Kvinne ureter plassering

Det menneskelige urinsystemet består av flere sammenhengende organer som letter fjerning av overflødig væske fra kroppen. Hver kropp har sin egen funksjonelle funksjon. Urin fra nyrene går gjennom blæren gjennom urinene.

Strukturen og topografiske anatomien til urineren hos kvinner er noe forskjellig fra urineren hos menn på grunn av plasseringen av organene i det urogenitale systemet. Hva er urineren og hvordan det ser ut, vurder neste.

Hva er det, hvor mange er der og hvor er de plassert - topografi

Et organ som fører fluid fra nyrene til blæren kalles urineren.

Ureteren forbinder nyrene og blæren. Det er et dobbeltorgan, som har form av to parallelle hule rør. Disse rørene er sammensatt av glatt muskelvev og er visuelt litt flatt. Ureteren er passasje av vann fra nyrene i brysthulen.

Anatomisk er urineren lokalisert i veggdelen av bukregionen, går inn i bekkenregionen. Orgelet er et langt, buet rør innsnevret flere steder. Ureteren har en fysiologisk diameterreduksjon i fire segmenter:

  1. i overgang fra nyrebjelken til urineren;
  2. når du beveger deg fra bukområdet til bekkenhulen
  3. i passerer gjennom luftfartøyene;
  4. i den intramurale regionen.

Ureteren projiseres fra baksiden - til ryggraden, fra forsiden - til rektom abdominis muskel.

Anatomi funksjoner

Begynnelsen på urineren er den innsnevrede prosessen av nyrebjelken. Den endelige delen av urinorganet krysser blærenes vegger i urinskrået og har oftest en spaltliknende åpning fra innsiden av blæreens slimhinne - ureterens munn. Munnen på urineren er spaltliknende (oftest) eller punktering.

Ved inngangen til blærenes hulrom har sylinderen av urineren en brett, som er dekket fra innsiden og utsiden med et lag av slimhinne. Den indre muskelfibrøse strukturen i brettet bidrar til det faktum at den ved inngrep lukker lumen av passasjen av urinvæske fra blæren i motsatt retning.

syntopy

Gjennom det urene røret i urineren holder andre organer seg til det.

Hvis nyrebrystet er eksternalt, oppstår urineren under nyrespotikkelen, hvis bekkenet er intrarenalt, så begynner ureteren bak disse karene. I tillegg krysser urinen blodkaret som går til nyrens nedre kegle.

I nedadgående retning krysser urinlederen den store muskelen i lumbal og lårbenet-genitalnerven. Således ligger det rette uretrøret i dette området mellom den nedre poliformven fra innsiden, så vel som kolon og kolon - fra utsiden.

Det venstre ureteralrøret ligger mellom den store abdominal aorta på innsiden og den nedadgående kolon på utsiden. Forreste til urinleder tilstøtende:

  • til høyre - tolvfingertarmen, parietal peritoneum, overlegen mesenterisk arterie, bakre margen av mesenteri med lymfatiske klynger, seminal arterier, tynntarmsvegger som befinner seg i bukhinnen.
  • på venstre side - blodkar av underverdige og nedre inferior mesenteriske vener, mesenteri av sigmoid klumpen, i nedadgående retning - parietal peritoneum.

Fallende i bekkenområdet, krysser høyre ureter, de indre iliac arterier og blodårer, venstre - vanlige iliac arterier og årer.

Passerer i subperitonealrommet, passerer urineren langs bukveggen, som ligger foran de indre iliac arterier og blodårer, i mellomstedet i forhold til de øvre og nedre glutale venene, nerver i lumbale plexus, samt navlestiften.

Deretter har det hule røret i urineren en bøyning og er rettet mot blæren. I mannkroppen krysser orgelet vasutløpene og berører den seminal vesikelen.

I hunnen - passerer gjennom fiberen i det brede leddet i livmorhulen, krysser livmorhinnen i livmorhalsen, og går ned forbi den anterolaterale veggen av skjeden.

Muskelmembranen i urinrøret består av muskelfibre knuter vevd sammen, som kan ligge i forskjellige retninger: tverrgående, langsgående eller skrå.

Fra innsiden er urineren (se bildet) dekket med en slimhinne langs hele organets lengde, som består av flerkjernes epitelvev og eget fibrous epitel. Strukturen av slimhinnen er en foldet overflate langs hele lengden, og når transversalt dissekeres, har orgelet form av en stjerne.

Det ytre dekselet til urineren består av adventitia og fascia.

avdelinger

Kroppen er delt inn i tre seksjoner:

  1. abdominal. Ligger i nærheten av retroperitonealveggen, ved siden av muskelfibrene i lenden. Passerer gjennom sideflaten, faller til bekkenhulen. I dette segmentet av passasjen av urineren er delt inn i to deler: lumbale og luftige;
  2. bekken. Denne delen av urineren går fra baksiden av sigmoid mesenteri.

Hos kvinner lever denne delen bak eggstokkene, som passerer langs livmorskanten, konsentrere seg mellom vaginalveggen og blærens kropp. Hos menn utvider urinrøret fra utsiden av de halvgående kanaler som befinner seg over den øvre delen av halvbladeren, inn i blæren.

I denne delen er bekkendelen av urineren og den supraborate (yuxtase) avdelingen isolert. Yuxtavesical divisjon er delt inn i intraparietal, omgitt av en detrusor, og submukosal (submukøs);

  • distal (intramural). En del av urineren, som ligger i tykkelsen på blærens skall og har en størrelse på ikke mer enn 20 mm.
  • Ofte brukes bare to seksjoner i beskrivelsen av urineren: abdominal og bekkenbunnen. Ellers kalles de øvre og nedre.

    dimensjoner

    Lengden på ureteralrøret i en voksen kan variere fra 280-340 mm, avhengig av nyrenes spesielle plassering, på de anatomiske egenskapene, eller på den genetiske predisposisjonen.

    Hos menn er ureterrøret 20-25 mm lengre enn hos kvinner.

    Hos barn er gjennomsnittslengden på urineren avhengig av alder: ved fødselen, normalt ca. 70 mm, i to år - 140 mm, på tre år - opptil 210 mm.

    Den høyre delen av kroppen er ofte kortere med 10-15 mm. Narrowing den hule røret av ureteren veksler med forlengelser. Slike er dens funksjon. Det smaleste lumen (fra 2 til 4 mm) observeres i øvre tredjedel av organet, samt på overgangsstedet til bekkenområdet (4-6 mm). I bukregionen kan bredden på lumen nå 8-15 mm.

    Den fysiologiske ensartetheten av røret blir observert når orgelet passerer gjennom bekkenområdet (diameteren av lumen er 6 mm). Uttakerenes mur er ganske elastisk, så den har evnen til å ekspandere når det er vanskelig for væsken å strømme opp til 8 mm.

    Hvorfor leser ureteral stenting i vår artikkel.

    Funksjonene til urineren

    Ureteren tjener til å transportere væske til blæren. Kroppen har autonom motorfunksjon.

    Rytmen av sammentrekninger er gitt av en pacemaker, som befinner seg i toppen av bekkenet på urineren. Syklus, hastighet, rytmefrekvens avhenger av volumet av væskeakkumulering, kroppsstilling av en person, fysisk aktivitet, tilstand av nervesystemet, irritasjon av urinveiene.

    Behovet for å redusere er på grunn av konsentrasjonen av kalsium i ureterets fibrøse struktur.

    Hva er blodforsyningssystemet?

    I henhold til organets lengde, er blodet (innervering) av urineren forsynt av blodkar langs hele lengden.

    Beholderne er konsentrert i ytre kappe av urinorganet. I den første delen av urinrøret kommer arterielle grener fra nyrene arterielle plexuser, og i den nedre delen, fra blodsirkulasjonskartene til iliac arterien (de er basert på navlestang, livmor og blærekar).

    Utflod av venøst ​​blod produseres i blodårene med samme navn, parallelt med arterien. I den nedre delen av orgelet, er iliac lymfeknuter regnet som regionale, i den nedre delen, lumbale lymfatiske knuter. Innervation utføres av bekkenes vegetative nerveklynger, samt i kaviteten i bukhinnen.

    peristaltikk

    Bevegelse av væske inne i urineren sikres ved sin peristalsis, som er gitt av en pacemaker (pacemaker). Han kan være en eller flere. I tillegg fungerer hver avdeling av urineren autonomt.

    På tidspunktet for opphopning av væske i den proksimale bekkenregionen, er bekken-bekken-ureteraldelen av organet strukket, noe som gir impulser mot motiliteten til ureterens vegger.

    Mobilbølgen overfører impulsen langs hele organets lengde, som fremkommer ved sammentrekning av muskelbuntene. Væske slippes ut i urinrøret. Kompresjon av bekkenes muskler lukker frigjøringen av overflødig væske inn i urineren. De ytre sirkulære musklene skyver væske gjennom urineren til blæren.

    Før utløpet av urinen i blærens hulrom, opphører sammentrekninger, peristalsis reduseres.

    Trykket i det parrede organet gir fri adgang til urinen i blæren. Den neste peristaltiske bølgen bidrar til fortykning og forkortelse av intramurale avdelingen, og ventiler i urinmunnen hindrer utstrømning av urin tilbake.

    Peristaltisk bølge kan forekomme fra 2 til 5 ganger i minuttet.

    Den synkrone virkningen av peristaltiske elementer frigjør nyrene fra overflødig væske og sikrer en jevn strøm i blæren.

    Dermed er urineren et viktig organ i urinsystemet. Takket være urineren tømmes nyrene av overflødig væske, arbeidet til det parret organet er direkte relatert til nyrenes tilstand og deres funksjon.

    Se hva urineren egentlig ser ut i videoen:

    Ureter hos kvinner

    Ureteren hos kvinner er et parret, rørformet organ som ligger retroperitonealt, og rapporterer nyreskytten med den nedre liggende blæren. Lengden på urineren i en voksen kvinne er fra tjuefem til trettifem centimeter. Diameteren på urineren varierer over hele sin lengde, i området av dens anatomiske sammentrengninger, nemlig på utgangsstedet fra nyren, når den går gjennom bekkenmuskelmembranen, når den kommer direkte gjennom blæren, er den flere millimeter, og andre steder kan urinens lumen nå en centimeter Bredden kan variere.

    Hvilke deler av urineren kan skiller seg ut? De er preget av to:

    1. Mammedelen avviker fra bekkenet, begynner å bøye, deretter går nedover på forsiden av nedre ryggmuskelen, når bekkenlinjen.
    2. Pelvic del. I hvilken ureter ligger retroperitonealt, går den ned. På bunnen av blæren trengs det inn i den, fra innsiden ser det ut som en spalt.

    Lagene av ureterens vegger

    1. Adventitia. Dette er et fibrøst bindevev med blandinger av elastisk fiber. I tykkelsen passerer nerveplexus, venene til urineren av sin arterie. Nyren fascia ned og omgir alle deler av ureterrøret, men det er dårlig utviklet.
    2. Muskelmembranen har i sin base tre lag:
    • Innvendig langsgående;
    • Midt sirkulær;
    • Ytre langsgående.

    Det siste laget har separate bunter, deres økning blir observert på bunnen av orgelet.

    1. Slimhinnen består av langsgående folder, inne i kroppen ligner en stellatstruktur. I dybden ligger rørformede alveolære kjertler.

    Uttalernes topografi har betydelige forskjeller på høyre og venstre side. Stillingen av urineren til høyre ved begynnelsen ligger bak tarmene. Den distale delen av urinrøret krysser bunnen av suspensjonsapparatet i tarmens ileum. Når du beveger deg til intramural ureter, er iliac arteriene foran.

    På venstre side kan urinrøret være plassert bak tarmens bøyning, i det lille bøylen skjer en kryssing mellom karene. Ureter hos menn i lengden gjør krysset med testikelarterien og hos kvinner med eggstokk.

    Inne i bekkenet er topografien den samme på begge sider, men forskjellig etter kjønn.

    På menn, før du går inn i boblen, kommer deferentkanalen sammen, som går langs innersiden.

    Hos kvinner trengs urinrøret i sirkulasjonsvevet.

    Anatomi og struktur av urinledere i begge kjønn er de samme.

    Bokmerkeorgan i prenatal utvikling

    Utviklingen av urinrøret oppstår under graviditet. Videre er disse organene i stand til å strekke på grunn av det faktum at de har langsgående bretter i slimhinnen. Under slimhinnen er kjertlene plassert i sin struktur som ligner på prostata. Uttrykkene til et nyfødt kan utvikles lenge etter fødselen. Ureter utvikler seg gjennom hele svangerskapet.

    For å se hvor urineren kommer fra, hvordan den kan ligge, er det nødvendig å ta en kjøpt lærebok på anatomi, der det er visuelle tegninger.

    blære

    Det er et organ som ligger i bekkenet bak pubic symphysis. Den er fylt med urin, som går gjennom urinens munn, så størrelsen varierer. Når den er full, ligner den på en pære. En tom boble beskriver saucer i utseende. Det kan holde opptil åtte hundre milliliter urin. Når graviditet ikke skal få lov til å overflyte. Siden under graviditeten er det press på ham av livmoren.

    Funksjonene til urinrørene og blæren reduseres til transport, reservoar og utskillelse.

    Utviklingsavvik

    Det vanligste alternativet vurderes når 2 urinrør forlater den venstre nyren. Det kan være både to utløpsåpninger i en boble og en. Restaurering er gjort online. Noen ganger kan du se en fordobling av venstre nyren når det er 2 av dem.

    Når graviditet kan oppstå nyrekolikk. Samtidig lider midten av urineren, eller ureteralventilen. For å bestemme smerten på kroppen, er det visse punkter av palpasjon, det er totalt 2. De første punktene er bestemt på den ytre overflaten av rectus abdominis ved navlen fra 2 sider. Sistnevnte, de nedre, befinner seg på de samme muskler, men bekkenet på bekkenet i brystkreftene er en guide. Under graviditeten kan disse referansene være uninformative på grunn av urinrørene, og fosteret blir presset til side av den gravide livmoren. Hvis urineren er obturated med en stein, øker størrelsen dramatisk i distale delen, blir den overdrevet, noe som forårsaker sterk paroksysmal smerte. Det kan utstråle til lysken, ytre kjønnsorganer. Pasienten på samme tid kan ikke finne en stilling som er praktisk for seg selv. Smerte er ikke lettet ved å ta ikke-narkotiske analgetika. Husk å konsultere en spesialist. Bare han kan foreskrive passende terapi, som vil bidra til å løse dette problemet og vil ikke skade fosteret og dets prenatale utvikling.

    Hva er en urinventil og hvorfor oppstår det?

    Ventilen på urineren er en blokk som oppstår langs røret, og forhindrer normal urinutløp. Disse strukturene utvikler seg i livmoren, fungerer til en viss tid, og forsvinner deretter uten spor. Noen ganger kan de forbli, og forårsake en akutt urinretensjon.

    symptomatologi

    På grunn av overstretching av nyrekapselet oppstår et sterkt smertesyndrom. På begynnelsen er disse smertene permanente, men tolerable. Komplett obturasjon simulerer alle symptomer som ligner nyrekolikk. Hvis du ikke tar øyeblikkelig handling, oppstår stagnasjonen av urin dannelsen av steiner. I tilfelle slike klager bør umiddelbart kontakte en spesialist.

    Diagnosen av denne patologien utføres på grunnlag av ekskretorisk urografi. Denne metoden tillater bruk av et kontrastmiddel for å se evnen til nyrene å eliminere.

    Behandlingen av denne patologien utføres ved hjelp av et cystoskop, som gjør det mulig å gjenopprette urinrørets patenter. Hvis denne metoden ikke er mulig å utføre, må du ty til kirurgisk behandling. I dette tilfellet åpnes urinrøret, ventilen fjernes, lag-for-lags lukning av det kirurgiske såret utføres. Hvis det ikke er mulig å utføre operasjonen, blir det gjennomført punktering av bekkenet. Under kontrollen av ultralydmaskinen settes kateteret inn i bekkenet og utfører således strømmen av urin.

    Hvis det er i tide å identifisere patologien, for å hindre urosepsi, å utføre behandling, så er det mulig å kurere denne patologien. Prognosen for utvinning er alltid gunstig.

    Anatomi av urineren

    Uretere er rør som forbinder urinproducerende organer (nyrer), med en oppringet formasjon, blæren som akkumulerer og utskiller den fra kroppen.

    Anatomien til urineren inkluderer:

    • dens struktur;
    • hovedmål;
    • plassering i forhold til de omkringliggende organene;
    • egenskaper av blodtilførsel og innervering.

    Ureter hos kvinner har særegne egenskaper bare i bekkenregionen. Resten av strukturen er den samme med hannen.

    Plassering i forhold til organer og peritoneum

    Utgangen fra en nyre er dannet av en innsnevret åpning av et bekken. Munnen på urineren ligger i blæren. Den passerer gjennom veggen og danner bilaterale spaltliknande hull på blærens slimhinne. Ved sammenføyningen av den øvre delen av folden dannet, dekket med slimhinne.

    Det er akseptert å skille mellom 3 avdelinger av et urinleder.

    Abdominal - passerer gjennom retroperitoneal vev i baksiden av magen, deretter går langs sideflaten til bekkenet, ligger foran den store lumbale muskelen. Den første delen av det høyre uret ligger bak tolvfingertarmen, og nærmere bekkenet - bak mesenterien til sigmoid-kolon.

    En retningslinje til venstre er bakveggen til bøyningen mellom tolvfingertarmen og jejunum. I overgangssonen til bekkenregionen ligger det høyre uret bak bakken av mesenteriet.

    Pelvic - hos kvinner ligger den bak eggstokken, bøyer seg rundt livmorhalsen fra siden, går langs det brede leddbåndet, passer mellom blærveggen og skjeden. Hos menn, ureterrøret passerer utover og fremre for vas deferens, passerer gjennom det, går i blæren nesten under øvre kant av den seminal vesicle.

    Distal (den fjerneste fra nyren) - passerer i tykkelsen av blærveggen. Det er opptil 1,5 cm i lengde. Det kalles intramural.

    I klinisk praksis er det mer hensiktsmessig å dele urineren med lengde i tre like deler:

    dimensjoner

    I en voksen er lengden på urineren 28-34 cm. Det avhenger av høyde, avgjøres av nyrenes høyde når de legges i embryoet. Hos kvinner er kroppens lengde 2-2,5 cm kortere enn hos menn. Den høyre urineren er en centimeter kortere enn venstre, fordi lokaliseringen av den rette nyre er litt lavere.

    Lumen i røret er ikke det samme: innsnevring er alternativ med ekspansjonsområder. De smaleste delene er:

    • nær bekkenet;
    • på grensen til buk- og bekkenavdelingen;
    • når den strømmer inn i blæren.

    Her er diameteren på urineren henholdsvis 2-4 mm og 4-6 mm.

    Mellom de innsnevrede områdene fordeler segmenter:

    • topp - pyelouretral segmentet;
    • området av korset med iliac fartøyene;
    • lavere vesicoureteral segment.

    Abdominal og bekken ureter er forskjellig i clearance:

    • i bukveggen er det 8-15 mm;
    • i bekkenet - en jevn utvidelse på ikke mer enn 6 mm.

    Det skal imidlertid bemerkes at på grunn av veggens gode elastisitet kan urineren ekspandere opp til 8 cm i diameter. Denne muligheten bidrar til å motstå urinretensjon, stagnasjon.

    Histologisk struktur

    Strukturen til urineren støttes:

    • innsiden - slimhinne
    • i mellomlaget - muskelvev;
    • utenfor - adventitia og fascia.

    Slimhinner består av:

    • overgangsepitel, som ligger i flere rader;
    • plate som inneholder elastiske og kollagenfibre.

    Det indre skallet overfor danner langsgående folder som beskytter integriteten under spenning. Sprøyt muskelfibre i slimhinnen. De lar deg lukke lumen fra den tilbake strømmen av urin fra blæren.

    Det muskulære laget dannes av bunter av celler, som går i langsgående, skrå og tverrretning. Tykkelsen av muskelcellene er forskjellig. Øvre delen inneholder to muskellag:

    Den nedre delen er forsterket med tre lag:

    • 2 langsgående (indre og eksterne);
    • Den midterste mellom dem er sirkulær.

    Blodforsyning

    Ureteral vev mottar ernæring fra arterielt blod. Skipene ligger i det adventitiale (ytre) skallet og følger det langs hele lengden, trenger dypt inn i veggen med små kapillærer. Arterielle grener går i øvre del av eggstokkartarien hos kvinner og testikkel hos menn, samt fra nyrearterien.

    Den midterste tredjedel mottar blod fra abdominal aorta, de indre og felles iliac arterier. I den nedre delen - fra grenene til den indre iliac arterien (livmor, cystisk, navlestreng, rektangulære grener). Den vaskulære bunken i bukdelen går foran urineren, og i den lille bekkenet bak den.

    Venøs blodstrøm dannes av de samme blodårene som ligger parallelt med arteriene. Fra den nedre delen av blodet strømmer til dem i grenene til den indre iliac venen og fra toppen - i eggstokken (testikulær).

    Lymfatisk drenering går gjennom sine egne fartøy inn i det indre iliac og lumbale lymfeknuter.

    Innerveringsfunksjoner

    Funksjonene til urinledere styres av det vegetative nervesystemet gjennom nervehodene i bukhulen og bekkenhulen.

    Nervefibre er en del av ureterisk, nyre og undervurdert hypogastrisk plexus. Grenene på vagusnerven nærmer seg den øvre delen. Nedre - har en innervering med bekkenorganene.

    Reduksjonsmekanisme

    Den viktigste oppgaven med urinledere er å presse urin fra bekkenet til blæren. Denne funksjonen er gitt av den autonome kontraktiliteten til muskelceller. I pelvic-ureteral-segmentet er pacemakeren (pacemaker), som setter den nødvendige sammentrekningsgraden. Rytmen kan variere avhengig av:

    • horisontal eller vertikal stilling av kroppen;
    • filtreringshastighet og urindannelse;
    • "Indikasjoner" av nerveendringer;
    • tilstand og beredskap av blæren og urinrøret.

    Bevist en direkte effekt på kontraktilfunksjonen til urinledere av kalsiumioner. Styrken av sammentrekningene avhenger av konsentrasjonen i muskelcellene i muskellaget. Inne i ureteren opprettes et trykk som overstiger det i bekkenet og blæren. I den øvre delen er den lik 40 cm vann. Art., Nærmere blæren - kommer til 60.

    Dette trykket er i stand til å "pumpe" urin med en hastighet på 10 ml per minutt. Den samlede innerveringen av urineren med den tilstøtende delen av blæren skaper betingelsene for å koordinere de muskulære anstrengelsene til disse organene. Pressen i blæren "justerer" til ureteral en, derfor, under normale forhold, blir urinreisjektjon forhindret (vesicoureteral reflux).

    Funksjoner av strukturen i barndommen

    I en nyfødt baby er lengden på urineren 5-7 cm. Den har en vridd form i form av "knær". Bare ved fire år vokser lengden til 15 cm. Den intravesiske delen vokser også gradvis fra 4-6 mm til spedbarn til 10-13 mm ved 12 års alder.

    Det muskulære laget i veggen er dårlig utviklet. Elastisiteten er redusert på grunn av tynne kollagenfibre. Reduksjonsmekanismen gir imidlertid en ganske stor urin evakuering, rytmen av sammentrekninger er stadig hyppig.

    Medfødte misdannelser anses å være:

    • atresi - fullstendig fravær av ureterrøret eller utløpene;
    • megoureter - uttalt utvidelse av diameteren langs hele lengden;
    • ektopi - nedsatt plassering eller tiltrekning av urineren, inkluderer kommunikasjon med tarmene, inngang i urinrøret, omgå blæren, forbindelse med indre og eksterne kjønnsorganer.

    Metoder for å studere ureterens struktur

    For å identifisere patologi er det behov for metoder som avslører et karakteristisk mønster av lesjon. For å gjøre dette, bruk:

    • klargjøring av sykdommens historie, klager;
    • palpasjon av magen;
    • røntgenundersøkelser;
    • instrumentale teknikker.

    Ofte er patologien til urinledere ledsaget av symptomer på smerte. Typisk for dem:

    • karakter - konstant aching eller paroksysmal kolikk;
    • bestråling - i nedre rygg, underliv, i inngangs- og ytre kjønnsorganer, hos barn i navlen.

    Fordelingen kan vurderes ved lokalisering av den patologiske prosessen:

    • hvis bruddene ligger i den øvre tredjedel av urineren, går smerten til iliac regionen (i hypokondrium);
    • fra midtseksjonen til lysken;
    • fra den nedre tredjedel til de eksterne kjønnsorganene.

    Palpators erfarne lege vil bestemme muskelspenningen i den fremre bukveggen langs urineren. For en mer detaljert palpasjon av den nedre delen ved hjelp av en bimanuell tilnærming (tohånds). En hånd er satt inn i endetarmen, skjeden hos kvinner med to fingre, den andre gjør motbevegelser.

    Laboratoriemetode i analysen av urin finner mange hvite blodlegemer og røde blodlegemer, noe som kan indikere en lesjon i nedre urinveiene.

    Cystoskopi - ved å introdusere et cystoskop gjennom urinrøret i blæren, kan du inspisere åpningene (åpningen) av urinerne fra innsiden. Mater formen, lokalisering, utskillelse av blod, pus.

    Ved bruk av kromocytoskopi med den foreløpige innføringen av et fargestoff i venen, blir eksndrørshastigheten fra hver åpning sammenlignet. Dermed er det mulig å mistenke tilstedeværelsen av ensidig blokkering (med stein, pus, tumor, blodpropp).

    Kateterisering av urineren utføres med det tynneste kateteret gjennom hullet i blæren til detekteringsnivået for et hinder. En lignende tilnærming i retrograd ureteropyelografi gjør det mulig å sjekke røntgenanatomien til urinledere, tilstedeværelsen av patenter av smale rom, tortuositet.

    Survey urogram viser ikke urinledere, men i tilfelle av en eksisterende stein (skyggen av steiner) kan det mistenkes for lokaliseringen.

    Utskillelses-urografi er mest indikativ. En serie skudd etter intravenøs kontrast lar deg følge med på urinledere og identifisere patologi. Skyggen har et smalt bånd med klare, glatte grenser. Legen radiolog bestemmer plasseringen i forhold til ryggvirvlene. I bekkenhulen er det to bøyninger: først til siden, så på vei til blæren til midten.

    Urotomografi utføres når det er tvil om betydningen av lesjoner fra naboorganer og vev. Lagbilder lar deg skille dem fra urineren.

    Motorikkstudie ved hjelp av urokimografii. Metoden gjør det mulig å identifisere redusert eller økt muskeltonus på veggen. Moderne enheter gjør det mulig å se på reduksjonen av ulike deler av urineren på skjermen for å undersøke cellens elektriske aktivitet.

    Kunnskap om strukturen og plasseringen av urinledere er nødvendig for diagnose av sykdommer i urinveiene, komparativ patologi, ledsaget av urinretensjon. Hvert kirurgisk inngrep i operativ urologi må ta hensyn til anatomiske, aldersrelaterte egenskaper, tilnærmingen til nevrovaskulære bunter. På medisinsk språk kalles de topografi.

    Struktur og lokalisering av urinens munn

    Uttrykket "urets munn" brukes til å bestemme en av komponentene i ekskresjonssystemet, hvorav antall funksjonelle oppgaver inkluderer fjerning av urin og forebygging av bevegelse av urin i motsatt retning. Å karakterisere disse segmentene av blæren kan være like smal, med små hullstørrelser, som kombinerer organets vegger og urinledere i et enkelt system. På grunn av den anatomiske destinasjonen består munnen hovedsakelig av muskelvev.

    Også blant deres fysiologiske egenskaper er diameteren av utløpet, hvis bredde er omtrent en millimeter. I lys av dette aspektet er det denne avdelingen i ureteralsystemet som oftest er tilstoppet med slike slags patologiske neoplasmer som steiner og store sandpartikler.

    Anatomiske egenskaper

    I kroppen av en voksen, den anatomiske, befinner munnen seg i den midtre delen av blæren, og danner mindre bretter i vevene i kroppens vegger, som hovedsakelig består av muskelvev. I midten mellom urinledene er det også en fold dannet av glatte muskler, en såkalt blærekant eller en liten del av vev, som utelukkende består av slimhinner.

    Munnen på urineren er den smaleste delen som prediserer for blokkering av lumen under dannelsen og etterfølgende frigjøring av kalkulator, det vil si sand og steiner. Denne patologiske prosessen ledsages av smertefulle opplevelser og kan føre til utvikling av en rekke komplikasjoner.

    Ureterens lengde kan variere noe, og er som regel fra tjueåtte til trettito sentimeter. Verdiene av høyre og venstre elementer i urinsystemet er også forskjellige, og dette skyldes at nyrene ligger på forskjellige nivåer.

    Diameteren på urineren har også forskjellige numeriske verdier. Munnene er for eksempel en av tre anatomiske sammenbrudd, som hver er preget av et segment som er truet av blokkering. Det skal også bemerkes at i roen er diameteren av munnene ikke mer enn en millimeter, mens verdien på grunn av kraftig aktivitet som regel øker som regel til tre millimeter.

    Det er tre betingede seksjoner av urinledere, de anatomiske egenskapene av dem kan avvike noe avhengig av kjønn og sted:

    • Abdominal. Normalt ligger denne delen av urineren helt i begynnelsen, i umiddelbar nærhet av lumbale muskelvev.
    • Venstre. Plasseringen av denne delen er som følger: Bøyens bakre overflate, lokalisert mellom duodenal og jejunum.
    • Bekken. For plasseringen av det reduserte uretersegmentet hos kvinner, er følgende karakteristisk: fra fremsiden av eggstokkene, som går bak livmorveggen og ligger mellom vevet i blæren og skjeden. Uretene hos menn passerer i umiddelbar nærhet av halvkanalene.

    På grunn av de spesielle egenskapene til urinledernes anatomiske struktur hos menn, med dette organets patologier, er det ganske mulig at organene i det reproduktive systemet påvirkes.

    Funksjonsoppgaver

    Uretrene som strømmer inn i blæren, samt åpningene, utfører identiske funksjonelle oppgaver - på grunn av muskelvevets overvekt, presser disse elementene i ekskresjonssystemet urin og hindrer det i å bli kastet tilbake i nyrene. Denne aktiviteten er mulig på grunn av strukturen av urinledere og elastiske muskelfibre i strukturen av deres vev.

    Avhengig av den negative påvirkning av ulike typer faktorer, er det mulig at et brudd eller fullstendig tap av denne funksjonen er mulig. På bakgrunn av slike patologier er manifestasjoner av slike dysfunksjoner av urinrørene og åpningene mulige, for eksempel kaster urin inn i nyrene, blokkerer klumperne med kalkulater, stillestående urin og en rekke andre.

    Symptomer på sykdommer og patologier

    En av de patologier som oftest diagnostiseres og fører til utvikling av komplikasjoner og signifikant forverring av pasientens tilstand er dannelsen av sand eller steiner i urindukkanaler. Ifølge utøverne kan en slik sykdom være en konsekvens av underernæring, tilstedeværelsen av dårlige vaner, vedlikehold av en overveiende usunn livsstil.

    For å kunne identifisere den eksisterende sykdommen i tide, er det nødvendig å vite hvilke kliniske tegn som kan være manifestasjon. Disse inkluderer, for eksempel:

    1. En av de vanligste symptomene er et akutt og plutselig angrep av alvorlig smerte. Oftest oppstår ubehag i ferd med å gå, løpe eller andre aktive aktiviteter.
    2. Urininkontinens. Et slikt tegn er som regel engang i naturen og oppstår mot bakgrunn av blokkering av kanalen og dens etterfølgende utgivelse.
    3. Hyppig og veldig sterk trang til å begå vannlating.
    4. Hvis konkretiene har okkludert munnområdet, det vil si sonen der urineren faller inn i blæren, er det stor sannsynlighet for å forstyrre utløpet av urinen, utseendet på symptomer på generell forgiftning av kroppen, som inkluderer: blek hud, sløvhet, svakhet, økning i generell kroppstemperatur, uttalt kvalme.

    Brudd på aktiviteten til urinrørene på grunn av den negative påvirkning av noen faktorer, kan blant annet forårsake forgiftning av kroppen med nedbrytningsprodukter, toksiner og slagger. For å forhindre mulige komplikasjoner, kontakt lege umiddelbart etter at de forstyrrende symptomene har begynt.

    Diagnostiske metoder

    For å identifisere konkrementer i urinrørene, er det nødvendig å bruke en rekke diagnostiske tiltak som ikke bare vil bestemme tilstedeværelsen av steiner, men også deres størrelse, antall, lokaliseringsområdet. Først og fremst er det nødvendig å studere pasientens historie med den etterfølgende fysiske undersøkelsen, kombinert med palpasjon av området for smerte syndrom lokalisering.

    Urinanalyse er også nødvendig i laboratoriet. Denne metoden er effektiv for å bestemme beregninger i organene i ekskresjonssystemet, deres omtrentlige størrelse og kvantitet. I tillegg gjør en studie av denne typen mulighet til å studere kjemisk sammensetning av kalkulatorer og å identifisere den sannsynlige årsaken til utseendet av patologiske neoplasmer i organene i ekskresjonssystemet.

    For en mer nøyaktig visuell bestemmelse av konkretjoner, så vel som deres antall, form og plassering, er det nødvendig å bruke slike teknikker som radiografi, computertomografi og ultralyd. Sistnevnte metode har et lite antall kontraindikasjoner og begrensninger, og derfor brukes det spesielt ofte.

    Behandlingsmetoder

    Det er flere grunnleggende alternativer som du kan fjerne steiner fra urinledere og organer i ekskresjonssystemet, samt forhindre forekomst av patologiske svulster i fremtiden. Som regel, i de innledende stadier, er ulike muligheter for medisinering, samt fysioterapi, brukt. Den kumulative kombinasjonen av disse metodene lar deg eliminere smerte, samt stimulere fjerning av steiner.

    Bruk av medisiner er bare mulig hvis dimensjonene til de enkelte steinene ikke er mer enn tre millimeter. Ofte trenger pasienten følgende medisiner:

    • Smertepiller som hjelper til med å eliminere ubehagelige opplevelser, samt inflammatoriske prosesser. Blant dem: Naproxen, Ibuprofen, Noshpa.
    • Urolittiske midler som letter jevn oppløsning og etterfølgende fjerning av steiner: Tamsulosin, Nifedipin.

    Som regel utføres eliminering av konkretjoner fra urinhullene i uret bare dersom den patologiske formasjonen er av betydelig størrelse eller ikke fjernes fra kroppen selv etter en lang periode med bruk av medisiner beregnet direkte til dette formål.

    Tradisjonell medisin

    Meget effektive og forholdsvis sikre produkter fremstilt i henhold til råd fra alternativ medisin, vil bidra til å fjerne patologiske svulster fra urinledere, så vel som andre deler av ekskresjonssystemet. Men det bør bemerkes at de kun kan brukes etter at pasienten har fått godkjenning.

    De mest populære oppskrifter inkluderer følgende:

    1. Vannmelonbehandling. For å kvitte seg med steiner eller sand i urineren ved bruk av denne søte bæren, er det viktig å legge på et stort antall vannmeloner. Det bør være frukt til frokost, lunsj og middag. Også, en liten mengde epler og rugbrød kan bli inkludert i dietten. Å spise vannmeloner bør være i minst fem dager.
    2. Urte behandlinger. Det anbefales også å utføre terapi hjemme ved hjelp av medisinske urter med uttalt diuretiske egenskaper. Disse inkluderer for eksempel slik: lakris, senna. For å tilberede en terapeutisk drikke, er det nødvendig å bryte en halv teskje råvare med et glass kokt vann, kjølig drikke om dagen.

    Fjerning av steiner kan være ledsaget av alvorlig smerte. For å redusere dem noe, med angrep av vanlig nyrekolikk, bør du ta et varmt bad. Dette tiltaket vil hjelpe raskere og smertefritt å fjerne patologiske neoplasmer.

    I løpet av behandlingen rettet mot å fjerne konkretjoner og normalisere aktiviteten til urinledere, må det huskes at et obligatorisk terapeutisk tiltak, samt en metode for å forhindre dannelsen av sand, er å følge et balansert kosthold. Det første trinnet er å øke mengden væske som forbrukes over hele dagen. Det anbefales å drikke ofte, i små porsjoner, å velge te, fruktdrikker, kompotter fra naturlige surbær og frukt.

    Mat bør være så lett som mulig, men energisk mettet. Det er viktig å forlate varme krydder, krydder, det anbefales også å begrense mengden salt betydelig. Mat bør være naturlig, bør du bare spise grønnsaker, frukt, magert kjøtt, fisk, bakervarer fra durum hvete. Vær oppmerksom på et sparsomt kosthold bør ikke bare i løpet av behandlingsperioden, men også etter utvinning. Et slikt tiltak vil bidra til å forhindre dannelsen av steiner i fremtiden.

    Topografisk anatomi til urinblæren og blæren

    ureter

    Ureteret, ureterparet organ plassert i retroperitonealrommet og subperitonealt vev i bekkenet. Følgelig er det utpreget abdominal (pars abdominalis) og bekkenet (pars pelvina). Lengden på urineren hos menn er 30-32 cm, hos kvinner - 27-29 cm.

    I samme emne er den høyre urineren kortere enn den venstre ved ca. 1 cm. Ca. 2 cm av urinlengden faller på intravesikaldelen, og forholdet mellom lengden av intramurale og submukosale segmenter er 1: 2. På resten av lengden på urinledaren er delt nesten like mellom buk- og bekkenavdelingene.

    Det er tre sammentrekninger i urinlederen, hvor plasseringen er viktig når steinen går gjennom urinleddet: ved krysset mellom bekkenet i urinleddet i bekkenet ureterisk segmentet (LMS), på skjæringsstedet med iliackarene ved inngangen til bekkenet og nær blæren. Lumen i urineren i smalte områder har en diameter på 2-3 mm, i dilatert - 5-10 mm.

    Utsprøytningen av urineren på den fremre bukvegget tilsvarer den ytre kanten av rectus abdominis-muskelen, til lumbaleområdet, linjen som forbinder endene av de tverrgående prosessene i vertebrae. Ureteren er omgitt av fiber og ark av retroperitoneal fascia, gjennom fasciaen er den ganske nært forbundet med parietal peritoneum av bindevevsbroer.

    I retroperitonealrommet ligger urinlederen på psoas hovedmuskel med sin fascia; over midten av denne muskelen krysser urinlederne testikulærkarene hos menn og eggstokkene i kvinner som ligger bak dem. På den øvre delen av bekkenet krysser høyre ureter den ytre iliacarterien, den venstre - den felles iliacarterien, som ligger foran dem.

    Over dette skjæringspunktet er urinflatene på den bakre overflaten i kontakt med den halvfemorale nerven som innerverer huden i inngangsregionen og perineum, som smerter i nyrekolikk kan utstråle. Knutri fra høyre ureter er den dårligere vena cava, utover - indre kantene av det stigende tykktarmen og cecum foran og over - den nedadgående delen av tolvfingertarmen, foran og under - roten av tarmens mesenteri.

    Medialt fra venstre ureter er abdominal aorta plassert, sidelengs, den indre kanten av nedstigende tykktarm, foran og over - tynntarmen, foran og under - roten til mesenteri av sigmoid kolon og intersygmiform lomme i bukhinnen. I bekken ureteren, ved siden av sidevæggen på hannbøylen, krysser iliackarrene, deretter obturatorfartøyene og nerven, og 2,5 cm fra endemuskelen i endetarmen.

    Nærmer blæren, den bøyer anteriorly og medialt, passerer mellom blærens bakre vegg og den fremre-laterale veggen av endetarmen utover fra vas-deferensene, krysser sistnevnte i en vinkel, og går mellom blæren og de somale vesikler og pierces veggen i bunnregionen blære fra topp til bunn og utvendig til innsiden.

    Liggende på den laterale overflaten av den kvinnelige bekkenet, er urineren forreste mot den indre iliac og uterinartarien som strekker seg fra den, og deretter krysser livmorarterien på bunnen av livets brede ledd i en avstand på ca. 1,5-2,5 cm fra livmorhalsen. I gjennomsnitt er avstanden mellom urinlederen og livmorhalsen 2,3 ± 0,8 cm (fra 0,1 cm til 5,3 cm), hvis den er mindre enn 0,5 cm, som observeres hos 12% av kvinnene under kirurgiske inngrep på uterus med ligering av livmorarteriene er økende tilfeller av skade på urineren.

    Deretter går urineren til vaginaens fremre vegg og strømmer inn i blæren i spiss vinkel. Den øvre veggen på urineren ved sammenløp er en fold dannet av slimhinnen som er kantet på begge sider, som på grunn av innholdet i muskelfibre i tykkelsen, er i stand til å kontrahere, lukke uretets lumen og spille rollen som en ventil.

    blære

    Blæren, vesica urinaria, har form av en ovoid med en fysiologisk kapasitet på 200-250 ml hos menn, 300-350 ml hos kvinner. Blærens kapasitet kan nå 500-600 ml, under patologiske forhold - 1 l eller mer. Behovet for å urinere oppstår når blærevolumet er 150-350 ml. Blæren består av topp, kropp, bunn og nakke, som går inn i urinrøret.

    I bunnområdet er det en blærekant (Leto), som er en glatt del av slimhinnen uten et submukosalt lag, hvor toppen er den indre åpningen av urinrøret, og basen er dannet av en interperitoneal brett - en tverrgående rulle som forbinder urinledernes munn. Munnene befinner seg i en viss høyde og har en rekke former (stiplede, traktformede, trekantede, halvmåne, ovale, i form, komma, spaltliknende), som avviker både i forskjellige personer og fra forskjellige sider i en person.

    Diameteren er ca. 1 mm. På åpningstid ser munnen ut som en vanlig runde åpning eller fiskemunn. Vi målte diameteren av munnen ved innfødte anatomiske preparater av blæren med urinledere ved deres maksimale åpning ved å introdusere en konisk sonde. Til høyre var det 3,20 ± 0,10 mm, til venstre - 3,20 ± 0,05 mm.

    På begge sider av urin triangelen til den indre åpningen av urinrøret passere musklene (Bell), som er i stand til å forskyve urinleders munn nedover og medialt, hvis funksjon har antirefluxositetsverdi. De utvider den intramurale delen av urinlederen. Sistnevnte er forkortet ved å strekke blæren, noe som fører til en reduksjon i sin hydrodynamiske motstand.

    Blæren ligger på nivået av puben. Etter 40-45 år, sammen med urogenitalt membran noe ned. Peritoneum dekker øvre og delvis bakre og laterale flater av blæren. Ved fylling stiger blæren over skjøtfusionen (symphysis), og parietal peritoneum, som beveger seg til den fra den fremre-laterale veggen av magen, beveger seg oppover. Hos gamle menn er blæren i ufylt tilstand under symfysen.

    Den fremre veggen av blæren er skilt fra skjøtfusjonen og de horisontale grenene av kjønnsbenene av et preblærecelleplass. En prostatakjertel omgir bunnen av blæren, rundt blærhalsen og begynnelsen av urinrøret.
    Blærens bakvegg er kantet av ampullene i vas-deferensene, vesiklene, urinledene og ampullene i endetarmen. Blåen er i kontakt med slimene i tynntarm, sigmoid, noen ganger med cecum, fra og til siden. Hos kvinner er bunnen av blæren på den urogenitale diafragma. Bak blæren tilstøtende livmor og i subperitonealrommet - skjeden.

    Ureters: sykdommer, symptomer hos kvinner. Metoder for diagnose og behandling.

    Sykdommer i urinsystemet blir stadig mer populært, både blant eldre og blant unge mennesker, urinledere er et organ av genitourinary system, noe som ikke er noe unntak. Inflammasjon av urinrørene hos kvinner er ganske sjelden, denne patologien har fått navnet ureteritt i medisin (oppmerksomhet: ikke å forveksle med en slik sykdom som urinrør).

    Ifølge medisinske eksperter oppstår ikke ureteritt i kroppen som en uavhengig sykdom, den fremmes av ulike patologier forbundet med urinveiene. Hvordan de betente urinledere, sykdommen, symptomene hos kvinner manifesterer seg i vår artikkel.

    etiologi

    Til å begynne med vil vi takle de etiologiske faktorene som bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i urinrørene.

    Som du vet er nyrene et organ som spiller en viktig rolle i menneskekroppen, de er hovedfiltratet som gjør at blodet kan passere gjennom seg selv, og utelukker skadelige, giftige, unødvendige stoffer og slagg. Etter filtreringsprosessen dannes en væske (urin) i nyrene, som senere skal bringes ut av ureteralkanalene til utsiden. Her fungerer urinrørene som en kanal for væske, og leder den til blæren, hvor den akkumuleres og elimineres fra kroppen gjennom urinrøret.

    Både kvinner og menn er utsatt for risiko for ureteral sykdom, men hos kvinner er sannsynligheten høyere på grunn av urinorganens spesielle anatomiske struktur. I hyppige tilfeller blir urinrørene betent på grunn av tilstedeværelse av nyrestein, som, når de forlater, ødelegger ureteral mucosa.

    Også provokatører av betennelse i urinrørene kan tjene slike patologier:

    • cystitt;
    • uretritt;
    • pyelonefritt;
    • urolithiasis;
    • blære sykdommer;
    • abnormaliteter av den medfødte utviklingen av urinledere (delvis eller fullstendig hindring av kanalene, ektopi av kanalens munn);
    • cyster;
    • nyre tuberkulose;
    • brudd på innervering av ureteriske kanaler.

    Symptomene på ureteral sykdom hos kvinner karakteriserer som regel sykdommen som har blitt en ureterittprovokatør.

    Er viktig. Diagnose av sykdommen i de tidlige stadiene vil unngå videre utvikling av den patologiske prosessen. I alvorlige tilfeller forekommer komplekse og noen ganger irreversible konsekvenser, ofte urinstagnasjon, infeksiøse infeksjoner, sepsis, vesikoureteral refluks og nyrekolikk.

    Relaterte symptomer

    Som vi allerede har nevnt, er det kliniske bildet av ureteritt manifestert av karakteristiske tegn på sykdommen, som har blitt en provokatør av betennelse i urinledene. Ofte føles en kvinne tydelig av all "sjarm" av sykdommen, i sjeldne tilfeller er sykdommen skjult.

    Det overordnede bildet av sykdommen er som følger:

    • ubehagelig lukt av urin;
    • uklar urinfargen, noen ganger med urenheter av blod eller pus;
    • magesmerter, lokalisering avhenger av hvor mye av urineren har gjennomgått patologiske forandringer;
    • økt kroppstemperatur;
    • generell svakhet;
    • smerte med miccia;
    • utslipp fra urinrøret.

    I tillegg til de ovennevnte felles manifestasjoner, vil det kliniske bildet av ureteritt bli komplementert av karakteristiske symptomer på samtidige sykdommer.

    Hvis ureteritten ble provosert av urolithiasis, vil symptomene være:

    • kraftig kramper i lumbale ryggraden;
    • med utseende av smerte i pasienten bemerket: angst, panikk, forvirring;
    • hyperemi av kjønnsleppene;
    • høy kroppstemperatur;
    • kvalme, gjenfødt til oppkast.

    Med betennelse i urinrørene, føles kvinnen den hyppige trangen til miksering, mens tømingsprosessen er ganske smertefull. Hvis vi vurderer urinen, kan du se små partikler av kalk eller sand, som er avsatt i sedimentet. I noen tilfeller er det hypertensjon.

    Hvis patologien ble forårsaket av blærebetennelse, er følgende symptomer notert:

    • Følger rezii og brenner når du tømmer blæren;
    • hyppig oppfordring til mikcation (mer enn 10 ganger om dagen);
    • fylde føles selv etter tømming av blæren;
    • urin har urenheter av blod eller pus, sediment;
    • trekker smerter i underlivet.

    I tilfeller der ureteritt skyldes pyelonefrit, vil de kliniske manifestasjonene være:

    • smerte i lumbalområdet;
    • hodepine, kvalme
    • feber, feber;
    • generell svakhet

    Sjelden, når betennelsen i urinledere manifesteres av individuelle symptomer, men i noen tilfeller kan kvinnen føle en trekkssmerte langs kanalen, den kan lokaliseres:

    • underlivet;
    • på sidene;
    • i kjønnssonen.

    Er viktig. Kjennetegnet ved sykdommen i ureterkanalene er urinens uklare, hvite farge.

    Hva skiller sykdommer i urineren

    På grunn av provoserende faktorer kan alle sykdommer i urinledene deles inn i:

    • fødsel;
    • inflammatorisk;
    • obstruktiv;
    • svulst;
    • traumatisk.

    I medisinsk praksis, bestemme flere typer sykdommer i urinledere, vurdere noen av dem.

    utvidelse

    Patologi er forårsaket av en endring i ureteralstricture. Det er en utvidelse av kanalens lumen, noe som fører til alvorlige forstyrrelser i deres arbeid.

    For å eliminere det patologiske problemet i hyppige tilfeller utvider legene til kirurgiske inngrep. Konsekvensen av forsømmelse av prosessen er dannelsen av beregning og obstruksjon av urineren.

    Utvidelsen av kanal lumen i medisin er delt inn i følgende former:

    • vesicoureteral (urin sirkulerer fra blæren til urinledere og tilbake);
    • reflukserende (urinutstrømning oppstår);
    • obstruktiv (utgangen av urin hindres av en rekke anatomiske hindringer).

    Ormond s sykdom

    I vitenskapelig terminologi kalles denne patologien fibrøs stenosering periureteritt. Det er preget av komprimering i regionen av retroperitoneale celler, som fremkaller utviklingen av stenose.

    Medisinske spesialister er sikre på at forløperen til sykdommen er sviktet av kollagenutvikling i organets vev. Som et resultat av denne prosessen oppstår fibrøs vekst, som sprer seg langs hele lengden på urineren. Progresjonen av patologi fører til fullstendig hindring av kanalene.

    Sykdommen er klassifisert etter to typer:

    1. Segmental periureteritt.
    2. Diffus periureteritt.

    akalasi

    Dette er de farligste patologiske forholdene. Achalasia av urinledere er den siste fasen av nevro-muskulær dysplasi.

    I nedre del av urineren er en ekspansjon som oppstår på grunn av underutviklingen av organets muskelstruktur. Sykdommen kan påvirke både ett organ og begge, og sistnevnte forekommer mye oftere.

    Sykdommen er forårsaket av omvendt strøm av urin opp i kanalene, og bare en liten del går inn i blæren.

    hypoplasi

    Sjelden, men kan fortsatt bli dannet som en uavhengig patologi.

    En provoserende faktor er medfødte misdannelser av utviklingen av urinledere på grunn av:

    • underutviklingen av et av lagene på kanalveggen (vanligvis muskulær);
    • innsnevring av lumen i urinrørene;
    • full kanal blokkering.

    Ofte ledsaget av videre spredning av betennelse i nyrene og andre urinorganer.

    leukoplaki

    Det er en sjelden patologisk tilstand der epitelet av urinrørene er erstattet av et kornet lag. Det kan dannes i ethvert område av kanalene. I medisinsk praksis er patologi sammenlignet med en forstadierstilstand.

    Uten rettidig behandling kan utvikle alvorlige komplikasjoner:

    • obstruksjon av urinlederens lumen;
    • dramatiske endringer i lagene i epitelet;
    • redusert muskel sammentrekning funksjon.

    Malakoplakiya

    Det anses også å være et ganske sjeldent fenomen der sår dannes på slimhinnen i urinledene. Opprinnelsen til sykdomsmedisinen er dessverre ikke kjent. Ved begynnelsen av utviklingen av patologi, vises knuter på slimhinnen i orgelet, som uten riktig medisinsk overvåking blir sår.

    Utseendet til de dannede knastene er preget av en myk struktur med en gulaktig tinge, neoplasmer er plassert inne i de hyperemiske ringene.

    diverticulum

    Som leukoplakia refererer til sjeldne patologier. Et divertikulum er en sykdom forårsaket av at den hule massen holdes til lumen i ureteralkanalen, det vil si fremspringet av urinrørets rørformede hulrom. I nesten alle tilfeller registrert i medisinsk praksis faller denne utviklingsmessige anomali på organets nedre del.

    Divertikulumets vegger har samme struktur som urinene selv. For å bestemme deres tilstedeværelse tillater resultatene av urogrammen. På bildet divertikulæren danner en kuleformet mørkning, lokalisert i bekkenregionen. Størrelsene på formasjoner er forskjellige, i noen tilfeller når størrelsen på urea.

    Cystisk pyeloureteritt

    I denne sykdommen dannes bobler på urinveggenes vegger, fylt med væske gjennomsiktig innhold. Nydannede cyster kan være plassert på slimhinnen eller på det submukosale lag av urinledene.

    Boblene er lokalisert i maksimal nærhet til hverandre og er rader med uregelmessig form. Neoplasmer fører senere til utviklingen av betennelse og forårsaker hevelse i kanalene. Som et resultat er det en utvidelse av urinledere, noe som fører til obstruksjon av urin.

    ureterocele

    Utviklingen av sykdommen oppstår ofte i perioden med intrauterin utvikling. Sykdommen er forårsaket av dannelsen av et poseaktig utspring av en separat del av urineren, som passerer gjennom ureaens veggen.

    Anomalier av intrauterin organutvikling fører til obstruksjon, noe som ytterligere kompliserer strømmen av urin inn i blæren. Behandling utføres som regel ved bruk av kirurgiske teknikker.

    schistosomiasis

    I medisin kalles denne patologien også bilharzios, som ofte påvirker urinets nedre deler. Patologiske endringer påvirker uunngåelig blæren og fører til dannelse av kalkulerer. Den nedre delen av kanalen øker gradvis, noe som senere fører til blokkering av lumen og forstyrrelse av den normale strømmen av urin.

    urolithiasis

    Utdanning i kalkulatorens kalkulator i medisin er referert til som ureterolithiasis sykdom. Tilstedeværelsen av steiner i kanalene hindrer utgangen av urin og bidrar til stagnasjon. Den konstante bevegelsen av kalkuler skraper det slimete epitelet av orgelet, irriterer veggene og slapper av i muskelvevet.

    Som et resultat kan alvorlige komplikasjoner forekomme. Etter en stund blir atrofi av nerve- og muskelfibrene i orgelet notert, noe som signifikant reduserer urinens tone. Langvarig finne av steiner bryter med veggenes integritet, og ved infeksjon av infeksjon utvikler sekundære sykdommer.

    • cystitt;
    • pyelonefritt;
    • uretritt;
    • perforering av urinveggerens vegger.

    Forløpet av ureterkanalen

    Denne patologien, som mange andre, tilhører medfødte anomalier i utviklingen av de indre organene i AIM. På grunn av invaginering (innføring av urinlederen gjennom munnen i urinrøret). Utslippet har form av et rør.

    Diagnose av den patologiske tilstanden utføres ved hjelp av et cystogram, som tydeligvis viser et brudd på langsgående fylling av kanalens hulrom.

    Advarsel. Forløpet av begge ureteralkanaler hos kvinner er svært sjelden diagnostisert. Hvis et slikt fenomen finner sted, vil dannelsen av store steiner i urinerne nødvendigvis bidra til dette.

    Tuberkulose av urinledere

    En slik sykdom er alltid en konsekvens av nyre-tuberkulose, er dannet som en sekundær patologi.

    Patogene bakterier sprer seg gjennom det intercellulære rommet og lymfene. På begynnelsen er den nedre delen av kanalen skadet, nærmere blæren. I alvorlige tilfeller påvirkes urinrøret og urinrøret.

    Faktum. Bakteriene som forårsaker utvikling av tuberkulose, beveger seg alltid fra nyrene til blæren og aldri i motsatt retning.

    endometriose

    Faren for sykdommen ligger i det faktum at det forårsaker stenose i urinledene. Som regel er det en sekundær patologi provosert av endometriose av eggstokkene eller livmoren. Et karakteristisk trekk ved sykdommen er den aktive proliferasjonen av endometrieceller utenfor kanalens vegger.

    Patologisk fenomen fører til:

    • urinretensjon
    • pyelonefritt;
    • strukturell krymping av nyrene;
    • nyre dysfunksjon.

    Du kan gjenkjenne sykdommen ved de karakteristiske symptomene:

    • nyrekolikk;
    • Tilstedeværelsen av blod i urinen;
    • smerte i magen;
    • alvorlig kløe i urinrøret.

    Tumorformasjoner i urinledere

    Er en sekundær patologi.

    I medisin er tumorer delt inn i to typer:

    Epiteliale svulster manifesterer seg som papillomer, adenokarcinomer og kreft i flatcellet vev. Tumorer begynner å danne seg i kanalens nedre del, men samtidig vokser de raskt og tillater metastase.

    Advarsel. Det mest grunnleggende tegn på tilstedeværelsen av en svulst i organene i urinsystemet er blodforurensning i urinen.

    Med utviklingen av det patologiske fenomenet blir forstyrrelsen av urinen forstyrret, og på grunn av væskeakkumulering er det observert en signifikant utvidelse av nyrebjelken. På stedet av neoplasma, utvider orgelet, noe som fører til en absolutt blokkering av urinlederens lumen.

    Sykdommer i urinledere hos gravide kvinner

    Gravide kvinner har risiko for å utvikle ureteral sykdommer. Hovedårsaken til utviklingen av den patologiske prosessen er et svekket immunforsvar og mangel på vitaminer.

    En ekstra faktor som provoserer forekomsten av sykdommer er en økning i livmorstørrelsen. Ustabil utstrømning av urin fremkaller utviklingen av den inflammatoriske prosessen, mens den utvikles med større intensitet enn kvinner i normal tilstand.

    Advarsel. Ved å identifisere sykdommer hos urineren hos gravide kvinner, bør behandling nærmer seg med ekstrem forsiktighet, fordi mange stoffer i denne perioden er absolutt kontraindisert. Kun medisinske spesialister kan utvikle et behandlingsforløp med sikte på å eliminere patologien og styrke kroppen. Husk at selvmedisinering kan føre til irreversible konsekvenser!

    diagnostikk

    Som nevnt tidligere er ureteritt ikke en uavhengig sykdom, den er provosert av primære sykdommer, og derfor er diagnose og videre behandling rettet mot å identifisere og eliminere grunnårsakene.

    Bare en lege kan bestemme sykdommen som forårsaket betennelse i urinledere. For å gjøre dette, bestemmer den diagnostisk ordningen, som inkluderer et sett med tiltak.

    Tabell. Ordning for diagnose av betennelse i urinledere hos kvinner:

    Instrumental undersøkelse er tildelt pasienten basert på hennes klager og resultatene av laboratorietester.

    behandling

    Ofte er det kliniske bildet av betennelse i urinene hos kvinner lyst, så når de første tegnene ser ut, søker hun kvalifisert hjelp. Men, dessverre, dette er ikke alltid rettidig, da ureteritt er en sekundær sykdom, som foregår av en viss patologisk prosess av organene i urinsystemet.

    Derfor er behandlingen primært rettet mot å eliminere årsaker og konsekvenser av sykdommen.

    Instruksjoner medisinering vil være som følger:

    1. Godkjennelse av antibakterielle stoffer. Ofte er provokatørene av den inflammatoriske prosessen patogene og betinget patogene bakterier. Men for å bestemme sykdommens art og videre medisinering skal doneres blod og urin til analyse.
    2. Godkjennelse av antivirale, antimykotiske og antihistamin medisiner. Etter å ha oppnådd resultatene av laboratorietester, er sykdommens art etablert. Hvis dette er virus, tar pasienten antivirale midler, hvis disse er sopp - antimykotiner, i tilfelle av sykdommens allergiske karakter, er antihistaminer foreskrevet av en lege.
    3. Symptomatisk terapi. Legemidler brukes til å undertrykke og lindre de medfølgende symptomene.
    4. Godkjennelse av antispasmodik. Denne gruppen medikamenter er rettet mot å undertrykke muskeltonen, noe som bidrar til den enkle utgangen av kalkulatene som er tilstede i urinrørene.
    5. Immunomodulators. Det er avgjørende at kvinner skal ta immunmodulerende legemidler, fordi sykdommen i løpet av sykdommen føles veldig stresset, og derfor er forsvaret svekket.
    6. Vitaminbehandling. Denne teknikken lar deg mette kroppen med essensielle næringsstoffer og vitaminer.
    • ultralyd knusing;
    • maskinvare lithotripsy;
    • kirurgisk fjerning.

    Er viktig. Spesielt viktig er dietten. Hele urinsystemet er direkte relatert til maten som forbrukes av kroppen. Hvis søppelpost kommer inn i dietten, forverrer stoffene i den det inflammatoriske prosessen.

    I tilfelle noen patologier forbundet med urinmekanismen vil observatøren først og fremst rette pasientens diett. Utelukkede produkter som fremmer irritasjon av slimhinnen.

    • røkt kjøtt;
    • fete og krydrede retter;
    • for salt mat;
    • alkoholholdige drikker;
    • soda;
    • kaffe.

    Council. Hovedregelen i behandling av urinledere og relaterte patologier er rikelig med drikking. Det anbefales å drikke minst 2 liter renset vann per dag.

    Med utseendet av karakteristiske symptomer som indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i urinledere, er det første trinnet å konsultere en lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse av MVS indre organer. Husk at den langvarige formen av sykdommen noen ganger fører til irreversible konsekvenser.