nephrologist

En nephrologist er spesialist i diagnose, behandling og forebygging av nyresykdom. Det er fornuftig å anta relevansen av nyresykdom når symptomer som ryggsmerter, opphør eller reduksjon i urinering, utseendet av blod eller protein i urinen forekommer (i noen tilfeller observeres disse manifestasjonene visuelt, i noen tilfeller under test, som bekreftes direkte av en spesialist studerer sine resultater). I mellomtiden, i noen tilfeller og i noen stadier av nyresykdom, kan symptomene være fraværende, fordi diagnosen er noe komplisert.

Hvis du holder på hva nephrologisten behandler, så her, som leseren allerede kunne foreslå, er det et spørsmål om nyresykdom, de kan i sin tur vanligvis fortsette i en akutt eller kronisk form.

Hvilke sykdommer behandler en nephrologist?

Det er en rekke sykdommer som behandles av en nephrologist. Spesielt er blant dem følgende alternativer:

  • urolithiasis;
  • glomerulonephritis (en patologi der det er en immunskader på nyreglomeruli);
  • hypertensjon i kombinasjon med nyrepatologi;
  • jade;
  • pyelonefritis (en smittsom-inflammatorisk prosess som er preget av skade på renal parenchyma og nyrebekkesystemet);
  • medisinsk skade på nyrene (en lesjon som utvikler seg på bakgrunn av å ta visse stoffer);
  • nyre amyloidose (patologi, der det er en metabolsk lidelse som provoserer dannelsen av et slikt stoff som amyloid, det fører igjen til skade på organer).

Det er noen relaterte sykdommer, på grunn av hvilke pasienter feilaktig går for å få en nephrologist. Slike sykdommer, selv om de er forbundet med nyrene, men innebærer behovet for kirurgisk behandling, blant dem er følgende:

  • nyre tuberkulose;
  • unormal posisjon eller struktur av nyrene;
  • tilstedeværelsen av store nyrestein;
  • nyre hevelse.

De nevnte patologiene krever besøk av en annen spesialist. I dette tilfellet er det nødvendig med en konsultasjon av urologen, hvem som skal utføre en passende diagnose og avgjøre videre handlinger relatert til behandling.

Når skal jeg gå til nephrologisten?

Som allerede nevnt, kan noen sykdommer i nyrene fortsette uten et bestemt symptom, på grunnlag av hvilken man kan anta deres relevans. I mellomtiden, som manifesterer seg i en akutt eller litt ubetydelig form, kan slike sykdommer føre til utvikling av komplikasjoner, de kan i sin tur være relevante ikke bare for urinsystemet, noe som regnes som grunnlag for sykdommer i dette området, men også for kardiovaskulær system.

Som en umiddelbar grunn til å søke medisinsk hjelp, som tilbys av en nephrologist, vurderes en rekke symptomer på grunnlag av hvilken slik hjelp er ekstremt nødvendig. Disse inkluderer følgende manifestasjoner:

  • anuria - en tilstand der pasienten fullstendig urinerer;
  • oliguri - en tilstand preget av en markant reduksjon i urinering;
  • polyuria er en tilstand preget av økning i urinutgang;
  • ryggsmerter;
  • hematuri - utseendet av blod i urinen;
  • proteinuri - utseendet av protein i urinen.

Konsultasjon og observasjon av en nephrologist er viktig i tilfelle av tidligere identifiserte sykdommer eller akutte manifesterte tilstander, disse inkluderer følgende typer av dem:

  • nyrekolikk;
  • nyresvikt
  • forekomsten av urininfeksjoner;
  • akutt nyresvikt (syndrom).

Hvis det er et problem med arteriell hypertensjon (det vil si høyt blodtrykk), så besøker nefrologistkontoret også ikke vondt - denne lidelsen kan indikere tilstedeværelsen av kronisk nyresykdom.

Nephrologist konsultasjon: når er det nødvendig for barnet?

Utviklingen av visse nyresykdommer hos barn blir ganske vanlig, noe som følgelig krever utnevnelse av tilstrekkelig behandling, som tilbys ved å besøke spesialisten vi vurderer. En pediatrisk nevrolog er nødvendig når følgende symptomer vises:

  • puffiness (dette symptomet vurderes selv om det bare er hevelse i barnets øyne);
  • i urinen finnes en blanding av slim, blod;
  • vannlating redusert til 1/3 av standard aldersnorm;
  • urinering er preget av økt urinutgang;
  • urin hadde en uvanlig lukt;
  • urin endret i henhold til noen egenskaper (det ble uklart, mettet, dets konsistens endret, farge endret, etc.);
  • når du urinerer føles barnet sårt, gråt;
  • eksterne kjønnsorganer rødmet, dette symptomet er konstant;
  • Natturinering av et barn i alderen 4 år er notert.

Nephrologist: Hva er denne spesialisten i resepsjonen?

Tradisjonelt blir en nephrolog, som enhver annen lege, intervjuet av en pasient for klager som er relevante for ham. Spesifikke egenskaper i livsstilen er avklart, en generell type undersøkelse utføres, det legges særlig vekt på opptak for å identifisere mulige arvelige disposisjoner til pasienten til visse nyresykdommer og generelt til sykdommer i urinsystemet.

Analyser administrert av en nephrologist

  • tester på basis av hvilke det er mulig å bestemme dagens nivå av kalsium, kreatinin, fosfat, elektrolytter og urea;
  • biokjemisk analyse av urin og blod, på grunnlag av resultatene av hvilke hastigheten som erytrocytsedimentering finner sted, er spesifisert;
  • analyse rettet mot å studere C-reaktivt protein.

Basert på dataene fra de angitte analysene, kan følgende instrumentelle typer studier også tildeles:

  • angiografi (røntgenmetode av nyrene);
  • Ultralyd (undersøker nyrene, samt bukhulen);
  • CT-skanning av nyrene (computertomografi);
  • MTP av nyrene (magnetisk resonansbilder);
  • scintigrafi (radionuklid undersøkelsesmetode);
  • nyrebiopsi.

Når det gjelder spørsmålet om hvordan en nephrologist behandler, er den basert på to hovedområder:

  • spesifikk behandling fokusert på eliminering av en bestemt type sykdom;
  • Nefrobeskyttende behandling (denne behandlingen er et universelt behandlingsalternativ for eventuelle patologier som er relevante for nyrene).

Forbereder seg på å motta en nephrologist

Skrive til en nephrologist er fortsatt halv kampen, hans andre del er å forberede seg på besøket til denne legen, den er basert på følgende grunnleggende prinsipper:

  • Mat er ikke tillatt i perioden 12 timer før planlagt besøk til legen.
  • å ta alkohol, røyking (også innenfor ovennevnte periode) er utelukket;
  • På kvelden før inntaket er bruk av betydelige mengder væske utelukket.
  • bruk av visse stoffer er utelukket (hvis mulig), og om nødvendig, blir det rapportert til legen, på grunn av helsetilstanden, hvilket bestemt stoff ble tatt.

Hvilke sykdommer behandler en nephrologist og hvilke symptomer skal han behandles med?

Hvem er en nephrologist

Nevrologi er en del av medisin dedikert til nyresykdom. Nevrologi betrakter vanligvis ikke de sykdommene som kan kreve kirurgi (for eksempel tumorer, store steiner, abnormiteter i struktur og stilling, tuberkulose av nyrene, etc.). De behandles av urologer.

Navnet på denne delen av medisinen kommer fra det greske ordet nefros, som betyr "nyre". Nefrologen diagnostiserer med alle tilgjengelige metoder, diagnostiserer og foreskriver behandling.

Hva gjør en nephrologist

Først av alt diagnostiserer og behandler det nyresykdommer i ulike stadier av utvikling av en sykdom. Selvfølgelig er det bedre å konsultere en lege så snart som mulig for kvalifisert hjelp i de tidlige stadiene av sykdommen, i stedet for som følge av irreversible prosesser for å kjempe for livet på operasjonstabellen.

Ofte hos pasienter i nefrologen er det pasienter med hydronephrosis, glomerus nefritis, og også med nyrecyst. I alle fall er det svært viktig for legen å korrekt diagnostisere, og deretter foreskrive den mest effektive behandlingen avhengig av pasientens tilstand og resultatene av testene som utføres. I tilfelle nyresykdommer er nøyaktig diagnose derfor viktig, siden ikke bare det endelige resultatet av behandlingen, men også en persons liv kan avhenge av dette stadiet.

I resepsjonen vil legen undersøke pasienten, lytte til hans klager, lage en historie, inkludert spørsmålet om arvelige predisposisjoner. Den neste fasen vil være undersøkelse og testing, resultatene av hvilke nephrologist bør nøye vurderes for å diagnostisere sykdommen. Etter det vil pasienten bli behandlet hjemme eller i en poliklinisk modus, alt avhenger av alvorlighetsgraden av nyresykdom. I tillegg er legen forpliktet til å foreskrive riktig diett til pasienter, noe som er spesielt viktig i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon eller tilstedeværelse av nyrestein.

Når skal jeg henvende meg til en nephrologist

Noen sykdommer i nyrene kan oppstå uten alvorlige symptomer. Å bli manifestert i en akutt eller litt ubetydelig form, kan slike sykdommer føre til utvikling av komplikasjoner. Følgende manifestasjoner av en begynnende patologi er derfor årsaken til umiddelbar behandling av en nephrologist:

  • anuria - ingen voiding;
  • oliguri - en reduksjon i urinering;
  • polyuria - en økning i urinproduksjonen;
  • ryggsmerter;
  • hematuri - utseendet av blod i urinen;
  • proteinuri - utseendet av protein i urinen;
  • hevelse;
  • i urinen finnes en blanding av slim, blod;
  • vannlating redusert til 1/3 av standard aldersnorm;
  • urinering er preget av økt urinutgang;
  • urin hadde en uvanlig lukt;
  • urin har endret seg for noen egenskaper;
  • smertefull vannlating.

Hvis det er et problem med høyt blodtrykk, så besøk nefrologistkontoret også ikke vondt - denne lidelsen kan indikere tilstedeværelsen av kronisk nyresykdom.

Hvilke symptomer bør en nephrologist referere til?

Hvilke sykdommer behandler nevrologisten?

Nevrologi omhandler sykdommer som ikke krever kirurgisk inngrep, men behandling av medisiner og dialyse. Listen over noen sykdommer som nevrologen avslører:

  • akutt eller kronisk pyelonefrit eller glomerulonephritis;
  • vaskulær nefropati og annen nyreskade;
  • ulike infeksjoner, betennelse i urinveiene;
  • Nyresvikt av varierende alvorlighetsgrad;
  • hypertensjon med nyreskade;
  • nyre skade fra medisinering;
  • urat eller diabetisk nefropati;
  • kronisk nefritt;
  • urolithiasis;
  • amyloidose.

Profesjonell nefrolog av spesialisering: hvem den er og hva som helbreder, under hvilke symptomer bør en lege sees

Ofte spør pasienter hvem som er nephrologist? Hva behandler legen? Er det noen forskjeller fra en urolog?

En nephrologist er en lege som spesialiserer seg på diagnose, konservativ behandling av nyresykdommer. Doktors hjelp er nødvendig for betennelse, smittsomme lesjoner, opphopning av saltavsetninger. En nephrologist behandles for polycystisk nyresykdom, glomerulonephritis, nyresvikt. Avvik i analysen av urin, selv uten tilstedeværelse av uttalt symptomer - en grunn til å besøke en spesialist.

Hva behandler legen

Spesialisering - konservativ behandling av sykdommer av naturlige filtre. En allmennlege med høyere medisinsk utdanning omhandler behandling av menn og kvinner, et eget område er pediatrisk nevrologi. Når du velger en lege, er det viktig å ta hensyn til hans kvalifikasjoner, erfaring og tilbakemeldinger fra pasienten.

Vanlig nyresykdom:

  • nefrolithiasis (steiner i bønneformede organer);
  • akutt og kronisk nyresvikt;
  • amyloidose - problemer med metabolisme, provoserer dannelsen av amyloid;
  • giftig skade på naturlige filtre etter å ha brukt nefrotoksiske stoffer, surrogatalkohol, giftstoffer, forurenset vann og mat;
  • Nyretrykk og hypertensjon som påvirker bønneformede organer;
  • glomerulonephritis - skade på glomeruli. Patologi har en immunallergisk natur;
  • hydronephrosis - sykdommen utvikler seg med utvidelse av nyrebjelken;
  • pyelonefritt. Den inflammatoriske prosessen mot bakgrunnen for penetrasjon av skadelige mikroorganismer og opportunistiske flora forekommer i parenchyma og nyrebjelksystemet;
  • nefritt. Denne kategorien inkluderer inflammatoriske patologier;
  • svulstprosessen i nyrevevet. Formasjonene er godartede, i noen pasienter viser legen ondartet vevskader. En vanlig patologi er polycystisk nyresykdom. Kirurgi utføres av en kirurg i det urologiske sykehuset, når en kreftpasient oppdages av en kreftpasient;
  • nyrekolikk. Farlig tilstand med alvorlige symptomer. Hovedsymptomet er et uttalt smertesyndrom som utvikler seg i urolithiasis, glomerulonephritis, akutt nyresvikt og smittsomme lesjoner av bønneformede organer. Smerten sprer seg til magen, lysken, bena, pasienten er kvalme, oppkast er mulig, trykkstiger, smertefull sjokk utvikler seg ofte, blodpropper opptrer i urinen.
  • nephroptosis. Som et resultat av en kraftig nedgang i fettlaget, med skader, medfødte sykdommer, er bønneformede organer feil plassert: Nyrens forlengelse forårsaker problemer med funksjonen av naturlige filtre. Nefrologen utfører diagnosen, eliminering av problemet utføres på det urologiske sykehuset av en annen lege.

En spesialist observerer pasienter etter transplantasjon av et bobiformorgan, når nyre tuberkulose oppdages.

Lær om årsakene til akutt urinretensjon hos menn og behandling av patologi.

Urinalysis for slim: hva betyr det og hvilke patologier indikerer det? Les svaret i denne artikkelen.

Nefrologenes algoritme:

  • pasientundersøkelse, undersøkelse av klager og anamnese;
  • avklaring av det kliniske bildet av patologien, evaluering av resultatene av testene som pasienten kom til å motta;
  • bestemmelse av en mulig liste over patologier av naturlige filtre, henvisning til diagnostikk: innsamling av urin, blodprøve, instrumentale undersøkelser;
  • evaluering av diagnostiske data, bestemmelse av type og form av sykdommen;
  • valg av terapimetoder, om nødvendig - henvisning til urologisk sykehus for konservativ terapi (alvorlige former for patologi) eller kirurgisk behandling;
  • tips om drikkegrupper, livsstilsendringer, slanking, indikerer begrensninger i hverdagen og profesjonelle aktiviteter for å hindre komplikasjoner eller tilbakefall.
  • anbefalinger for forebygging av nyresykdommer, utnevnelse av datoer for kontrollteknikker.

Pediatrisk nephrologi

Barnens nephrologist undersøker og behandler unge pasienter med bruk av narkotikapreparasjon ved påvisning av nyresykdom. Legen behandler også medfødte defekter av bobiformorganene, studerer lidelser av homeostase hos et barn, og klargjør årsakene til avvik.

Tegn på nyreskade:

  • Antall urin øker eller faller kraftig;
  • Barnet klager over smertefullhet ved avl av urin;
  • Etter fire år har barnet hyppig tømming av blæren om natten;
  • Urinstrålen er intermittent, trykket er svakt, etter å tømme barnet klager at han vil gå på toalettet igjen;
  • endre skyggen av urin, utseendet av urenheter;
  • Det er smerte i lumbalområdet, små barn er frie, gråter;
  • Med akutt betennelse, temperaturen stiger, kvalme og oppkast vises, og svakhet utvikler seg.

Liste over sykdommer:

  • unormal utvikling av det urogenitale systemet;
  • familiær nefropati;
  • nefrit på bakgrunn av hemorragisk vaskulitt;
  • utvikling av hemolytisk uremisk syndrom;
  • tubulopati;
  • pyelonefrit og glomerulonephritis;
  • urolithiasis, andre typer dysmetabolisk nephropati;
  • dysplasi og prolaps av nyrene.

Når haster konsultasjon av eksperten er nødvendig

Du kan nøle med å besøke en spesialist hvis du opplever følgende symptomer:

  • paroksysmale, skarpe eller vondt, kjedelig, ikke å gi tilbake smerter i ryggen;
  • blod dukket opp i urinen;
  • urinanalyse viser alvorlige abnormiteter;
  • trykket stiger ofte mot bakgrunnen av ubehag i lumbalområdet;
  • om morgenen øker øyelokkene og beina opp;
  • smerte blir følt under tømming av blæren;
  • diagnostisert med diabetes;
  • fargen og lukten av urin har endret seg dramatisk;
  • Volumet av urin har merkbart redusert eller økt i løpet av det vanlige drikkregimen.

Diagnose av nyresykdommer

Etter samtalen med pasienten sender nevrologen til undersøkelse. Det er viktig å lytte til legenes anbefalinger, passere alle tester, gjøre en ultralyd av nyrene.

I resepsjonen forteller legen pasienten regler for forberedelse til bloddonasjon, urinopsamling, ultralyd, biopsi, andre typer forskning. Bare hvis anbefalingene følges, vil testresultatet være nøyaktig.

Diagnostiske metoder:

Ytterligere studier:

  • angiografi;
  • nyrevevsbiopsi;
  • ultralyd undersøkelse av bønneorganer;
  • ekskretorisk urografi;
  • renal scintigrafi;
  • MR- og CT-skanning av naturlige filtre.

Nephrologist og urolog: Hva er forskjellen

I spesialistarbeidet er det ikke bare lignende øyeblikk, men også forskjeller. Nephrologist - terapeut smal spesialisering. Legen behandler nyrepatologier uten kirurgi. I små bosetninger i medisinske institusjoner er det ofte ikke posten nevrolog, hans oppgaver utføres av en urolog - en lege med bred spesialisering.

Lær hva som er multicystic nyresykdom i fosteret og hvordan å behandle utviklingspatologi.

Indikasjoner for bruk av Norbactin for urologiske sykdommer er beskrevet på denne siden.

Følg lenken http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html og les om årsakene til hyppig vannlating hos kvinner om natten og om funksjonene i sykdomsbehandling.

Merk:

  • Urologen behandler patologier i det urogenitale området, omhandler "mannlige" sykdommer (patologier i prostata, svulstprosessen, defekter og lesjoner i penis, erektil dysfunksjon). Kompetansen til en spesialist inkluderer også operasjoner hos urologiske pasienter;
  • Nephrologist - en lege med smal spesialisering, som omhandler nyresykdommer. Legen velger medisiner for konservativ terapi. Etter en nyretransplantasjon observerer legen pasienten;
  • I motsetning til en nephrologist, kombinerer en urolog medisinering med kirurgi.

Hvilken lege å kontakte

Med utviklingen av negative symptomer som indikerer problemer med urinveiene, kjønnsorganene, nyrene, vet pasientene ikke alltid hvem som skal hjelpe dem: en nephrologist eller en urolog. Den beste utvei er å besøke terapeuten, fortell om det kliniske bildet, passere en generell analyse av blod og urin. Deretter vil legen sende med data for forskning til smale spesialister.

Hvis det er tegn på nyresykdom, må du besøke en nephrologist. Hvis du mistenker urolithiasis, betennelse i urinveiene, vil problemer med seksuell funksjon trenge hjelp av en urolog. Hvis personalelisten ikke gir en nephrologistposisjon, utføres diagnosen av en generalpraktiser, en urolog.

Lær mer om hvilke sykdommer legen behandler - nephrologist, finn ut av følgende video:

Hva gjør nephrologisten

Nevrologi er en medisinsk seksjon som spesialiserer seg på studier av normal og patologisk funksjon av nyrene og relaterte sykdommer, samt utvikling og implementering av metoder for diagnostisering og eliminering (behandling) av slike sykdommer. Feltet av profesjonelle interesser av nefrologi inkluderer studier av ikke bare nyrene, men også urinrøret, urinledere og blære. Hva behandler en nephrologist?

I denne informasjonsartikkelen vil vi undersøke hvem nefrologen er og hva han behandler.

Hvem er en nephrologist

Alle vet at menneskekroppen er et komplekst, sammenhengende system for interaksjon mellom indre organer og deres systemer. Det bør forstås at nevrologiske problemer kan være relatert til nevrologi, hematologi, dermatologi, urologi, gynekologi etc. I tillegg øker langvarige sykdommer i nyrene risikoen for å utvikle sykdommer i organene som er en del av sirkulasjonssystemet.

En nephrologist er en lege som behandler sykdommer i viktige parret organer som inngår i urinsystemet, diagnostiserer slike sykdommer, og utvikler og implementerer også individuelle forebyggende metoder. Nevrologi er en ekstra spesialisering, henholdsvis doktoren må ha et diplom på høyere medisinsk utdanning innen pediatri eller en spesialitet i generell medisin, og først da kan han velge en ytterligere, smalere spesialisering.

Hvis legen tidligere har fått opplæring i spesialet "Pediatrics", etter at han har fått ytterligere spesialisering innen nevrologi, vil han ha spesialitet "barnens nephrologist". Hvis en ekspert først oppnådde en utdanning i spesialiteten "generell medisin", og senere fikk han opplæring i "kirurgi" og først etter det valgte han spesialisering innen nevrologi, da vil en slik lege ha en spesialitet "kirurg-nephrologist". Hvis legen, med grunnutdanning i spesialiteten "Generell medisin", gjennomførte en internship innen operasjonen, fikk han senere opplæring i bosted innen urologi, og først etter at han spesialiserte seg innen nevrologi, så er en slik spesialist en urrologisk urolog.

Hva nevrologisten gjør og hva han gjør

Nefrologens arbeid har et nært forhold til slike områder av medisin som kirurgi og urologi. Merk at nevrologen først og fremst en terapeut utfører medisiner eller annen behandling som ikke er relatert til kirurgi.

Nefrologen utfører profesjonelle aktiviteter i offentlige medisinske institusjoner, samt i private medisinske institusjoner, som leder en poliklinisk avtale.

Hva er forskjellen mellom en urolog og en nephrologist? Urologen er en doktor i en bredere spesialisering, siden urologens medisinske felt omfatter terapi og diagnose av sykdommer i det urogenitale systemet, så vel som individuelle organer (nyrer, prostata, etc.). Det er urologen som utfører kirurgi om nødvendig for sykdommer i parret organer som er en del av urinsystemet.

Hva gjør en nephrologist i resepsjonen? Mottakelsesnegologen avviger ikke spesifikk orientering. I utgangspunktet gjennomfører legen en undersøkelse av pasienten for å samle inn opplysninger, avslører klager. Nefrologen vil være interessert i tidligere overførte smittsomme sykdommer, rytme i livet, ernæring, systematisk bruk av narkotika, arvelige sykdommer, etc. Deretter utfører nevrologen en ekstern undersøkelse og palpasjon, og ofte banker nyrene med en finger.

Ofte, for å gjøre en tilstrekkelig diagnose, blir resultatene av laboratorietester og diagnostiske maskinvareprosedyrer vurdert. Typer av diagnostikk som du kan trenge å gjennomgå etter skjønn av nefrologen:

  • Retrograd pyelografi;
  • scintigrafi;
  • biopsi;
  • Røntgen, samt en bestemt røntgenundersøkelse, der et bestemt stoff injiseres i et blodkar;
  • Ultralyd undersøkelse av nyrene, samt (om nødvendig) mageorganer;
  • Pneumoperitoneum (innføring av gass i bukhulen);
  • ECG;
  • Beregnet tomografi;
  • Radiografi radioisotop;
  • Studien av blodtrykk i dynamikken;
  • Daglig diurese;
  • Nechiporenko studie;
  • OAM og UAC;
  • BAC for kreatinin, urinsyre og urea;
  • Kolesterol og triglyseridanalyse;
  • Prøver Reberg og Zemnitsky;
  • Urin kultur på bioflora;

Siden mange nyresykdommer forekommer på grunnlag av ulike lidelser og smittsomme lesjoner i kroppen, kan det hende at det kreves ytterligere konsultasjon med andre fokuserte spesialister.

Ved oppdagelse av sykdommer foreskriver nephrologist behandling, som vanligvis har 2 grunnleggende retninger:

  • Direkte behandling av sykdommen;
  • Nephroprotective behandling rettet mot å beskytte dette parret organ og normalisere dets funksjon;

Hva behandler en nephrologist?

Nevrologens kompetanse omfatter diagnose, behandling og forebygging av mange sykdommer. Nedenfor gir vi en kort liste over problemer behandlet av en nephrologist. Hva behandler en nephrologist?

  • Pyelonefritis (akutt / kronisk) - Nyresvikt, som har en bakteriell etiologi, er preget av lesjoner av kalyxen, bekkenet og parenchymaen;
  • Glomerulonephritis (akutt / kronisk), også kalt "glomerulær nefrit." Karakterisert ved inflammasjon av glomeruli;
  • Diabetisk, urat nefropati. Generelt inkluderer nefropati mange patologiske prosesser som er karakterisert ved bilateral nyreskader og varierende grad av insuffisiens;
  • Delvis / absolutt funksjonshemning av nyrene for å skille ut urinen;
  • Amyloidose av nyrene er en sykdom der funksjonen av disse organene er forstyrret på bakgrunn av en metabolsk lidelse, i forbindelse med hvilken et bestemt stoff (amyloid) dannes;
  • Nephritis interstitial, lupus;
  • Giftig skade på parasjer i urinsystemet med rusmidler;
  • Nyreskader med vaskulitt;
  • Vaskulær nefropati;
  • Urolithiasis, etc.;

Hva behandler en nephrologist hos barn:

  • Barns glomerulonephritis og pyelonefritis;
  • Tubolopati - en gruppe sykdommer som er preget av nedsatt funksjon av nyretubuli;
  • Familiær nefropati;
  • Urininkontinens (enuresis);
  • Nyredysplasi er en patologisk utvikling av det genitourinære systemet hos nyfødte, karakterisert ved en redusert størrelse på en eller to nyrer og fenomenene som følger av denne patologien;
  • Unormale patologier i urinsystemet;
  • Hemolytisk uremisk syndrom - en kombinasjon av nyresvikt (akutt) med trombocytopeni og hemolytisk anemi;
  • Nephritis på bakgrunn av hemorragisk vaskulitt;
  • Dysmetabolisk nephropati - en gruppe sykdommer utløst av metabolske forstyrrelser;

Når du trenger å kontakte en nevrolog

Regelmessige besøk til nevrolog er gitt for personer som har gjennomgått følgende sykdommer:

  • Brudd på urinutløp, ledsaget av akutt smertesyndrom;
  • Destabilisering av nyres funksjon
  • Inflammasjon av paret bønneformet organ;
  • Urinveisinfeksjoner;

Hvis du har følgende symptomer, bør et besøk til nevrologisten utføres så snart som mulig.

  • Smerter under den naturlige prosessen med urinering;
  • Fordelingen av et for stort volum urin under urineringsprosessen (polyuri);
  • Urinproblemer, opphør av urin (anuria);
  • Oppkjøp av urin unaturlig farge, turbiditet;
  • Deteksjon i urinen av blodpropper, blod, mucus;
  • Smerte i lumbalområdet, uten å ha noen åpenbare grunner. Smerte kan gis til hofteleddet;
  • Utseendet av ødem (spesielt hos kvinner under graviditet);
  • Endre lukten av urin, ubehagelig lukt av urin;

Hvordan forberede seg på å få en nephrologist

Det er tilrådelig å ta med et medisinsk kort med deg til spesialisten, da legen sikkert vil stille forskjellige spørsmål, og å ha et medisinsk kort vil tillate nephrologist å samle mer informasjon om pasienten. I tillegg må du først passere urin, blod (OAM og KLA), og ta med deg resultatene av disse testene. Det bør også i flere dager å måle blodtrykket og ved mottak gi full informasjon om studiene.

Forberedelse for å motta nevrolog er som følger:

  • Det er nødvendig en dag før du tar en nephrologist for å redusere væskeinntaket;
  • I ½ dager før medisinsk opptak, bør røyking utelukkes;
  • Dagen før den medisinske mottak, er det nødvendig å eliminere bruken av alkohol helt,
  • Det er uønsket å spise mye mat i ½ dager før mottak av en nephrologist;
  • En kvinne trenger å huske alle nyanser av graviditeten, da nevrologen vil være interessert i dette;

Nephrologist som behandler? Nephrologist og urolog enn forskjellig?

Ikke alle pasientene vet hvorfor en nephrologist er på sykehus, hva han helbreder og hvilke symptomer han skal behandle. Faktisk er det en svært viktig lege som er ansvarlig for helsen til noen av de viktigste organene til en person - nyrene. Tross alt blir deres avslag i de fleste tilfeller dødsårsaken.

Nephrologists aktivitetsfelt

Nevrologi er vitenskapen om riktig funksjon av nyrene og urinveiene. Derfor er en nephrologist oppfordret til å sikre at hans pasienter ikke har problemer med dette organet.

Hans primære oppgave er å forebygge noen nyresykdommer. Også, han bør engasjere seg i tidlig diagnose av sykdommer, for ikke å bringe dem til en tilstand som kan botes kun ved kirurgi. Og dette er urologens kompetanse.

Nevrologen tar også vare på pasienter med medfødte mangler i nyrene og etter operasjonen.

Henvis til denne legen bør være ved de første symptomene på sykdommer i det urogenitale systemet. Hvis dette ikke er et kirurgisk problem, vil nephrologisten på klinikken kunne gjøre riktig diagnose og kurere sykdommen. I sitt arsenal, et ganske omfattende antall terapeutiske metoder som kan gjenoppta helse.

Hva er forskjellen mellom barn og voksen nefrolog?

I de fleste tilfeller kan spesialiseringen av denne legen overvåke og behandle både voksne og barn. Men det er fortsatt bedre å henvende seg til en høyt spesialisert lege.

Årsaken til dette er at antall barns sykdommer er ganske spesifikke endringer i nyrene. Disse er medfødt insuffisiens, enuresis og underutviklede organer, og deres unormale prolaps. Alt dette krever viss kunnskap og ferdigheter.

Samtidig er voksne sykdommer mer akutte og kroniske. Dette er en rekke betennelser i nyrene, urinledere, blære, narkotikamisbruk, hypertensive lesjoner. Alle krever en helt annen tilnærming til diagnose og behandling enn i barndoms sykdommer.

Selvfølgelig kan barna også bli utsatt for inflammatoriske og bakterielle sykdommer, men på grunn av deres utvikling, forklarer de sjelden symptomene riktig. Derfor må legen vite spesifikasjonene av manifestasjonen av voksen sykdom hos barn.

Symptomer på nyresykdom

For å velge riktig lege, må du vite symptomene på sykdommene han behandler. Sannsynligvis vil du komme til nephrologiske avdelingen, hvis du har forandret fargen og lukten av urin, ble den uklar. Urinalyse bør ikke vise hvite blodlegemer, røde blodlegemer og protein. Alt dette vil helt sikkert bli en grunn til å gå til legen.

Et skremmende tegn vil være noen skarp smerte i nedre rygg eller ved urinering. Det antyder at urinsystemet ikke er greit.

Høyt blodtrykk og diabetes mellitus betraktes som sykdommer i fare. I de fleste tilfeller fører de til akutt nedsatt nyrefunksjon.

Hvor raskt pasienten vender til legen, avhenger av prosessen med gjenoppretting. En nephrologist som behandler slike sykdommer, vil foreskrive en mer effektiv behandling hvis sykdommen er i sin første fase. Kjøreforhold forårsaker kroniske endringer, som noen ganger går ut i urologens kompetanse.

Nødvendige primære analyser

For å få den riktige diagnosen, i klinikker hvor nefrologen tar, utvikles laboratoriediagnostisering av sykdommer. De første testene som utføres av pasienter med mistenkte nevrologiske sykdommer, er en generell vurdering av urinsammensetningen. Enhver avvik fra normen tyder på at det er grunn til bekymring og videre forskning.

Et mer komplett bilde av nyrens funksjon gir den daglige samlingen av urin. Det viser tilstanden til disse kroppene hele dagen, om deres arbeid mislykkes, når det skjer.

Såing urin for å identifisere skadelige bakterier viser sykdommens art. Hvis mikroorganismer blir funnet, kan vi snakke om virale eller bakterielle betennelser, for behandling av hvilken spesialbehandling som brukes.

Noen tenker: "Nephrologist - hva han behandler? Bare nyrene, han har en veldig smal spesialisering." Faktisk kan det også inkludere mer komplekse systemiske sykdommer. Så, blodprøver viser ikke bare funksjonsfeil i nyrene eller binyrene, men kan være tegn på alvorlige kardiovaskulære sykdommer. Alle vet at adrenalin påvirker hjertefrekvensen, og det produseres i binyrene, som er nevrologistens kompetanse. Derfor ser han alltid på den generelle blodprøven og resultatene av en spesiell studie på elektrolytter og tilstedeværelsen av urea og salter i blodplasmaet.

Diagnostiske metoder

I tillegg til tester kan mer komplekse diagnostiske metoder snakke om naturen av sykdommer i det urogenitale systemet. Den første av disse er palpasjon. Enhver nephrologist feriestedene til den. Barn prøver først og fremst å finne ut sykdommens art på denne måten. Årsaken til dette - frykten for barn foran maskinvareforskningsmetoder. Selv om det er vanskelig å gjøre uten dem.

Ved hjelp av ultralyd kan man vurdere arten av brudd i langsgående knopper, deres plassering og størrelse. Dette gir et mer komplett bilde av sykdommen.

Datamaskin- og magnetisk resonansavbildning har vist seg bra. Uten den skadelige effekten av røntgenstråler, gir de ikke bare et bilde på kuttet av forskjellige lag av orgelet, men med hjelpen kan man gjenskape en tredimensjonal modell som viser alle funksjonene i det indre organet med dets lesjoner og normalt fungerende områder.

For å vurdere mikrofloraen i urinveiene er et smet fra urinrøret. For å forstå arten av blærenes arbeid, injiseres et kontrastmiddel i det, og de overvåker hvordan det oppfører seg inne, ved hjelp av ultralyd. For å analysere det totale arbeidet med nyrene, blir kontrasten injisert i blodet, og i løpet av dagen blir bilder tatt med jevne mellomrom på ultralyd eller MR, og viser hvordan den fjernes fra kroppen.

Tegn på nyresykdom hos barn

Voksne svarer mer eller mindre tilstrekkelig på de første symptomene, noe som indikerer at nyrene ikke er helt i orden. Med barn er det verre. De vil ikke alltid legge merke til at noe har endret seg, eller de kan ikke engang si noe om det. Derfor må foreldrene være så oppmerksomme som mulig.

Som nevnt tidligere, endringer i farge og lukt av urin, er dens oppklaringer den første grunnen til at barnet skal se på nefrologen. Hva legen behandler, vet vi allerede. Forsinkelse i håndtering kan være veldig dyrt.

Smerter i lumbalområdet og underlivet barn er oftere identifisert som en sår mage. Derfor er det verdt å sjekke det ut, litt å trykke ned på taljen, deretter på den ene siden og deretter på den andre siden av ryggraden. Hvis det forårsaker smerte, så nyreproblemer.

En skarp årsakshastighet i flere grader uten andre forkjølelsessymptomer kan være bevis på betennelsesprosesser i nyrene og urinveiene. I dette tilfellet må også rush til nephrologist.

Urologist - En annen lege som behandler genitourinary systemet

Folk som er litt kjent med medisin og spesialiteter fra leger vil logisk stille spørsmålet: "Er en nephrologist og en urolog forskjellig fra hva?" Tross alt behandler de begge det menneskelige urogenitale systemet.

Urologen - en bredere lege. Han gjør ikke bare nyrene og urinveiene. Hans kompetanse inkluderer seksuelle forstyrrelser hos menn, kontroll av prostata og fødselsfeil hos gutter.

I tillegg handler urologen kun med radikal behandling. Hans kompetanse omfatter alle kirurgiske tilfeller av behandling av nyrene og hele urogenitale systemet. Mens nephrologist handler kun med terapeutisk behandling.

Det vurderes at urologi utelukkende er en mannlig gren av medisin. Faktisk behandler urologen både kvinners og barns problemer, siden hans kompetanse inkluderer ikke bare problemer med mannlige organers funksjon.

Hva er forskjellen mellom en nephrologist og en urolog?

Så, for å oppsummere, nephrologist og urolog - hvordan er de forskjellig fra hverandre. Den første er en terapeut. Han handler kun med medisinering og fysioterapi. I urologiens arsenal er det bare kirurgiske inngrep. Selv om det gjelder nyreproblemer. Selv om postoperativ observasjon i fremtiden er engasjert i samme urolog.

Det viser seg at nefrologen er en terapeut med en smal spesialisering, og urologen er en kirurg som bare behandler det urogenitale systemet.

Når de første symptomene på nyresykdom er verdt å gå til terapeuten. Men hvis det er mistanke om at problemet ikke er i dem, eller om sykdommen er mer enn bare betennelse, så er det fornuftig å besøke urologen først.

Helse tips

I nesten alle utviklede land noterer Institute of Nerology en økning i antall pasienter med nyreproblemer. Dette skyldes delvis forbedring av diagnostiske metoder. Men de skadelige faktorene i nyere tid virket også mye. Derfor begynner leger å snakke om forbedrede forebyggingsmetoder.

Den første tingen å unngå hypotermi og utkast. I mat er det ønskelig å begrense mengden salt som brukes, noe som øker belastningen på nyrene.

Stekt, hermetisert og røkt mat er også usunn.

Men fettfattige varianter av kjøtt og fisk, frokostblandinger og grønnsaker har en positiv effekt på nyrene. Derfor er et sunt kosthold grunnlaget for enhver persons velvære.

nephrologist

En nephrologist er en smal profil lege som er engasjert i diagnose, behandling og forebygging av nyresykdom.

Innholdet

Pasienter med kliniske symptomer på nyresykdom (ledsmerter, urinproblemer), pasienter med dårlige resultater av urinalyse eller personer med nyreproblemer som oppdages av ultralyd, blir sendt til nevrologisten.

Siden nyrene er en del av det humane urogenitale systemet, blir sykdommer og neoplasmer av nyrene, urinrørene, blæren og urinrøret hos mennesker av begge kjønn referert til som profesjonell nephrologist.

Urologen behandler også sykdommer i det urogenitale systemet, men denne spesialisten bruker i motsetning til nevrologen hovedsakelig kirurgiske behandlingsmetoder, og behandler behandlingen av det mannlige genitourinære systemet og patologiene i retroperitonealområdet.

Hva behandler en nephrologist?

Nephrologist behandler:

  • Glomerulonephritis, som kan være akutt, kronisk og raskt progressiv. Denne sykdommen er preget av skade på de strukturelle og funksjonelle enhetene av nyrene (glomeruli eller glomeruli). Glomerulonephritis kan manifesteres av isolert hematuri (et økt antall blod enheter i urinen) og / eller tilstedeværelse av protein i urinen (proteinuri). Symptomer kan lignes på nefritisk syndrom, akutt eller kronisk nyresvikt. Det kan være primært, assosiert med nedsatt nyre-morfologi og sekundær (forårsaket av virus- og bakterieinfeksjoner, systemiske sykdommer, narkotika og maligne neoplasmer). Diffus glomerulonefritis, som er en autoimmun sykdom, skiller seg fra kroniske former (i 80-90% av tilfellene er det preget av langsom asymptomatisk oppstart, og i 10-20% av tilfellene er det en følge av den akutte form for glomerulonefrit).
  • Pyelonefrit, som kan oppstå i akutt og kronisk form, samt kronisk form med forverring. I denne ikke-spesifikke inflammatoriske prosessen er det tubulære systemet av nyren hovedsakelig påvirket. Også preget av nederlaget av nyrebekkene, parenchyma og nyrekoppene. Sykdommen er i de fleste tilfeller forårsaket av bakterier, kan være ensidig og bilateral, primær og sekundær. Avhengig av inntrengningsveien kan patogenet stige opp og ned, obstruktivt (ledsaget av forstyrret utstrømning av urin på grunn av medfødte abnormiteter, urolithiasis og arr dannet under betennelse) og ikke-obstruktiv. Akutt pyelonefrit kan være serøs og purulent. Den kroniske formen av sykdommen kan forekomme i latent, hypertensiv, anemisk, azotemisk og asymptomatisk form. Pyelonefrit er den vanligste nyreskade som oppstår hos pasienter i alle aldre.
  • Lupus nefritis (forekommer når systemisk lupus erythematosus er en systemisk autoimmun sykdom med ukjent etiologi) og sekundær glomerulonephritis hos pasienter med andre systemiske bindevevssykdommer. Nyreskade i systemiske sykdommer utvikler seg samtidig med de andre tegnene på sykdommen (i noen tilfeller kan det gå foran de andre symptomene på sykdommen eller utvikle seg litt etter andre manifestasjoner av sykdommen). Nephritis av denne typen preges av en immunkompleks utviklingsmekanisme og en rekke tegn på skade i glomeruli i nyrene. Lupus nefritis er delt inn i raskt progressiv, aktiv med nefrotisk syndrom (30-40%), aktiv med uttalt urinssyndrom (30%) og latent.
  • Nyreskader i systemisk vaskulitt (er betennelse i blodkarets vegger). Denne gruppen av sykdommer er preget av betennelse og nekrose av de vaskulære veggene, samt iskemisk skade på de omkringliggende vevene. De kan være primære eller sekundære (forekomme på bakgrunn av infeksiøse eller onkologiske sykdommer i den aktive fasen). Nyreskade er ledsaget av ødemer og økt blodtrykk.
  • Akutt nefropati. Sykdommen kjennetegnes ved tidlig forringelse av konsentrasjonsfunksjonen av nyrene, arteriell hypertensjon, mikrohematuri (blod i urinen, som kun oppdages i laboratorieundersøkelser) med minimalt urinssyndrom. Denne nyreskaden er et resultat av økt produksjon av urinsyre, noe som resulterer i at konsentrasjonen i blodet og urinen øker. Økt produksjon av urinsyre forekommer i strid med purinmetabolismen forbundet med genetiske defekter (Lesch-Nyhan syndrom, etc.), hemolytisk anemi, sarcoidose, berylliosis, hypothyroidisme, psoriasis, Barter syndrom etc. Utviklingen av uratnefropati påvirkes også av menneskeskapte faktorer (eksponering for alkohol, diuretika og salicylater, tatt i lang tid, eksponering for kadmium, bly, etc.). Sykdommen går ofte skjult, blir funnet ved en tilfeldighet under en ultralydsskanning av nyrene.
  • Diabetisk nefropati. Dette konseptet kombinerer en rekke lesjoner av arterier, arterioler, tubuli og glomeruli av nyrene, som oppstår som følge av forstyrrelser i metabolismen av karbohydrater og lipider i nyrevev. Sykdommen oppdages hos 75% av personer med diabetes. Oftest avslører diabetisk nefropati arteriosklerose, diabetisk nodulær, diffus eller eksudativ glomerulosklerose, pyelonefrit, glykogen, fett og mukopolysakkarider deponering i nyrene, nekronfrose. Hovedrollen i utviklingen av denne patologien spilles av hyperglykemi (i henhold til metabolsk og hemodynamisk teori) eller genetisk predisponering (i henhold til genetisk teori).
  • Kronisk interstitial nephritis, som er en ikke-smittsom inflammatorisk nyresykdom. Den patologiske prosessen påvirker det løse fibrøse bindevevet av nyrene og nyrene.

Nefrologen behandler også en kompleks forstyrrelse av protein-karbohydratmetabolismen, noe som medfører dannelse i nyrene og andre organer av en spesiell substans amyloid (nyreamyloidose), predialysestadet av kronisk nyresvikt og akutt nyresvikt.

I tillegg behandler en nephrologist:

  • Urinveisinfeksjoner (uretritt, blærebetennelse). Uretrit er en betennelse i urinveggets vegger forårsaket av virus eller bakterier, som kan være akutt og kronisk, gonorrheal og ikke-gonorrheal (ikke-goneritisk type er delt inn i smittsomme og ikke-smittsomme). Sykdommens årsaksmidler er i de fleste tilfeller seksuelt overført, men en hematogen infeksjonsrute er mulig. Cystitis - symptomatisk urinveisinfeksjon assosiert med betennelse i blæreens slimhinne, dets nedsatte funksjoner og endringer i urinsediment. Det kan være primært og sekundært (forårsaket av tilstedeværelse av steiner eller svulster i blæren, kroniske sykdommer i kjønnsorganene, innsnevring av urinrøret, adenom eller prostatakreft). Avhengig av årsaken til sykdommen, kan den være smittsom (forårsaket av spesifikk eller ikke-spesifikk mikroflora) og ikke-smittsom (det kan være termisk, kjemisk, medisinsk, allergisk, etc.). Cystitis utvikler seg med skader på blæreens slimhinne, hormonelle lidelser og andre predisponerende faktorer.
  • Urolithiasis, hvor steiner (steiner) dannes i organene i urinsystemet. Dannelsen av nyrestein kalles nephrolithiasis, og i nærvær av calculi i blæren og andre organer i urinsystemet snakker de om urolithiasis. I de fleste tilfeller er steiner dannet med en litt forstyrret metabolisme, noe som forårsaker dannelsen av uoppløselige salter med den etterfølgende dannelsen av steiner (urater, fosfater, oksalater, etc.). Stendannelsen skjer på bakgrunn av inntaket av akutt og salt mat som øker surheten i urinen, med mangel på vitaminer, skader og sykdommer i beinene, med metabolske sykdommer, kronisk enteritt og pankreatitt, som følge av dehydrering og med sykdommer i det urogenitale systemet.
  • Hypertensjon, ledsaget av nyreskade.

Barnets nephrologist

Den pediatriske nevrologen behandler diagnosen og behandlingen av nyre- og urinveiselsykdommer hos barn.

Hos barn kan nyrer lide som følge av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, tonsillitt, tarmsykdommer, influensa og skarlagensfeber, samt som følge av vaksinasjon. Disse sykdommene kan forårsake komplikasjoner som blærebetennelse, pyelonefrit, glomerulonephritis. Nyresykdom og blærebetennelse hos barn kan også forårsake hypotermi og langvarig soleksponering.

En pediatrisk nevrolog er nødvendig hvis et barn har:

  • avslørte endringer i urinanalyse, mengde, farge og gjennomsiktighet;
  • det er ubehag eller smerte ved urinering;
  • det er nattlig inkontinens dagen etter tre år og om natten etter 4-5 år;
  • det er rødhet i kjønnsområdet;
  • Det er klager på smerter i lumbalområdet (det er viktig å ta hensyn til at små barn ofte klager over magesmerter).

En nephrologist er også nødvendig når et barn har medfødte abnormiteter (renal reflux, etc.).

Når trenger jeg å kontakte en nevrolog?

Konsultasjon nefrolog nødvendig for pasienter som har:

  • Anuria, som er ledsaget av nesten fullstendig opphør av urinering. Med denne patologiske tilstanden går ikke mer enn 50 ml urin i blæren per dag. Det er tørrhet i munnen, tørst, kvalme og oppkast.
  • Oliguria, som er preget av en reduksjon av mengden urin utskilt av nyrene. Det kan være fysiologisk (med redusert væskeinntak, økt svette) og patologisk (forbundet med dehydrering med oppkast og diaré, høy temperatur, ødem, blodtap, akutt glomerulonephritis og graviditet).
  • Polyuria, hvor urindannelsen økes. Kan bli ledsaget av hyppig vannlating, men hyppig vannlating er preget av gjentatt utskillelse av små porsjoner urin, og i løpet av polyuria fjernes fra 1800 til 3000 ml urin fra kroppen med en hastighet på 1000-1500 ml.
  • Hematuri, som er preget av tilstedeværelse av blod i urinen, ligger over den fysiologiske normen (normen er en mikroskopisk undersøkelse på ikke mer enn 1-2 celler i alle synspunkter). Det er viktig å merke seg at hematuri kanskje ikke er synlig (mikrohematuri), derfor er pålitelig tilstedeværelse / fravær av blod i urinen kun bestemt ved laboratorietester.
  • Proteinuri, det vil si deteksjon av protein i urinen. Det kan være patologisk (nyresykdom, arvelige sykdommer, forgiftning, etc.) og ikke-patologisk (med temperatur, stress, fysisk anstrengelse).
  • Arteriell hypertensjon.
  • Syndrom av akutt betennelse i nyrene (ryggsmerter, urinveier, feber, kulderystelser og andre tegn på beruselse).
  • Renal kolikk, som manifesteres av et akutt angrep av smerte i lumbalområdet på grunn av en skarp brudd på urinutstrømning fra nyren og nedsatt blodsirkulasjon i den.
  • Nyresvikt. I akutt form er det en reduksjon i diurese, hematuri, forhøyet blodtrykk og serumkreatinin, ødem observeres, hyperventilering (intensiv pusting), arytmi, kvalme og oppkast er mulig.

Nefrologen er også nødvendig når det påvises nyretumorer og urininfeksjoner hos pasienter.

Høringsfaser

Ved første konsultasjon nevrolog:

  • Definerer pasientens klager og sykdommens historie.
  • Gjennomfører en generell undersøkelse, som inkluderer å tappe ryggen og magen, lytte til støy med stetoskop, palpasjon av nedre rygg, undersøkelse av slimhinner i munn og øyne, måling av kroppstemperatur og blodtrykk.
  • Guider pasienten til ytterligere forskning.

Ved gjentatt opptak, basert på dataene fra de utførte undersøkelsene, etablerer nephrologisten diagnosen, foreskriver behandling og anbefaler en diettmat. I tillegg foreskriver nephrologist følgende konsultasjoner for å overvåke effektiviteten av behandlingen og overvåke den identifiserte patologien.

diagnostikk

For å diagnostisere sykdommen, vil nevrologisten henvise pasienten til:

  • Biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av urea, kreatinin og urinsyre. Urea produsert av leveren er involvert i prosessen med urinkonsentrasjon. Dårlig fjerning av urea fra blodet indikerer et brudd på nyreekskretjonsfunksjonen. Økt kreatinin eller urinsyre kan også indikere nyresykdom.
  • Blodtest for kolesterol. Økt blodkolesterol kan være et tegn på nyresykdom.
  • En blodprøve for triglyserider (overskrider normen kan forekomme ved kronisk nyresvikt).
  • Blodtest for klorider. En økning i kloridkonsentrasjon er observert i noen nyresykdommer.
  • Analyse av cellulær og humoristisk immunitet. Analysen tillater å bestemme immunsystemets arbeid i henhold til følgende parametere i serum: Komponenter av komplement C3 og C4, som bidrar til å diagnostisere glomerulonefrit og systemisk lupus erythematosus; immunoglobulin A og immunoglobulin M som hjelper med å diagnostisere nyresykdom; immunoglobulin G, som bidrar til å identifisere kronisk pyelonefritis; sirkulerende immunkomplekser som hjelper til med diagnostisering av glomerulonephritis; C - reaktivt protein, som er en indikator på betennelse.
  • Blodtest for elektrolytter (lar deg utforske nyres funksjon).
  • Daglig diurese, som er et av hovedkriteriene for normal funksjon av nyrene (mengden urin utskilles per dag vurderes). Vurderingen utføres ved å sammenligne det daglige volumet av kroppsvæsker og mengden utskilt urin. Normalt er ¾ avledet fra volumet av injisert væske.
  • Prøver av Zemnitsky og Reberg, som bidrar til å bestemme ekskretjon og konsentrasjonskapasitet av nyrene og avlsfunksjonene.
  • Nechiporenko-studien, som gjør det mulig å avsløre den skjulte inflammatoriske prosessen i urinsystemet og bestemme antall leukocytter, erytrocytter og sylindre pr. Volumdel.
  • Så urin for å identifisere mikroorganismer og deres konsentrasjon i urinen.

Dessuten må pasienten måle blodtrykket regelmessig og registrere dens verdi slik at nevrologisten kan følge dynamikken.

Siden endringer i blodprøver kan forårsake ikke bare nyresykdom, men også sykdommer i andre organer (og i noen tilfeller fysiologiske årsaker), henvises også til pasienten:

  • ECG;
  • Ultralyd av nyrene;
  • CT og MR;
  • generell røntgen av nyrene;
  • intravenøs urografi, som brukes til å evaluere nyrefunksjon, strukturen i deres magesystem, urinlederens funksjon og funksjon, og tilstedeværelsen av steiner;
  • retrograd pyelografi, noe som bidrar til å klargjøre den anatomiske tilstanden til nyrene i magesystemet (kontrast brukes i studien);
  • kromocystoskopi er en endoskopisk metode som gjør at urinfarging eller sekretorisk nyrefunksjon kan oppdages ved urinfarging;
  • pneumoperitoneum (innføring av gass i bukhulen), som praktisk talt ikke brukes til nyresykdom, men det bidrar til å gjøre en differensial diagnose mellom en cyste eller en svulst i nyrene og nabolandene;
  • radioisotop-radiografi, som bidrar til å vurdere funksjonalitetene og dynamikken i nyreprosessen, samt overvåke effektiviteten av behandlingen;
  • skanning og biopsi av nyrene, som utelukkende utføres med vitnesbyrd og uninformativitet av andre metoder.

behandling

Spesifikk behandling foreskrives avhengig av sykdommens type. Kan inkludere steroider, antibiotika, antivirale og antiparasittiske stoffer, enterosorbenter, etc. Dosen er valgt individuelt.

Ved kronisk nyresykdom er nekrobeskyttende behandling foreskrevet, som inkluderer å ta angiotensinkonverterende enzymblokkere, aldosteronantagonister etc. Antihypertensiv terapi utføres også.

Ved kronisk nyresvikt er erytropoietin, vitamin D foreskrevet, sekundær hyperparathyroidisme korrigert, og et spesielt diett er foreskrevet.