En urinrørstrengning er en innsnevring av urinrørets lumen, som et resultat av hvilken prosessen med å fjerne urin fra kroppen er hindret. Den patologiske prosessen er diagnostisert hos 2% av menn og 1% av kvinnene. Den økte frekvensen for å diagnostisere sykdommen hos representanter for det sterkere kjønn skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen til det urogenitale systemet.

De har en urinveiskanal langstrakt, så det anses å være mer utsatt for ulike skader. Som de sier urologer, er pasienter med en slik diagnose mye mer enn indikert av statistikk. Dette skyldes at menn ofte feilaktig primært diagnostiserer prostatitt, blærebetennelse eller adenom.

årsaker

Innsnevringen av urinrøret kan være hos pasienter i ulike aldre. Det er imidlertid først nødvendig å gjennomføre flere ganske komplekse diagnostiske prosedyrer. Hvis sykdommen er bekreftet, brukes en spesiell dilatator av urinrøret for å eliminere den. Hva det vil bli beskrevet mer detaljert.

Hva er innsnevring av urinrøret hos menn. Kilde: 24farm.ru

I utgangspunktet er det nødvendig å forstå under påvirkning av hvilke faktorer patologien dannes:

1. Tidligere skadet penis;
2. Penisbrudd;
3. Kniv eller skudd sår med penetrering i fremre veggen av urinrøret;
4. Lang bruk av kateteret;
5. Konsekvensene av kirurgisk behandling;
6. Pelvic fraktur, uavhengig av etiologi;
7. Overføringen av radikal prostatektomi;
8. Tilstedeværelsen av seksuelt overførbare sykdommer (klamydia, gonokokker, Trichomonas);
9. Genital tuberkulose;
10. Skader på urinrøret ved kjemikalier.

Det må sies at en innsnevring av urinrøret kan danne seg i hvilken som helst del av orgelet hvor det var noen, men mindre, skade på epitellaget, og arrvev har vokst der. Patologien utvikler seg også med utilstrekkelig blodsirkulasjon i kjønnsområdet.

klassifisering

Strikking av urinrøret hos menn er klassifisert i henhold til noen karakteristiske trekk. Avhengig av hva som forårsaket dannelsen av patologi, samt type skade, kan innsnevringen av urinrøret være primær. Det er ikke vanskelig å forstå at i dette tilfellet oppdages sykdommen i en pasient for første gang.

Det tilbakevendende skjemaet bekreftes når symptomene på patologi gjenopptrer, etter at mannen tidligere hadde blitt installert en dilatator for urinrøret, bukhinnene, stenten og uretroplastiske ble utført. Når fistler eller abscesser dukker opp, snakker de om en komplisert type.

Dessuten er innsnevringen av urinrøret delt av patologienes natur. I tilfelle av en traumatisk årsak, kan resultatet av en stricture være slag, skader eller ulike medisinske prosedyrer. I den inflammatoriske prosessen utviklet patologien mest sannsynlig som følge av penetrasjon av fremmede mikroorganismer i kjønnsorganene. Også innsnevringen av urinrøret hos menn kan være medfødt eller idiopatisk.

Flere typer innsnevring av urinrøret i hunnen. Kilde: cistitus.ru.jpg

Klassifiser sykdommen på et smalt område: dannet i det indre av urinrøret (kapitit, penis eller bulbar), er stricture lokalisert i den prostatiske delen av kanalen (kan kalles både prostatisk og membranøs). I følge antall separate singler og flere, avhengig av om et nettsted er berørt eller flere.

Innsnevringen av urinrøret kan være kort, middels og lang, avhengig av lengden på strictureområdet (opptil en centimeter, fra 1 til 2 cm, mer enn to centimeter). Subtotale, panuretrale og obliterative lesjoner er også isolert når 2/3 av kanalen er involvert i den patologiske prosessen, nesten hele, og lumen er helt fraværende, henholdsvis.

symptomer

Uretralstrening er ganske alvorlig sykdom. Hvis vi ikke behandler det i tide, vil pasienten senere få alvorlige komplikasjoner. Det er imidlertid ikke alltid mulig å selvstendig identifisere patologi i begynnelsen, noe som resulterer i en mer alvorlig behandling etterpå.

De viktigste symptomene på urinrøret i menn er:

• Det er problemer med oppstart av vannlating;
• Selv under betingelse av muskelspenning, blir strømmen av urin svekket, og den biologiske væsken sprøytes på sidene;
• Det er en følelse av defekt urinblæreutslett;
• I noen situasjoner er det en tilstand som urininkontinens.

Når en urinrørstrengning dannes, vil symptomene hos kvinner være de samme som de sterkere kjønnene. Pasienter kan også bli forstyrret av en smertefull viskende karakter i underlivet, svak utløsning, utseendet av blod i sæd, volumet av daglig urin minker, og i tilfelle av utrydding, forlater det biologiske væsken ikke blæren.

komplikasjoner

Det er viktig å ta seg av noen av de komplikasjonene som kan oppstå i nærvær av patologi, når det gjelder en tilstand som for eksempel en stramming av urinrøret. Siden prosessen med urinutstrømning er forstyrret, gjennomgår den ringformede muskelen en sterk overspenning, som senere fører til atrofien.

Prostatitt er ofte en komplikasjon av urinrørstrengning. Kilde: tabletkenet.ru

Nesten alltid virker en ufullstendig tømming av blæren som en komplikasjon, og gjenværende urin akkumuleres gradvis i orgelet. I tilfelle av volumet innenfor 100 ml, kan følgende patologier forekomme:

1. pyelonefritt;
2. cystitt;
3. orchitis;
4. prostatitt;
5. urolithiasis;
6. Dårlig nyrefunksjon
7. divertikulitt;
8. Hydronefrose.

Faktisk kan urethral stenose være ganske farlig. Derfor anbefales ektemannen regelmessig å besøke urologen, som skal gjennomføre forebyggende undersøkelser, og om nødvendig foreskrive behandling som kan løse ulike problemer i arbeidet med genitourinary systemet.

diagnostikk

Ved den første undersøkelsen begynner spesialisten å snakke med pasienten, hvor han lærer nøyaktig når de første symptomene oppstod, hvor uttalt de er. Tilstedeværelsen av kroniske, samtidige eller genetiske sykdommer er også avklart. Dette trinnet kalles anamnesis-samling, og det er viktig for pasienten å gi sannferdige svar.

Blant de ekstra diagnostiske tiltakene som oftest brukes, er følgende:

• De gir blod og urin for generell analyse;
• Bakteriekopi av prostata og urinsekresjoner utføres;
• Foreskrevet ultralydsscreening av bekkenorganene;
• Gjør en slik spesifikk prosedyre som uroflowmetry;
• Kan utpeke en røntgen av urinrøret med et kontrastmiddel;
• Om nødvendig, gjør endoskopi og MR.

Hoveddelen av legene praktiserer slik pasientstyring taktikk, der en person trenger å kontrollere hyppigheten av urinering, volumet av utskilt biologisk væske, inkontinens eller lekkasje av urin. Pass på at du sammen med dette må registrere mengden av væske som forbrukes.

behandling

Hvis det ble diagnostisert en urinrørstrengning, blir behandlingen valgt individuelt for hver pasient, basert på egenskapene til det kliniske tilfellet. Umiddelbart bør det bemerkes at enhver konservativ terapi med bruk av bestemte stoffer eller tradisjonelle metoder ikke vil være effektive. Bare operasjonen vil resultere

bougienage

Vanligvis er bougie vant til å løse problemet. Denne intervensjonsmetoden er egnet for både mannlige og kvinnelige pasienter. Utvidelse av det trange området av urinrøret utføres ved hjelp av et spesielt verktøy som er laget av slitesterkt materiale.

Oftest tar metall urethral sparkel. Intervensjonen utføres i flere stadier, hver gang man bruker et verktøy med større diameter. Før pasienten begynner å gå inn i buken til urinrøret, bør han utføre hygieniske prosedyrer og undergrave kjønnsorganene.

Prinsippet om prosedyren for dilatasjon av urinrøret. Kilde: prourinu.ru

Representanten til det sterkere kjønnet skal plasseres på en spesiell stol. Før det er en insekt i urinrøret hos menn, blir det, så vel som pennens hode, behandlet med et antiseptisk middel. Deretter legger du gel, og begynner å utvide forsiktig kanalen til verktøyet ikke nå en boble.

Deretter blir dilatatoren igjen i urinrøret i ca 10-15 minutter, deretter fjernet, og deretter tatt et verktøy med større diameter. Slike manipulasjoner gjentas til det tidspunktet hvor problemer med avl av expander begynner. I de siste årene har urinbukgenene blitt mer og mer brukt myke, fordi de er mindre traumatiske.

Ved slutten av prosedyren behandles urinrøret med et antiseptisk middel, og pasienten er foreskrevet antibiotika. Takket være dette vil det være mulig å forhindre utvikling av den inflammatoriske prosessen. Det bør bemerkes at prosedyren er vanskelig, så bare en erfaren lege kan utføre det.

Hvis en trening av urinrøret diagnostiseres hos menn, har behandling ved denne metoden også noen ulemper. Først av alt blir resultatet oppnådd som midlertidig, et brudd på blodsirkulasjonsprosessen er også bemerket, under prosedyren er skader og påfølgende inflammatoriske sykdommer ikke utelukket.

urethrotomy

Hvis det er en innsnevring av kanalen med mer enn ett centimeter, kan leger foreslå en intern uretrotomi. I løpet av prosedyren varer omtrent en halv time. Omtrent 8 timer før manipulasjonen, bør pasienten avstå fra å spise, det er også forbudt å drikke vann.

På samme måte som i det forrige tilfellet, er det i utgangspunktet gjort hygiene i kjønnsorganene, hvoretter pasienten opptar en komfortabel stilling i stolen, og lokal eller epidural bedøvelse administreres til ham. Deretter begynner du å gå inn i dilatatoren i urinrøret (cystoskop). Enheten er utstyrt med en kald kniv, som skjærer ut veksten av arrvæv.

Etter alle manipulasjonene undersøker spesialisten igjen urinrøret, så vel som området rundt blæren. Endelig er et kateter satt inn. Blant ulempene er sannsynligheten for skade på urinrøret, re-innsnevring, åpning av blødning, utseende av smerte, utvikling av erektil dysfunksjon.

stenting

Som nevnt tidligere er behandling av urinrørstrengning uten kirurgi umulig, spesielt hvis pasientens tilstand er alvorlig. Uretral stenting er berettiget i situasjoner hvor en mann har en individuell intoleranse mot generell anestesi. Denne metoden anses minimalt invasiv.

Innføringen av en ekspanderende stent i urinrøret. Kilde: apteka-kireevsk.ru.png

Utvidelse av urinrøret i dette tilfellet utføres ved å installere en spesiell maskestent i urinrøret, som i sin form ligner et hulrør. Avhengig av produseringsmaterialet, kan det deretter oppløses eller forbli permanent i urinrøret. For prosedyren ved bruk av lokalbedøvelse.

urethroplasty

Den foreslåtte behandlingsmetoden er ikke noe mer enn en subtype av kirurgisk behandling av pasienter som har blitt diagnostisert med urinrørstrengning. Med sin vellykkede implementering er det mulig å fullstendig gjenopprette permeabiliteten til kanalen, samt å stabilisere prosessen med å fjerne urin fra kroppen. Avhengig av strengeens natur og alvorlighetsgrad kan intervensjonen utføres ved hjelp av forskjellige teknikker.

Før utløpet av urinrøret begynner, må pasienten passere alle nødvendige tester som foreskrives av legen. Prosedyren utføres utelukkende under generell anestesi. Som en operativ tilnærming er det inngått et snitt mellom huden mellom skrotet og anuset, gjennom hvilket et organ er plastig.

Egenskaper av uretroplastisk hos pasienter. Kilde: gidmed.com

Slike behandlinger krever at pasienten holder seg i en tid i ambulante sykehusforhold. Hvis det er en komplett innsnevring av urinrøret, vil det være nødvendig å gjenopprette permeabiliteten langs hele urinrøret. I dette tilfellet må du transplantere ditt eget vev, tatt fra den indre overflaten av underarmen.

Denne tilnærmingen til behandling er svært vanskelig og tidkrevende, så den er implementert i flere stadier. Ved lokalisering av den innsnevrede delen av urinrøret i bulboznaya eller membranous avdelingen, ta en avgjørelse om eksisisjonen, hvorpå de vanlige endene er sammenkoplet. Under rehabiliteringstiden brukes et kateter i 10-12 dager.

Avhengig av hvor vanskelig operasjonen er, kan den utføres i to eller flere trinn. Mellom dem, sett intervallet fra fire måneder til et år. Når det gjelder manglene, er det ikke utelukket at det etter innblandingen, gjentakelser, innsnevring av den ytre delen av urinrøret, dannelse av fistler, endring av organets form, urininkontinens, problemer med ereksjon.

rehabilitering

Siden det allerede er relativt klart hva en urinrør-dilator er, hvilken type det kan være, og hvordan det oftest brukes, må det tas hensyn til rehabiliteringsperioden. For at pasientens utvinning skal være kortvarig, men ingen komplikasjoner oppstår, bør det følges noen regler.

Legene anbefaler følgende:

1. Pass på at du drikker et fullstendig medisinskurs som legen foreskrev, selv om ubehaget var raskere.
2. Når man bærer et kateter, bør en mann passe på ham;
3. I løpet av de første 14 dagene etter inngrepet er det forbudt å besøke badet eller badstuen, samt ta varme bad, svømme i åpent vann;
4. For å forhindre gjenvekst av arrvæv, må kateteret periodisk fjernes og installeres;
5. I løpet av måneden etter intervensjonen er det nødvendig å minimere fysisk anstrengelse;
6. Alkoholholdige og karbonholdige drikkevarer bør utelukkes fra kostholdet, men samtidig bør en tilstrekkelig mengde ren væske tas.
7. Menyen skal være fraværende skarp, sur, salt og stekt mat;
8. Begrensninger på å ha sex strekker seg til to uker.

Hvis en mann eller en kvinne har problemer med vannlating, anbefales det ikke å engasjere seg i selvbehandling. Det er viktig å kontakte en erfaren lege som skal undersøke pasienten, gjøre en endelig diagnose, og foreslå det optimale terapeutiske diett.

Typer, årsaker og symptomer på urinrørstrengning hos menn, behandling og prognose

Uretralstrening er en patologi som er mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Innsnevringen av lumen i urinrøret forårsaker delvis eller fullstendig patency.

Dette forstyrrer tømmingen av blæren, noe som fører til betydelig ubehag, og også truer pasientens helse alvorlig på grunn av overdreven opphopning av urin.

Avhengig av årsakene til urinrørstrengning hos menn, er behandling av sykdommen valgt.

Strukturen av urinrøret hos menn

Urinrøret er en hul kanal gjennom hvilken urin utvises fra blæren. I gjennomsnitt når lengden hos menn 16-24 cm. I tillegg til urin, utskilles sæd også i urinrøret.

Urinrøret begynner ved blærehalsen. Deretter går gjennom prostatakjertelen og bekkenhulen. Kanalen går gjennom hele penis og ender i hodet med et vertikalt spalthull.

I urinrøret er det følgende avdelinger:

• Meatus, eller ekstern åpning;
• scaphoid fossa;
• penile urinrør (hengende seksjon);
• bulbar urinrør;
• membran;
• prostatisk (omgitt av prostata).

Prosessen med dannelse av urinrøret skjer i de første tre månedene av intrauterin utvikling. Dessuten kan dårlige vaner hos moren, som å røyke og drikke alkohol, føre til medfødte sykdommer i dette organet.

Uretralstrening er diagnostisert hos 2% av mennene. Imidlertid er det antatt at på grunn av at denne patologien ofte forveksles med andre sykdommer, er statistikken sterkt undervurdert.

Hva er urethralstricture

På grunn av innsnevring av lumen i urinrøret hos mennesker, er en så viktig funksjon som fjerning av urin fra kroppen nedsatt. Dessuten lider menn av denne patologien mye oftere enn kvinner.

Dette forklares med nesten to ganger lengden og tortuositeten til den hule kanalen.

Grunnlaget for denne sykdommen er flere årsaker og faktorer som kan utløse utviklingen av sykdommen.

Behandling av strenge av urinrøret hos menn er valgt med hensyn til alle kroppens egenskaper, samt å ta hensyn til alvorlighetsgraden og lokaliseringen av patologien.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av urinrørstrengning avhengig av en rekke faktorer.

Ifølge etiologi er følgende typer strenge skilt:

1. Posttraumatisk. Oppstår etter fysisk skade på de slimete eller dypere lagene i urinrøret.
2. Inflammatorisk. Det forekommer i tilfelle der, på grunn av de forekommende inflammatoriske prosessene, forekommer utskifting av sunt vev med fibrøst vev.
3. Iatrogenic. Stricture oppstår på grunn av medisinske manipulasjoner, oftest feil utført.
4. Medfødt. Patologi som oppsto i livmor.
5. Idiopatisk. I dette tilfellet oppstod stricture av ukjente grunner.

Det bør bemerkes klassifisering basert på patologiske endringer. Ifølge henne utelukker de:

1. Primær stricture. Denne patologien ble først diagnostisert. Det er ikke komplisert av andre lidelser. Behandlingen ble ikke utført.
2. Tilbakevendende. Har allerede blitt diagnostisert og behandlet. Komplikasjoner i form av en abscess, en fistulous passasje, etc. blir mest kjent.

Også skille klassifikasjon assosiert med lokalisering av overtredelsen, det vil si, avhengig av hvilken del av urinrøret er en stricture.

Strictures er også delt av lengden av innsnevring av den urogenitale kanalen:

• kort (mindre enn 20 mm);
• lang (mer enn 20 mm);
• total (påvirket hele urinrøret).

Antallet sammentrekninger er også tatt i betraktning: enkelt- og flere strengninger.

Graden av innsnevring av lumen er også viktig i klassifiseringen:

1. Ved innsnevring av urinrøret utgjør mindre enn 50% en mild form for patologi.
2. Ved moderate lesjoner når en reduksjon i lumen 75%.
3. Med alvorlig - mer enn 75%.
4. Fullstendig fravær av kryss.

Mangfoldet av klassifikasjoner gjør det mulig å fullstendig beskrive sykdommen, noe som er viktig for utnevnelsen av den riktige behandlingen.

Årsaker til urinrørstrening

Innsnevringen av urinrøret er mulig både hos barn og allerede i voksen alder. For å foreskrive den riktige behandlingen, er det viktig å fastslå årsaken til strengebildningen.

Dette skyldes oftest følgende årsaker:

• alvorlige bekkenfrakturer
• svulster av forskjellig etiologi;
• eksponering for ioniserende stråling;
• inflammatoriske prosesser;
• ulike skader av penis;
• utførte kirurgiske inngrep;
• feil utført medisinsk manipulasjon ved undersøkelse og behandling av sykdommer i organene i det urogenitale systemet;
• lang kateterisering;
• kjemiske og termiske forbrenninger i urinrøret;
• metabolske lidelser (diabetes, hypertensjon, aterosklerose);
• utilstrekkelig blodtilførsel til organet;
• effekter av selvmedisinering;
• seksuelt overførbare sykdommer;
• tuberkulose;
• ødeleggende endringer i vev forårsaket av andre grunner.

Behandling av patologi kan utføres først etter en fullstendig undersøkelse av pasienten og å identifisere den sanne årsaken til utviklingen av stricture.

Symptomer på sykdommen

Det viktigste og viktigste symptomet på urinrøret i mannen er nedsatt urinering. Ofte klager pasientene på følgende symptomer:

1. For å urinere er det nødvendig med en viss innsats. Selve prosessen er vanskelig.
2. En strøm av urin har ikke det nødvendige trykket. Til tross for spenningen i bukemuskulaturen, er det en svekkelse av strømning og sprut.
3. Etter slutten av prosessen oppstår ikke en følelse av å tømme blæren, trang til å urinere.
4. I noen tilfeller utvikles urininkontinens.

I tillegg til de viktigste symptomene, utvikler det i noen tilfeller samtidige symptomer, noe som også tyder på utvikling av en stricture:

1. I underlivet og i kjønnsplassen er det vond smerte.
2. Ved utløsning er spermapløsningen ikke sterk nok.
3. Det kan være blodinneslutninger i sæden og i urinen.
4. Etter urinering kan slimutskillelser bli sett.
5. Under samleie eller blære tømming, kan det oppstå brennende og ubehag i urinrøret.
6. Volumet av urin frigjort på en gang, sammenlignet med normal tilstand, er signifikant redusert.
7. Med en totalstricture kan man observere drypp urin. I dette tilfellet er bukemuskulaturen ekstremt spent.
8. Med fullstendig obstruksjon av urinkanalen er urin fraværende. Dette er det mest truende symptomet. Haster medisinsk behandling er nødvendig, da forsinkelse kan føre til død av pasienten.

Ofte er det en delvis utslipp av urin, pasienten klager over manglende evne til å tømme blæren helt. Komplett innsnevring og hindring av kanalen er ganske sjelden.

Hvis du ikke legger merke til symptomene i lang tid og ikke behandler patologien, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, for eksempel pyelonefrit, blærebetennelse, orchitis, prostatitt og mange andre sykdommer i genitourinary systemet.

I dette tilfellet blir symptomene mer intense, og pasientens tilstand forverres betydelig.

diagnostikk

For å diagnostisere urethralstricture, opererer doktoren i henhold til følgende algoritme:

1. Undersøkelse av pasienten. Legen utfører palpasjon av penis, prostata og endetarm.
2. Generell og biokjemisk blodprøve, urinalyse.
3. Så urin på mikroflora.
4. Gjennomføring av retrograd uretrografi.
5. Endoskopisk undersøkelse av urinrøret.
6. Gjennomføring av ultralyd av bekkenorganene (blære, prostata og så videre).
7. Om nødvendig, utnevnelsen av en MR eller CT-skanning av genitourinary systemet med et kontrastmiddel.

Innsnevringen av urinrøret hos menn er diagnostisert på grunnlag av alle de ovennevnte studiene. Behandlingen er basert på de innsamlede dataene.

behandling

Behandling av urinrørstrening med medisinering eller tradisjonell medisin er ineffektiv.

For å ta vare på pasienten ved å bruke følgende metoder:

Prostrasjon av urinrøret

Denne metoden er en av de vanligste innen moderne medisin. Essensen av denne metoden er i den mekaniske ekspansjonen av det berørte området ved hjelp av spesialverktøy.

En sparkel settes inn i penis og fremskynder den til den når blæren. Deretter fjernes verktøyet og en annen, større størrelse er angitt.

Gjenta flere ganger, til maksimal mulig utvidelse av kanalen. For å unngå utvikling av den inflammatoriske prosessen, bør en mann grundig gjennomføre alle hygieneprosedyrer før behandling.

Etter prosedyren er det obligatorisk å behandle desinfeksjonsblandingen ikke bare av penis, men også av kanalen selv. Prosedyren er vanskelig å utføre.

Legen må ha betydelig erfaring og kunnskap. Blant metodens mangler bør det tas hensyn til temporaliteten til effekten, mulige skader på urinrøret og risikoen for inflammatoriske prosesser i manipulasjonsområdet.

Anvendelse av denne metoden i cystitt, pyelonefritt, kronisk strikturer og den fulle kanal obstruksjon strengt forbudt.

Intern uretrotomi

Denne metoden brukes hvis lengden av innsnevringen ikke overstiger 1 cm. Operasjonen utføres under generell anestesi eller epidural anestesi og varer omtrent en halv time.

Pasienten settes inn i urinrørendoskopet, hvorved det ble oppdaget stedet for innsnevring. Deretter kuttes den innsnevrede delen av kanalen. Kanalen utvider dermed.

I tillegg utfører og undersøker legen blæren. Etter prosedyren er pasienten installert et kateter.

Av minusene bør det tas hensyn til risikoen for å utvikle inflammatoriske sykdommer, sannsynligheten for re-utvikling av stricture, smerte i det seksuelle organet etter operasjonen, risikoen for arrdannelse i vevet. I tillegg er blødning mulig.

Uretral stenting

Denne prosedyren er foreskrevet for pasienter som er forbudt fra generell anestesi. Kjernen i metoden er å plassere i området av innsnevring av et spesielt maskerør eller spiral.

Denne operasjonen anses som minimalt invasiv. Røret kan enten være selvopptakbart eller permanent.

Det er viktig å huske på at urethermukosa kan vokse gjennom veggen av røret, noe som ytterligere fører til ubehag for pasienten. Samtidig blir det vanskelig å gjenopprette.

En annen alvorlig komplikasjon er stentforstyrrelsen. Feil installasjon kan forårsake urinlekkasje.

urethroplasty

Kirurgi, hvis formål er å fullstendig gjenopprette urinrøret. Avhengig av typen strenge og plasseringen av beliggenheten, er en av de mulige måtene for implementeringen valgt.

Ved total skade utføres restaurering langs hele lengden av kanalen. I dette tilfellet utføres operasjonen i flere stadier. Metoden er vanskelig å utføre. Ulike komplikasjoner er mulige.

Valg av behandlingsmetode forblir alltid hos den behandlende legen, som er i stand til å evaluere alle risikoene og velge det beste alternativet for pasienten.

outlook

Etter operasjonen for å gjenopprette urinrøret krever en lang rehabilitering.

Det viktigste er å huske at til tross for at strenge av urinrøret hos menn blir behandlet med kirurgi, uten etterfølgende korrekt behandling og vedlikehold av helse, er det tilbakefall av sykdommen.

Hvis du overholder alle kravene til den behandlende legen, er prognosen for pasienter ganske gunstig.

Sykdomsforebygging

For ikke å utvikle en stricture av urinrøret, må du overvåke helsen. anbefales:

1. I tilfelle betennelse i det urogenitale systemet, fortsett å fortsette behandlingen.
2. Ved skade er det viktig å umiddelbart konsultere en lege og, om nødvendig, samtykke til kirurgi.
3. Unngå innføring av fremmedlegemer i urinrøret.
4. Følg regler for personlig hygiene.
5. Styr immunitet og føre en sunn livsstil.

Hvis du mistenker utviklingen av sykdommen, er det viktig å umiddelbart konsultere en urolog for undersøkelse.

Uretralstrening hos menn behandlet

Uretralstrening forekommer oftest hos menn, fordi de har en spesifikk struktur av organene i genitourinary systemet. Sykdommer i denne sfæren hos menn krever umiddelbar behandling, ellers kan de føre til patologiske prosesser i kroppen.

Hva er det

Leger finner en stricture i halvparten av de som brukte, som regel, alderskategorien menn eldre enn 45 år. Men sykdommen vises også hos yngre mennesker, ubehandlede urinogenitale infeksjoner kan provosere. Hva er en stricture? Denne patologiske innsnevringen av urinrøret.

Sykdommen fremkommer som et resultat av arrdannelse i lumen i urinrøret. I en sunn person har murene i urinrøret delikat slimete vev. Under påvirkning av ulike faktorer, er slimhinnen skadet, så ser et arr på plass. Dens stoff er tykkere i tekstur og kan derfor ikke fungere som en slimhinne. I stedet for arr oppstår fortykkelse, som ligger over urinkanalen.

Klassifisering og former for sykdommen

En stricture har en predisposisjon å vises i en mann i løpet av livet. Men det er også slike tilfeller når det finnes hos babyer. Hovedoppdelingen av stricture medisin er medfødt og ervervet form av sykdommen. Den første blir eliminert umiddelbart etter fødselen ved kirurgi. Dette skjemaet provoserer et tilbakefall av sykdommen, siden menn med medfødte strenge er mer sannsynlig å gjennomføre infeksjoner i urogenitale sfæren.

Ervervet stricture vises hos menn i hele livet og har tre faser:

1. Elementary. I denne sykdomsformen oppstår det skader på urinrørslimhinnen.
2. Gjennomsnitt. Pasienten er påvirket av sekundære patologier. I urinveiene konsentrerte "sår", som tjener som leder av virus og infeksjoner, søker i mannens kropp.
3. Tung. Et arr er dannet på det skadede området. Noen ganger er han selv i stand til helt å blokkere kanalen i urinrøret.

En stricture har flere former, som er avhengige av sykdomsforløpet og dens plassering. Karakteriser sykdommen i forbindelse med divisjonen:

• På medfødt.
• Traumatisk.
• Idiopatisk.

Den siste form for uklar etiologi, årsakene til utseendet, har legene ennå ikke identifisert.

I følge sykdomsforløpet er en stricture delt inn:

Tilbakevendende form av strømmen av stricture er den farligste, da det er repetisjoner. En pasient kan oppleve opptil tre sykdomsfall per år. Ytterligere ubehagelige fenomen er preget av en kompleks form, siden mannen er utsatt for utseende av fistler og abscesser i det skadede området av urethral mucosa.

Karakteristisk for strenge er også avhengig av plasseringen av arrvævet:

• Hvis den ligger i nærheten av prostata og på baksiden av urinrøret, kalles den prostatisk og membranøs.
• Utbruddet av sykdommen i den sentrale delen av urinveiene refereres til som skumstrengningen.
• Hos menn, bulbar og capitate lesjoner er mest vanlige når sykdommen er plassert i den fremre delen av urinrøret.

Arealet av lesjon av urinrørstrengningen er:

• Delsum. Når patologien bare påvirker en del av slimhinnen (mindre enn halvparten av hele området).
• Total. Denne formen påvirker nesten hele plassen av slimhinnen og dekker det meste av urinrøret.
• Obliteration er en diagnose der det er en komplett overlapping av lumen i urinrøret, av denne grunn blir vannlating umulig.

Av antall strenge er delt:

Sistnevnte hos menn provoserer utseendet på flere arr langs urinveiene.

Lengden på stricture er delt inn i:

Med en kort arr størrelse når 1 cm, viser arens størrelse på mer enn 2 cm en lang strykning.

Symptomer på sykdommen

Forenkling av urinveiene ligner symptomene på andre patologier i det urogenitale området. En mann kan mistenke tilstedeværelsen av en stricture på egenhånd, symptomene på sykdommen er som følger:

• Strømmen av urin blir mindre, dens trykk avtar.
• Strålen spruter i forskjellige retninger.
• I urinen kan det oppdage blod og blanding av pus.
• Etter urinering er det et ønske om å besøke toalettet på nytt.
• Sterk smerte i nedre rygg mens du urinerer.
• I alvorlige tilfeller blir vannavløp eller kan stoppe helt.
• Fjerning av ejakulatet bremser dramatisk.

På legekontoret klager menn om den hyppige trangen til å tømme blæren. Under urinering må pasientene strekke muskler i mage og blære. Noen lider av ufrivillig frigjøring av væske. Etter tømming av blæren er det et ønske om å gå på toalettet igjen.

Symptomene på stricture er identiske med de for prostata adenom. Hvis pasienten ikke søker hjelp fra en spesialist og begynner å behandle sykdommen alene, vil konsekvensene være svært dystre.

Årsaker til stricture hos menn

Hvis sykdommen har et medfødt grunnlag, er årsaken til sykdommen et føtale traumer eller utviklingspatiologi. I voksen alder angriper en mann sykdommen på grunn av mange faktorer:

• De vanligste årsakene til strictureutvikling er inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet.
• Også utviklingen av sykdommen oppstår på grunn av skade på urinrøret og stumme sår i det urogenitale systemet.
• Arrvev oppstår på grunn av ulike kjemiske og termiske forbrenninger.
• Utseendet på arrvæv og stricture er forutført av dårlig utført kirurgi.
• Risikogruppen inkluderer menn med diabetes og aterosklerotiske plakk på karene.
• Kreft i genitourinary systemet fører til utvikling av patologi i urinrøret.

Komplikasjoner av sykdommen

Den stricture mannlige kroppen lider av opphopning av urin i blærefellen, siden den ikke helt kan elimineres. Stagnasjon har høy viskositet og salt. I alvorlige former av sykdommen kan pasienten oppleve sand i blæren eller steinene. Behandling av sykdommen i avansert stadium utføres kun kirurgisk.

Det er viktig! Du bør vite at stillestående urin fører til nyreproblemer. En mann kan utvikle hydronephrosis av nyrevevet. Lanserte tilfeller er fulle av nyresvikt. Begge patologiene er ekstremt farlige og fører til døden.

Diagnose av stricture

Hvis du føler ubehag i løpet av urinering eller det oppstår andre uregelmessigheter, bør du umiddelbart kontakte en urolog. Han vil utpeke en grundig undersøkelse, samle informasjon om helsen, mens mannen ikke burde føle seg fra ham, må fortelle alt om hans urinogenitale område.

For å gjøre en diagnose er nødvendig for å passere urin for forskning. Analysen vil tillate å kjenne pasientens situasjon angående smittsomme sykdommer, pyuria eller leukocytouria. Et smør vil gi deg beskjed om mikroorganismer som lever på slimhinnen i urinrøret. Bakteriologisk analyse vil hjelpe til med riktig reseptbelagte legemidler. Såing vil bestemme mikroberens følsomhet for hvert av antibiotika.

Den mest signifikante analysen av stricture er uroflowmetry. Denne studien tillater deg å kjenne hastigheten og trykket på jet under vannlating. En syk mann er koblet til apparatet. Når en pasient utskiller urin, beregner han gjennomsnittlig urinfrekvens. Etter prosedyren gir uroflowmåleren resultatet av beregningene. Denne metoden for forskning er et svært viktig aspekt ved diagnostisering i mange urogenitale sykdommer.

Blant de ytterligere tiltakene av diagnose brukte cystometri eller profilometri. I denne studien studeres urinvæsken på cellnivå, identifiserer cytologi av arrfibrene.

En ultralyd av blæren utføres også etter at den er tømt. Studien lar deg fikse mengden av gjenværende væske. Hvis det er mer enn 30 ml urin i blæren, er det grunn til å si at sykdommen allerede er i komplisert form.

For å identifisere lengden og stedet for stricturedannelse foreskrives pasienten en røntgenundersøkelse av det urogenitale systemet. Avhengig av pasientens tilstand, er en bestemt type radiografi foreskrevet. Røntgenstråler utføres ved hjelp av følgende metoder:

• Retrograd uretrografisk studie.
• Multispiral cysturetrografisk metode.
• Anterograd cysturetrografi i urinkanalen.

Disse metodene er basert på innføring i lumen i urinrørets radiografiske væske. Etter at alle urinledninger er fylt med væske, tar legen bilder. Radiolog og urolog utfører forskning sammen. X-ray lar deg gi et komplett bilde av den patologiske prosessen i urinrøret.

I den milde formen av en kort strykning i en mann, blir det arr skåret for å samle vev til undersøkelse. Takket være endoskopisk metode utføres en undersøkelse av arrvæv for cytologi. Hvis stricture er i gang, blir aret ikke kuttet.

Metoder for behandling av sykdommen

Denne sykdommen er veldig alvorlig, så forsiktig behandling bør utføres under tilsyn av en spesialist. De fleste menn vil ikke se en lege på grunn av begrensninger, slik at de ofte foreskriver medisiner for seg selv. Selvbehandling med urter og biologiske tilsetningsstoffer vil gi uopprettelig skade og føre til tap av verdifull tid. Det skal huskes at et stoff blir tatt for urologens formål, i samråd med terapeuten.

Stricturebehandling utføres på flere måter:

• Sondering.
• Optisk uretrotomi.
• Uretral stenting
• Urethroplasty.
• Laser terapi.
• Endoskopi.

Prostrasjon av en stricture er basert på innsetting av et metallrør i åpningen av den mannlige urinkanalen. Det bidrar til å utvide kanalvevet og øke lumen i urinrøret. Denne metoden fjerner ikke problemene med vevsmating. Etter kirurgi kan pasienten oppleve tilbakefall av sykdommen, som er svært komplisert med denne metoden. Strictureen får ekstra lengde og fyller det meste av lumen i urinrøret. For andre gang blir ikke bougienage brukt, siden det ikke vil oppstå vevsheling.

Optisk uretrotomi utføres ved hjelp av et cystoskop. Det beskadigede området i urinrøret kan tørke ut. Når kanalhelbredelse oppstår, forekommer tilbakevendelser sjelden, sammenlignet med bougienage. Optisk uretrotomi utføres ikke to ganger på grunn av mangel på kirurgisk felt.

I moderne urologi er urethralstenting nesten aldri brukt. En urethral vår er satt inn i urinrøret. Ofte blir det skiftet til siden, noe som forårsaker at en mann har uopprettelige problemer i urinrøret.

Behandling med uretroplastikk viste de mest positive resultatene. Den består i komplett erstatning av stricture-påvirket vev med en sunn slimhinne. Moderne metoder gjør det mulig å dyrke vev kunstig i laboratoriet. En fiber substitutt brukes til korte strenge, hvis størrelse ikke når en centimeter.

Hvis sykdommen blir forsømt og stricturelengden er mye lengre, er det nødvendig med en donor for implantasjon av et nytt vev. Slike materialer er oftest tatt fra kinnens eller forhudenes område. Denne metoden lar deg snakke om den positive effekten i 90% av tilfellene. Takket være uretroplastikken, oppstår uretrell vev restaurering selv i de mest avanserte tilfeller av sykdomsutviklingen. Etter at helbredelsestiden er gått, opplever pasienten ikke et tilbakefall av sykdommen.

Laserbehandling i dag kan tilby nesten alle klinikker. Metoden er basert på effekten av en laser på arrvæv. Under hans innflytelse er arret helt utbrent. I området med den tidligere stricture forblir en ikke sterk brenning, som behandles med løsninger og salver.

Ulempen med behandlingen er en tilbakevendende prosess. Det ser ut som et resultat av feil eller ubegrenset behandling av en forbrenning forårsaket av en laser. Sykdommen returnerer når et nytt, grovt arr oppstår på stedet av den brente stricture. Sykdomsfallet kan oppstå etter riktig behandling. Hvis pasientens kropp er preget av økt epithelialisering, vil arr oppstå selv etter minimal operasjon.

Endoskopisk metode blir brukt i begynnelsen av sykdommen. Operasjonen gir bare midlertidig lindring og tillater blæren å tømme helt.

Så, sykdommen er svært komplisert, så det er nødvendig å starte behandlingen i tide for å unngå at det oppstår komplikasjoner. Bare i dette tilfellet er det flere sjanser for helbredelse med unntak av tilbakefall.

Funksjoner av urinrøret stricture hos menn

En urinrørstrengning er en sykdom som preges av en trening av urinrøret, spesielt dens indre lumen.

Både menn og kvinner er utsatt for denne sykdommen, men blant menn er patologien mer vanlig på grunn av den fysiologiske strukturen i urinrøret. Sykdommen må behandles, fordi den kan gi alvorlige komplikasjoner.

Uretralstrening hos menn: Kjernen i problemet

En urinrørstrening er preget av en tilstand der sunn slimhinne i urinrøret erstattes av grovt arrvæv. Forstørrelsen av urinrøret er den andre årsaken etter adenom, som forstyrrer vannlating. Sykdommen er ledsaget av noen symptomer som er karakteristiske for andre urologiske sykdommer:

• problemer med å urinere
• smerte under blære tømming;
• urinering krever økning;
• Under tømningen av blæren sprøytes en strøm av urin;
• etter urinering er det en følelse av at blæren ikke er helt tømt.

Uretralstrening er vanlig hos menn enn hos kvinner. Dette skyldes flere faktorer:

1. Strukturen til mannlig urinrør er mer komplisert, den er lengre enn kvinners.
2. Menn er mer utsatt for skader som kan forårsake sykdommens utvikling.

Blant årsakene som fremkaller sykdomsutviklingen hos menn, er det også følgende:

• inflammatoriske prosesser i genitourinary systemet (for eksempel uretritt);
• ulike skader: gjennomtrengende sår i urinrøret, stakkars perinealskader, brudd i penis og andre skader mottatt under sex, brudd på bekkenbentene;
• kjemisk og termisk skade på urinrøret (brannsår);
• Iatrogena årsaker: Unsuccessful urologiske operasjoner og prosedyrer (uretro- og cystoskopi, kateterisering, prosthetikk av den mannlige penis, brachyterapi, etc.);
• nedsatt blodsirkulasjon i urinvevets vev, forverring av deres metabolisme (for eksempel som følge av diabetes mellitus, aterosklerose av kar, arteriell hypertensjon);
• onkologi og relatert stråling.

Strørhet av urinrøret kan ikke bare ervervet, men også medfødt, selv om dette skjer svært sjelden. Det er svært viktig å legge merke til bruddet i tide og konsultere en lege, da sykdommen kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Konstruksjon av urinrøret: stadier og former for sykdommen

Ervervet sykdom i patogenesen går gjennom flere faser:

1. Urotelium er skadet, og derfor er integriteten til slimhinnen ødelagt.
2. Dannet urinstrøm, utvikle en sekundær infeksjon.
3. Tissue proliferates og granulater, noe som resulterer i utvikling av cicatricial og sclerotic prosesser, det vil si erstatning av den delikate slimhinnet med grovt cikatricial vev.

Avhengig av hvor alvorlig sykdommen er, isoleres flere former for innsnevring av urinrøret.

Klassifisering (former) av innsnevring av urinrøret hos menn

I tillegg til medfødt og oppkjøpt, er urinrørstrengingen klassifisert i henhold til en rekke andre faktorer:

1. Ved etiologi er det naturen (utviklingen), en traumatisk, inflammatorisk, medfødt og idiopatisk strenge, isolert når årsaken til sykdommens utvikling ikke er identifisert.
2. I henhold til sykdomsforløpet karakteriseres primær, tilbakevendende (det er gjentatt) og kompliserte former (for eksempel hvis sykdommen ga komplikasjoner i form av abscesser, fistler etc.).
3. I henhold til lokaliseringsstedet, er prostatisk, membranøs (på baksiden av urinrøret) isolert, bully, penile og capita strengninger (i området med den eksterne åpningen av urinrøret).
4. Av arten av den begrensning skiller Subtotal strikturer (når den treffes 2/3 av urinrøret), total eller panuretralnuyu (når begrenses nesten alt kanal), og utslettelse (dvs. fullstendig obstruksjon av urinrøret og fravær av klaring).
5. Ved antall strenge er det utpreget enkelt- og flere strengninger.
6. I størrelse (lengde) er en kort (opptil 1 cm), medium (fra 1 til 2 cm) og en lang (mer enn 2 cm) stricture isolert.

En innsnevring av urinrøret hos menn følger med en rekke symptomer som trenger oppmerksomhet.

Symptomer på innsnevring av urinrøret hos menn

Det viktigste symptomet som alle pasienter klager over, er problemer med urinering. I dette tilfellet merker menn ulike uregelmessigheter: En svak urinstrøm, behovet for å gjøre noe for å urinere (spesielt menn sprender deres magesmerter for dette), urinstrømmen sprøytes, og etter urinering forblir det en følelse av gjenværende urin i blæren. I tillegg klager noen menn om ufrivillig urinlekkasje. Symptomene på sykdommen er imidlertid mye større. Så, blant de mest karakteristiske symptomene er følgende:

• smerte i bekkenregionen
• blod urenheter i urin eller sæd;
• en reduksjon i evnen til utløsning (dette refererer til utløsningen av sperm under utløsning);
• smerte under tømming av blæren;
• tilstedeværelsen av infeksjoner og tilhørende atypisk uretral utladning;
• urinvolumet faller kraftig, men etter tømming, tvert imot, blir det tildelt mer;
• I en alvorlig form av sykdommen utskilles urin dråpevis, det er ingen stråling i det hele tatt;
• noen ganger er det en fullstendig blokkering av urinering.

Disse symptomene er karakteristiske for andre mannlige urologiske sykdommer. Av denne grunn gjør urologer ofte feil diagnose, forvirrende stricture med kronisk prostatitt. Det er ekstremt viktig ikke å miste tid og begynne behandling, siden innsnevring av urinrøret kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Virkninger for mannlige helsestrenninger

Faren for sykdommen ligger i det faktum at vanskeligheter med urinering uunngåelig fører til det faktum at blærens muskel overstyres. Først manifesteres dette i fortykkelsen (hypertrofi) av muskelen. Derimot, musklen atrophies. Dette er fyldt med det faktum at muskelets kontraktile evne forverres.

Blæren tømmes ikke helt. Det gjenstår konstant urin, som akkumuleres og til slutt blir det årsaksmessige med ulike infeksjoner. Infeksjoner forårsaker igjen kronisk betennelse i blæren. Over tid blir det dannet steiner i det, noe som forverrer situasjonen ytterligere.

Når urinrøret er innsnevret, er det et brudd på urinutløpet, ikke bare direkte fra blæren, men også fra nyrene. Dette bidrar til utvikling av hydronephrosis og nyresvikt. Og dette er en direkte trussel, ikke bare for helse, men også for menneskelivet. Derfor er det så viktig å ikke miste tid og ikke forveksle med diagnosen. For å unngå en feil må legen utføre en grundig diagnose, ta en historie og bare på grunnlag av dataene som er oppnådd for å diagnostisere sykdommen og foreskrive et behandlingsforløp.

Diagnose av mannlig stricture

Riktig diagnose krever forsiktig diagnose. Konsulent urologen samler først anamnese. Basert på pasientens klager, kan han foreslå de faktorene som provoserte utviklingen av sykdommen, og foreta en foreløpig diagnose, og deretter henvise pasienten til diagnostiske prosedyrer. Diagnosen omfatter som regel følgende tiltak:

Laboratoriestudier. Dette kan ikke unngås hvis det er mistanke om en inflammatorisk stricture:

• pasienten tar smører for infeksjoner som er seksuelt overført, ved hjelp av metoder for PCR, fond,
• urinalyse for påvisning av abnormiteter (spesielt erytro- og leukocyturi, pyuria, etc.);
• urin bakposev, som lar deg identifisere infeksjoner og deres patogener og bestemme deres følsomhet overfor antibiotika.

Screening metoder. Disse metodene inkluderer følgende studier:

1. Uroflowmetry, som er nødvendig for å vurdere strømningshastigheten av urin. Prosedyren består i at pasienten urinerer i en beholder koblet til uroflowmåleren. Så snart mannen har fullført urinering, produserer enheten resultater på gjennomsnittlig og maksimal hastighet av blærens tømmeprosess. Resultatene kan være et ytterligere grunnlag for diagnosen, men det må tas i betraktning at urineringshastigheten reduseres med andre urologiske sykdommer.
2. Cysto-, profilometri- og videodynamiske studier utføres vanligvis i kombinasjon, kombinere med andre forskningsmetoder for å oppnå enda mer pålitelige data.

Ultralyd undersøkelse av blæren. Metoden påføres umiddelbart etter urinering. Dette er nødvendig for å bestemme tilstedeværelsen av gjenværende urin i blæren, dens volum. Normalt bør det ikke være rester eller de skal ikke overstige 30 ml. De oppnådde resultatene gjør det mulig å bedømme graden av dysfunksjon i det urogenitale systemet.

Røntgenutredning. For å kunne vurdere den plassering og lengden av innsnevringen gjelder urethrography retrograd, antero cystourethrography, Multispiral cystourethrography, som også bestemme nærvær eller fravær av diverticula, steiner og andre komplikasjoner i urinrøret og blæren. Så retrograd uretrografi er at et spesielt stoff injiseres i pasientens urinrør, hvoretter røntgenstråler tas. Prosedyren utføres i fellesskap av urologen og radiologen. Resultatet er et komplett klinisk bilde av sykdommen.

Endoskopisk diagnose. Det er nødvendig å observere stricture sonen for å få en endelig konklusjon om årsakene til sykdommen. Disse metodene inkluderer uretro- og cystoskopi, under hvilken en vævsbiopsi samtidig utføres for å studere morfologien til sykdommen. Uretroskopi utføres ikke bare med det formål å diagnostisere, men også for medisinske formål for å kutte stricture. Dette er imidlertid bare mulig ved kort kortslutning som ikke overskrider en lengde på 2 cm.

Stricture behandlingsmetoder

Etter en komplett diagnose kan urologen gjøre en endelig diagnose og foreskrive et behandlingsforløp. Det bør bemerkes at utnevnelsen av behandling handler utelukkende med legen, til tross for det store utvalget av ulike legemidler og evnen til å anvende metodene for tradisjonell medisin. For ikke å skade helsen din og helbrede sykdommen så raskt og effektivt som mulig, må du fullstendig stole på legen din. Urologen velger behandling basert på en rekke faktorer: sykdommens form og alvorlighetsgraden, tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner, stedsplassering og størrelse, antall strenge osv. Moderne medisiner har følgende metoder for behandling av denne sykdommen:

1. Bougienage metode. Ved hjelp av en metallstang blir den innsnevrede delen av urinrøret strakt, trukket fra hverandre, og om nødvendig revet. Metoden er effektiv for en enkelt stricture, kort eller middels lengde. Resultatet er midlertidig, det vil si at urinrøret smelter igjen med tiden. Intervensjonen normaliserer ikke blodsirkulasjonen i det berørte området, noe som er årsaken til sykdommen. Hyppig og relapses, med stricture blir enda lenger, og vevet blir enda mer. Ulempen er at denne metoden ikke kan gjenbrukes.
2. Optisk uretrotomi metode. Ved hjelp av et cystoskop blir en smal del av urinrøret dissekert. Resten av prosedyren ligner den som ble utført under bougienage. Metoden brukes i saker med små strenge. Relapses forekommer også, men sjeldnere enn etter bougienage. Ved tilbakefall kan denne metoden ikke gjenbrukes.
3. Stenting metode. Stenting er at en urethralstent eller vår er plassert i den trange delen av urinrøret, på grunn av hvilken lumen utvides. Denne metoden brukes svært sjelden på grunn av en mulig bivirkning. Faktum er at stenten kan skifte til siden, noe som kan provosere alvorlige komplikasjoner.
4. Uretroplastisk metode. Dette er en moderne behandlingsmetode som er effektiv for strenge av forskjellige størrelser. Så, med en stricture på opptil 1 cm, utføres en operasjon der urinrøret påvirket av stricture erstattes med sunt vev. I dette tilfellet er ytelsen over 80%. Hvis stricture har en stor lengde, fra 1 til 2 cm, blir en åpen reseksjon av urinrøret utført i kombinasjon med anatomisk uretroplastikk av typen "ende til ende". Hvis strictureen overskrider 2 cm, utføres uretroplastikken ved hjelp av en transplantasjon, som hentes fra pasientens eget vev (vanligvis fra slimhinnen i kinnet eller i forhuden). Således, takket være denne teknikken, kan selv urinrøret, som er helt påvirket av strengene, bli kurert.
5. Laserbehandling. Denne metoden er minst traumatisk for pasienten. Før intervensjon utføres en optisk revidering av urinrøret, hvoretter en kortsiktig operasjon utføres.
6. Endoskopisk metode. Involver en intern uretrotomi gjennom urinrøret. I dette tilfellet blir strengingen dissekert av øyet, det vil si uten bruk av noe utstyr. Metoden er effektiv for små strenge av både de fremre og bakre sonene i urinrøret. Etter innblandingen blir et kateter satt inn i pasienten i 1-2 uker, som deretter fjernes.

I tillegg til metodene for klassisk medisin kan du bruke tradisjonelle metoder. For eksempel er hirudoterapi, behandling med medisinske planter (spesielt solbær, lingonberry, enebær, bjørnebær og andre vist). Men vi må huske at også en smal spesialist deltar her. For eksempel bør lekebehandling bare utføres av en hirudoterapeut. I alle fall er det nødvendig å informere den behandlende legen dersom det er planlagt å bruke alternative midler i behandlingen av sykdommen.

Forebygging av sykdommen hos menn

Oppgaven med å forhindre innsnevring av urinrøret er å beskytte seg mot effektene av faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen. Forebyggende tiltak er enkle, men med konstant overholdelse er de svært effektive. Disse inkluderer:

1. Beskyttelse under samleie. Seksuelt overførte infeksjoner er de forårsakende midlene av stricture. For å beskytte deg mot gonokokker og klamydia er det bare mulig ved hjelp av kondomer, hvis en mann ikke har en permanent seksuell partner, eller unngår uformelle forhold.
2. Forhindre at fremmedlegemer, narkotika, kjemikalier og andre stoffer kommer inn i urinrøret for å forhindre forbrenning og annen slimhinneskade.
3. På ingen måte gjør selvmedisinering ved skade på slimhinnen, forekomsten av noen atypiske tegn (utslett, utslipp, etc.). Det er bedre å kaste bort kompleksene og søke hjelp fra en urolog.
4. Unngå mulig skade på penis og urinrør.

Disse enkle reglene er forebygging av ikke bare strenge i urinrøret, men også mange andre urologiske sykdommer som alle mennesker er tilbøyelige til.