følgende diagnostiske prosedyrer:

  • et kompleks av generelle kliniske tiltak (urinanalyse og blodprøver);
  • biokjemisk analyse av blod (nivået av syrebasebalanse, urea, kreatinin, blodioner, elektrolytter, etc.);
  • måling av antall og volum av urinering per dag;
  • ultralyd av nyrene;
  • panoramavyning med kontrast;
  • implementering av angiografi, om nødvendig (studier av nyrekarene);
  • pyelografi med kontrast;
  • MR eller CT-skanning av nyrene.

Giftig nefropati er preget av økning i leukocytter og ESR indikatorer; endring i tetthet av urin, deteksjon av protein, sylindre, erytrocytter, nitrogenholdige komponenter i den. Mengden urea, kreatinin og kalium øker i blodet. Utviklingen av anemi, trombocytopeni, leukocytose er også karakteristisk for sykdommen.

Behandlingsmetoder

Giftig nefropati er vanskelig å behandle. Et unntak er den første fasen av beruselse og rettidig forebyggende behandling i de første timene av forgiftning. I andre tilfeller er rettidig innføring av motgift viktig. Hvis dette øyeblikket blir savnet, kan legen kun gi avgiftning og symptomatisk behandling.

Ifølge eksperter oppnås den største effekten i terapi ved korrekt deteksjon av et giftig middel. Med fokus på det, kan du raskt fjerne giftige forbindelser og sikre normalisering av pasientens tilstand. For eksempel, hvis det var overdose med sulfa-legemidler, viste alkalisk drikke i store mengder; tar stoffer som blokkerer karbonsyreanhydrase, samt bruk av diuretika.

I noen tilfeller kan kompleks behandling indikeres, med sikte på å fjerne skadelige stoffer fra kroppen. Dette inkluderer:

  • akutt mageutslipp;
  • den etterfølgende mottak av adsorbenter eller vaselinolje;
  • tar diuretika (redusere hevelse og øke mengden urin utskilles);
  • polyion-infusjoner (løsninger som normaliserer syrebasebalansen av urin);
  • hemodialyseprosedyre (utført innen 5 timer);
  • Prosedyre for peritonealdialyse (varighet fra 1 til 2 dager).

Giftig nefropati er en alvorlig tilstand, så utsagn er uakseptabelt. På sykehuset, i tillegg til hemodialyseprosedyren, kan plasmaferese også angis. Takket være disse manipulasjonene er det sikret fjerning av et giftig middel fra blodet.

Essensen av metoden ligger i det faktum at pasienten er koblet til et spesielt apparat som kunstig renser pasientens blod på den måten en sunn nyre av en person kan gjøre.

Folkemedisin

Giftig nefropati er en lidelse som krever umiddelbar ambulant terapi. Så, ethvert middel til tradisjonell medisin, er det tilrådelig å søke bare i gjenopprettingsperioden etter medisinering.

Medisinske avkok og infusjoner kan brukes, forutsatt at pasienten føler seg god og positiv. Deres uavhengige bruk er sterkt motløs. Folk urter og resepter kan bare foreskrives av den behandlende legen. De har en forsterkende effekt på kroppen, kan forbedre immuniteten og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Lingonberries brukes ofte til å normalisere urinfunksjonen. Bærene blandes med sukker i forholdet 1: 1, sprer blandingen i krukker, fortynnes med vann og drikker som kompot. Som forebygging av ødem for pasienter i remisjon, kan du bruke vannmelonskinnet. Hennes brew og drikker som avkok.

Forebyggende tiltak og prognose

Giftig nefropati er oftest påvirket av personer som har direkte tilknytning til skadelig produksjon. I en spesiell risikogruppe er de som allerede har nyresvikt, samt en predisponering for dannelsen av tumorprosesser.

Som en løsning kan det være en overgang av bedriften til mekanisert arbeid, hvor muligheten for kontakt med skadelige stoffer for en ansatt er minimert. I tillegg er det nødvendig å bruke alle mulige beskyttelsesmidler (å ha på seg spesielle klær, observere yrkeshygiene) og gjennomgå årlig medisinsk undersøkelse som forebyggende tiltak.

Ved begynnende eller progressiv nefropati anbefales det sterkt å velge et annet arbeidsområde som ikke er relatert til giftig produksjon.

Generelt er prognosen for utvinning og fullstendig gjenoppretting veldig gunstig hvis terapien ble startet i tide og utført i sin helhet. Et unntak kan være nefropati, som oppsto under påvirkning av forgiftningseffekter av kadmium, silisium eller hydrogenarsenat.

Giftig nyre-nefropati: symptomer og behandling

Giftig nyreskade er en av de vanligste sykdommene i menneskekroppen. Patologier oppstår som følge av inntak av giftige stoffer fra utsiden eller ved produksjon av kroppens systemer selv. Sykdommen kalles giftig nephropati (i medisinske sirkler - giftig nyre). Som regel manifesteres patologi av en reduksjon av den totale mengden urin per dag, kvalme, forstyrrelser i hjertearbeidet og økt arterielt trykk. Hvis en pasient har blitt diagnostisert med en slik sykdom, er behandlingen rettet mot å fjerne giftige stoffer og giftstoffer fra kroppen. For dette kan både medisinering og maskinvare metoder for rensing av pasientens blod (plasmaferese og hemodialyse) brukes.

Viktig: En spesiell fare for pasienten er et alvorlig giftig forløb av sykdommen. I dette tilfellet kan nyrene helt mislykkes, og en organtransplantasjon vil være nødvendig.

Årsakene til dannelsen av giftig nefropati

Giftig nefropati kan klassifiseres avhengig av årsakene til forekomsten. Så, det er følgende typer patologi:

  • Nephropathy spesifikk giftig. Utviklet under påvirkning av direkte inntak av giftstoffer og giftstoffer. Dette kan være alkohol, ulike kjemikalier og metaller (arsen, kvikksølv, bly, kadmium, syntetisk gummi, oksalsyre eller eddiksyre, etc.). Også en bestemt form for giftig nyreskade kan utvikles som følge av forgiftning av giftige sopp eller bitt av giftige dyr / insekter.

Viktig: med den spesifikke utviklingen av nefropati, kommer toksiner inn i menneskekroppen med mat, drikke, luft eller gjennom porene i huden. I noen av disse tilfellene når giftet før eller senere med blodet nyrene.

  • Ikke-spesifikk nefropati. Det utvikler seg som et resultat av inntrengning av giftige stoffer i kroppen, som ikke har en direkte toksisk effekt på nyrene, men samtidig stimulerer organets manglende evne. Her kan årsakene til patologi være en kraftig nedgang i blodtrykket, forstyrrelser i elektrolyttbalansen, svekket generell blodgennemstrømning i nyrene og kroppen som helhet, eller uncompensated acidosis.
  • Mediert nefropati giftig. I dette tilfellet produseres giftige stoffer og gifter uavhengig av hverandre i menneskekroppen i nærvær av slike nyrepatologier som hindring av nyrene i nyre med hemoglobin, vekst av muskelvev i nyrene og klemme av de samme nyrene, overdreven produksjon av aminosyrer ved leversvikt. Også årsaken til nyretoksisitet kan være sepsis (blodinfeksjon), en lang prosess med å klemme muskelvevet som et resultat av skaden og som et resultat en stor mengde protein som kommer inn i blodet.

I tillegg kan årsakene til giftig skade på begge nyrer være slike grunner:

  • Menneskelig strålingseksponering;
  • Medisinen til gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske, sulfonamider eller aminoglykosider er langsiktig og uten riktig medisinsk tilsyn.

Graden av giftig skade på nyrene

Giftig nyreskade kan klassifiseres i grader avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Så utmerker seg slike stadier av patologi:

  • Mild forgiftning. I dette tilfellet blir pasienten detektert i urinproteinet, røde blodlegemer og økt urintetthet.
  • Den gjennomsnittlige graden av patologi. En reduksjon i det totale daglige volumet av urin, samt en økning i kalium, kreatin og andre metabolitter i pasientens kropp, vil bli lagt til eksisterende symptomer.
  • I alvorlig forgiftningsstadium utvikler pasienten akutt nyresvikt, noe som kan føre pasienten til koma.

Giftig nyre: symptomer og tegn

De generelle symptomene på giftig forgiftning av nyrene med forskjellige giftstoffer er delt inn i flere faser, og tegnene på patologi vil avhenge spesielt av fasen.

  • Dermed vil pasienten i den første fasen av nyresvikt oppleve en reduksjon i volumet av urinutgang. Denne fasen varer fra 1 til 3 dager, avhengig av graden av forgiftning.
  • I den oligoanuriske fasen kan pasienten utvikle væskeretensjon i kroppen, noe som vil føre til en generell overbelastning av venstre hjerte-ventrikel. Også pasienten kan manifestere vått lungesyndrom, som vil bli preget av hvesende og kortpustethet. På denne fasen er pasienten sannsynlig å utvikle hevelse i hjernen og lungene. I kroppen er det en intens akkumulering av toksiner (produkter av proteinmetabolisme). Mulige konsekvenser i form av sløvhet og svakhet. Mulig hjertestans. Denne fasen varer 7-14 dager.
  • Fase polyuretisk. Hvis behandlingen er foreskrevet riktig, og pasientens kropp vil gi anstendig motstand mot patologien, vil den foregående fasen bli polyurisk. I dette tilfellet øker det totale volumet av urin fra dag til dag. I ekstreme tilfeller kan det daglige volumet av urin nå 35 liter per dag. I dette tilfellet vil urinen ha en lav spesifikk vekt. Her er det verdt å være oppmerksom, fordi denne fasen kan føre pasienten til dehydrering. Fasen varer 15-30 dager.
  • Deretter kommer perioden for utvinning, hvor urin-spesifikk tyngdekraften og dens daglige volum er normalisert. Gjenopprettingsfasen kan vare 6-24 måneder.

Viktig: omfanget av dødsfall i giftig forgiftning av nyrene varierer mellom 20% -70%, og avhenger helt av årsakene til forgiftningen og kompleksiteten av patologien. Hvis nyreskaden ikke var kritisk, har pasienten all sjanse for full gjenoppretting.

Generelt kan giftig forgiftning i hjemmet ha følgende morfologiske egenskaper:

  • Trekker ryggsmerter;
  • Puffiness av ben og ansikt;
  • Konstant tørst;
  • Noen yellowness av huden og dens tørrhet;
  • Kanskje et utslett på håndflatene på innsiden;
  • Kvalme, diaré, oppkast;
  • Muskel og hodepine;
  • En kraftig nedgang i blodtrykket hos en pasient;
  • Redusert urinvolum;
  • Døsighet, sløvhet, hallusinasjoner.

Viktig: Hvis en pasient mistenkes for giftig forgiftning (dyr / insektbitt, innånding av giftstoffer eller taktil kontakt med dem, bruk av toksiner), så hvis symptomene oppstår, kontakt straks en medisinsk institusjon. Tidlig hjelp vil bidra til å beskytte pasienten mot akutt nyresvikt.

Førstehjelp

Patologi diagnose

For å diagnostisere giftig nyreforgiftning så nøyaktig som mulig, utfører spesialister en rekke aktiviteter:

  • Generell analyse av blod og urin. I dette tilfellet vil det karakteristiske bevis på toksisk patologi være tilstedeværelse av lave hemoglobinnivåer, forhøyede leukocytter og blodplater, samt endringer i urintetthet.
  • Biokjemisk analyse av urin og blod. Det vil bli avslørt forhøyede nivåer av kreatin, urea, forstyrret syre-basebalanse.
  • Legen vil også foreskrive daglig urinvolumsporing og ultralyddiagnostikk.
  • Samtidig vil arbeidet i nyrekarene på angiogrammet bli observert.
  • Kanskje utnevnelsen av MR eller CT.

Giftig nyrebehandling

Som regel er all terapi rettet mot å avgifte pasientens kropp og gjenopprette nyrene. Kriteriene ved hvilke legemiddelbehandling er foreskrevet, avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Men generelt, for det første, foreskriver de et slikt kompleks av stoffer:

  • Spesifikke motgiftene.
  • Diuretika. De reduserer puffiness og øker urinvolumet.
  • Polyionisk infusjon. Pasienten administreres løsninger for å normalisere pH i urinen.
  • Blodtransfusjoner kan også foreskrives.
  • Plasmaferese eller hemosorption / hemodialyse brukes til blodrensing fra toksiner. Det er en maskinvarepumping og blodrensing.

Forebyggende tiltak

Det er viktig: hvis det ble oppdaget de første patologiske forandringene i nyrene i løpet av den medisinske undersøkelsen (giftig nefropati), bør type aktivitet så raskt som mulig endres til en mer gunstig.

Det er verdt å vite at jo tidligere sykdommen oppdages, jo mer effektiv vil behandlingen bli. Moderne medisin lykkes med å håndtere giftig nefropati.

Giftig nyre hva er det

Komplisert nyresvikt forårsaket av kjemikalier eller organiske stoffer kalles giftig nefropati. Dette er en vanlig sykdom i nyresystemet, ifølge statistikken står det for 30% av nyresykdommer. Og hvert år har disse tallene en tendens til å vokse. Denne sykdommen utvikler seg på grunn av fylling av celler med giftstoffer og giftstoffer, oftere skjer det gjennom mage-tarmsystemet, luftveiene, gjennom porene.

klassifisering

Nephropathy er delt inn i to typer: spesifikt og ikke-spesifikt syndrom. Den første gruppen inneholder typer forgiftning forbundet med giftige stoffer, som kvikksølv, bly, kjemiske syrer, vitriol, arsen, etc. På grunn av forgiftning av kroppen forstyrres nyrene og leveren. I den andre typen forgiftning kommer et overskudd av skadelige stoffer fra giftstoffer, og kan forårsake hemodynamiske forstyrrelser (insektbitt, slanger, soppforgiftning, mat av lav kvalitet, overdosering av alkohol etc.).

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Årsaker og patogenese

Å ta medisiner i lang tid kan utløse sykdommen.

Giftige forbindelser som forårsaker nyrepatologi, et stort utvalg. Mange av dem er deponert i kroppen i ferd med menneskeliv, og noen er oppkjøpt etter å ha lidd sykdommer. Sykdommen i spørsmålet kan manifestere seg fra overdosering av medisiner i løpet av behandlingen eller ved hjelp av engangshjelp. De vanligste årsakene til nephropati er:

penetrasjon av giftige stoffer i kroppen på grunn av bruk av giftige sopp i mat, giftige kjemiske forbindelser frigjort i spiserøret eller gjennom huden, forgiftning forårsaket av tungmetallsalter, radioaktiv forurensning, smittsom forgiftning, overskytende alkohol i blodet, stoffforbruk i lang tid; blod som ikke passet i egenskaper, alvorlige hudlidelser (sår, brannsår) som resulterer i blodinfeksjon, inntak av fremmed mikroorganismer inn i blodet. Tilbake til indeksen

Giftig forgiftning hos barn

Vi bør separat vurdere manifestasjonen av denne sykdommen hos barn. De første komplikasjonene i barnets kropp manifesteres i endringer i urinsammensetningen. Barns predisponering til det nefropatiske syndromet skyldes arvelige patologier i nyrestrukturen eller med medfødte lesjoner i det urogenitale apparatet, eller om lignende unormaliteter ble observert hos barnets mor og forverret under svangerskapet. Stimulerer risikoen for utvikling av avvik hos barn kunstig fôring, hyppige smittefarlige sykdommer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på giftig nyre-nefropati

Ryggsmerter i nyrene er et vanlig symptom.

For å forhindre uønskede konsekvenser i tide, er det nødvendig å kjenne symptomene på nefropatisk forgiftning. Og slik er:

oligoanuri - et syndrom for å redusere mengden av væske utsatt av kroppen under urinering, tretthet - lavt trykk i arteriene, komplisert pust, sterk og svak smerte i nyrene, trang til å kaste opp, tømme magen med blodutslipp, diaré, smerte i solen plexuses, mulig svimmelhet, svakhet, døsighet. Gå tilbake til innholdsfortegnelsen

Komplikasjoner og konsekvenser

Etter det nefropatiske syndromet utvikles slike avvik som bakteriell skade på vevet i nyrene, hemolytisk anemi og trombocytopeni, akutt nyresvikt. Nyresvikt er ledsaget av smerter i varierende grad i regionen av ryggraden, ubehagelige følelser i leddene, unormaliteter under urinering, samt en skarp nedgang i trykket, og pasienten kan fryse. Når man studerer blodsammensetningen, kan man observere anemi og en økning i antall leukocytter.

Funksjonell uremi kan være dødelig for pasienten, så hvis symptomene oppstår, trenger du medisinsk hjelp. Det fører til forskjellige dysfunksjoner av nefronene eller til fullstendig feil i orgelet. Symptomer på slik avvik er: en reduksjon i mengden urin utskilt, manglende evne til å fjerne giftstoffer og slagg fra kroppen, en reduksjon eller økning i surhet og dehydrering. På bakgrunn av en slik dysfunksjon utvikler nyre nekrose, noe som forårsaker alvorlige konsekvenser og kan forårsake død.

Med manifestasjonen av denne sykdommen i første omgang lider nyresystemet.

Forgiftning er oftere forårsaket av nederlaget i kroppen med giftige produkter. Utilsiktet blir overdosering av medisiner eller sykdommer som forårsaker alvorlige komplikasjoner, mye mindre vanlig. Med utviklingen av giftig nefropati lider nyresystemet først og fremst, de alvorligste konsekvensene er:

Akutt nyresvikt. Det kjennetegnes ved problematisk urinering - mengden av utskillet væske minker kraftig, opptil fullstendig opphør av urinutskillingsprosessen. Kronisk nyresvikt. Kan utvikle seg fra akutt nyresvikt som syndrom etter en eksacerbasjon. Eller det blir et resultat av forgiftning med milde symptomer. Gå tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

Under en medisinsk undersøkelse er spesialistens oppmerksomhet fokusert på symptomene - hvor egnet det er for diagnosen giftig nefropati. Det er nødvendig å bestemme så nøyaktig som mulig irriterende som forårsaket skade på organene. For å avklare faktorene trenger å gjøre en generell urintest, ta blod til forskning for forekomst av anemi og leukocytose. I tillegg vil en undersøkelse av årsaken til syndromet bli utført. Det vil være nødvendig å undersøke tilstanden av nefroner og deres funksjonalitet - en blodprøve for biokjemisk sammensetning. Du kan bruke en ultralyd for nyrene. Om nødvendig utføres ytterligere forbedringer tomografi og røntgenstråler. Men i de fleste tilfeller er det nok å kjenne forgiftningsfaktoren og analysere manifestasjonene av sykdommen.

Når en overdose påvirket en lesjon eller den eksisterende sykdommen ga komplikasjoner, er det nødvendig å fjerne giftige stoffer fra kroppen, og deretter stimulere blodstrømmen til nyrene. Når årsaken er mer komplisert, må omsorget gis i en klinisk setting, og pasientens nødoppussing er mulig. Hvis sykdommen skyldes overfylling av nyresvikt i kronisk form, avhenger behandlingen av de spesifikke prosessene som forekommer i organene, og arten av endringene finner sted.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva behandles behandlingen?

Den vanligste førstehjelpsmetoden er magesvikt.

Den viktigste virkningen ved behandling av nefropatisk forgiftning er nøytraliseringen av giftige faktorer og deres nødutslettelse fra kroppen. Medisinsk hjelp på slike tider er nødvendig umiddelbart. Her er de vanligste førstehjelpstiltakene for forgiftning:

Magesvikt - hvis giftstoffer er fanget i blodet på grunn av giftig mat eller store mengder medikamenter. Ta en sterk sorbent som fjerner giftstoffer - under kjemisk forgiftning eller forgiftning med industriavfall. Kunstige nyreapparater - brukes i de mest alvorlige tilfellene.

Giftig nefropati er livstruende for pasienten. I tilfelle når det er en nefrotisk lesjon, kan man ikke gjøre uten kvalifisert støtte. De vanligste metodene for klinisk behandling er bruk av "kunstig nyre" og avgiftning med aktivert karbon. Disse metodene gjør det mulig å raskt fjerne giftige komponenter fra kroppen. Hvis det var mulig å gjennomføre nøytraliserende tiltak i tide, er andelen gunstige effekter høy. Prognoser er lojale i slike tilfeller. Full gjenopprettingsalternativer finnes.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Prognose og forebygging

Alvorlig nedsatt nyrefunksjon kan skyldes en rekke faktorer. I denne avhengigheten, og det er verdt å ta forebyggende tiltak. Tilfeller av soppforgiftning blir hyppigere. Dette skyldes samlingen av ville arter som er giftige. For å unngå alvorlige konsekvenser er det derfor nødvendig å begrense bruken av mat av tvilsom opprinnelse. Overdosering av narkotika oppstår når selvbehandling og tar sterke legemidler. Derfor, før du bruker tabletter eller blandinger, er det tryggere å få en anbefaling fra en spesialist.

Hyppig skade på nyreapparatet forekommer i kjemiske anlegg. Slike typer arbeid er kontraindisert for personer som er utsatt for utvikling av onkologi eller med risiko for utvikling av nyresvikt. Teknisk mekanisering av arbeidskraft vil bidra til å beskytte arbeidstakere mot forgiftning for å begrense kontakten med giftige kjemikalier så mye som mulig. I tilfeller der direkte kontakt med giftige stoffer er uunngåelig, er det nødvendig å gjennomgå regelmessige forebyggende kontroller på nefrotisk system. I tillegg må du beskytte deg selv, det er et spesialisert beskyttelsesklær. Det er nødvendig å følge de etablerte sikkerhetsforskriftene. Hvis kroppen fortsatt oppstår patologiske endringer, er det bedre å endre omfanget av aktiviteten. Når det oppstår symptomer, er det bedre å umiddelbart gå til sykehuset, så er det mulig at den nødvendige assistansen vil bli gitt til rett tid.

Toksisk nefropati oppstår på grunn av forgiftning, når nedfallet av toksiner og biologiske nedbrytningsprodukter fører til nedsatt nyrefunksjon. Skadelige stoffer kommer inn i kroppen fra utsiden eller kan oppstå på grunn av sykdom.

Mulige årsaker til utvikling

Giftige stoffer som kan skade nyrene, ganske mye. Noen av dem kommer inn i legemet i livet, den andre kommer fra skader eller sykdommer. Toksisk nefropati kan oppstå under behandling med legemidler eller ved hjelp av akuttmedisinsk behandling. Hovedfaktorene av giftig nefropati inkluderer:

å spise giftige sopp, forgiftning av kjemikalier, tungmetaller (kvikksølv, kobber, kadmium), eksponering for stråling (salt av uran), inntak av organiske giftstoffer (eddiksyre, karbontetraklorid), forgiftning av alkoholsubstitutter, langvarig bruk av legemidler som bidrar til forgiftning av kroppen (antibiotika, antimikrobielle legemidler); blodtransfusjonen er uforenlig med gruppe eller Rh-faktor; alvorlige skader eller forbrenninger når massiv vevsødeleggelse oppstår ved frigjøring av nedbrytningsprodukter i blodet; roniknovenie mikrober, som fører til infeksjon og septisk tilstand.

Som i tilfelle forgiftning med sopp, alkoholsubstitutter eller giftstoffer, og med nedbryting av kroppens eget vev, er hovedproblemet for nyrene den negative effekten av toksiner på de interne nyrekonstruksjonene. Det er den totale forstyrrelsen av nyrene som fører til livstruende komplikasjoner.

Konsekvenser av giftig nefropati

Enhver nefrotoksisk effekt kan forårsake nyreskade, hvorav de alvorligste bør skilles:

Akutt nyresvikt - manifestert av kraftig reduksjon eller fullstendig opphør av urinering. Kronisk nyresvikt - som oppstår som følge av akutt tilstand eller som følge av moderat alvorlig forgiftning.

Giftig nephropati er nesten alltid en utilsiktet eller utilsiktet oppføring av giftige eller skadelige stoffer i kroppen. Nyrekomplikasjoner i alvorlig sykdom og nephropati i narkotika er mye mindre vanlige.

Tegn på sykdom

Følgende symptomer er karakteristiske for giftig nefropati:

en signifikant reduksjon i mengden av urinutslipp (oligoanuri), redusert blodtrykk, alvorlig kortpustethet, smerte av varierende intensitet i sider eller nedre rygg.

Mulige symptomer forbundet med inngrep av gift eller gift i menneskekroppen:

kvalme og oppkast av blod, diaré, smerter i overlivet, markert tarmintensjon, forverring av bevissthet fra døsighet og sløvhet til besvimelse.

Toksisk nefropati akutt patologi med trussel mot helse og liv. Sykdommen kan føre til akutt nyresvikt, noe som forårsaker død eller langvarig behandling med hemodialyse.

Metoder for diagnostisering av giftig nefropati

I første fase av undersøkelsen vil legen alltid være oppmerksom på symptomene som indikerer giftig nefropati. Det er optimalt å kjenne produktet av forgiftning eller hvilke faktorer som førte til nefrotoksiske komplikasjoner. Obligatoriske diagnostiske metoder for giftig nefropati vil være:

generell klinisk analyse av urin og blod, en spesiell studie for å identifisere årsaksfaktoren i tilfelle forgiftning, vurdering av nyres funksjonelle tilstand ved biokjemisk analyse av blod, ultralyd av nyrene.

Hvis det kreves bekreftelse på diagnosen, utføres en ekstra røntgen- og tomografisk undersøkelse (MR eller CT). Ofte nok til å se de kliniske manifestasjonene og kjenne årsaken til forgiftningen.

Hvis årsaken til giftig nefropati er en sykdom eller behandling, bør du umiddelbart prøve å fjerne giftstoffer fra blodet og forbedre blodtilførselen til nyrene. Hvis akutt nyresvikt oppstår, må pasienten være innlagt på sykehus, og i nødstilfeller på sykehuset skal behandles umiddelbart. Ved kronisk nyresvikt avhenger terapien i stor grad av alvorlighetsgraden av endringer i nyrene.

Behandlingsmetoder

Hovedfaktoren ved behandling av giftig nefropati er rask eliminering av nefrotoksiske giftstoffer fra kroppen. De grunnleggende behandlingsalternativene er følgende metoder:

Hvis disse var sopp eller engangsinntak av en stor mengde medikamenter, må magen skylles. aktivert karbon). I særlig vanskelige tilfeller er hemodialyse nødvendig.

Noen av de nefrotoksiske faktorene kan føre til farlige og livstruende forhold. Hvis det oppstår nyreskade, er det viktig å begynne å gi medisinsk behandling i tide. De viktigste beredskapsmetoder for behandling av giftig nefropati er hemosorpsjon og hemodialyse, slik at du raskt og effektivt kan rense blodet fra gift eller giftstoffer. Hvis alt er gjort riktig og til tiden, er sjansene for utvinning optimal og prognosen er gunstig.

Doktor Hepatitt

leverbehandling

Giftig nyreskade

Komplisert nyresvikt forårsaket av kjemikalier eller organiske stoffer kalles giftig nefropati. Dette er en vanlig sykdom i nyresystemet, ifølge statistikken står det for 30% av nyresykdommer. Og hvert år har disse tallene en tendens til å vokse. Denne sykdommen utvikler seg på grunn av fylling av celler med giftstoffer og giftstoffer, oftere skjer det gjennom mage-tarmsystemet, luftveiene, gjennom porene.

Nephropathy er delt inn i to typer: spesifikt og ikke-spesifikt syndrom. Den første gruppen inneholder typer forgiftning forbundet med giftige stoffer, som kvikksølv, bly, kjemiske syrer, vitriol, arsen, etc. På grunn av forgiftning av kroppen forstyrres nyrene og leveren. I den andre typen forgiftning kommer et overskudd av skadelige stoffer fra giftstoffer, og kan forårsake hemodynamiske forstyrrelser (insektbitt, slanger, soppforgiftning, mat av lav kvalitet, overdosering av alkohol etc.).

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Giftige forbindelser som forårsaker nyrepatologi, et stort utvalg. Mange av dem er deponert i kroppen i ferd med menneskeliv, og noen er oppkjøpt etter å ha lidd sykdommer. Sykdommen i spørsmålet kan manifestere seg fra overdosering av medisiner i løpet av behandlingen eller ved hjelp av engangshjelp. De vanligste årsakene til nephropati er:

  • Inntrenging av giftige stoffer i kroppen på grunn av bruk av giftige sopp;
  • inntak av giftige kjemiske forbindelser i spiserøret eller gjennom huden;
  • forgiftning forårsaket av tungmetallsalter;
  • radioaktiv forurensning;
  • smittsom forgiftning;
  • overskudd av alkohol i blodet;
  • langsiktig rusmiddelforbruk;
  • etter prosedyren for blodtransfusjon, som ikke passet egenskapene;
  • alvorlige hudlidelser (sår, brannsår) som resulterer i blodinfeksjon;
  • inntak av fremmede mikroorganismer i blodet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Vi bør separat vurdere manifestasjonen av denne sykdommen hos barn. De første komplikasjonene i barnets kropp manifesteres i endringer i urinsammensetningen. Barns predisponering til det nefropatiske syndromet skyldes arvelige patologier i nyrestrukturen eller med medfødte lesjoner i det urogenitale apparatet, eller om lignende unormaliteter ble observert hos barnets mor og forverret under svangerskapet. Stimulerer risikoen for utvikling av avvik hos barn kunstig fôring, hyppige smittefarlige sykdommer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

For å forhindre uønskede konsekvenser i tide, er det nødvendig å kjenne symptomene på nefropatisk forgiftning. Og slik er:

  • oligoanuria - et syndrom for å redusere mengden av væske utsatt av kroppen under urinering;
  • kollaps - lavt trykk i arteriene;
  • komplisert puste;
  • sterk og svak smerte i nyrene
  • trangen til å kaste opp, tømme magen med blødningstilstand;
  • diaré;
  • smerte i solar plexus;
  • mulig svimning, svakhet, døsighet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Etter det nefropatiske syndromet utvikles slike avvik som bakteriell skade på vevet i nyrene, hemolytisk anemi og trombocytopeni, akutt nyresvikt. Nyresvikt er ledsaget av smerter i varierende grad i regionen av ryggraden, ubehagelige følelser i leddene, unormaliteter under urinering, samt en skarp nedgang i trykket, og pasienten kan fryse. Når man studerer blodsammensetningen, kan man observere anemi og en økning i antall leukocytter.

Funksjonell uremi kan være dødelig for pasienten, så hvis symptomene oppstår, trenger du medisinsk hjelp. Det fører til forskjellige dysfunksjoner av nefronene eller til fullstendig feil i orgelet. Symptomer på slik avvik er: en reduksjon i mengden urin utskilt, manglende evne til å fjerne giftstoffer og slagg fra kroppen, en reduksjon eller økning i surhet og dehydrering. På bakgrunn av en slik dysfunksjon utvikler nyre nekrose, noe som forårsaker alvorlige konsekvenser og kan forårsake død.

Med manifestasjonen av denne sykdommen i første omgang lider nyresystemet.

Forgiftning er oftere forårsaket av nederlaget i kroppen med giftige produkter. Utilsiktet blir overdosering av medisiner eller sykdommer som forårsaker alvorlige komplikasjoner, mye mindre vanlig. Med utviklingen av giftig nefropati lider nyresystemet først og fremst, de alvorligste konsekvensene er:

  1. Akutt nyresvikt. Karakterisert ved problematisk urinering - mengden utskilt væske reduseres kraftig, til urinutskillingsprosessen er fullstendig stoppet.
  2. Kronisk nyresvikt. Kan utvikle seg fra akutt nyresvikt som syndrom etter en eksacerbasjon. Eller det blir resultatet av beruselse med milde symptomer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Under en medisinsk undersøkelse er spesialistens oppmerksomhet fokusert på symptomene - hvor egnet det er for diagnosen giftig nefropati. Det er nødvendig å bestemme så nøyaktig som mulig irriterende som forårsaket skade på organene. For å avklare faktorene trenger å gjøre en generell urintest, ta blod til forskning for forekomst av anemi og leukocytose. I tillegg vil en undersøkelse av årsaken til syndromet bli utført. Det vil være nødvendig å undersøke tilstanden av nefroner og deres funksjonalitet - en blodprøve for biokjemisk sammensetning. Du kan bruke en ultralyd for nyrene. Om nødvendig utføres ytterligere forbedringer tomografi og røntgenstråler. Men i de fleste tilfeller er det nok å kjenne forgiftningsfaktoren og analysere manifestasjonene av sykdommen.

Når en overdose påvirket en lesjon eller den eksisterende sykdommen ga komplikasjoner, er det nødvendig å fjerne giftige stoffer fra kroppen, og deretter stimulere blodstrømmen til nyrene. Når årsaken er mer komplisert, må omsorget gis i en klinisk setting, og pasientens nødoppussing er mulig. Hvis sykdommen skyldes overfylling av nyresvikt i kronisk form, avhenger behandlingen av de spesifikke prosessene som forekommer i organene, og arten av endringene finner sted.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Den viktigste virkningen ved behandling av nefropatisk forgiftning er nøytraliseringen av giftige faktorer og deres nødutslettelse fra kroppen. Medisinsk hjelp på slike tider er nødvendig umiddelbart. Her er de vanligste førstehjelpstiltakene for forgiftning:

  1. Magesvikt - hvis giftstoffer er fanget i blodet på grunn av giftige matvarer eller store mengder medikamenter.
  2. Godkjennelse av en sterk sorbent som fjerner giftstoffer skyldes kjemisk forgiftning eller forgiftning av industriavfall.
  3. Godkjennelse av aktivert kull eller hemosorption vil bidra til å fjerne giftstoffer som har gått inn i blodet.
  4. Bruken av enheten "kunstig nyre" - brukes i de mest alvorlige tilfellene.

Giftig nefropati er livstruende for pasienten. I tilfelle når det er en nefrotisk lesjon, kan man ikke gjøre uten kvalifisert støtte. De vanligste metodene for klinisk behandling er bruk av "kunstig nyre" og avgiftning med aktivert karbon. Disse metodene gjør det mulig å raskt fjerne giftige komponenter fra kroppen. Hvis det var mulig å gjennomføre nøytraliserende tiltak i tide, er andelen gunstige effekter høy. Prognoser er lojale i slike tilfeller. Full gjenopprettingsalternativer finnes.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Alvorlig nedsatt nyrefunksjon kan skyldes en rekke faktorer. I denne avhengigheten, og det er verdt å ta forebyggende tiltak. Tilfeller av soppforgiftning blir hyppigere. Dette skyldes samlingen av ville arter som er giftige. For å unngå alvorlige konsekvenser er det derfor nødvendig å begrense bruken av mat av tvilsom opprinnelse. Overdosering av narkotika oppstår når selvbehandling og tar sterke legemidler. Derfor, før du bruker tabletter eller blandinger, er det tryggere å få en anbefaling fra en spesialist.

Hyppig skade på nyreapparatet forekommer i kjemiske anlegg. Slike typer arbeid er kontraindisert for personer som er utsatt for utvikling av onkologi eller med risiko for utvikling av nyresvikt. Teknisk mekanisering av arbeidskraft vil bidra til å beskytte arbeidstakere mot forgiftning for å begrense kontakten med giftige kjemikalier så mye som mulig. I tilfeller der direkte kontakt med giftige stoffer er uunngåelig, er det nødvendig å gjennomgå regelmessige forebyggende kontroller på nefrotisk system. I tillegg må du beskytte deg selv, det er et spesialisert beskyttelsesklær. Det er nødvendig å følge de etablerte sikkerhetsforskriftene. Hvis kroppen fortsatt oppstår patologiske endringer, er det bedre å endre omfanget av aktiviteten. Når det oppstår symptomer, er det bedre å umiddelbart gå til sykehuset, så er det mulig at den nødvendige assistansen vil bli gitt til rett tid.

I tilfelle mulig forgiftning faller nyrene ofte inn i risikogruppen med videre utvikling av giftig nefropati. For å unngå komplikasjoner, som for eksempel videre utvikling av nyresvikt, er det nødvendig å konsultere en spesialist i tide. Høy kvalitet behandling sparer deg for negative konsekvenser.

Giftig nephropati er en lesjon av renal parenchyma, det glomerulære apparatet.

Toksisk nefropati - skjematisk representasjon av nyreskade

En slik manifestasjon er karakteristisk ved forgiftning av interne eller eksterne toksiske produkter, metabolitter. I medisinsk terminologi er det to typer sykdommer: spesifikk og ikke-spesifikk nefropati. Den første typen er forbundet med forgiftning av eksterne toksiner, som påvirker ikke bare nyrene, men også funksjonell funksjon av leveren. Ikke-spesifikk sykdom på grunn av forstyrrelser i hemodynamikk.

Det er et stort antall skadelige elementer som kan skade kroppen, spesielt nyrene. I tillegg til den delen av de skadelige stoffene som en person kjøper for livet, kan noen av dem oppstå selvstendig på grunn av skader, visse sykdommer.

Giftig nefropati med soppforgiftning

Kjemisk forgiftning er årsaken til giftig nefropati

Alle disse grunnene er de viktigste provokatørene i forekomsten av giftig nefropati. Normal nyrefunksjon er signifikant svekket.

I fremtiden fører dette til komplikasjoner som blir en alvorlig trussel mot livet.

Nivået på skade avhenger mer av typen av skadelig substans, eller dens inntaksmetode. En viktig rolle er spilt av tilstanden i urinsystemet. Selv med en liten mengde giftig substans, er det kliniske bildet komplisert hvis en person lider av kroniske sykdommer i dette området.

Fordel de viktigste symptomene på giftig nefropati:

Ved eksponering for giftige eller giftige partikler, kan symptomer manifestere seg som følger:

  • brekninger av oppkast og kvalme, mulig blod;
  • oppblåsthet og smerte i magen;
  • magesmerter
  • døsighet, svimmelhet, hjerneaktivitet som helhet forverres.

Infeksiøs giftig nefropati - manifestasjoner

Det antas at giftig nefropati forårsaker stor skade på menneskers helse. Det er egentlig. Sykdommen mens du ignorerer provoserer utviklingen av akutt nyresvikt.

Først og fremst refererer en kvalifisert fagperson til symptomene, og bestemmer da årsaken til sykdommen. På samme tid foreskrive slike nødvendige prosedyrer:

  • ultralyd av nyrene;
  • blod- og urintester, samt biokjemiske blodprøver.

Disse prosedyrene er nødvendige for å bestemme tilstanden, helsen til nyrene, for å foreskrive en effektiv behandling.

Ofte en spesialist for å bekrefte diagnosen foreskriver en rekke prosedyrer, for eksempel MR, eller CT.

Giftig nefropati på ultralyd

For å forebygge sykdommer og behandling av nyrer, anbefaler våre lesere Far Georges monastiske samling. Den består av 16 nyttige medisinske urter som er svært effektive i rensing av nyrene, i behandling av nyresykdommer, sykdommer i urinveiene, samt i rensing av kroppen som helhet.

Bli kvitt smerten i nyrene... "

Metoder for behandling av giftig nefropati

For å kunne komme seg raskt, er det nødvendig å fjerne skadelige stoffer. Prosedyren finner sted så raskt som mulig. Eksperter identifiserer følgende effektive metoder.

  • Vasking er nødvendig i tilfeller av soppforgiftning, eller rusmidler.
  • Bruk av motgift. Dette er et stoff som bidrar til å fjerne giftet fra kroppen i tilfelle forgiftning av industrielle eller andre kjemikalier.
  • Hemosorbium er en metode som er basert på blodrensing ved hjelp av aktivert karbon.
  • Fordel hemodialyse. Denne prosedyren er foreskrevet i alvorlige tilfeller.

For behandling brukes diuretika, som reduserer lungeødem (Lasix, Mannitol), samt poliumløsninger som normaliserer pH-nivået i blodet (natriumbikarbonat brukes til disse formål).

Avhengig av etiologien oppstår patogenesen av sykdommen. På grunn av forgiftning, for eksempel med etylenglykol, forekommer nefronødem.

Hvis forgiftningsprosessen skyldes hemolytiske giftstoffer, så er nefronene tilstoppet. I dette tilfellet blir de røde blodcellene ødelagt.

Sammen frembringer alle ovennevnte faktorer membranisoki i nefroner. Uavbrutt iskemi truer med irreversible konsekvenser i form av nekrobiotiske endringer av tangles og tubuli.

Det bør bemerkes at giftig nefropati manifesteres hos barn. I dette tilfellet bør du være oppmerksom på sammensetningen av urin.

Også, oppstår giftig nefropati på bakgrunn av følsomhet på grunn av arvelige patologier. Hvis familien i barnet var syk under eller før graviditeten, kan barnets sykdom også forverres.

Bekjempelse av sykdommen i barndommen kan være kunstig fôring, eller smittsomme, katarralsykdommer som er hyppige i hyppigheten.

Giftig nefropati hos nyfødte på grunn av kunstig fôring

Forebyggende tiltak

Separat er det verdt å merke seg at den første førstehjelpen ikke har blitt kansellert. Det er nødvendig å stoppe strømmen av giftige stoffer inn i pasienten. Hvis forgiftningen oppstod på grunn av damp, er det nødvendig å gi frisk luft til personen, fjern ham umiddelbart fra rommet. Hvis kjemikaliene kommer inn i magen, må du umiddelbart vaske det. Også brukt enemas, ved hjelp av aktivt kull.

Hvis en person ikke har hjerteslag eller er bevisstløs, er det nødvendig å gjøre en indirekte hjertemassasje, kunstig åndedrett.

Sammen med disse handlingene er det nødvendig å ringe til medisinsk hjelp.

I forebyggende tiltak i næringer hvor det er stor risiko for forgiftning med skadelige stoffer, er ikke personer med følsomhet overfor svulster eller nyreskade tillatt. Ofte omfatter slike næringer tungt landbruksarbeid, produksjon av gummi eller polymerer.

Hvis du arbeider i en slik produksjon, der det er stor risiko for nyreskade, bør du regelmessig gjennomgå forskning (minst en gang i året). Også, hygiene og spesielle beskyttende klær vil ha en positiv effekt på helsen din. Hvis du observerer den første fasen av nyreskade, er det tilrådelig å ikke forsinke, og for å endre arbeidsstedet.

Nyre med giftig nefropati i seksjon

effekter

Hvis du mistenker denne sykdommen, bør du straks kontakte en kvalifisert tekniker. Inaktivitet fremkaller ytterligere nyreskade:

  • akutt nyresvikt, som er ledsaget av en gradvis reduksjon eller fullstendig opphør av urinstrømmen;
  • kronisk nyresvikt som oppstår etter alvorlig forgiftning.

Eventuell penetrasjon i kroppen av giftige, skadelige stoffer er mulige årsaker til sykdommen. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å ta de nødvendige tiltakene på kort tid.

Takket være fremskritt i moderne medisin, er sykdommen behandlingsbar. Det er verdt å huske at med riktig og rask tilgang til en spesialist, er det en god sjanse til å gjenopprette på kortest mulig tid.

Og litt om hemmelighetene...

Har du noen gang lidd av problemer på grunn av smerter i nyrene? Dømme av det faktum at du leser denne artikkelen - seieren var ikke på din side. Og selvfølgelig vet du ikke førstehånds hva det er:

  • Ubehag og ryggsmerter
  • Morgenens hevelse i ansiktet og øyelokk gir deg ikke tillit til deg selv...
  • Det er enda pinlig, spesielt hvis du lider av hyppig vannlating...
  • I tillegg har konstant svakhet og plager allerede kommet godt inn i livet ditt...

Og nå svarer spørsmålet: passer det deg? Er det mulig å tåle problemer? Og hvor mye penger har du allerede "lekket" til ineffektiv behandling? Det er riktig - det er på tide å fullføre dette! Er du enig? Derfor bestemte vi oss for å dele en eksklusiv metode der hemmeligheten til å håndtere smerter i nyrene ble avslørt. Les artikkelen

Giftig nyreskade er en av de vanligste sykdommene i menneskekroppen. Patologier oppstår som følge av inntak av giftige stoffer fra utsiden eller ved produksjon av kroppens systemer selv. Sykdommen kalles giftig nephropati (i medisinske sirkler - giftig nyre). Som regel manifesteres patologi av en reduksjon av den totale mengden urin per dag, kvalme, forstyrrelser i hjertearbeidet og økt arterielt trykk. Hvis en pasient har blitt diagnostisert med en slik sykdom, er behandlingen rettet mot å fjerne giftige stoffer og giftstoffer fra kroppen. For dette kan både medisinering og maskinvare metoder for rensing av pasientens blod (plasmaferese og hemodialyse) brukes.

Viktig: En spesiell fare for pasienten er et alvorlig giftig forløb av sykdommen. I dette tilfellet kan nyrene helt mislykkes, og en organtransplantasjon vil være nødvendig.

Giftig nefropati kan klassifiseres etter årsaken til forekomsten.

Giftig nefropati kan klassifiseres avhengig av årsakene til forekomsten. Så, det er følgende typer patologi:

  • Nephropathy spesifikk giftig. Utviklet under påvirkning av direkte inntak av giftstoffer og giftstoffer. Dette kan være alkohol, ulike kjemikalier og metaller (arsen, kvikksølv, bly, kadmium, syntetisk gummi, oksalsyre eller eddiksyre, etc.). Også en bestemt form for giftig nyreskade kan utvikles som følge av forgiftning av giftige sopp eller bitt av giftige dyr / insekter.

Viktig: med den spesifikke utviklingen av nefropati, kommer toksiner inn i menneskekroppen med mat, drikke, luft eller gjennom porene i huden. I noen av disse tilfellene når giftet før eller senere med blodet nyrene.

  • Ikke-spesifikk nefropati. Det utvikler seg som et resultat av inntrengning av giftige stoffer i kroppen, som ikke har en direkte toksisk effekt på nyrene, men samtidig stimulerer organets manglende evne. Her kan årsakene til patologi være en kraftig nedgang i blodtrykket, forstyrrelser i elektrolyttbalansen, svekket generell blodgennemstrømning i nyrene og kroppen som helhet, eller uncompensated acidosis.
  • Mediert nefropati giftig. I dette tilfellet produseres giftige stoffer og gifter uavhengig av hverandre i menneskekroppen i nærvær av slike nyrepatologier som hindring av nyrene i nyre med hemoglobin, vekst av muskelvev i nyrene og klemme av de samme nyrene, overdreven produksjon av aminosyrer ved leversvikt. Også årsaken til nyretoksisitet kan være sepsis (blodinfeksjon), en lang prosess med å klemme muskelvevet som et resultat av skaden og som et resultat en stor mengde protein som kommer inn i blodet.

I tillegg kan årsakene til giftig skade på begge nyrer være slike grunner:

  • Menneskelig strålingseksponering;
  • Medisinen til gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske, sulfonamider eller aminoglykosider er langsiktig og uten riktig medisinsk tilsyn.

Giftig nyreskade kan klassifiseres i grader avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand

Giftig nyreskade kan klassifiseres i grader avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Så utmerker seg slike stadier av patologi:

  • Mild forgiftning. I dette tilfellet blir pasienten detektert i urinproteinet, røde blodlegemer og økt urintetthet.
  • Den gjennomsnittlige graden av patologi. En reduksjon i det totale daglige volumet av urin, samt en økning i kalium, kreatin og andre metabolitter i pasientens kropp, vil bli lagt til eksisterende symptomer.
  • I alvorlig forgiftningsstadium utvikler pasienten akutt nyresvikt, noe som kan føre pasienten til koma.

De generelle symptomene på giftig forgiftning av nyrene ved forskjellige giftstoffer er delt inn i flere faser, og tegnene på patologi vil avhenge spesielt av fasen

De generelle symptomene på giftig forgiftning av nyrene med forskjellige giftstoffer er delt inn i flere faser, og tegnene på patologi vil avhenge spesielt av fasen.

  • Dermed vil pasienten i den første fasen av nyresvikt oppleve en reduksjon i volumet av urinutgang. Denne fasen varer fra 1 til 3 dager, avhengig av graden av forgiftning.
  • I den oligoanuriske fasen kan pasienten utvikle væskeretensjon i kroppen, noe som vil føre til en generell overbelastning av venstre hjerte-ventrikel. Også pasienten kan manifestere vått lungesyndrom, som vil bli preget av hvesende og kortpustethet. På denne fasen er pasienten sannsynlig å utvikle hevelse i hjernen og lungene. I kroppen er det en intens akkumulering av toksiner (produkter av proteinmetabolisme). Mulige konsekvenser i form av sløvhet og svakhet. Mulig hjertestans. Denne fasen varer 7-14 dager.
  • Fase polyuretisk. Hvis behandlingen er foreskrevet riktig, og pasientens kropp vil gi anstendig motstand mot patologien, vil den foregående fasen bli polyurisk. I dette tilfellet øker det totale volumet av urin fra dag til dag. I ekstreme tilfeller kan det daglige volumet av urin nå 35 liter per dag. I dette tilfellet vil urinen ha en lav spesifikk vekt. Her er det verdt å være oppmerksom, fordi denne fasen kan føre pasienten til dehydrering. Fasen varer 15-30 dager.
  • Deretter kommer perioden for utvinning, hvor urin-spesifikk tyngdekraften og dens daglige volum er normalisert. Gjenopprettingsfasen kan vare 6-24 måneder.

Viktig: omfanget av dødsfall i giftig forgiftning av nyrene varierer mellom 20% -70%, og avhenger helt av årsakene til forgiftningen og kompleksiteten av patologien. Hvis nyreskaden ikke var kritisk, har pasienten all sjanse for full gjenoppretting.

Generelt kan giftig forgiftning i hjemmet ha følgende morfologiske egenskaper:

  • Trekker ryggsmerter;
  • Puffiness av ben og ansikt;
  • Konstant tørst;
  • Noen yellowness av huden og dens tørrhet;
  • Kanskje et utslett på håndflatene på innsiden;
  • Kvalme, diaré, oppkast;
  • Muskel og hodepine;
  • En kraftig nedgang i blodtrykket hos en pasient;
  • Redusert urinvolum;
  • Døsighet, sløvhet, hallusinasjoner.

Viktig: Hvis en pasient mistenkes for giftig forgiftning (dyr / insektbitt, innånding av giftstoffer eller taktil kontakt med dem, bruk av toksiner), så hvis symptomene oppstår, kontakt straks en medisinsk institusjon. Tidlig hjelp vil bidra til å beskytte pasienten mot akutt nyresvikt.

Hvis pasienten har bevissthetstap og hjertestans, bør kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje utføres.

  • Hvis giftig forgiftning er mistenkt, bør førstehjelp gis til pasienten så snart som mulig. I dette tilfellet er det nødvendig å stoppe tilførselen av toksiner i pasientens kropp. Det vil si at hvis giftene kommer med luft, må pasienten forsynes med frisk luft (flytt den utover, fra infeksjonskilden), hvis giftene kommer inn i kroppen gjennom munnen, må magen vaskes med rent vann. Det anbefalte også en enkel vannkapp. Som sorbent kan du gi pasienten aktivert karbon.
  • Hvis pasienten har bevissthetstap og hjertestans, bør kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje utføres. Før du utfører alle aktiviteter, bør du ringe til en ambulanse.

For å diagnostisere giftig nyreforgiftning så nøyaktig som mulig, utfører spesialister en rekke aktiviteter.

For å diagnostisere giftig nyreforgiftning så nøyaktig som mulig, utfører spesialister en rekke aktiviteter:

  • Generell analyse av blod og urin. I dette tilfellet vil det karakteristiske bevis på toksisk patologi være tilstedeværelse av lave hemoglobinnivåer, forhøyede leukocytter og blodplater, samt endringer i urintetthet.
  • Biokjemisk analyse av urin og blod. Det vil bli avslørt forhøyede nivåer av kreatin, urea, forstyrret syre-basebalanse.
  • Legen vil også foreskrive daglig urinvolumsporing og ultralyddiagnostikk.
  • Samtidig vil arbeidet i nyrekarene på angiogrammet bli observert.
  • Kanskje utnevnelsen av MR eller CT.

Som regel er all terapi rettet mot å avgifte pasientens kropp og gjenopprette nyrene.

Som regel er all terapi rettet mot å avgifte pasientens kropp og gjenopprette nyrene. Kriteriene ved hvilke legemiddelbehandling er foreskrevet, avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Men generelt, for det første, foreskriver de et slikt kompleks av stoffer:

  • Spesifikke motgiftene.
  • Diuretika. De reduserer puffiness og øker urinvolumet.
  • Polyionisk infusjon. Pasienten administreres løsninger for å normalisere pH i urinen.
  • Blodtransfusjoner kan også foreskrives.
  • Plasmaferese eller hemosorption / hemodialyse brukes til blodrensing fra toksiner. Det er en maskinvarepumping og blodrensing.

Som regel forekommer spesifikk toksisk nefropati i komplekse kjemiske anlegg og i landbruket

  • Som regel forekommer spesifikk toksisk nefropati i komplekse kjemiske anlegg og i landbruket. I dette tilfellet kan de mulige risikoene for patologier forebygges ved å forby arbeidet hos personer med nyreneproblemer på risikoen for dannelse av svulster.
  • I tillegg, for å redusere sannsynligheten for giftig skade kan det være en metode for mekanisering av bedriften. Dermed vil direkte menneskelig kontakt med kjemikalier bli minimert.
  • Kjemikaliearbeidere skal bruke verneutstyr.
  • En årlig medisinsk undersøkelse av personer som arbeider med kjemikalier, vises. Spesiell oppmerksomhet til nyrene.

Det er viktig: hvis det ble oppdaget de første patologiske forandringene i nyrene i løpet av den medisinske undersøkelsen (giftig nefropati), bør type aktivitet så raskt som mulig endres til en mer gunstig.

Det er verdt å vite at jo tidligere sykdommen oppdages, jo mer effektiv vil behandlingen bli. Moderne medisin lykkes med å håndtere giftig nefropati.

Ved alvorlig forgiftning og alvorlig forgiftning påvirkes alle indre organer, men i noen tilfeller er nyrene mest berørt. Giftige stoffer som ikke oppløses i vann, legges på veggene i disse organene, noe som resulterer i at giftig nefropati utvikler seg. I denne sykdommen trenger en person akutt behandling, siden en slik alvorlig komplikasjon som nyresvikt kan oppstå.

Nephropathy er en giftig nyreskade som kan utløses av forskjellige stoffer med nefrotoksisk natur. Det er flere grader i løpet av denne sykdommen:

  1. Enkelt - i løpet av sykdommen er symptomene milde, men i analysen av blod og urin kan du allerede legge merke til patologiske endringer;
  2. Den gjennomsnittlige graden - med dette kurset, er symptomene mer uttalt, diuresen reduseres, og uremien øker;
  3. Alvorlig - med en slik sykdomsprogresjon reduseres glomerulær filtrering, ødem utvikler seg. I alvorlige tilfeller er sannsynligheten for å utvikle nyresvikt.

Ulike faktorer, inkludert diabetes mellitus, kan provosere denne sykdommen. I tillegg kan smittsomme sykdommer også forårsake nefropati.

Ofte utvikler giftig nefropati i tilfelle av soppforgiftning, det kan være komplikasjoner i form av nyresvikt.

Nyren er et parret organ, som har samme form som bønner, som utfører følgende funksjoner:

  • reguler væskebalansen i kroppen;
  • overvåke og vedlikeholde blodtrykket på riktig nivå;
  • involvert i dannelsen av blodceller;
  • fjern metabolske produkter fra kroppen.

Hver nyre består av mange nefroner - disse er spesielle partikler av filtrering. Hver av nefronene består av en glomerulus av små blodkar, de er semi-impermeable, derfor går stoffets metabolisme gjennom dem, som om de er gjennom en membran. Velfiltrerte metabolske produkter utskilles i urinen.

Hvis giftige stoffer trer inn i kroppen, faller hele byrden på nefronene, som begynner å klare seg dårlig med deres funksjon. Det kliniske bildet er direkte avhengig av hvilket giftig stoff som har penetrert kroppen.

Årsakene til giftig nefropati omfatter følgende faktorer:

  • forgiftning substandard alkoholholdige drikker;
  • tungmetallforgiftning;
  • inntak av forskjellige oppløsningsmidler;
  • pesticidforgiftning;
  • overdosering av narkotika, samt behandling av utgått eller lavkvalitets medisiner.

Hvis nyrenæring er utilstrekkelig, kan iskemi utvikle seg, noe som regnes som en reversibel tilstand. Hvis iskemi ikke behandles i lang tid, opptrer nekrose, som allerede er en irreversibel patologi. Denne tilstanden er preget av fullstendig nedsatt nyrefunksjon, på grunn av hvilke toksiske stoffer som akkumuleres i kroppen, og de blir ikke helt utskilt naturlig.

Giftig nefropati krever akutt behandling, ellers kan livstruende komplikasjoner forekomme.

Symptomer på giftig nefropati og alvorlighetsgrad av sykdommen kan variere betydelig. Ofte er symptomene på helt forskjellige sykdommer - nyresvikt og glomerulonephritis - mer uttalt. Symptomer på nefropati kan betraktes som slike helseforstyrrelser:

  • konsekvent forhøyet trykk;
  • oliguri eller anuria;
  • hevelse i ansiktet;
  • smerte i lumbalområdet;
  • urinretensjon, mer enn 4 timer;
  • alvorlige kramper;
  • proteinuri;
  • hematuri.

Avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen, kan tilknyttede symptomer også vedlegges. Symptomatologi er observert fra de første dagene av giftig nyreskade og øker gradvis.

Den mest farlige komplikasjonen av nefropati er nyresvikt. I dette tilfellet er nyrene funksjonen helt nedsatt og organene fungerer praktisk talt ikke. Med denne patologien beholdes alle giftige stoffer i blodet, på grunn av dette er det sterk forgiftning. Hvis pasienten ikke blir behandlet umiddelbart, kan uremisk koma utvikles, noe som preges av apati, svakhet, migrene og karakteristisk hudutslett.

Ved giftig nyreskade oppstår ødem i ansiktet, så det er vanskelig å savne en slik patologi.

Diagnose av denne sykdommen utføres eksklusivt på sykehuset, samt behandling. For å klargjøre diagnosen, bruk disse metodene for undersøkelse:

  1. Lag en detaljert analyse av blod og urin.
  2. Ta hensyn til diuresis og vannbalanse i kroppen.
  3. Utfør en ultralydsundersøkelse av nyrene.
  4. I alvorlige tilfeller kan MR indikeres.

Pass på å foreskrive en biokjemisk blodprøve, som viser et komplett bilde av nyrene. Hvis det er behov, kan pasienten bli sendt til smale spesialister for å klargjøre diagnosen.

Det er svært viktig å diagnostisere giftig skade så tidlig som mulig og foreskrive riktig behandling, i så fall er risikoen for komplikasjoner betydelig redusert.

Ofte behandler giftig nefropati ved gjenopplivning, spesielt hvis sykdommen er komplisert ved nyrefeil. Hvis sykdommen ikke er veldig vanskelig, er det lov til å behandle pasienten i urologisk avdeling.

I denne perioden er den viktigste oppgaven rask fjerning av giftige stoffer og metabolske produkter fra kroppen. Til dette formål kan slike teknikker brukes:

  • plasma utveksling
  • vaske magen og tarmen;
  • hemosorbtion;
  • hemodialyse;
  • hemofiltrasjon.

Tvangsdiurese utføres ved å administrere ulike medisiner. For å kvalitativt rense mage-tarmkanalen fra giftstoffer, injiseres vaselin eller et stort volum væske inn i den. Dette kan være rent vann, en svak løsning av kaliumpermanganat eller saltet vann. Hemodialyse er kun effektiv i de første 6 timene fra sykdomsutbruddet, og i ytterligere to dager blir blodet rengjort gjennom bukhinnen.

Pasienten er vist medikamenter av ulike medisinske grupper. Pasienten bør ta sorbenter, diuretika, hormoner og antihistaminer for å unngå utvikling av alvorlige allergiske reaksjoner. I tillegg er det vist glukose med vitamin C, insulin, natriumbikarbonat, kalsiumklorid og et kompleks av essensielle vitaminer.

Det er verdt å merke seg at giftig nefropati er dårlig behandlingsbar, siden nyrecellene er dårlig gjenvinnbare. Nephroner kan begynne å bryte ned i de svært tidlige stadiene av sykdommen. Som følge av dette er nyresvikt helt nedsatt. På grunn av dette er det så viktig å begynne behandling når de første symptomene på sykdommen oppstår.

En pasient med giftig nefropati bør konsumere mye alkalisk drikke. Det fremmer rask gjenoppretting.

Prognosen av sykdommen avhenger av giftig stoffet som har gått inn i kroppen, så vel som alvorlighetsgraden av giftig nefropati. Antall dødsfall i denne sykdommen er ganske imponerende og kan nå 70% av alle pasientene. Men dette betyr ikke at nesten hver forgiftet person møter døden, med en rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling, er prognosen ganske bra.

Den verste prognosen for nefropati er hvis kjemikalier som kadmium, silisium og hydrogenarsenat inntas.

Komplikasjoner oppstår oftest ved betydelig inntak av giftige stoffer i kroppen, og gjennom blodet. Den farligste komplikasjonen er nyresvikt, noe som ofte fører til døden.

Giftig nefropati er en svært farlig nyresykdom, som, hvis den ikke behandles raskt, fører til en rekke komplikasjoner. Det er verdt å huske at nyrene celler er vanskelig å gjenopprette og den tidligere behandlingen er startet, jo mer gunstig prognosen.

Nyrer spiller en viktig avgiftningsrolle. I utgangspunktet er alle giftstoffer som kommer inn i kroppen, avledet på tre måter: ved filtrering, utskillelse og utskillelse gjennom flere transportsystemer. Det er takket være dem at nyrene er i stand til å fjerne giftige stoffer som ikke oppløses i vann, noe som noen ganger kan avgjøre seg i ulike organstrukturer og føre til utvikling av en slik patologisk tilstand som giftig nefropati.

Denne patologien utvikler seg på grunn av:

  • giftige virkninger av selve giftige stoffene selv, så vel som deres henfallsprodukter;
  • forekomst i lesjonen av kroppens autoimmune reaksjon.

På samme tid, til tross for de forskjellige startmekanismer for utvikling av en giftig nyre, er dens kliniske manifestasjoner likt hverandre. Graden av nyreskade avhenger av konsentrasjonen av giftige stoffer, deres kjemiske sammensetning og måten de kommer inn i kroppen. Også viktig rolle spilles av tilstanden i urinorganene. Så, hvis noen patologisk prosess allerede forekommer i nyrene, kan giftig nefropati utvikle seg selv ved inntak av lave doser giftige stoffer.

I prinsippet kan inntrenging av kjemiske og biologiske stoffer føre til denne farlige tilstanden, men den vanligste giftige skade på nyrene skyldes:

  • organiske løsemidler;
  • tungmetallsalter;
  • plantevernmidler;
  • ulike legemidler (aminoglykosidantibiotika, sulfonamider, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antikoagulantia, etc.);
  • fysisk eksponering (strålingssykdom, elektrisk støt, skade);
  • eksogene kjemiske forbindelser (stoffer som kommer inn i blodet når de blir bitt av giftige dyr og insekter, soppgifter, etc.).

Det kan bemerkes at giftig nefropati er en kompleks polyetiologisk sykdom, og det er derfor nødvendig å gjenkjenne de mulige faktorene tydelig ved sine kliniske symptomer, som førte til dens utvikling, og om nødvendig utføre antidotterapi umiddelbart.

Ofte er denne tilstanden manifestert av endringer i den generelle urinanalysen, som proteinuri og hematuri. De går fort, og personen vet ikke engang at nyrene hans nettopp har blitt angrepet av en giftig substans. Men hvis dosen og konsentrasjonen er for stor, kan det føre til alvorlige, irreversible konsekvenser.

Blant alle giftige nefropatier er løveandelen forårsaket av narkotikaskade, mens eksponering for kjemiske agenser oppstår i forbindelse med immunresponsen til mikroorganismen. Dette skyldes at nyrene inneholder et bredt utviklet vaskulært nettverk, og alle allergiske komponenter (mastceller, interleukiner, immunoglobuliner) går fritt inn i lesjonen og derved forverrer prosessen.

Symptomer på nephropati i narkotika ligner tegn på akutt glomerulonephritis, når pasienten føler seg generell malaise, svakhet, irritabilitet. Han har hevelse i underkroppene og ansiktet. I urinen øker hematuri og proteinuri. Frekvensen og mengden urinering reduseres (oligoanuri). Et annet viktig og forferdelig symptom bør betraktes som utseendet av arteriell hypertensjon, som kan nå fullstendig uhyrlige tall, forårsaker anfall og hjertebanken anfall hos en person.

Når toksiske effekter av sulfa-legemidler, de levende representanter som streptocid og norsulfazol, feber, alvorlig smerte i leddene, skade på hud og slimhinner i form av hemorragisk utslett, er med i de ovennevnte symptomene. På nivået av nyrekapillærene kan alvorlig skade på endotelet av disse karene identifiseres, med sårdannelse av deres vegger og økt vaskulær permeabilitet.

Ofte kan giftig nefropati føre til utvikling av interstitial nefritt, hemolytisk uremisk syndrom og akutt nyresvikt. Nephritis manifesteres av akutte eller kjedelige ryggsmerter, forbi frysninger, en kortvarig økning i blodtrykk, artralgi (smerte i leddene) og endringer i urin (polyuria, mikrohematuri, reduksjon i glomerulær filtreringshastighet, etc.).

Generelt øker blodprøven oftest ESR, moderat leukocytose og anemi. Akutt nyresvikt - dette er en formidabel tilstand, som oftest fører til døden. Det skyldes en plutselig reduksjon eller fullstendig tap av nyrefunksjon og manifesteres av et standard sett med kliniske symptomer: oligoanuri, retensjon av nitrogenholdige slagger i kroppen, nedsatt vannelektrolyttbalanse og syrebasestatus. Hovedsymptomet på denne tilstanden er nekrose av det kortikale laget av nyrene, noe som fører til irreversible konsekvenser.

Alle varianter av giftig nefropati er vanskelig å behandle. Den viktigste komponenten bør betraktes som motgiftsterapi i begynnelsen av sykdommen. Hvis det ikke er gjort, må legene bare utføre symptomatisk og avgiftningsbehandling. Generelt prøver eksperter å foreskrive en streng behandling avhengig av giftig stoff som førte til utviklingen av denne prosessen. I tilfelle av forgiftning med sulfonamider, foreskrives derfor en rikelig alkalisk drikke, diuretika og legemidler som blokkerer karbonanhydrase.

Ved akutt glomerulonephritis og interstitial nefritis foreskrives store doser glukokortikosteroider, som har en kraftig antiinflammatorisk effekt.

For å fjerne forfallsprodukter og rester av skadelige stoffer fra kroppen, utføres plasmaferes og hemodialyse. Essensen av slike manipulasjoner ligger i det faktum at en spesiell enhet er koblet til pasienten, som fjerner en viss del blod fra ham, driver den gjennom filtersystemet og returnerer den tilbake til kroppen som allerede er rengjort.