Enuresis regnes som en barndomssykdom, men noen ganger oppstår urininkontinens hos voksne kvinner. Det betyr spontan urinering under søvn. For det meste er sykdommen diagnostisert hos eldre kvinner, men det kan også forekomme hos unge jenter.

Typer av inkontinens

Denne patologien kan forekomme av ulike årsaker og har sin egen utviklingsmekanisme. Derfor er det i medisin flere typer spontan urinering:

1. Stress - utvikler hvis arbeidet i urinrøret sphincter er svekket av en eller annen grunn. Når du løfter tunge gjenstander, hoster eller ler, stiger buk og svekket muskler ikke kan holde urin. Utviklingen av sykdommen bidrar til fedme, en arvelig faktor, infeksjoner i urinorganene.
2. Imperative - i tilfeller av forstyrrelser i nervesystemet fungerer observeres hyperaktiviteten til blæren. På grunn av dette er det plutselige oppfordringer på toalettet, og urinlekkasje er ukontrollabel. Slike inkontinenser forekommer ofte etter tretti år med hormonell svikt, svulster, nervesykdommer etc.
3. Konstant - anomalier i strukturen i urinorganene blir årsaken. Vanligvis kommer eldre kvinner på spontan urinering av denne arten.
4. Natt - ukontrollert utskillelse av urin under søvnen. Den provokerende faktoren er svekkelsen av muskler i perineum og bekkenbunn etter flere fødsler.

Hos kvinner er aldersrelatert urininkontinens, som krever obligatorisk behandling, vanligvis forekommet i to former - viktig og stressende.

Årsaker til ufrivillig vannlating hos kvinner

Inkontinens er primær - i dette tilfellet sier de at det ikke er dannet refleks som gir oppblåsthet for å tømme blæren. Denne form for patologi hos voksne er sjelden diagnostisert. Oftere er patologien sekundær, det vil si at den utvikles under påvirkning av provokerende faktorer. Før behandling av bedwetting som forekommer hos kvinner, er det nødvendig å bestemme årsakene:

1. Den arvelige faktoren - sykdommen overføres fra den eldre generasjonen, som følge av at pasienten i voksen alder har problemer med normal tømning av urinen.
2. Uregelmessigheter i urinorganene - For tykke eller uelastiske blærens vegger, det lille volumet, etc. Slike feil kan enten være medfødte eller ervervet.
3. Pelvic muskel svakhet - utvikler seg etter svangerskap og fødsel, mot bakgrunn av aldersrelaterte endringer.
4. Graviditet og fødsel - føre til svekkelse og skade på bekkenmusklene. Ved komplisert fødsel øker sannsynligheten for problemer med urinering betydelig.
5. Hormonelle endringer - en av årsakene til kvinnelig urininkontinens, som har behov for obligatorisk behandling. Patologi diagnostiseres ofte under graviditet og overgangsalder, når det er mangel på østrogen i kroppen. Dette hormonet er ansvarlig for bekkenmuskulaturens elastisitet.
6. Neoplasmer - ondartede og godartede svulster i blæren og andre organer som forstyrrer overføringen av impulser til hjernen.
7. Svakhet i sphincteren - i normal tilstand lukker den lumen i urinrøret og forhindrer spontan lekkasje av urin. Med alderen svekkes muskelen og kan ikke holde urinen.
8. Operasjoner - de kan føre til forskyvning av bekkenorganene.
9. Smittsomme sykdommer som påvirker det urogenitale systemet - blærebetennelse, uretritt etc.
10. Fedme - bidrar til en økning i intra-abdominal trykk, noe som forårsaker spontan urinering i løpet av natten.

Årsaken til urininkontinens som oppstår hos kvinner etter 60 år kan være diabetes mellitus, konstant neurose og stress, kjøpt demens.

Fundamentals of diagnosis and treatment of female enuresis

Kvinnelig enuresis er en form for dysuri (urinforstyrrelse) hos kvinner, som preges av urininkontinens når som helst på dagen. Urininkontinens påvirker både fysisk og psykologisk tilstand: En kvinne kan ikke spille sport, være på offentlige steder, slappe av med folk. Dette problemet er ikke en egen sykdom, men bare dens manifestasjon. Derfor behandles enuresis av ulike spesialister: urologer, gynekologer og nevrologer.

Enuresis oppdages oftere i svakere kjønn

Hittil lider mer enn halvparten av det rettferdige kjønn av inkontinens. Denne urinforstyrrelsen påvirker både eldre og middelalderen. Kvinner etter 60 år lider av enuresis på grunn av sykdommer eller aldersrelaterte endringer i urineringssystemet, og hos unge jenter er det ofte funnet etter flere fødsler.

Typer av enuresis

Avhengig av patogenesen (utviklingsmekanismen) er følgende typer urininkontinens hos voksne skilt ut:

• Stressfull utseende. Årsaken til dette skjemaet er forstyrrelsen av den normale aktiviteten til urinrøret. Patogenesen er å øke intra-abdominal trykk, som er provosert av latter, hoste og vektløfting. I denne prosessen kan de svekkede sphincter-musklene ikke holde urin. Risikofaktorer for utvikling av stressinkontinens er genetisk predisponering, fedme; smittsomme sykdommer i genitourinary tract, kvinner led tidligere.
• Imperative eller akutte syn. Mekanismen for utvikling av denne form for kvinnelig enuresis er et brudd på aktiviteten til sentralnervesystemet (sentralnervesystemet). Årsaken til dette kan betraktes som hyperaktivitet av blæren, som utvikler seg som et resultat av et brudd på sin innervering. Under slike prosesser er en kvinne bekymret for plutselig trang til å urinere opptil 10 ganger om dagen. Deres utseende er lettere av et sterkt lys, lyden av boblende vann, etc. Urinlekkasje i dette tilfellet er umulig å kontrollere. Risikofaktorer for utvikling av imperativ inkontinens er: alder over 60 år, flere fødsler, hormon ubalanse, blære svulst, nevrologisk patologi.

Det skjer at en kvinne ikke har tid til å løpe på toalettet

• Permanent inkontinens. Årsakene til denne typen enuresis er abnormiteter i strukturen i urinorganene, dysfunksjon av urinrøret. Permanent inkontinens er vanligst hos eldre mennesker.
• Bedwetting (søvninkontinens). Voksen nattlig enuresis er ukontrollert urinutskillelse under søvn. Årsakene til dette skjemaet er hypotoni av muskler i perineum og bekkenbunn på grunn av flere slektninger, episiotomi (perineal disseksjon under levering).

Blant voksne er stress og imperative former mest vanlige. I tillegg til det ovenfor er det iatrogen (dysurisk lidelse på grunn av vanndrivende og andre legemidler) og ubevisst urininkontinens.

Årsaker til Enuresis

Generelt er denne urinforstyrrelsen hos kvinner en følge av hypotoni av bekkenets muskler, bunnen, samt dysfunksjon i urinrøret. Følgende sykdommer kan føre til disse patologiene:

• urolithiasis;
• diabetes mellitus;
• slag;
• ryggmargenskade;
• multippel sklerose;
• Parkinsons og Alzheimers;
• kroniske smittsomme sykdommer i den kvinnelige urogenitale sfæren;
• godartede og ondartede svulster i bekkenorganene;
• prolaps av bekkenorganene.

Andre forhold som fører til enuresis inkluderer:

• svangerskapstid, levering (langvarig eller rask levering);
• overvekt eller fedme;
• alderdom;
• kronisk hoste på grunn av røyking;
• alkoholinntak;
• tar diuretika.

Diagnose av enuresis

Differensiell (komparativ) diagnose utføres hovedsakelig mellom den stressende og imperative typen av denne urinforstyrrelsen. For å gjøre dette, sammenligne frekvensen av symptomer hos en pasient:

Voksen urininkontinens: hvorfor det oppstår og hvordan man kan takle problemer

Urininkontinens er et ubehagelig problem som får en person til å ha følelser som irritasjon, panikk og til og med skam. Svært ofte, flau av deres tilstand, søker folk ikke hjelp av en spesialist. I mellomtiden kan bedwetting være et signal om alvorlige patologier som uten forsvarlig behandling forårsaker uopprettelig helsefare.

Hva er sengevann?

Urininkontinens er ufrivillig vannlating som oppstår hos mennesker under søvn. I medisin kalles denne tilstanden enuresis.

Ved fødselen har en person ingen reflekskontroll over vannlating. Men når barnet vokser, utvikler han gode vaner, blant annet å stå opp om natten, hvis det er en trang til å bruke toalettet. Voksen urininkontinens er en avvik fra normen.

Urinering er en komplisert og velkoordinert handling, utført hovedsakelig under kontroll av det parasympatiske nervesystemet

En slik sykdom som enuresis var også kjent for Avicenna, en middelalder persisk forsker og lege. I en av hans bøker beskrev han symptomene på sykdommen.

Varianter av nattlig enuresis

Night Enuresis er av to typer:

• primære. Karakterisert av det faktum at en person fra fødsel og gjennom hele livet ikke kan kontrollere urinprosessen. Dette fenomenet er svært sjelden: forekommer hos 1% av pasientene som lider av sengevett. Årsakene til primær nattlig enuresis er medfødte patologier: detrusor hyperaktivitet (blære muskler som utviser urin fra et organ); neurogen blære syndrom, som påvirker nervesentrene som regulerer vannlating;
• sekundær. Det er diagnostisert om det var minst en kort "tørr" periode i en persons liv. Den er dannet som et resultat av ulike provokerende faktorer:
  • Urogenitale sykdommer;
  • svikt i nervesystemet;
  • graviditet;
  • skade.

Hvorfor forekommer natt enuresis?

Inkontinens hos voksne forårsaker følgende faktorer:

• arvelighet. Hvis minst en av foreldrene led av ufrivillig vannlating, har barnet også en økt sannsynlighet for dette problemet;
• abnormaliteter av blæren - tykkede vegger i kroppen, liten størrelse;
• graviditet. Hovedårsaker:
  • voksende uterus setter press på naboorganer, inkludert blæren;
  • svakhet i bekkenmusklene, som dannes under en passiv livsstil for en gravid kvinne;
• vanskelig fødsel, som følge av at bekken muskler eller organer av urinering ble skadet;
• dannelsen av cyster i blæren;
• ondartede svulster i urinsystemet;
• svakhet i sfinkteren (ventilen) blære. Det regnes som normalt når lukkemuskelen ringer og klemmer blæren etter avslutningen av urinering. Hvis musklene er svake, komprimerer sphincten løst, urinen flyter spontant ut av orgelet. Patologi forekommer hos eldre mennesker, hos kvinner etter fødsel;
• prostatitt. Sykdommen er preget av betennelse i prostata hos menn, som samtidig øker og klemmer blæren. Menn over 50 år har økt risiko for patologi;
  Med en økning i prostata kjertelen setter press på blæren og provoserer ufrivillig vannlating
• postmenopausal periode. På grunn av den utilstrekkelige produksjonen av hormonet østrogen hos kvinner, reduseres elasticiteten og kontraktiliteten til bekkenmusklene.
• komplikasjoner som oppstår etter operasjoner på urinrøret, blæren, urinledere, nyrer;
• inflammatoriske prosesser i urogenitalt system - uretritt (betennelse i urinrøret), cystitis (infeksjon i blæren);
• Overvekt, som fører til bekkenmuskelatrofi, økt stress på nyrer, urinledere og blære;
• bouts av natt hoste. Tørr "bjeffer" hoste er ganske i stand til å forårsake ufrivillig vannlating;
• stress, irritabilitet;
• Nevrologiske patologier - Parkinsons sykdom (tap av menneskelig evne til å kontrollere hans bevegelser), multippel sklerose (betennelse i ryggmargen og hjernens membraner);
• Type I diabetes, hvor bukspyttkjertelen slutter å produsere hormoninsulin. Dette hormonet fungerer som en slags "nøkkel" som åpner celler for glukose for å komme inn i dem. Hvis det er mangel på insulin i kroppen, akkumuleres overskudd av glukose i blodet. Nyrene mens de jobber i en forbedret modus, prøver å rense kroppen. Det er hyppig vannlating, som kan observeres om natten; Med mangel på insulin i kroppen, kan glukose ikke trenge inn i cellene, akkumuleres i blodet og utskilles aktivt av nyrene i urinen.
• diabetes insipidus. I patologi er hypothalamusens arbeid (del av diencephalon) eller hypofysen (hjernens vedlegg) svekket. Når en person er syk, vises de samme tegnene som med diabetes mellitus type I: hyppig vannlating, tørst. Men mens nivået av glukose i blodet forblir normalt;
• skade på hjernen eller ryggmargen.

diagnostikk

Ved bedwetting, kontakt en urolog. Om nødvendig kan legen også anbefale å konsultere andre spesialister:

For å identifisere årsakene til nattlig diurese brukes følgende laboratoriemetoder:

• urinalysis. Studien bidrar til å vurdere fargen, gjennomsiktigheten, tettheten av urin, samt bestemme de biokjemiske parametrene (sukker, protein, ketonorganer);
• urinanalyse i henhold til nechyporenko. Viser antall formede celler (leukocytter, erytrocyter og sylindere) i 1 ml urin. Dette gjør at du kan diagnostisere smittsomme prosesser i urinsystemet;
• bakteriologisk undersøkelse av urin. Utnevnt i inflammatoriske prosesser i nyrene, urinledere, blære. Formålet med studien er å bestemme årsaken til sykdommen;
• fullføre blodtall - en grunnleggende klinisk test som gir en ide om konsentrasjonen av hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplater i blodet;
• blodbiokjemi. Basert på resultatene av analysen vurderes følgende aspekter:
  • de indre organers funksjon
  • metabolisme av fett, proteiner og karbohydrater;
  • innholdet av sporstoffer i kroppen;
• undersøkelse av prostata utskillelse. En analyse utføres i tilfeller av mistanke om prostatitt. Hemmeligheten er hentet fra urinrøret. Laboratoriemetoden inkluderer:
  • studie av volum, tetthet og surhet av hemmeligheten;
  • Bestemmelse av antall leukocytter, erytrocyter, makrofager (immuncelselementer);
  • bakteriologisk undersøkelse.

For å klargjøre diagnosen vil bidra til instrumentelle metoder for forskning:

• Ultralyd av bekkenorganene. Metoden gir nøyaktig informasjon om parametrene, strukturen og arbeidet til genitourinary organer. Detekterer cyster, purulent foci av betennelse, anomalier av organens struktur Ultralyd av bekkenorganene - en effektiv måte å diagnostisere genitourinary systemet på
• ekskretorisk urografi - Røntgenundersøkelse av urinsystemet ved bruk av et kontrastmiddel. Pasienten injiseres intravenøst ​​med et spesielt legemiddel som går inn i kapillærene i urinsystemet. Kontrastmiddelet "belyser" karene i nyrene, urinledene og blæren, noe som forsterker deres visualisering på røntgenstråler;
• Beregnet tomografi av bekkenorganene - en av de mest nøyaktige diagnostiske metodene. I løpet av studien oppnås lagdelte bilder av organer som gjør det mulig å identifisere selv skjulte patologier i genitourinary systemet;
• encefalogram, hvor en spesiell enhet fanger hjernestrømmer. Studien utføres i tilfeller av mistanke om multippel sklerose og andre nevrologiske patologier;
• magnetisk resonans avbildning av hjernen. Metoden er i stand til å diagnostisere sykdommer som Parkinsons sykdom, multippel sklerose. Brukt for hjerneskade. MR i hjernen utføres når nevrologiske sykdommer er mistenkt

behandling

Behandling av nattlig enuresis kan omfatte følgende elementer:

• medisinering;
• operativ intervensjon;
• fysioterapi;
• terapeutiske øvelser;
• folkemessige rettsmidler.

Medisinering bruk

For sengevetting kan en spesialist foreskrive følgende medisiner:

• antibakterielle stoffer (Monural, Amoxicillin). Brukes til inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet (blærebetennelse, uretitt). Antibiotika er skadelig for bakterier som forårsaker smittsomme sykdommer; Amoxicillin - et antibiotika som brukes til nattlig enuresis forårsaket av smittsomme sykdommer
• M-holinoblokatorisk (Atropin, Scopolamine). Reduser blærens tone;
• Desmopressin. Legemidlet reduserer mengden urin utskilt av nyrene, og reduserer dermed sannsynligheten for nattlig enuresis. Tilgjengelig i form av tabletter, dråper og sprayer; Desmopressin reduserer hyppigheten av vannlating
• nootropic drugs (Pantogam, Semax). Bidra til normalisering av nervesystemet, forbedre minnet. Indikasjoner - Parkinsons sykdom, psyko-emosjonell overbelastning, traumatisk hjerneskade;
• vitaminkomplekser (komplisert, alfabet). Eliminer mangelen på vitaminer og mineraler i kroppen, forbedre stoffskiftet, øk immuniteten, og få en gunstig effekt på nervesystemet.

Den største effekten i behandlingen av nattlig enuresis oppnås ved bruk av Desmopressin. Ifølge statistikken gir stoffet en positiv trend i 70% av tilfellene.

Operativ inngrep

I noen situasjoner kan årsaken til nattlig enuresis kun elimineres kirurgisk:

• i kronisk inkrustasjon cystitis, som er ledsaget av dannelse av saltlag på blærens vegger. Under operasjonen utføres skrapingen av den berørte blæreslimhinnen;
• hvis i malignt utdanning i blære, er store cyster funnet. Behandlingen utføres ved å fjerne blærveggen, hvor svulsten er lokalisert; Hvis problemet utløses av en blæresvulst, er det nødvendig med kirurgi.
• med ineffektiviteten av narkotika terapi i behandling av prostatitt. Delvis eller fullstendig fjerning av prostata. Operasjonen utføres av abdominalmetoden (ved hjelp av et abdominal snitt) eller ved endoskopisk metode (ved hjelp av miniinstrumenter som settes inn via urinrøret).

Enuresis vekkerklokke

Enuresis vekkerklokke - en nyttig enhet som gir et signal ved de første symptomene på nattlig enuresis. Enuresis vekkerklokke inneholder følgende deler:

• en sensor som oppdager utseendet av fuktighet;
• hovedenheten som utsender en alarm. Signaler kan være:
  • lyd;
  • vibrasjon.

Enheter kan ha sensorer av forskjellige konfigurasjoner:

• i form av klips, som er festet til shorts eller pyjamas. Denne typen enuresisalarmer er svært effektive; Enuresis vekkerklokke har en sensor i form av et klips, som er montert på shorts eller pyjamasbukser
• i form av en madrass på overflaten av hvilke strimler av materiale med høy elektrisk ledningsevne er fikset. Slike innretninger er veldig praktiske, men mindre effektive.

De første enuresisalarmene dukket opp i begynnelsen av 1900-tallet. Men de våknet en person ved å bruke en tilstrekkelig sterk utladning av strømmen, noe som førte til irritasjon av huden. Over tid har enhetene blitt forbedret. Moderne enheter er ikke bare effektive, men også trygge.

Folkemidlene

Folk oppskrifter vil bidra til å takle bedwetting:

• spis en spiseskje honning før sengetid. Produktet fremmer væskeretensjon i kroppen; Inkontinens honning er et utmerket middel for både voksne og barn.
• en teskje lingonberry blader, hell et glass kokende vann. Insister 20 minutter, belastning. Bruk 3-4 ganger om dagen. Enkeltdose - 50 ml;
• Legg i en beholder en spiseskje med dillfrø, tilsett 200 ml kokende vann. Insister 3 timer, strekk løsningen. Ta 100 ml etter frokost og middag.

Video: 5 måter å kurere enuresis hjemme

fysioterapi

For behandling av nattlig enuresis vil følgende fysioterapi bli brukt:

• elektroforese. På grunn av den elektriske strømimpulser blir narkotika (antibiotika, antispasmodik) introdusert i det ønskede området av kroppen. Dette øker den terapeutiske effekten av de brukte legemidlene, reduserer sannsynligheten for bivirkninger fra medisiner. Kontra:
  • onkologi;
  • høy kroppstemperatur;
  • purulent prosesser;
  • bronkial astma;
• innvirkning enhet Darsonval på skritt og pubis. Under prosedyren normaliserer blærefinkteren under påvirkning av pulsstrømmen. Kontra:
  • feber,
  • ondartede svulster
  • akutte inflammatoriske prosesser;
  • blødning;
  • hjertesvikt. Darsonval brukes til å styrke sphincters.

Nyttige øvelser

For å eliminere nattlig enuresis, har en kompleks av øvelser utviklet av gynekolog Arnold Kegel blitt brukt. Gymnastikk styrker bekkenbunnsmuskulaturen. En viktig regel av teknikken er å tømme blæren før du utfører gymnastikkomplekset.

1. Tenk deg at du vil tømme blæren din. Stram muskler i bekkenet som du vil gjøre mens du holder tilbake urinering. Med musklene som kom til tone, og du må fortsette å jobbe. Øvelsen er rettet mot å "føle" de nødvendige musklene.
2. Stamme og slapp av Kegels muskler i et raskt tempo. Den første tilnærmingen er 10 kutt, ta deretter en pause i 10 sekunder. Bare følg de tre tilnærmingene.
3. Inhalere dypt og klemme bekkenmusklene, stå i denne posisjonen i 5 sekunder. Pust ut luften og slapp av musklene dine. Utfør 5 tilnærminger.
4. Sitt på gulvet, beina rettet, hender på et belte. Løft en bøtte, deretter en annen, "gå" fremover. Utfør 5 trinn, og gjenta øvelsen i motsatt retning.
5. Ligg på ryggen. Bøy bena på knærne, hvil føttene mot gulvet, og legg hendene langs kroppen. Slå bekkenet av gulvet og løft det så høyt som mulig. Fest posisjonen i 5-7 sekunder. Gå tilbake til startposisjonen. Gjenta gymnastikkelementet 15 ganger. Gymnastikkelementet styrker bekkenets muskler, bidrar til å eliminere nattlig enuresis

Kegelsystemet ble opprinnelig utviklet for å gjenopprette bekkenmusklene hos kvinner etter fødselen. Men praksis har vist at øvelsene gir en positiv dynamikk hos mennesker av alle kjønn og alder.

Video: Kegel øvelse

Andre måter å eliminere natt enuresis

Noen nyttige tips vil hjelpe deg å redusere sannsynligheten for natturinering:

• utelukkes fra menyproduktene som forbedrer ekskretjonsevnen til nyrene - øl, vannmelon, cantaloupe, kaffe, grønn te;
• slutte å bruke væske senest tre timer før sengetid
• Sett en vals eller en liten pute under føttene om natten. Når underdelene er i forhøyet tilstand, reduseres belastningen på blæren;
• sørg for at du ikke fryser i søvnen. Chill intensiverer sengevann.

Behandlingsprognose og mulige konsekvenser

Prognosen for behandling av nattlig enuresis er avhengig av aktuell diagnostisering av årsakene til urininkontinens, samt kompetent behandling av mulige sykdommer. Jo tidligere pasienten søker medisinsk hjelp fra en spesialist, jo raskere vil de ubehagelige symptomene bli eliminert.

Alvorlige konsekvenser kan oppstå i situasjoner der bedwetting er forårsaket av følgende sykdommer:

• type 1 diabetes. I denne sykdommen er pasienten tvunget til å injisere insulin for livet. Når en person nekter behandling, utvikler diabetisk ketoacidose, som er ledsaget av høye nivåer av glukose og ketoner i blodet (stoffer dannet under nedbrytning av fett i leveren). Denne tilstanden endes ofte i pasientens død;
• Parkinsons sykdom. Den siste fasen av sykdommen er en komplett mangel på koordinering;
• multippel sklerose. Komplikasjoner av patologi - nedsatt tale og bevegelse av bevegelser, muskelatrofi, slitasje på ryggraden og leddene;
• ondartede svulster. I en forsømmelsestilstand er kreftformede tumorer ubrukelig og dødelig.

Forebyggende tiltak

Følg disse retningslinjene for å forhindre forekomst av sengevetting.

• se etter kroppsvekt, ikke la overvekt
• ikke overkjøle;
• lede en aktiv livsstil. Øvelse styrker bekkenmuskulaturen;
• gjennomgå regelmessige kontroller
• Tid til å behandle sykdommer i genitourinary systemet.

Viktige elementer i vellykket behandling av nattlig enuresis: en kompetent tilnærming til problemet og positive følelser. Du bør ikke bli deprimert og nekte hjelp fra en spesialist på grunn av en følelse av inferioritet og andre komplekser.

Enuresis i søvn hos voksne: årsaker, behandlingsmetoder

Enuresis - ukontrollert vannlating, forekommer hovedsakelig om natten. Barn over 4-5 år er mer sannsynlig å oppleve patologi, mindre ofte voksne. Enuresis i en drøm hos en voksen som oppstår av ulike årsaker, påvirker livskvaliteten betydelig, påvirker følelsesmessig tilstand og stemning. Artikkelen handler om årsakene til bedwetting og hvordan man skal takle problemet.

Årsaker til Enuresis

Nattlig enuresis hos voksne er et ganske alvorlig brudd, årsaken til hvilken det kan være:

1. genetisk predisposisjon;
2. medfødte strukturelle forstyrrelser i utviklingen av organer i ekskresjonssystemet (små, tykke og ikke-elastiske vegger av blæren);
3. hormonelle lidelser, som reduserer produksjonen av hormoner som styrer dannelsen av urin, og som et resultat - økt produksjon av væske om natten (seglcelle sykdom, noen former for diabetes, overgangsalder hos kvinner);
4. koffeinmishandling, bruk av diuretika og visse andre medisiner;
5. urolithiasis;
6. smittsomme sykdommer i det genitourinære systemet (adnexitt, uretitt, cystitis);
7. spinale skader;
8. Tilstedeværelsen av godartede eller ondartede svulster som forstyrrer ledningen av nerveimpulser fra blæren til hjernen;
9. emosjonelt stress, psykologisk traumer;
10. nevrologiske patologier, nevrotiske forhold (kramper, epilepsi, multippel sklerose, Parkinsons og Alzheimers sykdom);
11. alvorlig alkoholavhengighet;
12. psykiske lidelser.

Hos voksne menn kan enuresis under søvn forekomme ved prostatahypertrofi, som en komplikasjon etter kirurgisk behandling av prostata adenom.

Hos kvinner er en av de vanligste årsakene til inkontinens svekkelsen av bekken- og bekkenbunnens muskler etter fødsel eller gynekologisk kirurgi.

Hos eldre mennesker er de vanligste årsakene til enuresis:

• svekkelse av sphincter (sirkulær muskel som dekker blæren lumen), på grunn av aldersrelaterte endringer i vevet;
• kongestiv hjertesvikt;
• forstyrrelser i hjernen;
• demens (demens).

Typer av enuresis

Det finnes to typer enuresis:

Primær (ellers vedvarende) enuresis utvikler seg i barndommen, diagnostiseres i tilfeller hvor det ikke er observert "tørre" perioder i mer enn 6 måneder.

Sekundær (ellers tilbakevendende) enuresis forekommer oftere hos eldre barn eller voksne. Det er diagnostisert når urininkontinens oppstår etter en "tørr" periode som varer fra seks måneder til flere år.

På tidspunktet for forekomsten skiller du enuresis:

1. nattlig - spontan urinering, uansett hvor dyp søvn er;
2. dagtid - manglende evne til å begrense trang til å urinere mens våken;
3. blandet - uorden manifesteres både på dagtid og under søvn.

Enuresis behandling

Behandlingen av enuresis utføres i et kompleks, inkluderer å ta medisiner, utføre spesielle øvelser for trening av blæren, fysioterapi og atferdsterapi.

medisinering

Ofte i behandling av enuresis hos voksne og barn bruker følgende legemidler.

1. Antibakterielle legemidler (Bactrim, Norfloxacin, Monural). Antibiotika brukes til inkontinens, utløst av smittsomme betennelser i organene i ekskresjonssystemet.
2. Preparater av nitrofurangruppen (Furamag, Furadonin). Brukes i behandlingen av ulike inflammatoriske sykdommer i nyrene.
3. Tranquilizers (Eunoktin, Radeorm). Normaliser søvn, ha en beroligende effekt, bli kvitt negative følelser, sett inn på et positivt resultat av behandlingen.
4. Antidepressiva (Amitriptilin). Det brukes til behandling av enuresis av psykogen opprinnelse.
5. Nootropiske stoffer (Piracetam, Glycine, Pantogam, Pantokalcin, Fenibut). De forbedrer hjernens sirkulasjon og nervesystemet, bidrar til utviklingen av en betinget refleks.
6. M-antikolinerge midler (Driptan, Sibutin, Novitropan). De har en spasmolytisk effekt, lindrer spenningen i blærens muskler, og øker innholdet. Som et resultat, trang til å urinere forekommer sjeldnere, kan en person sove til morgenen.
7. Syntetiske analoger av hypofysehormonet vasopressin (Desmopressin, Adiuretin, Minirin). Hjelpe å redusere urinproduksjon om natten. Kan brukes i form av nesedråper eller sprøytestabletter.

fysioterapi

Sammen med å ta medisiner, utføres fysioterapeutiske prosedyrer:

• darsonvalisering - virkningen på blærområdet ved Darsonval-apparatet (virkningen av pulserende vekselstrøm bidrar til å styrke sphincteren);
• Elektroslep - effekten av lavfrekvent vekselstrøm på hjernen (normaliserer søvn, har en beroligende effekt, det er bra for inkontinens som oppstår på bakgrunn av nevroser og andre forstyrrelser i nervesystemet);
• elektroforese med antikolinerge stoffer (atropin, platifillin, aminofyllin) på blærsonen (muskelene i blæreveggene slapper av, fyllingen øker, sphincter muskeltonen øker);
• magnetisk terapi (slapper av musklene i blærens vegger, og reduserer dermed hyppigheten av urin å urinere).
• applikasjoner med paraffin, ozokeritt, terapeutisk slam på nedre rygg og blæreområde;
• hydroterapi (regn og sirkulær dusj, nitrogen og furu bad);
• akupunktur (tynne nåler settes inn i spesielle reflekspunkter, noe som forbedrer nervesystemet, følelsesmessig tilstand, søvn).

Moduskorreksjon

Sammen med hovedbehandlingen må du følge et spesielt diett, korrigere drikkegruppen, og opprette bestemte vilkår for søvn:

• unngå stress (i en rolig tilstand er det lettere å kontrollere deg selv);
• eliminere bruk av koffein (cola, sterk te, kaffe);
• forlate øl og andre drikker og produkter med en vanndrivende effekt (tranebærjuice, infusjoner og avkok av bjørkeknopper, kornsteg, jordbær, vannmelon);
• om ettermiddagen reduserer væskeinntaket 2-3 ganger, ikke drikk 4 timer før sengetid;
• før sengetid spiser litt saltet fisk eller vanlig brød med salt, drikk ½ glass vann (salt beholder vann i kroppen, forhindrer opphopning av væske i blæren);
• still inn en alarm og stå opp om natten på toalettet (våkne-tiden må endres slik at vane å våkne opp samtidig ikke forekommer);
• sove på en hard madrass (med ryggraden plassert riktig, nerveimpulser overføres bedre fra blæren til hjernen).

I tillegg må du trene blæren for å styrke og øke veggens elastisitet. For trening må du holde tilbake og så sjelden som mulig å besøke toalettet på dagtid.

Enuresis er en ubehagelig lidelse som kan oppstå av ulike årsaker og krever komplisert behandling, inkludert medisinering, fysioterapi, psykoterapi og livsstilsjustering. Disorder terapi utføres av ulike spesialister - en nephrologist, en nevrolog, en endokrinolog, en urolog. Hvis du følger alle anbefalinger fra den behandlende legen, er problemet lett å håndtere. Med riktig tilnærming vil enuresis bli kvitt i 1-2 måneder.

Inkontinens hos sovende hos eldre

Urininkontinens under søvn kalles nattlig enuresis. Vanligvis er dette problemet stilt overfor de eldre på grunn av kroppens fysiologiske aldring.

Årsaker til urininkontinens i søvn

Hos eldre mennesker reduseres kontraktiliteten i blæren, og volumet avtar betydelig.

De vanligste årsakene til urininkontinens i søvn er slike urinveisinfeksjoner:

Pyelonefritis (skade på nyreparenchyma).

Abscess (purulent betennelse i blæren).

Carbuncle nyre (en type pyelonephritis).

Blærebetennelse (blærebetennelse).

Prostatitt (betennelse i prostata).

Uretritt (betennelse i urinrøret).

Diabetes og nærvær av steiner i urinveiene kan også provosere nattlig enuresis. Ofte skjer denne situasjonen om natten på grunn av tilstedeværelsen av en onkologisk tumor i organet.

Hos menn oppstår urininkontinens i søvn ofte på grunn av prostataadenom, når en person ikke fullt ut kan kontrollere urinering.

Hos kvinner forekommer dette problemet oftest etter overgangsalderen. Climax provoserer en hormonell forandring, noe som medfører en reduksjon i produksjonen av kvinnelige hormoner. En mangel på disse hormonene påvirker elasticiteten og tonen av muskelelementene i urinrøret og livmorhalsen negativt.

Ofte opplever ufrivillig vannlating av personer som lider av obstruktiv søvnapné. Dette er et syndrom som preges av åndedrettsstans fra 10 sekunder til 2 minutter. Denne sykdommen er svært farlig for menneskers helse. Obstruktiv søvnapné kan forårsake en økning i blodtrykk eller hjertestans i en drøm.

Andre årsaker til urininkontinens i alderen:

Overfølsomhet av blæren.

Emosjonell og fysisk stress.

Underutvikling av kjønnsorganene.

Inkontinensbehandling

Behandling av nattlig enuresis innebærer å ta medisiner og følge en rekke regler. Dessverre eksisterer det ikke et universelt stoff for behandling av dette problemet.

Syke mennesker foreskrives neotropiske legemidler eller adaptogener som hjelper til med å håndtere ufrivillig vannlating og lindre nervøsitet.

Tabell: Legemidler som brukes til å behandle urininkontinens hos eldre

I tillegg til å ta medisiner, må en person følge noen få enkle regler. Den første regelen er riktig hygiene av kjønnsorganene. Det er også nødvendig å redusere mengden væske som forbrukes om natten, for å litt "losse" blæren. Spesielt ikke anbefalt å ta drinker som te eller kaffe. De irriterer blære slimhinnen.

Det er også nødvendig å utføre spesielle øvelser for å trene musklene i dette organet. Den mest berømte øvelsen er som følger: En person trenger å drikke fra 0,5 til 1 liter vann og gå så lett som mulig på toalettet, trene blæren.

konklusjon

Ufrivillig urinering i en drøm er et problem for mange eldre mennesker. Men du kan takle det hvis du søker hjelp fra en urolog eller nephrologist i tide.

Hvordan håndtere sengevetting hos voksne?

Nattininkontinens (eller nattinkontinens) finnes ofte hos små barn, når dette problemet ikke virker kritisk og aksepteres med forståelse av foreldrene til babyen. Men når, etter å ha sovet, oppdager en voksen mann eller kvinne et vått ark, prøver noen å skjule den fra sine kjære, og bare noen få går for å se en lege for hjelp.

Denne oppførselen er fundamentalt feil, fordi flertallet av enuretics, som har forsøkt å beseire sykdommen selv gjennom årene, merker signifikante fremskritt i behandlingen av nattlig enuresis bare under veiledning av en erfaren lege. I dag er det mange metoder og medisiner som bidrar til å eliminere årsaken til sengevett. Det bør forstås at blant årsakene til sykdommen, kan det være farlige sykdommer som krever kirurgi. Vurder hovedårsakene til nattlig inkontinens hos voksne menn og kvinner, samt lære effektive metoder og ordninger for medisinering.

Årsaker og typer sengevann

Inkontinens hos voksne kan være av to typer: primær og sekundær. Den første er talt i tilfelle når en mann eller en kvinne ikke kunne danne en refleks, som en person våkner for å tømme en fylt blære. Denne typen sykdom hos voksne er svært sjelden.

Oftere har problemet en sekundær karakter, dvs. urinasjonsforstyrrelse skyldes en provokerende faktor. Vurder årsakene til utviklingen av nattinkontinens:

• genetisk predisposisjon, når nattinkontinens overføres fra foreldre til barn som kanskje har barndomsproblemer med vannlating, selv i voksen alder. Noen forskere er tilbøyelige til å tro at elastisiteten i bindevev overføres ved arv, og dette påvirker i sin tur prosessen med urinering.
• abnormaliteter i urinsystemet. Disse inkluderer uelastiske eller tykke vegger av blæren, det lille volumet, noe som medfører hyppig vannlating, inkludert ufrivillig om natten. Slike feil kan være medfødte eller ervervet som følge av tidligere sykdommer eller andre faktorer;
• svake bekkenmusklene. Med dette problemet er kvinner mer vanlige etter graviditet, fødsel, ofte bekkenmuskulaturene mister sin elastisitet på grunn av aldersrelaterte endringer. For menn er dette problemet mindre relevant, men forekommer fortsatt hos personer med fysisk inaktivitet og utbredelsen av en stillesittende livsstil;
• svulster. Disse inkluderer ondartede og godartede svulster i blæren, prostatakjertel hos menn, samt neoplasmer med annen lokalisering, noe som hindrer overføring av nerveimpulser fra blæren til hjernen;
• svekkelse av blærens sphincter - musklene i form av en ring, som forhindrer spontan strøm av urin ved å lukke lumen av utgangen fra blæren. Når en person vil tømme blæren, slapper han bevisst av sphincteren. Men med alderen svekkes det, og når blæren er full om natten, kan den ikke holde hele urinen, derfor blir det inkontinent;
• graviditet og fødsel i en kvinne, som et resultat av hvilken detrusorens funksjon kan forandre seg, urinrøret eller den støttende strukturen i det lille bekkenet svekkes, er forholdet mellom blæren og urinrøret forstyrret. Naturlig fødsel i sjeldne tilfeller fører til skade på bekkenmusklene og nedsatt innervering av urinrøret. Hvis det har vært en patologisk fødsel, øker risikoen for problemer med vannlating.
• hormonelle endringer i kroppen til en kvinne. Bedwetting er vanlig hos gravide kvinner og i overgangsalderen. Under disse periodene kan vasopressin og østrogener mangle i kvinnekroppen. Det første hormonet er ansvarlig for oppbevaring av væske i kroppen, produsert under søvn, det reduserer mengden av dannet urin. Mangelen på østrogen påvirker nedgangen i elastisiteten i bekkenbunnens muskler, som skyldes problemer med urinering.
• kirurgi på bekkenorganene hos kvinner: vaginal kirurgi, fjerning av rektum eller livmor. Slike intervensjoner kan forstyrre den anatomiske plasseringen av organer i bekkenet, bryter innerveringen av blærens sphincter;
• Mannlig innsnevring av urinrøret er en vanlig årsak til nattlig inkontinens;
• smittsomme sykdommer i genitourinary system: uretritt, blærebetennelse, adnexitis og andre;
• naturlig aldring av ryggcellene og hjernebarken. Med alderen svinger forbindelsen mellom nevroner, impulsen fra blæren overføres perfekt til hjernens sentrum, som er ansvarlig for oppvåkingen av en person når blæren er full av urin;
• fedme forårsaker en økning i intravesikal og intra-abdominal trykk, noe som kan provosere sengevetting;
• Nevrologiske sykdommer: multippel sklerose, slag, Parkinsons sykdom, cerebrovaskulær ulykke.

Dette er ikke alle faktorer som kan provosere nattinkontinens. Problemet kan skyldes hyppig nevose og stress, diabetes mellitus, kronisk forstoppelse, kjøpt demens og til og med kronisk bronkitt. Åpenbart, for å foreskrive tilstrekkelig terapi, er det nødvendig å utføre omfattende diagnostikk for å identifisere årsaken til bedwetting.

Diagnose av nattinkontinens

Å finne ut den sanne årsaken til bedwetting er en lang prosess som krever maksimal pasient åpenhet og godt koordinert arbeid av smalprofile leger. Diagnostiske tiltak begynner alltid med samling av anamnese, avklaring av detaljer for inkontinens (i hvilken periode nattklippen lekker, i hvilken mengde), bestemmer mengden av væske som forbrukes per dag. Ved primær opptak utfører legen en palpasjon av magen, undersøker kjønnsorganene for nærvær av synlig patologi, menn utfører en rektal undersøkelse av prostata.

Etterfølgende diagnostikk er rettet mot å eliminere unormal utvikling av organer og smittsomme sykdommer i det urogenitale systemet, sukker og diabetes insipidus, svulster i bekkenet og andre sykdommer. For å gjøre dette, utfør følgende studier:

1. Ultralyd av blære og mageorganer.
2. Menn med mistanke om prostata kjertel sykdom kan tildeles en ultralyd skanning av prostata.
3. Nephroscintigraphy - radioisotop skanning av nyrene.
4. Cystografi, urografi, cystoskopi og urofluenceria.
5. Studie av volum og rytme av urinering per dag.

I tillegg kan du planlegge en konsultasjon med en nevrolog, otolaryngolog eller en annen spesialist for å utelukke kroniske sykdommer som kan forårsake sengevett.

Behandling av bedwetting

Behandling av nattinkontinens hos voksne utføres alltid på en omfattende måte: menn og kvinner er foreskrevet medisinering, fysioterapi, treningsbehandling, psykoterapi. I tillegg til dette, anbefales det å gjennomføre noen regime aktiviteter og ikke å overse middelene til tradisjonell medisin.

Medikamentsterapi kan bestå av følgende legemidler, som har til formål å løse ulike problemer:

1. Antibiotika er foreskrevet for inflammatorisk prosess i urogenitalt system - Norfloxacin, Monural. Hvis betennelsen slår nyrene, foreskrive Furadonin eller Furamag.
2. M-anticholinergics lindrer blære spasmer og slapper av sine spente muskler. Det bidrar til å holde urinering lengre ved å øke sin totale kapasitet. Populære legemidler i denne gruppen er Driptan, Sibutin.
3. Desmopressin - et kunstig hormon, en analog av vasopressin, lar deg redusere mengden urin som produseres av nyrene. Legemidlet er også tilgjengelig i en mer praktisk form - Adiuretin-SD-dråper i nesen.
4. For å forbedre funksjonen av nervesystemet og utvikle en betinget refleks, foreskrives nootropiske medisiner - Piracetam, Glycine, Picamilon.
5. Hvis problemet ble provosert av nevroser, er det nødvendig med reseptbelagte legemidler for å forbedre stoffskiftet i hjernen - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Når hormonelle sykdommer hos kvinner foreskrevet hormonelle legemidler som kan justere nivået av østrogen.
7. Hvis nattinkontinens ble utløst av sterke følelser, er antidepressiva Amitriptyline foreskrevet.
8. I noen tilfeller kreves tranquilizers å normalisere søvn - Eunookin eller Radeorm.
9. Vitaminterapi er nyttig for pasienter med nattlig inkontinens.

Enhver medisin er kun foreskrevet av lege. For vellykket behandling må pasienten strengt følge medikamentet. For den beste effekten, er terapien supplert med fysioterapi. Deres handling er rettet mot å forbedre nervesystemet og blodsirkulasjonen i bekkenområdet. Følgende fysioterapi har anbefalt seg godt:

• magnetisk terapi - dens handling er rettet mot å slappe av blærens vegger, noe som gjør det mulig å holde urinen i blæren lenger,
• darsonval (på blæreområdet) - dets pulserende vekslende strømmer stimulerer blærens sphincter, styrker den og forhindrer ufrivillig strøm av urin;
• elektrisk - foreskrevet for nervesykdommer, sørger for nervesystemet og normaliserer søvnmønstre;
• Elektroforese er en effektiv prosedyre for å forbedre nervesystemet.

En effektiv måte å normalisere prosessen med vannlating er fysioterapi. Øvelser er rettet mot å styrke blindtarmens sphincter og alle bekkenbunnens muskler. Medisinsk gymnastikk kan utføres på spesielle simulatorer eller gjøre det selv hjemme, etter rådgivning med legen din.

Kegel øvelser bidrar til å styrke urethral sphincter. De er enkle å utføre - gjenta de samme trinnene som når du avbryter vannlating. Universell trening for bekkenbunnens muskler - "walking" på baken. Utfør slike bevegelser 2 meter frem og tilbake hver dag.

Psykoterapi, spesielt hypnotiske teknikker, hjelper mange mennesker med bedwetting. Pasienten under økten blir fortalt at han kan føle trang til å urinere under søvn og våkne opp i tid for å gå på toalettet. Resultatet av denne terapien er dannelsen av en "watchdog reflex", på grunn av hvilken nattinkontinensen går for alltid.

Urologer anbefaler pasienter å endre sin daglige rutine:

• Drikk grunndosen av væske før middagen, og begrens deretter forbruket av drikkevarer, supper og frukt til et minimum.
• ikke drikk 4 timer før sengetid
• begrense mat og drikke som har en vanndrivende effekt: tranebærsaft, sterk te, kaffe, urteekstrakter (bjørkeknopper), øl, jordbær, bringebær, vannmelon;
• gjør det til en vane å sove på en hard madrass. Så vil ryggraden få ekstra støtte og nerveimpulser overføres raskere til hjernebarken;
• Madrassen som du sover på, skal være litt hevet i føttene. For å gjøre dette, legg et valset håndkle eller en pute under den. Dette vil redusere trykket på blærens sphincter, på grunn av hvilken urin ikke spontant vil lekke.

Hovedtemaet - prøv å ikke bekymre deg på grunn av din sykdom, sett inn på et positivt resultat. Rolig og balansert person er mye lettere å kontrollere kroppen din og lære å takle nye problemer.

Tradisjonell medisin i kampen mot nattlig enuresis

I folket ble sengevetting aldri ansett som en alvorlig sykdom, men ble ansett som en midlertidig sykdom, godt behandlet. For å bli kvitt dette problemet ble følgende metoder og oppskrifter brukt:

1. Om natten må du spise en skje med honning, vasket ned med 1-2 sip av vann. Honning beholder perfekt væske i kroppen og beroliger nervesystemet.
2. Vel hjelper til med å håndtere nattens avkok av gresset av centauryen og St. John's wort. Høst stilkene med blomster, tørket og knust. 2 ss. l. urter blandes i beholdere og helle ½ liter kokende vann. Kapasitet nær, vikle og insistere 3 timer. Det anbefales å lage fersk kjøttkraft to ganger om dagen, for å drikke 0,5 kopper før hvert måltid (3-4 ganger). Kurset er 14 dager.
3. Du kan lage te fra bladene og bærene av lingonberries, corn stigmas passer godt til disse formålene. En teskje av noen urt brygges i et glass kokende vann, infunderes i ca 20 minutter og drikkes som vanlig te 4 ganger om dagen. Oppskriften kan brukes til behandling og forebygging av nattlig enuresis.

Inkontinens hos kvinner om natten forårsaker

Urininkontinens kalles spontan, det vil si ukontrollert av voluminsats, frigjøring av urin. I de fleste tilfeller er det av en ervervet natur, det vil si at den utvikler seg som følge av tidligere sykdommer og lidelser.

Inkontinens hos kvinner er 10 ganger mer vanlig enn hos hannpopulasjonen; og årsaken er fødsel, gynekologiske sykdommer og følsomhet for sykdommer i urinsystemet, spesielt blærebetennelse. Hva er type inkontinens, hvorfor det er nødvendig å forstå den gjennomsnittlige kvinnen, se nedenfor.

Hvorfor lider kvinner av denne patologien?

Det er slike årsaker til urininkontinens hos kvinner:

1. Climacteric periode. Som et resultat av østrogenmangel, reduseres vaginaets og de nærliggende strukturens tone, som i ung alder ga ekstra støtte til blæren for å opprettholde volumet.
2. Alderdom: Blærens nakke muskler mister sin tone og ikke lenger "takler" med oppbevaring av urin.
3. Fødsel gjennom naturlige baner, spesielt hvis det var en klinisk smal bekken - forhold når størrelsen på babyens hode er større enn utsalgene fra bekkenet.
4. Skader på perineum, som følge av at nerver i bekkenbunnens muskler, som er ansvarlige for å kontrollere urinering, ble skadet.
5. Pelvic kirurgi med skade på nervebuksene som fører til blære eller bekkenbunn.
6. Fjerning av livmor.
7. Inflammasjoner, skader og svulster i ryggmargen, når "sentrale kommandoen" av blæren og bekkenmusklene er ødelagt.
8. Hardt fysisk arbeid eller idrett som fører til prolaps av livmor og bekkenbunnsforløp.
9. Fedme.
10. Kronisk hoste fra yrkesfare, bronkial astma eller røyking. Når hoste stiger, stiger trykket i bukhulen, noe som fører til å klemme urin fra blæren.
11. Diabetes mellitus: Som følge av denne patologien forstyrres blodtilførselen og innerveringen av urinfastholdende strukturer.
12. Forstoppelse, når når du prøver å avlede betydelig økt trykk i magen og bekkenet.
13. Sykdommer i nervesystemet: Alzheimers sykdom, multippel sklerose, parkinsonisme, hjerneslag.
14. Kronisk blærebetennelse.
15. Fistel (passasjer) mellom blæren og tarmen eller skjeden.
16. Stener lokalisert i blæren.

I noen tilfeller er urininkontinens hos kvinner på grunn av medfødte anomalier i det urogenitale systemet:

• ectopia av urinleddet, når urineren (en, begge eller to ganger deres antall) ikke strømmer inn i blæren, men inn i dens divertikulum, nakke, urinrør, skjede eller septum mellom blæren eller skjeden;
• blære eksstrofi, der slimhinnen er "slått ut" ut.

Styrke sjansen for ufrivillig separasjon av urin:

• vanndrivende medisiner;
• alkohol;
• karbonholdige drikker som inneholder CO2;
• kaffe og andre koffeinholdige drikker;
• midler som brukes til å behandle pankreatitt eller magesår, en bivirkning som er avslapping av blærens muskler;
• røyking: det fører til oksygen sult av alle vev, inkludert blære og muskler i perineum.

Sykdomsklassifisering

Sykdommen er klassifisert som følger:

1. Stressinkontinens som utvikler seg med en økning i intra-abdominal trykk når hoste, ler, nysing, spenning, trening. Den utvikler seg på grunn av svekkelsen av det ligamentale apparatet, sphincters i urinveiene eller bekkenbunnsmusklene.
2. Imperative inkontinens (den kalles også den overaktive blæren): Ukontrollert trang til å oppstå fra lyden av vann, overgangen fra varme til kulde eller andre stimuli; i noen sekunder kan en kvinne ikke kontrollere ham.
3. Blandetype utvikles som en følge av en kombinasjon av imperativ og stressinkontinens. Det er den vanligste typen sykdom.
4. Refleksinkontinens (neurogen blære): Urin frigjøres ufrivillig på grunn av "unormal" stimulering av blæren i ryggmargen.
5. Inkontinens på grunn av overløp når utløpet fra blæren er vanskelig (utløpet av urinrøret er ikke helt blokkert av svulsten, stein, inflammatorisk ødem), dets vegger er overstretched. Som et resultat kan urinen skille seg ut når som helst.
6. Ekstrauretral inkontinens: I ektopi av urineren eller fistelen mellom blæren og kjønnsorganene.

Det finnes også slike typer inkontinens, som for eksempel:

• sengevetting hos kvinner (enuresis). Den utvikler oftest etter 45 år som følge av en reduksjon i elastisiteten til blærens vegger og tap av tone i sphincter muskelen, som er "ved utgangen" av dette organet;
• permanent inkontinens;
• andre typer: for eksempel under orgasme eller samleie.

Advarsel! Avhengig av hvilke typer inkontinens som er gitt ovenfor velger urologen en diagnostisk og behandlingsmetode for denne sykdommen.

enurese

Urininkontinens hos kvinner er tap av evnen til å føle trang til å urinere under en natts søvn. Det er bevist at det ikke er forbundet med dybden, men utvikler seg som følge av:

• perineal skade;
• blære svulster;
• spinale skader;
• tung fødsel;
• gynekologisk operasjon;
• sykdommer i bekkenorganene.

Svært sjelden, patologi kan være en fortsettelse av barndom enuresis, som ikke har blitt tilstrekkelig herdet.

Advarsel! Kvinner med risiko for å utvikle enuresis er overvektige og de som har diabetes.

Etter hysterektomi

Urininkontinens etter fjerning av uterus utvikler seg fordi det ligamentale apparatet som er vanlig for blæren er skadet (det ble tidligere holdt av livmoren). I tillegg ble bekkenbunnsmusklene, som også hadde fellesforbindelser med livmor, bløffe, og sphincteren som er ansvarlig for å lukke blæren, blir svakere.

Inkontinens og blærebetennelse

Urininkontinens i blærebetennelse er avgjørende: en kvinne lider av hyppig og uttalt urinering, som oppstår med minimal fylling av betent blære. Det er andre symptomer som indikerer denne sykdommen:

• misfarging og lukt av urin;
• smerte i den suprapubiske regionen og i fravær av trang til å urinere;
• Når en kvinne urinerer, smerter over pubis, blir det i urinrøret eller perineum uutholdelig.

Både en forverring av den generelle tilstanden og en økning i temperaturen kan bli med, men dette antyder at infeksjon fra blæren sprer seg til urinene og nyrene.

Hvordan patologi manifesterer seg

Symptomer på urininkontinens hos kvinner avhenger av hvilken type patologi:

1. Under stressende type, latter, hoste, vektløfting, nysing og til og med kjører forårsaker utslipp av en viss mengde urin.
2. Tvingende (urgent) type utløses av lyden av vann, en plutselig overgang til kulde eller endring av klær ute i løpet av den kalde årstiden. I dette tilfellet føles kvinnen en så sterk trang til å urinere at hun nødt til å lete etter et toalett. Noen kvinner vil ha en viss mengde urin, mens andre er i stand til å holde den. Urininkontinens er ikke avhengig av hvor mye urin som var i blæren på tidspunktet for "på" refleksen.
3. Hvis typen inkontinens blandes, er det med en sterk trang til å urinere en ufrivillig lekkasje av urin notert.
4. Når skader eller sykdommer i sentralnervesystemet (ryggmargen eller hjerne) trang til å urinere, forekommer ikke alltid. Oftere føles en kvinne allerede etter det faktum at hennes undertøy har blitt vått.

diagnostikk

Tips! Uten å bestemme den nøyaktige årsaken til patologien er tilstrekkelig behandling av urininkontinens hos kvinner umulig.

Den første diagnosen inkontinens er urologen. Han foreskriver ultralyd av nyrene og bekkenorganene, urinalyse, cystografi (røntgenmetode) og cystoskopi (endoskopisk metode). Slike metoder kan oppdage infeksjoner og abnormiteter i urinveiene.

Hvis inkontinens skyldes fjerning av livmor, perinealt traume eller utviklet som følge av overgangsalder, fortsetter gynekologen etter behandling med uteblødning av cystitis.

Hvis kvinnen er ung, ble inkontinens ikke forårsaket av en smittsom lesjon av de reproduktive eller urinveiene, hun blir henvist til konsultasjon til en nevrolog som gjennomfører en undersøkelse. Hvis han mistenker sykdommer i nervesystemet, kan han bestille ytterligere studier: MR i hjernen eller ryggmargen, Doppler sonografi av karene i hodet og nakken, elektromyografi.

Et spesielt tilfelle er urininkontinens hos gravide kvinner. Alt om denne patologien, dens årsaker, typer og behandling finnes i artikkelen: Hvorfor utvikler den og hvordan man kan takle urininkontinens under graviditet?

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen... Les artikkelen >>

Hyppige typer urininkontinens og deres årsaker

Urininkontinens er en patologi som er preget av en ukontrollabel prosess for utskillelse av urin. Denne sykdommen rammer millioner av kvinner over hele verden. Hva er inkontinens? Ulike faktorer kan utløse utviklingen av denne patologiske tilstanden. Urininkontinens oppstår på grunn av svekkelsen av bekkenbunnsmusklene og / eller små bekken, forstyrrelser i urinrøret. Disse problemene kan provoseres av følgende sykdommer og tilstander:

• barnefødsel og fødsel;
• overvekt, fedme;
• avansert alder;
• blære steiner;
• unormal struktur av det urogenitale systemet;
• kroniske blæreinfeksjoner;
• kronisk hoste;
• diabetes mellitus;
• Alzheimers, Parkinsons;
• multippel sklerose;
• blærekreft;
• slag;
• prolaps av bekkenorganene;
• kronisk hoste.

Noen stoffer og matvarer kan øke inkontinens. For eksempel kan medisiner med en vanndrivende effekt eller en avslappende effekt på blæren (antidepressiva) øke urininkontinens hos kvinner. Bruken av alkohol, tobakk, te, kaffe, brus, en diett basert på produkter som irriterer blæren, øker manifestasjonen av inkontinens. Avhengig av egenskaper, omstendigheter, forekomst av urininkontinens, deler eksperter denne sykdommen i følgende typer:

• avgjørende;
• stress,
• blandet;
• iatrogen;
• refleks;
• enurese;
• ufrivillig lekkasje av urin
• urinlekkasje etter blærens tømningsprosess.

Stressinkontinens

Årsaken til denne typen lidelse i det urogenitale systemet er en funksjonsfeil i urinrøret. Hvis det oppstår intra-abdominal trykk, kan de svekkede musklene i dette organet ikke forhindre lekkasje av urin eller fullstendig tømming av blæren. Symptomer på stressininkontinens inkluderer: Urinutskillelse under kjøring, latter, fysisk anstrengelse, hoste, sex og mangel på trang til toalettet.

Det er faktorer som skaper jorda for utvikling av inkontinens stress arter. Disse inkluderer: arvelighet, fedme, nevrologiske sykdommer, smittsomme sykdommer i urogenitalt system, medisinering av en bestemt handling. Men de viktigste årsakene til å provosere utviklingen av denne typen urogenitale systemforstyrrelse er følgende tilstander:

• Graviditet. Under fødselen av barnet er urininkontinens forårsaket av endring i hormonell bakgrunn i kroppen og trykket i livmorhulen på det urogenitale systemet. Hos gravide forekommer denne urinasjonsforstyrrelsen i halvparten av tilfellene.
• Slekter. Problemer med ukontrollert vannlating kan oppstå etter fødselen, dersom kvinnen fødte et stort barn, og samtidig måtte legene gjennomgå en perineal snitt eller andre manipulasjoner. På grunn av disse faktorene er leddbundens leddbånd og muskler skadet, det er en ujevn fordeling av trykk i bukhinnen, som senere forårsaker forstyrrelse av sphincteren.
• De overførte operasjonene på bekkenorganene. Kirurgiske manipulasjoner med blæren, livmor fører ofte til dannelse av adhesjoner, fistler, endringer i trykk i bekkenområdet, noe som fører til problemer med urininkontinens.
• Alder endres. Climax, redusert elastisitet i leddbåndene og muskeltonen er årsakene som forårsaker urininkontinens hos kvinner.

Imperativ inkontinens

Ved normal drift av blæren trengs det å urinere etter fylling. Samtidig holder personen seg rolig til neste besøk på toalettet. Hvis en kvinne lider av tvingende inkontinens, selv med en liten fylling av blæren med urin, kan det være uoverstigelig trang til å urinere, som ikke kan holdes fast. Å provosere inkontinens i denne tilstanden kan ytre stimuli: flytende vann, sterkt lys eller annet. Hva er årsaken til denne lidelsen?

Hovedårsaken til dette er den overaktive blæren, som umiddelbart reagerer selv til liten irritasjon på grunn av den uvanlige hastigheten til sphincter nerveimpulser. Faktorer som fører til fremveksten av imperativ inkontinens er eldre alder, fødsel, hormonelle endringer, skader, smittsomme sykdommer, betennelser og hevelse. Denne patologien er nesten alltid preget av plutselig trang til å urinere, som oppstår opptil 8-10 ganger om dagen.

Seng inkontinens

Ufrivillig urinering under søvn kalles bedwetting. Eldre kvinner lider ofte av dem på grunn av hormonelle forandringer i kroppene deres, noe som fører til en reduksjon av østrogen og svekkelse av muskler i perineum, tilstanden til slimhinnen i urinrøret og urogenitalt membran. I ung alder vises inkontinens om natten som et resultat av å strekke muskler i bekkenorganene, som utløses av fødsel med tårer eller disseksjon av perineum. Inflammatoriske prosesser i blæren fører til forverring.

konstant

I tilfelle ufrivillig utslipp av urin i løpet av dagen, oppstår permanent inkontinens. Ofte er årsaken aldersrelaterte endringer i kroppen, nervesykdommer og dysfunksjon i urinveiene. Hos eldre kvinner blir spontan detrusorkontraksjon, fysisk stress (for eksempel når hoste) en hyppig årsak til dette fenomenet. For å rette opp situasjonen med inkontinens i mild eller moderat sykdom, vil spesielle øvelser for trening av bekkenbunnen hjelpe.

Andre arter

Å ta narkotika med vanndrivende, beroligende eller østrogenmedikamenter fører ofte til utvikling av iatrogen inkontinens. Som regel, i dette tilfellet, etter behandling med medisinering, opphører urineringsproblemer. Mer enn 1/3 av kvinnene i alderen 30-70 år lider av blandet inkontinens, der det er en kombinasjon av tegn på stressende og avgjørende sykdomsforløp.

Symptomer og tegn på urininkontinens

Kvinner oftere enn menn står overfor problemet med urininkontinens. Dette skyldes de strukturelle egenskapene i deres urogenitale system. Hos kvinner er inkontinens uttrykt av følgende symptomer: urinlekkasje, plutselig ukontrollabel trang til å gå på toalettet, en følelse av en ufullstendig tømt blære, en følelse av nærvær av fremmedlegeme i skjeden.

Hva du skal gjøre og hvordan du behandler urininkontinens

Hvordan fikse inkontinensproblemer? Hvis du finner en kvalifisert urolog, vil han kunne hjelpe kvinnen til å gjøre alt hun kan for å bli kvitt urineringsproblemer. Når du snakker med legen, må pasienten være ærlig om hans symptomer på urininkontinens. Hvis det er nødvendig, vil legen foreskrive at en kvinne skal gjennomgå flere studier for å bestemme den nøyaktige diagnosen. Ofte refererer leger disse pasientene til følgende undersøkelser:

• urinalyse for å identifisere / eliminere tilstedeværelsen av infeksjon i det urogenitale systemet;
• vaginal undersøkelse for å klargjøre nærvær / fravær av gynekologiske sykdommer;
• PAD-test, som vil gi informasjon om mengden urin savnet;

Etter undersøkelsen vil legen gi anbefalinger om hvilke metoder og preparater som skal brukes for å eliminere problemer med vannlating. Det er to typer urininkontinensbehandling: konservativ og kirurgisk. Den første av dem inkluderer å utføre spesielle øvelser, trene muskler i det lille bekkenet ved hjelp av spesielle enheter, fysioterapi og medisiner. Behandlingen på en konservativ måte fortsetter gjennom hele året.

Narkotikabehandling

Hvordan behandle ukontrollert vannlating? Bruk av tabletter og andre legemidler for å kvitte seg med urininkontinens er effektivt i sykdommens stresstype bare når urinorganets anatomi ikke forstyrres. Noen ganger brukes adrenomimetika og anticholinesterase-stoffer til å øke tonen i sphincteren, duloksetin for medisinsk behandling. Ved inkontinens av tvingende natur gir et antall medikamenter et positivt resultat (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonelle legemidler, antibiotika for betennelse).

Kegel øvelser

Trening av bekkenet muskelsystemet fører til eliminering av problemet med urininkontinens. Spenning og avslapping av periuretrale og perivaginale muskler vil bidra til å etablere kontroll over urineringsprosessen. Hvordan lage Kegel øvelser for kvinner med inkontinens? For å gjøre dette, i sitteposisjonen, tenk den opprinnelige trangen til å gå på toalettet og prøv å holde en imaginær strøm av urin.

De musklene som er involvert i dette tilfellet, må du regelmessig trene tre ganger om dagen for å eliminere inkontinens. Det er lett å gjøre umerkelig ikke bare hjemme, men også i bilen, på jobben og på et annet sted. Samtidig må tiden for muskelkontraksjon økes fra et par sekunder til 3 minutter. Effektiviteten til Kegel-øvelsene øker ved bruk av et biofeedback-apparat, som bidrar til å se om disse musklene er involvert under trening og korrekthet av sammentrekningene. Kegel øvelser kan utføres i denne stilen:

• raskt kontrakt muskler;
• sakte ned for å klemme musklene;
• Utfør pushing, ligner forsøk under fødsel;
• produsere retensjonsstråle under ekte urinering.

Medisinsk utstyr

Effektivt bidrar til å forhindre ufrivillig urinering pessary. Det er en gummiinnretning som settes inn i skjeden i livmorhalsen for å støtte urinrøret i lukket stilling og for å holde urinen i blæren. Denne enheten er godt egnet for behagelig jogging og andre fysiske aktiviteter. Mange typer pessar er konstruert for permanent bruk, men det er en mulighet for urininfeksjoner.

Behandling av folkemidlene

Det er mange oppskrifter for behandling av urininkontinens folkemidlene. De bidrar til å eliminere de inflammatoriske prosessene i det urogenitale systemet og normalisere blæren. Grunnlaget for disse oppskriftene er urte ingredienser som ikke forårsaker bivirkninger når de brukes riktig. Disse metodene brukes ofte til å behandle urininkontinens hos eldre kvinner. For å bli kvitt urinasjonsproblemer må du bruke følgende folkemidlene:

• med nattlig ukontrollert vannlating, ukentlig inntak av en blanding av honning (1 ss.), revet eple (1 ss. l.), revet løk (1 ss.) og 3 ganger daglig.
• drikke plantain juice (1. l.) 3 ganger om dagen;
• drikke plantain tinktur (1 spiseskje av bladene av planten per 1 ss kokende vann) 4 ganger om dagen for et glass;
• bruk 2 ganger om dagen for et glass tinktur på 1 ss. l. mais silke, fylt med 1 kopp kokende vann og infundert i 30 minutter.

Kirurgisk behandling av urininkontinens

Hvis en konservativ behandlingsmetode ikke ga et positivt resultat, vil legen anbefale kirurgi for å eliminere problemet med vannlating. Det kan ikke brukes til personer med kreft, diabetes, under eksacerbasjon av inflammatoriske prosesser. Det finnes flere typer kirurgiske metoder for å kvitte seg med inkontinens:

• Loopback eller sling operasjoner. Under operasjonen blir et nett innført i form av en løkke under urinrøret.
• Injiserer i slimhinnet i urinrørdannende legemidler. Som et resultat kompenseres manglende vev, og urinrøret er festet i riktig posisjon.
• Burch laparoskopisk colposuspension.
• Kolporrhaphy (vaginal nedleggelse).

Video: gymnastikk for kvinner

Selv om ideen om at urininkontinens er uhelbredelig er vanlig, er det effektive måter å behandle dette vannlighetsproblemet på. En av dem er fysiske øvelser rettet mot å styrke muskler i det lille bekkenet. Hvordan utføre dette treningsstudioet, se på videoen. Vanlige klasser vil bidra til å glemme problemet med ukontrollert lekkasje av urin og nyt livet igjen, trygt kommunisere med mennesker.

Elena, 36 år, Omsk: Etter fødselen til mitt andre barn, la jeg merke til at når jeg hoster, nyser, blir min urin utsatt. Det er spesielt ubeleilig når slike forvirringer oppstår under fysisk anstrengelse utenfor hjemmet. Først ble jeg behandlet med eggeskall, oppvarming, men til ingen nytte. Legen, etter undersøkelsen, sa at det var nødvendig med kirurgi for å stoppe urininkontinens. Jeg var redd, men bestemte meg for å gjøre det. Etter operasjonen forsvarte problemet.

Tatiana, 50 år gammel, Moskva: I over ti år har hun ikke fortalt noen om sykdommen hennes, men hun opplevde smertelige opplevelser. Men en gang trøtt av å ha på seg pads med inkontinens, og besluttet at noe må gjøres. Jeg dro til legen, han anbefalte kirurgi. Etter operasjonen følte jeg igjen som en fullverdig person.

Zinaida, 30 år gammel, Voronezh: Etter fødselen til mitt første barn, ble jeg gravid seks måneder senere. Etter en forkjølelse i 6. graviditetsmåned, la jeg merke til at jeg hadde urininkontinens når jeg hostet. Da jeg fortalte gynekologen om dette, anbefalte han å gjøre Kegel øvelser. Etter 2 uker av denne ladningen forsvarte dette problemet.

Årsaker og typer sengevann

Inkontinens hos voksne kan være av to typer: primær og sekundær. Den første er talt i tilfelle når en mann eller en kvinne ikke kunne danne en refleks, som en person våkner for å tømme en fylt blære. Denne typen sykdom hos voksne er svært sjelden.

Oftere har problemet en sekundær karakter, dvs. urinasjonsforstyrrelse skyldes en provokerende faktor. Vurder årsakene til utviklingen av nattinkontinens:

• genetisk predisposisjon, når nattinkontinens overføres fra foreldre til barn som kanskje har barndomsproblemer med vannlating, selv i voksen alder. Noen forskere er tilbøyelige til å tro at elastisiteten i bindevev overføres ved arv, og dette påvirker i sin tur prosessen med urinering.
• abnormaliteter i urinsystemet. Disse inkluderer uelastiske eller tykke vegger av blæren, det lille volumet, noe som medfører hyppig vannlating, inkludert ufrivillig om natten. Slike feil kan være medfødte eller ervervet som følge av tidligere sykdommer eller andre faktorer;
• svake bekkenmusklene. Med dette problemet er kvinner mer vanlige etter graviditet, fødsel, ofte bekkenmuskulaturene mister sin elastisitet på grunn av aldersrelaterte endringer. For menn er dette problemet mindre relevant, men forekommer fortsatt hos personer med fysisk inaktivitet og utbredelsen av en stillesittende livsstil;
• svulster. Disse inkluderer ondartede og godartede svulster i blæren, prostatakjertel hos menn, samt neoplasmer med annen lokalisering, noe som hindrer overføring av nerveimpulser fra blæren til hjernen;
• svekkelse av blærens sphincter - musklene i form av en ring, som forhindrer spontan strøm av urin ved å lukke lumen av utgangen fra blæren. Når en person vil tømme blæren, slapper han bevisst av sphincteren. Men med alderen svekkes det, og når blæren er full om natten, kan den ikke holde hele urinen, derfor blir det inkontinent;
• graviditet og fødsel i en kvinne, som et resultat av hvilken detrusorens funksjon kan forandre seg, urinrøret eller den støttende strukturen i det lille bekkenet svekkes, er forholdet mellom blæren og urinrøret forstyrret. Naturlig fødsel i sjeldne tilfeller fører til skade på bekkenmusklene og nedsatt innervering av urinrøret. Hvis det har vært en patologisk fødsel, øker risikoen for problemer med vannlating.
• hormonelle endringer i kroppen til en kvinne. Bedwetting er vanlig hos gravide kvinner og i overgangsalderen. Under disse periodene kan vasopressin og østrogener mangle i kvinnekroppen. Det første hormonet er ansvarlig for oppbevaring av væske i kroppen, produsert under søvn, det reduserer mengden av dannet urin. Mangelen på østrogen påvirker nedgangen i elastisiteten i bekkenbunnens muskler, som skyldes problemer med urinering.
• kirurgi på bekkenorganene hos kvinner: vaginal kirurgi, fjerning av rektum eller livmor. Slike intervensjoner kan forstyrre den anatomiske plasseringen av organer i bekkenet, bryter innerveringen av blærens sphincter;
• Mannlig innsnevring av urinrøret er en vanlig årsak til nattlig inkontinens;
• smittsomme sykdommer i genitourinary system: uretritt, blærebetennelse, adnexitis og andre;
• naturlig aldring av ryggcellene og hjernebarken. Med alderen svinger forbindelsen mellom nevroner, impulsen fra blæren overføres perfekt til hjernens sentrum, som er ansvarlig for oppvåkingen av en person når blæren er full av urin;
• fedme forårsaker en økning i intravesikal og intra-abdominal trykk, noe som kan provosere sengevetting;
• Nevrologiske sykdommer: multippel sklerose, slag, Parkinsons sykdom, cerebrovaskulær ulykke.

Dette er ikke alle faktorer som kan provosere nattinkontinens. Problemet kan skyldes hyppig nevose og stress, diabetes mellitus, kronisk forstoppelse, kjøpt demens og til og med kronisk bronkitt. Åpenbart, for å foreskrive tilstrekkelig terapi, er det nødvendig å utføre omfattende diagnostikk for å identifisere årsaken til bedwetting.

Diagnose av nattinkontinens

Å finne ut den sanne årsaken til bedwetting er en lang prosess som krever maksimal pasient åpenhet og godt koordinert arbeid av smalprofile leger. Diagnostiske tiltak begynner alltid med samling av anamnese, avklaring av detaljer for inkontinens (i hvilken periode nattklippen lekker, i hvilken mengde), bestemmer mengden av væske som forbrukes per dag. Ved primær opptak utfører legen en palpasjon av magen, undersøker kjønnsorganene for nærvær av synlig patologi, menn utfører en rektal undersøkelse av prostata.

Etterfølgende diagnostikk er rettet mot å eliminere unormal utvikling av organer og smittsomme sykdommer i det urogenitale systemet, sukker og diabetes insipidus, svulster i bekkenet og andre sykdommer. For å gjøre dette, utfør følgende studier:

1. Ultralyd av blære og mageorganer.
2. Menn med mistanke om prostata kjertel sykdom kan tildeles en ultralyd skanning av prostata.
3. Nephroscintigraphy - radioisotop skanning av nyrene.
4. Cystografi, urografi, cystoskopi og urofluenceria.
5. Studie av volum og rytme av urinering per dag.

I tillegg kan du planlegge en konsultasjon med en nevrolog, otolaryngolog eller en annen spesialist for å utelukke kroniske sykdommer som kan forårsake sengevett.

Behandling av bedwetting

Behandling av nattinkontinens hos voksne utføres alltid på en omfattende måte: menn og kvinner er foreskrevet medisinering, fysioterapi, treningsbehandling, psykoterapi. I tillegg til dette, anbefales det å gjennomføre noen regime aktiviteter og ikke å overse middelene til tradisjonell medisin.

Medikamentsterapi kan bestå av følgende legemidler, som har til formål å løse ulike problemer:

1. Antibiotika er foreskrevet for inflammatorisk prosess i urogenitalt system - Norfloxacin, Monural. Hvis betennelsen slår nyrene, foreskrive Furadonin eller Furamag.
2. M-anticholinergics lindrer blære spasmer og slapper av sine spente muskler. Det bidrar til å holde urinering lengre ved å øke sin totale kapasitet. Populære legemidler i denne gruppen er Driptan, Sibutin.
3. Desmopressin - et kunstig hormon, en analog av vasopressin, lar deg redusere mengden urin som produseres av nyrene. Legemidlet er også tilgjengelig i en mer praktisk form - Adiuretin-SD-dråper i nesen.
4. For å forbedre funksjonen av nervesystemet og utvikle en betinget refleks, foreskrives nootropiske medisiner - Piracetam, Glycine, Picamilon.
5. Hvis problemet ble provosert av nevroser, er det nødvendig med reseptbelagte legemidler for å forbedre stoffskiftet i hjernen - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Når hormonelle sykdommer hos kvinner foreskrevet hormonelle legemidler som kan justere nivået av østrogen.
7. Hvis nattinkontinens ble utløst av sterke følelser, er antidepressiva Amitriptyline foreskrevet.
8. I noen tilfeller kreves tranquilizers å normalisere søvn - Eunookin eller Radeorm.
9. Vitaminterapi er nyttig for pasienter med nattlig inkontinens.

Enhver medisin er kun foreskrevet av lege. For vellykket behandling må pasienten strengt følge medikamentet. For den beste effekten, er terapien supplert med fysioterapi. Deres handling er rettet mot å forbedre nervesystemet og blodsirkulasjonen i bekkenområdet. Følgende fysioterapi har anbefalt seg godt:

• magnetisk terapi - dens handling er rettet mot å slappe av blærens vegger, noe som gjør det mulig å holde urinen i blæren lenger,
• darsonval (på blæreområdet) - dets pulserende vekslende strømmer stimulerer blærens sphincter, styrker den og forhindrer ufrivillig strøm av urin;
• elektrisk - foreskrevet for nervesykdommer, sørger for nervesystemet og normaliserer søvnmønstre;
• Elektroforese er en effektiv prosedyre for å forbedre nervesystemet.

En effektiv måte å normalisere prosessen med vannlating er fysioterapi. Øvelser er rettet mot å styrke blindtarmens sphincter og alle bekkenbunnens muskler. Medisinsk gymnastikk kan utføres på spesielle simulatorer eller gjøre det selv hjemme, etter rådgivning med legen din.

Kegel øvelser bidrar til å styrke urethral sphincter. De er enkle å utføre - gjenta de samme trinnene som når du avbryter vannlating. Universell trening for bekkenbunnens muskler - "walking" på baken. Utfør slike bevegelser 2 meter frem og tilbake hver dag.

Psykoterapi, spesielt hypnotiske teknikker, hjelper mange mennesker med bedwetting. Pasienten under økten blir fortalt at han kan føle trang til å urinere under søvn og våkne opp i tid for å gå på toalettet. Resultatet av denne terapien er dannelsen av en "watchdog reflex", på grunn av hvilken nattinkontinensen går for alltid.

Urologer anbefaler pasienter å endre sin daglige rutine:

• Drikk grunndosen av væske før middagen, og begrens deretter forbruket av drikkevarer, supper og frukt til et minimum.
• ikke drikk 4 timer før sengetid
• begrense mat og drikke som har en vanndrivende effekt: tranebærsaft, sterk te, kaffe, urteekstrakter (bjørkeknopper), øl, jordbær, bringebær, vannmelon;
• gjør det til en vane å sove på en hard madrass. Så vil ryggraden få ekstra støtte og nerveimpulser overføres raskere til hjernebarken;
• Madrassen som du sover på, skal være litt hevet i føttene. For å gjøre dette, legg et valset håndkle eller en pute under den. Dette vil redusere trykket på blærens sphincter, på grunn av hvilken urin ikke spontant vil lekke.

Hovedtemaet - prøv å ikke bekymre deg på grunn av din sykdom, sett inn på et positivt resultat. Rolig og balansert person er mye lettere å kontrollere kroppen din og lære å takle nye problemer.

Tradisjonell medisin i kampen mot nattlig enuresis

I folket ble sengevetting aldri ansett som en alvorlig sykdom, men ble ansett som en midlertidig sykdom, godt behandlet. For å bli kvitt dette problemet ble følgende metoder og oppskrifter brukt:

1. Om natten må du spise en skje med honning, vasket ned med 1-2 sip av vann. Honning beholder perfekt væske i kroppen og beroliger nervesystemet.
2. Vel hjelper til med å håndtere nattens avkok av gresset av centauryen og St. John's wort. Høst stilkene med blomster, tørket og knust. 2 ss. l. urter blandes i beholdere og helle ½ liter kokende vann. Kapasitet nær, vikle og insistere 3 timer. Det anbefales å lage fersk kjøttkraft to ganger om dagen, for å drikke 0,5 kopper før hvert måltid (3-4 ganger). Kurset er 14 dager.
3. Du kan lage te fra bladene og bærene av lingonberries, corn stigmas passer godt til disse formålene. En teskje av noen urt brygges i et glass kokende vann, infunderes i ca 20 minutter og drikkes som vanlig te 4 ganger om dagen. Oppskriften kan brukes til behandling og forebygging av nattlig enuresis.