Ikke bruk apoteket, bruk denne billige analogen av Sovjetunionen fra svampen

Instruksjoner for bruk

Internasjonalt navn

Gruppe tilknytning

Beskrivelse av aktivstoffet (INN)

Doseringsform

Farmakologisk aktivitet

III-generasjon cefalosporin antibiotika for parenteral administrering. Effektiv bakteriedrepende, forstyrrende syntesen av cellevegget av mikroorganismer. Den har et bredt spekter av handling.

Aktiv mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer som er resistente mot andre antibiotika: Staphylococcus spp. (Inkludert Staphylococcus aureus, inklusive stammer som danner penicillinase), Staphylococcus epidermidis (med unntak av Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus, meticillin-resistent) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inkludert penicillinase-dannende stammer), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Inkludert Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer som danner penicillinase), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Inkludert Clostridium perfringens), Citrobacter sp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia sp. (inkludert Providencia rettgeri), Serratia spp., noen stammer av Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (inkludert noen stammer av Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (inkludert Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

De fleste stammer av Clostridium difficile er resistente.

Motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamase-gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

vitnesbyrd

Kontra

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: urtikaria, frysninger eller feber, utslett, kløe, sjelden bronkospasme, eosinofili, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioneurotisk hevelse, sjelden, anatomi, I-o, o.

Av nervesystemet: hodepine, svimmelhet.

Lokale reaksjoner: flebitt, ømhet langs venene, ømhet og infiltrering på stedet for intramuskulær administrering.

På den delen av urinsystemet: nyresvikt, oliguri, interstitial nephritis.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, flatulens, magesmerter, dysbakterier, unormal leverfunksjon, sjelden stomatitt, glossitt, pseudomembranøs enteroklititt.

Fra siden av bloddannende organer: hemolytisk anemi, leukopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hypokoagulering.

På den delen av kardiovaskulærsystemet: potensielt livstruende arytmier etter en rask bolusinjeksjon i den sentrale venen.

Laboratorieparametre: azotemi, økte konsentrasjonen av urea i blod, økt aktivitet av "lever" transaminaser og alkalisk fosfatase, hypercreatininemia, hyperbilirubinemi, en positiv Coombs test.

Annet: superinfeksjon (spesielt candidal vaginitt).

Søknad og dosering

Voksne og barn med en kroppsvekt på 50 kg eller mer: med ukompliserte infeksjoner, samt urinveisinfeksjoner - inn / m eller i, 1 g hver 8-12 timer; med ukomplisert akutt gonoré - inn / m, 1 g en gang; for moderate infeksjoner - i / m eller / i, 1-2 g hver 12 timer; I tilfelle av alvorlige infeksjoner, for eksempel ved meningitt - inn / inn, 2 g hver 4-8 timer, er maksimal daglig dose 12 g. Behandlingsvarigheten bestemmes individuelt.

For å forhindre utviklingen av infeksjoner før kirurgi, administreres den under innledende generell anestesi en gang i året. Gjenta om nødvendig administrasjonen etter 6-12 timer.

For keisersnittet - når klammerne påføres navlestrengen - inn / inn, 1 g, deretter 6 og 12 timer etter første dose - ytterligere 1 g.

Når QC 20 ml / min / 1,73 kvm og mindre enn den daglige dosen reduseres med 2 ganger.

For tidlig og nyfødt inntil 1 uke - inn / inn, 50 mg / kg hver 12. time; i alderen 1-4 uker - inn / inn, 50 mg / kg hver 8. time; barn som veier opp til 50 kg - inn / inn eller i / m, 50-180 mg / kg i 4-6 injeksjoner. Ved alvorlige infeksjoner, inkl. meningitt, daglig dose til barn økes til 100-200 mg / kg, IM eller IV, i 4-6 doser, maksimal daglig dose er 12 g.

Regler for fremstilling av injeksjonsløsninger: Til intravenøs injeksjon brukes vann til injeksjon som oppløsningsmiddel (0,5-1 g fortynnes i 4 ml løsningsmiddel, 2 g i 10 ml); Til intravenøs infusjon, 0,9% NaCl-oppløsning eller 5% dextroseoppløsning brukes som oppløsningsmiddel (1-2 g fortynnet i 50-100 ml løsningsmiddel). Infusjonsvarighet - 50-60 minutter. Til intramuskulær administrasjon brukes vann til injeksjon eller 1% lidokainoppløsning (for en dose av stoffet 500 mg - 2 ml, for en dose på 1 g - 4 ml).

Spesielle instruksjoner

I de første ukene av behandlingen kan pseudomembranøs kolitt forekomme, noe som resulterer i alvorlig langvarig diaré. Samtidig slutte å ta stoffet og foreskrive tilstrekkelig terapi, inkludert vancomycin eller metronidazol.

Pasienter med tidligere allergiske reaksjoner på penicilliner kan ha økt følsomhet overfor cefalosporin-antibiotika.

Med medisinbehandling over 10 dager er kontroll av antall blodceller nødvendig.

Under behandling med cefotaxim er det mulig å få en falsk positiv Coombs-test og en falsk positiv reaksjon av urin til glukose.

Under behandling kan ikke etanol konsumeres. Virkninger som ligner på virkningen av disulfiram er mulige (ansiktsspyling, magekramper, kvalme, oppkast, hodepine, redusert blodtrykk, takykardi, kortpustethet).

Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming stoppe amming.

interaksjon

Øker risikoen for blødning når kombinert med antiplatelet, NSAIDs.

Ikke fører til utvikling av disulfiram-lignende reaksjoner når de kombineres med etanol.

Sannsynligheten for nyreskade øker når den tas samtidig med aminoglykosider, polymyksin B og "sløyfe" diuretika.

Narkotika som blokkerer tubulær sekresjon øker plasmakonsentrasjonen av cefotaxim og senker utskillelsen.

Farmaceutisk inkompatibel med oppløsninger av andre antibiotika i en sprøyte eller drypper.

Hvorfor gjemte grådige apotek skjult verktøyet mer kraftig Exoderil 39 ganger? Det viste seg å være sovjetisk tykt.

Selv den mest døde leveren er renset med dette middelet!

Klaforan - analoger

Hvordan bruke

• Legg til stoffer fra Hurtigsøk på topppanelet ved å bruke Analoger, og se på resultatet.
• Analysene av tiltaket indikerte deres aktive ingredienser.
• En liste over komplette analoger (som har samme aktive substans) vises for preparater med det aktive stoffet.
• For mange rusmidler er det en rekke priser på apotek i Moskva.

Hvorfor trenger du å søke etter analoger

• Medisinsk onlinetjeneste er designet for å velge optimal erstatning av medisiner.
• Finn billige kolleger for dyre rusmidler.
• For narkotika som ikke har komplette analoger, se listen over de mest liknende legemidlene som er i bruk.
• Hvis du er profesjonell, vil hjelpen til kunstig intelligens hjelpe til med valg av behandling.

Legemidlet "Klaforan": 25 fulle analoger, den billigste - Cefotaxime (31-34); 30 analoger i aksjon, mest liknende - Cefazolin Sandoz (93-3100)

Kort informasjon om verktøyet

Mulige erstatninger av stoffet "Klaforan"

Full analoger av substans

Analoger for handling

Fordelen med Cyberis er allsidigheten, takket være at den kan velge analoger for noen stoffer. Kunstig intelligens analyserer indikasjoner, kontraindikasjoner, komponenter, farmakologiske grupper, samt informasjon om praktisk bruk av rusmidler, og viser de beste erstatninger med en grad av likhet i prosent.
Fulle analoger av stoffer er ikke alltid tilgjengelige, og deres bruk er ikke alltid mulig på grunn av tilstedeværelsen av farlige stoffinteraksjoner. Derfor er det nødvendig å bruke bare lignende stoffer, noen ganger selv fra forskjellige farmakologiske grupper.

Klaforan (antibiotika) - bruksanvisning; analoger: Claforan eller Cefotaxime, som er bedre?

Latinnavn: Claforan
ATC-kode: J01DD01
Aktiv ingrediens: Cefotaxim
Produsent: Sanofi-Aventis, Frankrike
Farmasøytisk utgivelsesstatus: Resept
Pris: fra 70 til 160 rubler.

"Klaforan" er et antibiotikum av halvsyntetisk opprinnelse. Det har et bredt spekter av handlinger, som er rettet mot å bekjempe bakterier.

Indikasjoner for bruk

Utvalget av smittsomme sykdommer som "Claforan" kan brukes på, er ganske bredt. Cefotaxime kan gunstig påvirke pasientens kropp med:

1. Infeksjoner av nyrene og urinveiene
2. Infeksiøse patologier i luftveiene
3. ENT-infeksjoner (nese, øre og hals)
4. Endokarditt - smittsomme lesjoner av det indre hjertelaget
5. Meningitt - smittsomme lesjoner av membranene i hjernen og ryggmargen
6. Gynekologiske infeksjoner
7. Gonoré er en seksuelt overført infeksjon.

Er fremmede brenner i skjeden? Det er nødvendig å fastslå årsaken og foreskrive riktig behandling. For dette foreslår vi en artikkel: brennende i skjeden.

struktur

"Klaforan" er et semisyntetisk antibiotikum som tilhører en rekke cephalosporiner. Legemidlet er en representant for den tredje generasjonen av cephalosporiner, da den viktigste aktive ingrediensen er cefotaxim. Egentlig antibiotika inngår i preparatet av legemidlet i form av natriumsalt. Som regel er Cefotaxime inneholdt i 1 flaske i mengden 1 gram.

Medisinske egenskaper

"Claforan" er et antibiotika som virker på patogener. Legemidlet kan kalles bakteriedrepende, siden cefotaxim ødelegger både gram-positive mikroorganismer og gram-negative mikroorganismer og er resistent mot β-laktamase enzymer som mikroorganismer produserer for å ødelegge stoffets stoffstruktur.

Den største konsentrasjonen av stoffet i pasientens plasma blir 0,5 timer etter administrering. Bakteriedrepende egenskaper "Klaforan" er i stand til å vise i 0,5 dager. Cefotaxime er i stand til effektivt å trenge inn i ulike vev og indre kroppsvæsker hos en pasient: antibiotikumet når raskt effektive konsentrasjoner i peritoneale og pleuralvæsker, så vel som i leddene.

"Claforan" avhenger i større utstrekning av urinveiene: ca. 30% av det uendrede stoffet og ca 20% av dets metabolitter finnes i urinen. Cefotaxim kan også utskilles sammen med galle, gjennom tarmen.

Gjennomsnittlig pris fra 70 til 160 rubler.

Skjema for utgivelse

"Claforan" er produsert i form av et pulver, som brukes til fremstilling av injeksjonsoppløsning. I en pakke er en flaske medikament.

Hvis du tar "Klaforan" inne, vil cefotaxim ikke virke, fordi stoffet ikke vil bli absorbert i mage-tarmkanalen. Av denne grunn administreres antibiotika intravenøst ​​så vel som intramuskulært.

Søknadsmetoder

Det kan administreres intramuskulært eller intravenøst. For voksne og barn over 12 år er den vanlige dosen av legemidlet 1 g hver 12. time. Hvis den smittsomme prosessen i pasientens kropp er vanskelig, kan antibiotika administreres i en dose på 2 g hver 12. time, eller i en dose på 1 g, men oftere: opptil 3-4 ganger per dag. Maksimal mulig daglig dose som pasienten kan bringes til, er 12 g.

Hvis "Klaforan" er tildelt et barn, bør doseringen være 50-100 mg / kg per dag. Legemidlet bør prikkles i intervaller på 6 eller 12 timer.

For å stikke stoffet intramuskulært, kan du oppløse cefotaxim i mengden 0,5 g i 2 ml sterilt vann, som er spesielt beregnet til injeksjon. Også fortynning kan utføres i henholdsvis 1 g eller 2 g antibiotika per henholdsvis 3 ml eller 5 ml sterilt vann.

For å frembringe intravenøs legemiddeladministrasjon, kan fortynningsforholdet for legemidlet være som følger: 0,5 g cefotaxim per 2 ml vann til injeksjon, eller 1 g per 4 ml og 2 g per 10 ml. Legemidlet skal administreres sakte: innen 3-5 minutter. Hvis en drypp er planlagt, bør 2 g av legemidlet oppløses i 100 ml isotonisk natriumkloridoppløsning eller i 100 ml 5% glukoseoppløsning.

Graviditet og amming

Det er nettopp umulig å si at "Klaforan" har en destruktive effekt på fosteret og det nyfødte, men det er bedre å unngå å foreskrive et antibiotika til gravide, så vel som under amming.

Kontra

Følgende punkter kan fungere som kontraindikasjoner for bruk av cefotaxim:

1. Allergiske reaksjoner på antibakterielle stoffer fra gruppen av cefalosporiner
2. Allergiske reaksjoner på lokalbedøvelse
3. Deling med lidokain og Novocain
4. Alder mindre enn 2,5 år
5. Tilstedeværelsen av alvorlige kardiovaskulære patologier: hjertesvikt, rytmeforstyrrelser og ledelse i arbeidet i hjertemuskelen.

Det er nødvendig å redusere injeksjonen av legemidlet ved begynnelsen av nedsatt nyrefunksjon. Slike brudd er indikert ved en endring i kreatininparametrene i en biokjemisk blodprøve, samt en reduksjon i daglig urinutgang eller dens opphør (anuria).

Interaksjoner med andre legemidler

Det er bedre å ikke kombinere "Claforan" med rusmidler som har toksisk effekt på nyrene, da cefotaxim vil øke effekten. Ikke bland det oppløste stoffet i samme sprøyte med andre stoffer, inkludert antibakterielle stoffer.

Hvis du kombinerer "Klaforan" med probenecid, vil konsentrasjonen av cefotaxim i blodplasma øke betydelig, og elimineringen vil begynne å senke betydelig. Og dette er bedre å ikke tillate.

Bivirkninger

Cefotaxime kan forårsake følgende bivirkninger i pasientens kropp:

1. Fordøyelsessykdommer
2. Allergiske reaksjoner på antibiotika
3. Leukopeni - destruksjon av hvite blodlegemer
4. Neutropeni - destruksjon av en bestemt bakterie av hvite blodlegemer - nøytrofiler
5. Økt urin nitrogen
6. Skader på leverceller, som fremgår av en økning i leverenzymer, som alkalisk fosfatase, i pasientens blodplasma
7. Irritasjon kan utvikle seg på stedet der injeksjonene ble gjort.
8. Stiger i kroppstemperatur.

overdose

Hvis dosen av antibakterielt middel overstiger det tillatte, kan pasienten oppleve symptomer på encefalopati, som manifesteres av en eller annen inhibering, en reduksjon i kritisk tenkning og sløvhet. Behandling i slike tilfeller er ikke å gå inn i stoffet ytterligere, samt redusere symptomene på overdose med andre legemidler.

Vilkår for lagring

Holdbarhet bør ikke overstige 2 år. Det er bedre å lagre medisinen på et kjølig sted. Vekk fra direkte sollys og barn. Temperaturen i luften på oppbevaringsstedet bør ikke overstige 25 grader.

Injiseringsløsninger brukes best umiddelbart og må ikke oppbevares i mer enn 6-8 timer.

analoger

"Cefotaxime". "Klaforan eller Cefotaxime, som er bedre?

Biokjemiker, Russland, etc.
Pris fra 17 til 1060 rubler.

Legemidlet har et bredt spekter av tiltak mot mikrober. I en flaske er 1 g av den aktive substansen.

Goodies

• Billig stoff
• Rask og effektiv

cons

• Det tar tid å forberede injeksjonen.
• Hos noen pasienter kan det føre til alvorlig dysbiose.

"Tsefosin"

Syntese JSC, Russland
Pris fra 25 til 50 rubler.

Det aktive stoffet ligner de ovennevnte preparatene. Det er et hvitt eller hvitt pulver med en gulaktig tinge.

Goodies

• Billig stoff
• Effektiv middel

cons

• Hyppige bivirkninger med hensyn til blodformler - Det må kreves nøye overvåkning når du bruker legemidlet i mer enn 10 dager.

Klaforan i Moskva

instruksjon

Semisyntetisk antibiotika gruppe III generering cefalosporiner for parenteral bruk.

Bakterieide effekt. Den har et bredt spekter av handling. Resistent mot mest β-laktamase.

Klaforan ® aktive mot Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter Diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (følsomhet avhenger av epidemiologiske data og på resistensnivået i hvert spesifikt land), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (inkludert stammer som produserer og ikke produserer penicillinase, inkludert ampicillinresistente), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytokse, meticillin-sensitive stammer av Staphylococcus spp. (Inkludert stammer som produserer og ikke produserer penicillinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer som produserer og ikke produserer penicillinase), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia sp., Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (følsomhet avhenger av epidemiologiske data og på resistensnivået i hvert bestemt land), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (følsomhet avhenger av epidemiologiske data og på resistensnivå i hvert enkelt land).

Legemidlet er resistent mot Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, meticillinresistente stammer av Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom og Stenotrophomhophomhophom, som er Sph.

Behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- infeksjoner i luftveiene

- urinveisinfeksjoner

- intra-abdominale infeksjoner (inkludert peritonitt);

- CNS-infeksjoner (inkludert meningitt, med unntak av listeriose);

- infeksjoner av hud og myke vev

- infeksjoner av bein og ledd.

Forebygging av smittsomme komplikasjoner etter operasjon på mage-tarmkanalen, urologisk og obstetrisk-gynekologisk operasjon.

Legemidlet administreres i / m eller / i (i form av en langsom injeksjon eller infusjon).

Voksne med normal nyrefunksjon med ukomplisert gonoré, Klaforan ®, foreskrives i / m i en dose på 0,5-1 g en gang.

Med ukompliserte infeksjoner av moderat alvorlighetsgraden, administreres Claforan ® intramuskulært eller intravenøst ​​i en enkelt dose på 1-2 g med et intervall på 8-12 timer; daglig dose er 2-6 g.

Ved alvorlige infeksjoner administreres Klaforan ® intravenøst ​​i en enkeltdose på 2 g, intervallet mellom injeksjoner er 6-8 timer; daglig dose - 6-8 g

I tilfeller der infeksjonen skyldes utilstrekkelig følsomme stammer, er antibiotikasensitivitetstesten den eneste måten å bekrefte Claforans effektivitet på.

For voksne med nedsatt nyrefunksjon (CC 10 ml / min eller mindre) reduseres en enkelt dose med 2 ganger, intervallet mellom injeksjoner endres ikke, mens den daglige dosen også reduseres med 2 ganger.

I tilfeller hvor QC ikke kan måles, kan det beregnes ut fra nivået av serumkreatinin ved bruk av Cockroft-formelen for voksne.

For menn:
kroppsvekt (kg) x (140 år)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 x serumkreatinin (mg / dl)
eller
kroppsvekt (kg) x (140 år)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0,814 x serumkreatinin (μmol / l)

For kvinner: QC (ml / min) = 0,85 x indikator for menn.

Pasienter på hemodialyse foreskrives 1-2 g / dag, avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad. På dialysedagen administreres Klaforan ® etter avslutning av prosedyren.

For tidlig fødte barn (opptil 1 uke i livet) er den daglige dosen av Claforan 50-100 mg / kg IV, delt inn i to administreringer med et intervall på 12 timer. For tidlig fødte barn (1-4 ukers levetid) er den daglige dosen av Claforan 75- 150 mg / kg i.v., delt inn i 3 administreringer med et intervall på 8 timer.

Hos barn som veier opptil 50 kg, er den daglige dosen av Claforan 50-100 mg / kg, injisert intravenøst ​​eller intramuskulært med et intervall på 6-8 timer. Den daglige dosen bør aldri overstige 2 g. Ved alvorlige infeksjoner, i t. h. meningitt, er det mulig å øke den daglige dosen med 2 ganger.

For barn som veier 50 kg eller mer, er legemidlet foreskrevet i samme dose som voksne.

V / m legemiddeladministrasjon med 1% lidokainoppløsning er strengt kontraindisert hos barn under 2,5 år.

For å forhindre utvikling av postoperative infeksjoner før kirurgi under induksjonsbedøvelse administreres legemidlet intramuskulært eller intravenøst ​​i en dose på 1 g med gjentatt administrering 6-12 timer etter operasjonen.

Når en keisersnitt utføres, i øyeblikket som klemmen på navlestrengen, blir Klaforan ® introdusert i en dose på 1 g, og deretter etter 6-12 timer injiseres 1 g Klaforan in / m eller / in på nytt.

Varigheten av behandlingen er satt individuelt.

Regler for utarbeidelse av injeksjonsløsninger

Ved oppløsning av løsningen for intramuskulær administrering er det nødvendig å oppløse pulveret med sterilt vann til injeksjon i mengden 4 ml for 1 g og 10 ml for 2 g. 1% lidokain-oppløsning kan brukes som oppløsningsmiddel for intramuskulær administrering. Når du bruker lidokain som løsemiddel i / i introduksjonen av Claforan, er det strengt kontraindisert.

For å forberede en løsning for på / i introduksjonen av 1 g eller 2 g pulver, oppløses i 40-100 ml sterilt vann til injeksjon eller en infusjonsløsning. Injeksjonen utføres sakte i 3-5 minutter, på grunn av mulig utvikling av livstruende arytmier, med introduksjon av Cefotaxime gjennom det sentrale venekateteret. For infusjoner kan følgende løsninger brukes (Cefotaxim-konsentrasjon 1 g / 250 ml): vann til injeksjon, 0,9% natriumkloridoppløsning, 5% dextroseoppløsning (glukose), Ringer-løsning, natriumlaktatløsning, samt hemaccel-løsning, yonosteryl, makrodex 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.

Det er nødvendig å sikre aseptiske forhold ved oppløsning av tørrstoff til injeksjon og tilberedning av injeksjonsløsninger, spesielt hvis det fortynnede legemidlet ikke administreres umiddelbart.

Allergiske reaksjoner: angioødem, bronkospasme, utslett, hudrødhet, urtikaria; svært sjelden - anafylaktisk sjokk, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

På fordøyelsessystemet: Mulig - kvalme, oppkast, magesmerter, økt aktivitet av leverenzymer (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) og / eller bilirubin, diaré (diaré kan være et symptom på enterocolitt, som i noen tilfeller ledsager utseendet av blod i avføring. En spesiell form for enterocolitt er pseudomembranøs kolitt).

På den delen av urinsystemet: nedsatt nyrefunksjon (økt kreatininnivå), spesielt når det kombineres med aminoglykosider; svært sjelden - interstitial nefritis.

Fra hemopoietisk system: nøytropeni; sjelden - agranulocytose, eosinofili, trombocytopeni; i sjeldne tilfeller, hemolytisk anemi.

På den delen av sentralnervesystemet: encefalopati (med introduksjon av stoffet i høye doser), spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Siden kardiovaskulærsystemet: i sjeldne tilfeller - arytmier (med bolusinjeksjon gjennom det sentrale venekateteret).

Andre: Svakhet, feber, superinfeksjon.

Lokale reaksjoner: Betennelse på injeksjonsstedet.

Ved behandling av borreliose: Yarish-Herxheimers reaksjon (i de første behandlingsdagene), hudutslett, kløe, feber, leukopeni, forhøyede nivåer av leverenzymer, pustevansker og ubehag i leddene.

- Overfølsomhet overfor cephalosporiner.

Ved bruk av lidokain som løsemiddel bør følgende kontraindikasjoner vurderes (med i / m-administrasjon av Claforan):

- intrakardiell blokkering uten en etablert pacemaker

- alvorlig hjertesvikt

- barns alder opptil 2,5 år (for i / m-administrasjon);

- Overfølsomhet overfor lidokain eller en annen lokal amide-type bedøvelse.

Sikkerheten av cefotaxim hos svangerskap hos mennesker er ikke studert. Cefotaxime trenger inn i placenta barrieren, slik at stoffet ikke skal foreskrives under graviditet.

Cefotaxime overgår til morsmelk, så hvis du må bruke Claforan under amming, bør amming stoppes.

I eksperimentelle dyreforsøk ble ingen teratogen effekt påvist.

Symptomer: Ved bruk av beta-laktamantibiotika, inkludert cefotaxim, i høye doser er det risiko for å utvikle reversibel encefalopati.

Behandling: Utfør symptomatisk behandling om nødvendig. Det er ingen spesifikk motgift.

Ved samtidig bruk med Claforan forsinker probenecid utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av cefotaxim.

Samtidig bruk av Claforan ® kan forsterke den nefrotoksiske effekten av legemidler som har en nefrotoksisk effekt.

Klaforans løsning er inkompatibel med løsninger av andre antibiotika (inkludert aminoglykosider) i en enkelt sprøyte eller infusjonsløsning.

Legemidlet skal oppbevares på et mørkt sted, utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 2 år.

Løsningen for i / m injeksjoner fremstilt ved bruk av vann til injeksjoner med enten 0,5% eller 1% oppløsning av lidokainhydroklorid er kjemisk stabil i 8 timer (ved romtemperatur ikke høyere enn 25 ° C) eller i 24 timer (når den oppbevares i en beskyttet fra lyssted ved en temperatur på 2 ° til 8 ° C).

Injeksjonsvæsken eller injeksjonsvæsken, oppnådd ved hjelp av vann til injeksjon, er kjemisk stabil i 12 timer (ved romtemperatur ikke høyere enn 25 ° C) eller i 24 timer (ved oppbevaring på et mørkt sted ved temperaturer fra 2 ° til 8 ° C). En lysegul nyanse av løsningen betyr ikke en reduksjon i antibiotikas aktivitet.

Løsningen for infusjoner fremstilt på grunnlag av infusjonsløsninger er kjemisk stabil i 8 timer etter fortynning i løsningen hemacoel, yonosteril eller tufuzin og i 6 timer etter fortynning i 10% dextrose (glukose), makrodex eller reomacrodex.

Før utnevnelsen av Claforan er det nødvendig å samle en allergisk historie, spesielt med hensyn til indikasjoner på allergisk diatese, overfølsomhetsreaksjoner mot beta-laktam-antibiotika. Kjent kryssallergi mellom penicilliner og cefalosporiner, som forekommer i 5-10% tilfeller. Hos pasienter med en historie med allergiske reaksjoner på penicillin, brukes legemidlet med ekstrem forsiktighet.

Bruk av Claforan er strengt kontraindisert hos pasienter med en historie med umiddelbar overfølsomhetsreaksjon mot cephalosporiner. Ved tvil er tilstedeværelsen av en lege ved den første injeksjonen av legemidlet nødvendig på grunn av en mulig anafylaktisk reaksjon.

I tilfelle overfølsomhetsreaksjoner, avbrytes legemidlet.

I de første ukene av behandlingen kan pseudomembranøs kolitt forekomme, noe som resulterer i alvorlig, langvarig diaré. Diagnosen er bekreftet ved koloskopi og / eller histologisk undersøkelse. Denne komplikasjonen betraktes som veldig alvorlig. Klaforan ® kansellerer umiddelbart og foreskriver tilstrekkelig terapi (inkludert oral administrasjon av vancomycin eller metronidazol).

Ved samtidig bruk av Claforan og potensielt nefrotoksiske stoffer (aminoglykosidantibiotika, diuretika), er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen (på grunn av faren for nefrotoksisk virkning).

Pasienter som trenger å begrense natriuminntaket, bør ta hensyn til natriuminnholdet av cefotaximnatriumsalt (48,2 mg / g).

Under behandlingsperioden kan en Coombs falsk positiv test oppstå.

I løpet av behandlingsperioden anbefales bruk av glukoseoksidase-metoder for å bestemme nivået av glukose i blodet, på grunn av utviklingen av falskpositive resultater ved bruk av ikke-spesifikke reagenser.

Administrasjonshastigheten av legemidlet bør kontrolleres.

Kontroll av laboratorieparametere

Med varigheten av behandlingen i løpet av 10 dager, er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod. Hvis nøytropeni utvikles, bør behandlingen seponeres.

Analoger av stoffet Claforan

Siste prisoppdatering: 02/22/2019

Liste over analoger: sortering etter pris, vurdering

Klaforan (pulver) Vurdering:

Tilgjengelige analoger av Claforan

Cefosin (pulver) Vurdering: 1 Topp

Analog billigere fra 152 rubler.

Cefosin er også en tredje generasjon cephalosporin. Av de cefotaximer som presenteres her, presenteres den eneste i en høy dosering på 2 g. Ved bekjempelse av infeksjoner bryter den til syntesen av bakteriell cellevegg. Viser aktivitet til gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Utnevnt i tilfelle av alvorlige smittsomme lesjoner i nervesystemet, luftveiene, bein og muskler, endokarditt, og for å forhindre infeksjoner etter kirurgiske inngrep. Ordren for bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger gjentar fullstendig den opprinnelige AB Klaforan.

Analog billigere fra 144 rubler.

Cefotaxime er en erstatning for ovennevnte antibakterielle midler. Også laget i pulverform for i / m og / eller injeksjon. Effekten på årsakene til infeksjoner, mottak, indikasjoner, kontraindikasjoner og uønskede effekter under behandlingen er helt identisk med Claforan og Cefosina. Bruk av alle cefotaximer er forbudt hos barn under 2,5 år for i / m-administrasjon, og iv-administrasjon er akseptabelt for barn i alle aldre, begynner med nyfødte og for tidlig spedbarn. Gravide kvinner kan bare være når morens fordel er høyere enn risikoen for fosteret.

Cefantral (pulver) Vurdering: 1 Topp

Analog billigere fra 77 rubler.

Cefantral er et tredje generasjons cephalosporin antibiotika. Det aktive stoffet er cefotaxim. I motsetning til Claforan, produsert i tre doser. Har bakteriedrepende virkning. Det brukes i hjernehinnebetennelse, lungebetennelse, infeksjoner i øvre luftveier, urinveisystem, muskuloskeletale system, buksinfeksjoner, gonoré. Dosert avhengig av alvorlighetsgrad av infeksjon og alder. Kontraindikasjon er individuell følsomhet. Urtikaria, smerte langs venen, hodepine, kvalme, diaré, trøst - de vanligste bivirkningene.

Medaxone (pulver) Vurdering: 2 Topp

Analog billigere fra 20 rubler.

Produsent: Medokemi (Kypros)
Former for utgivelse:

• Deretter. d / in. fl. 1 g, 1 stk.

Instruksjoner for bruk

Medaxone er en annen representant for III-generasjon cefalosporin-antibiotika. I motsetning inneholder den aktive substansen ceftriaxon. Finnes også i pulver til injeksjon. Påvirker patogene patogener ved å ødelegge deres cellevegg. Det brukes til generalisert infeksjon i hele kroppen, infeksjon av nyrene og urinveiene, ledd, bein, lungebetennelse, betennelsessystemet i fordøyelsessystemet. Dosen av Medaxone avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Anbefales ikke til bruk i alvorlig nedsatt nyrefunksjon og lever, ulcerøs kolitt. Bivirkninger og bruk hos barn som for alle cefotaxier. Gravid er forbudt.

klaforan

Klaforan: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinnavn: Claforan

ATX-kode: J01DD01

Aktiv ingrediens: cefotaxim (cefotaxim)

Produsent: Patheon UK (Storbritannia), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Tyrkia), SOTEX Farm Firm (Russland)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 07/07/2018

Priser på apotek: fra 123 rubler.

Klaforan er et semisyntetisk antibiotikum av cefalosporiner gruppen for parenteral bruk.

Frigi form og sammensetning

Stoffet er tilgjengelig som et pulver for oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon: gulhvite eller hvitt (fargeløse glassampuller i en kartongeske 1 en beholder og instruksjoner for bruk claforan).

1 hetteglass inneholder aktiv substans: cefotaxim - 1 g (i form av cefotaximnatrium - 1,048 g).

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Cefotaxim er det aktive stoffet i Klafora, er et semisyntetisk antibiotikum av gruppe III cefalosporiner for parenteral bruk.

Den har et bredt spekter av handling. Bakterieide effekt. Resistent mot mest β-laktamase.

Cefotaxime aktive mot Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter Diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (Sensitivitet bestemmes av data epidemiologi og stabilitet i hvert land), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (i t. H. Producing og produserer ingen penicillinase stammer), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia sp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (inkludert de som produserer og ikke produserer penicillinasestammer, inkludert ampicillinresistente), meticillin-sensitive stammer av Staphylococcus spp. (inkludert stammer som produserer og ikke produserer penicillinase), Morganella morganii, Serratia spp. (følsomhet bestemmes av epidemiologiske data og resistensnivået i hvert bestemt land), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (følsomhet bestemmes av epidemiologiske data og resistensnivået i hvert enkelt land).

Cefotaxime motstandsdyktig mot virkningene av: Gram-negative anaerobe bakterier, Enterococcus spp, Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, meticillinresistente stammer av Staphylococcus spp, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia...

farmakokinetikk

Plasmakonsentrasjon av cefotaxim i blod av voksne 5 minutter etter en enkelt intravenøs injeksjon av 1 g av stoffet er 100 μg / ml. Etter intramuskulær administrering av samme dose er maksimal plasmakonsentrasjon i blodet 20-30 μg / ml, og tiden for å nå den er 0,5 timer.

T_1/2 (eliminasjonshalveringstid) - 1 og 1-1,5 timer med henholdsvis intravenøs og intramuskulær administrering.

Det binder seg til plasmaproteiner (hovedsakelig albumin) på et gjennomsnittlig nivå på 25-40%.

Ca 90% av dosen utskilles i urinen: i uendret form - 50%, i form av metabolitten desacetylcefotaksim - ca. 20%.

T_1/2 hos eldre pasienter (over 80 år) øker til 2,5 timer.

I nærvær av nedsatt nyrefunksjon hos voksne, endres distribusjonsvolumet, og verdien av T_1/2 går ikke utover 2,5 timer, selv i de siste stadiene av nyresvikt.

Plasmanivået og distribusjonsvolumet av cefotaxim hos barn, nyfødte og for tidlig fødte babyer, ligner de hos voksne som får samme dose av legemidlet med frekvensen mg / kg. T_1/2 Cefotaxim er i området 0,75-1,5 timer.

Plasmanivåene av cefotaxim og distribusjonsvolumet hos nyfødte og for tidlig fødte barn er lik de som er hos barn. Gjennomsnittlig T_1/2 stoffet er 1,4-6,4 timer.

Indikasjoner for bruk

Klaforan er foreskrevet for behandling av infeksiøse inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av cefotaxim:

• Infeksjoner av luftveiene og urogenitale systemet, bløtvev, hud, ledd, bein, sentralnervesystem, inkludert meningitt (unntatt listeriose);
• Intra-abdominal (intra-abdominal) infeksjoner, inkludert peritonitt;
• septikemi;
• endokarditt;
• Bakteriemi.

For å forebygge smittsomme komplikasjoner, brukes Klaforan under obstetrisk-gynekologisk og urologisk operasjon og kirurgiske inngrep på mage-tarmkanalen.

Kontra

Bruk av Claforan er kontraindisert i nærvær av overfølsomhet overfor cephalosporiner.

Ved oppløsning av Clarafans pulver med lidokain (intramuskulær administrasjon) er det følgende kontraindikasjoner for bruk av løsningen:

• Intravenøs administrasjon;
• Intrakardial blokkering uten en etablert pacemaker;
• Alvorlig hjertesvikt
• Alder opptil 2,5 år (intramuskulær injeksjon);
• Overfølsomhet overfor lidokain eller andre lokale anestetiske midler av amidtype.

Gravide kvinner bør ikke foreskrive Klaforan fordi det ikke foreligger pålitelige data som bekrefter effektiviteten og sikkerheten. Hvis du trenger terapi under amming, anbefales amming å avbryte.

Klaforan, bruksanvisning: metode og dosering

Løsningen av Claforan administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(som en langsom injeksjon eller infusjon).

Ved normal nyrefunksjon anbefales det at voksne holder seg til følgende doseringsregime:

• Ukomplisert gonoré: En gang intramuskulært 0,5-1 g;
• Ukompliserte infeksjoner med moderat alvorlighetsgrad: intramuskulært eller intravenøst, enkeltdose - 1-2 g, daglig - 2-6 g, intervallet mellom injeksjoner - 8-12 timer;
• Alvorlige infeksjoner: intravenøs, enkeltdose - 2 g, daglig - 6-8 g, intervallet mellom injeksjoner - 6-8 timer.

Ved utilstrekkelig følsomhet av infeksjonsstammer til virkningen av stoffet, er den eneste måten å bekrefte effekten av Claforan en test for å bestemme dens følsomhet overfor det.

Voksne med funksjonelle lidelser i nyrene (med clearance av kreatinin (CK) på 10 ml pr. Minutt og mindre), bør en enkelt dose reduseres med 2 ganger, samtidig som pausens varighet holdes mellom injeksjoner (den daglige dosen reduseres med 2 ganger).

Hvis det ikke er mulig å måle QC, kan det beregnes ut fra nivået av serumkreatinin ved bruk av Cockroft-formelen for voksne.

Menn kan bruke en av to formler:

• Kroppsvekt (kg) x (140 år) / 72 x serumkreatinin (mg / dL);
• Kroppsvekt (kg) x (140 år) / 0,814 x serumkreatinin (μmol / l).

Kvinner for å beregne QC bør bruke formelen: 0,85 x indikator for menn.

Claforan er foreskrevet for hemodialyse i en daglig dose på 1-2 g (bestemt av alvorlighetsgraden av infeksjonen, løsningen administreres etter at prosedyren er over).

Anbefalt doseringsregime for Claforan for barn:

• For tidlig fødte barn (opptil 1 uke i livet): intravenøs, daglig dose - 0,05-0,1 g / kg, delt inn i 2 administreringer med en pause på 12 timer;
• For tidlig fødte barn (1-4 ukers levetid): intravenøs, daglig dose - 0,075-0,15 g / kg, delt inn i 3 administreringer med et intervall på 8 timer;
• Barn som veier opptil 50 kg: intravenøst ​​eller intramuskulært, er daglig dose 0,05-0,1 g / kg (administrert med en pause på 6-8 timer). Ikke overskrid den daglige dosen på 2 g. Ved alvorlige infeksjoner, inkludert meningitt, er en økning i den daglige dosen på 2 ganger mulig;
• Barn som veier 50 kg eller mer: Legemidlet brukes i voksne doser.

Barn opptil 2,5 år er strengt kontraindisert for intramuskulær administrering av Claforan oppløst med 1% lidokain.

For å forhindre forekomst av postoperative infeksjoner før kirurgi under induksjonsbedøvelse, administreres Klaforan intramuskulært eller intravenøst ​​i en dose på 1 g. Gjentatt administrering i samme dose utføres 6-12 timer etter operasjonen.

Når det anvendes på umbilikalvenen klemmene i løpet av keisersnitt oppløsning ble administrert intravenøst ​​i en dose på 1 g, 6-12 timer gjeninnføres i samme dose klaforan (intramuskulært eller intravenøst).

Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt av legen.

For å forberede løsningen for intramuskulære injeksjoner klaforan pulver som skal oppløses i sterilt vann for injeksjon 4 ml til 1 g pulver og 10 ml 2 som løsningsmiddel kan benyttes 1% lidokain-løsning (intravenøs strengt kontraindisert).

For å klargjøre en løsning for intravenøs administrering, oppløses 1 g eller 2 g pulver i 40-100 ml infusjonsoppløsning eller sterilt vann til injeksjon. Injeksjonen skal utføres sakte i 3-5 minutter (på grunn av mulig utvikling av livstruende arytmier med administrasjon av Claforan gjennom det sentrale venekateteret). Infusjonsoppløsninger kan anvendes, så (cefotaksim konsentrasjon 1 g / 250 ml) som vann for injeksjon, 0,9% natriumklorid-løsning, Ringers løsning, 5% glukose (dekstrose), natriumlaktatoppløsning, og løsninger yonosteril, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% makrodex, tufuzin V.

Når pulveret løses, bør aseptiske forhold sikres, spesielt hvis Clarafans løsning ikke injiseres umiddelbart.

Bivirkninger

• Kardiovaskulær system: i sjeldne tilfeller - arytmier (når bolus administreres gjennom et sentralt venetisk kateter);
• Urinsystem: nedsatt nyrefunksjon (økt kreatininnivå), spesielt når det brukes samtidig med aminoglykosider; svært sjelden interstitial nefritis;
• Fordøyelsessystemet: - brekninger, kvalme, magesmerter, økte leverenzymer (GGT, ALAT, LDH, aspartat-aminotransferase, alkalisk fosfatase) og / eller bilirubin, diaré (kan være en indikasjon på enterokolitt utvikling som noen ganger ledsaget av utseende i avføringen blod; en spesiell form for enterocolitt er pseudomembranøs kolitt);
• Sentralnervesystemet: encefalopati (med innføring av høye doser), spesielt mot bakgrunnen for nyresvikt;
• Hematopoietisk system: nøytropeni; sjelden - eosinofili, trombocytopeni, agranulocytose; i sjeldne tilfeller - hemolytisk anemi;
• Allergiske reaksjoner: urticaria, rødme i huden, angioødem, utslett, bronkospasme; svært sjelden - Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme, anafylaktisk sjokk, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
• Lokale reaksjoner: Betennelse på injeksjonsstedet;
• Annet: feber, svakhet, superinfeksjon.

Ved behandling av borreliose kan utvikle seg til følgende problemer: pustevansker, hudutslett, feber, kløe, Jarisch-Herxheimer (i de første dagene av behandlingen), økning av leverenzymer, leukopeni, ubehag i leddene.

overdose

Viktigste symptomer: risiko for reversibel encefalopati.

Terapi: symptomatisk behandling. Det er ingen spesifikk motgift.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke Claforan, bør det oppsamles en allergisk historie, spesielt med hensyn til indikasjoner på allergisk diatese, overfølsomhetsreaksjoner mot beta-laktam-antibiotika. I 5-10% av tilfellene forekommer kryssallergi mellom cefalosporiner og penicilliner. Med ekstrem forsiktighet bør Claforan bli foreskrevet til pasienter med indikasjoner på en historie med allergiske reaksjoner på penicillin.

Tilstedeværelsen av anamnestiske data på overfølsomhetsreaksjoner av umiddelbar type til cephalosporiner er en streng kontraindikasjon for bruk av Claforan. I tvilstilfeller krever den første injeksjonen av løsningen tilstedeværelse av en lege, som er forbundet med sannsynligheten for anafylaktiske reaksjoner.

Ved utvikling av overfølsomhetsreaksjoner avbrytes Klaforan.

I de første ukene av behandlingen kan pseudomembranøs kolitt utvikles, noe som manifesteres av alvorlig langvarig diaré. Diagnosen er bekreftet ved histologisk undersøkelse og / eller koloskopi. Denne komplikasjonen er svært alvorlig, så du bør umiddelbart avbryte behandlingen og foreskrive tilstrekkelig behandling (inkludert oral administrering av metronidazol eller vancomycin).

Ved samtidig bruk av Claforan med potensielt nefrotoksiske stoffer (aminoglykosidantibiotika, diuretika), må nyrefunksjon overvåkes, noe som er forbundet med faren for nefrotoksisk virkning.

Hvis det er nødvendig, bør begrensning av natriuminntak holdes i betraktning at cefotaximnatriumsalt inneholder 48,2 mg / g natrium.

Bruken av Klaforan anbefaler bruk av glukoseoksidasemetoder for å bestemme nivået av glukose i blodet, som er forbundet med utvikling av falskpositive resultater ved bruk av ikke-spesifikke reagenser.

I løpet av behandlingsperioden kan en Coombs falsk positiv test oppstå.

Det er nødvendig å kontrollere hastigheten på Claforan injeksjon.

Ved langvarig behandling (lengre enn 10 dager) er det nødvendig å overvåke mønsteret av perifert blod. Med utviklingen av nøytropeni, avbrytes Claforan.

Bruk under graviditet og amming

Klaforan under graviditet / laktasjon er ikke foreskrevet.

Bruk i barndommen

Bruk av Claforan intramuskulært ved bruk av lidokain som løsemiddel hos pasienter yngre enn 2,5 år er kontraindisert.

Drug interaksjon

Når du foreskriver Claforan med noen stoffer, kan følgende effekter oppstå:

• Probenecid: forsinket utskillelse og økte plasmakonsentrasjoner av cefotaxim;
• Preparater med nefrotoksisk effekt: forsterkning av deres nefrotoksiske effekt.

Løsningen av Claforan bør ikke blandes i samme infusjonsoppløsning eller sprøyte med løsninger av andre antibiotika (inkludert aminoglykosider).

analoger

Analoger klaforan er Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxi-om-bud, Tsefosin, Rezibelakta, Cefotaxime, cefotaksim Lek, cefotaksim Sandoz, Cefotaxime-hetteglass, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime-natrium, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaximnatriumsalt.

Vilkår for lagring

Oppbevares i mørke, utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C.

Holdbarhet - 2 år.

Lagring av forberedte løsninger:

• Løsningen for intramuskulær injeksjon, tilberedt med vann til injeksjon eller 0,5% eller 1% oppløsning av lidokainhydroklorid: 8 timer (ved romtemperatur opptil 25 ° C) eller 24 timer (ved oppbevaring ved 2-8 ° C beskyttet mot lyspunkt);
• Infusjonsvæske, tilberedt med infusjonsløsninger: 8 timer (løsning hemaktsel, tutofusin eller yonosteril) eller 6 timer (10% oppløsning av dextrose (glukose), reomacrodex eller makrodex);
• Infusjonsvæske eller injeksjonsvæske, tilberedt med vann til injeksjon: 12 timer (ved romtemperatur opp til 25 ° C) eller 24 timer (ved oppbevaring ved 2-8 ° C på mørkt sted). Utseendet til en blek gul nyanse av å redusere aktiviteten til stoffet betyr ikke.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Anmeldelser av Klaforan

Anmeldelser av Klaforan er for det meste positive. Det er karakterisert som et svært effektivt stoff med et bredt spekter av handling og god toleranse. I sjeldne tilfeller er det lokale bivirkninger på injeksjonsstedet til Klaforan. Kostnaden i forhold til jevnaldrende er estimert som høy.

Prisen på Claforan i apotek

Den omtrentlige prisen på Klaforan (1 flaske 1 g hver) er 93-159 rubler.

Klaforan - offisielle bruksanvisninger

INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Claforan (Claforan).

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

ingredienser:

Beskrivelse: Hvit eller gulaktig, krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

KODATH: JOlDAlO.

Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Semisyntetisk antibiotikumgruppe cefalosporiner III-generasjon for parenteral bruk. Cefotaxim er bakteriedrepende. Det er også motstandsdyktig overfor β-laktamase.
Legemidlet er vanligvis følsomt for: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (følsomhet avhenger av epidemiologiske data og på resistensnivå i hvert spesifikt land); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus penicillinase-forming og ikke-penicillinase-dannende stammer, inkludert ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoka; Methi-S-Staphylococcu, inkludert penicillin-dannende og ikke-penicillin-dannende stammer; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, inkludert penicillin-dannende og ikke-penicillin-dannende stammer; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, salmonella; Seratia spp. (følsomhet avhenger av epidemiologiske data og på resistensnivå i hvert spesifikt land); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (følsomhet avhenger av epidemiologiske data og på resistensnivå i hvert enkelt land).
Medikamentresistent: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gramnegative anaerober; Listeria monocytogenes, Methi-R stafylokokker; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

farmakokinetikk
Hos voksne, 5 minutter etter en enkelt IV-administrasjon av 1 g cefotaxim, er plasmakonsentrasjonen 100 μg / ml. Etter intravenøs administrasjon av cefotaxim i samme dose, oppdages maksimal plasmakonsentrasjon etter 0,5 timer og varierer fra 20 til 30 μg / ml.
Halveringstiden til legemidlet er 1 time med / i introduksjonen og 1-1,5 timer med injeksjon i a.m.
Plasmaproteinbinding (hovedsakelig albumin) er i gjennomsnitt 25-40%.
Ca 90% av den administrerte dosen utskilles i urinen: 50% i uendret form og ca. 20% i form av metabolitten desacetylcefotaxim.
Hos eldre økes halveringstiden til cefotaxim til 2,5 timer hos pasienter over 80 år.
Hos voksne med nedsatt nyrefunksjon endres distribusjonsvolumet, og halveringstiden overskrider ikke 2,5 timer, selv i de senere stadiene av nyresvikt.
Hos barn, nyfødte og for tidlig fødte babyer, plasma cefotaxim nivåer og distribusjonsvolum ligner de hos voksne som får samme dose av legemidlet i mg / kg kroppsvekt. Halveringstiden til cefotaxim er fra 0,75 til 1,5 timer.
Hos nyfødte og for tidlig fødte barn er plasma cefotaximnivå og distribusjonsvolum ligner på barn.
Den gjennomsnittlige halveringstiden til cefotaxim er fra 1,4 til 6,4 timer.

Indikasjoner for bruk
Cefotaxime er ment for behandling av infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet.

luftveisinfeksjoner;

urinveisinfeksjoner;

septicemia, bacteremia;

endokarditt;

intra-abdominale infeksjoner (inkludert peritonitt);

meningitt (med unntak av listeriose) og andre CNS-infeksjoner;

hud- og bløtvevsinfeksjoner;

infeksjoner av bein og ledd;

Forebygging av infeksjoner etter operasjon på mage-tarmkanalen, urologisk og obstetrisk-gynekologisk operasjon. Kontra

overfølsomhet overfor cephalosporiner;

For skjemaer som inneholder lidokain:

• overfølsomhet overfor lidokain eller en annen lokal amide-type bedøvelse;
• intrarektal blokkering uten pacemaker;
• alvorlig hjertesvikt
• intravenøs
• barn under 2,5 år (intramuskulær injeksjon)

Bruk under graviditet og amming
Cefotaxim krysser placenta barrieren. Studier utført på dyr avslørte ikke den teratogene effekten av stoffet. Sikkerheten ved bruk av cefotaxim i svangerskapet var imidlertid ikke bestemt hos mennesker, derfor bør legemidlet ikke brukes under graviditet.
Cefotaxime går over i morsmelk, så om nødvendig bør utnevnelsen av narkotikabrystet avbrytes. Dosering og administrasjon
Cefotaxime injiseres intramuskulært eller intravenøst ​​(som en langsom injeksjon eller infusjon).
Dosering hos voksne med normal nyrefunksjon:
Med ukomplisert gonoré, er en enkelt dose 0,5-1 g og injiseres en gang daglig.
Når neoslozhnenngh infeksjoner moderat alvorlighetsgrad cefotaksim administreres i en enkelt dose på 12 g / m eller A / C, 8-12 timer, slik at den daglige dose er i området fra 2 g til 6 g
Ved alvorlige infeksjoner er en enkeltdose 2 g og administreres iv på 6-8 timer, og den daglige dosen varierer fra 6 til 8 g.
I tilfeller der infeksjonen skyldes utilstrekkelig følsomme stammer, er antibiotikaresensibilitetstesten den eneste måten å bekrefte effekten av cefotaxim på.
Dosering hos voksne med nedsatt nyrefunksjon:
I tilfeller hvor kreatininnivået er mindre enn 10 ml / min, brukes en halv enkelt dose. Injeksjonsintervallet forblir uendret (se ovenfor).
Følgelig vil den daglige dosen også bli halvert. I tilfeller hvor kreatininclearance ikke kan måles, kan den beregnes ut fra nivået av serumkreatinin ved bruk av Cockroft-formelen for voksne:
For menn: