Ovarian cyste ruptur - hva er symptomene?

Ovariecyst er brutt

Ikke alle kvinner som har en ovariecyst, vet om henne. Dette er ikke en sårende tann som umiddelbart føles. Men situasjonen når denne neoplasmaen brister er dødelig. Et brudd på en ovariecyst forårsaker en rekke symptomer, men dens viktigste egenskap er intern blødning, noe som krever akutt abdominal kirurgi. Derfor, for å vite om brudd på ovariecyster - hvilke symptomer vil bidra til å gjenkjenne det - er det ønskelig ikke bare for kvinner, men også for menn som ikke vil miste kvinnene sine.

Tegn på cystbrist - kort

Husk symptomene som umiddelbart kaller en ambulanse. Alle av dem kan være forårsaket av ruptur av en ovariecyst:

  • skarp, muligens dyser smerte i underlivet, vanligvis sterkere på den ene siden;
  • smerten blir gradvis mindre alvorlig, men sprer seg over magen;
  • kvalme, kanskje oppkast;
  • magen i magen blir vanskelig, spent;
  • en kald svette dukker opp;
  • fall i blodtrykk og puls, til besvimelse.

Typer av ovariecyster og deres evne til å rive

Hos kvinner kan cysten være follikulær, corpus luteum, dermoid eller endometrioid.

  • Follikulær oppstår når en vesikkel ikke brister i eggstokken under eggløsning og ikke frigjør et egg. Det reduseres vanligvis når en ny follikkel begynner å utvikle seg i begynnelsen av neste månedlige syklus, og kan forsvinne om noen måneder. Men ikke alltid. Cystenen kan vokse samtidig med en sunn follikkel og ruptur når den når en stor størrelse. Veggene i denne neoplasmaen, 2,5-10 cm i størrelse, er ganske tynne, slik at den kan sprekke lett.
  • Luteal (corpus luteum) oppstår hvis corpus luteum av svangerskap ikke har blitt løst, noe som dannes i hver syklus på stedet for sprengningsfolliklen. Det kan oppløse seg selv i flere sykluser. Veggene av denne typen ovariecyst er tykk nok, og for rupturen trenger du en sterk innvirkning. Men pauser av disse spesielle ovariecyster er vanlige, da de har en tendens til å vokse til 8 cm.
  • Dermoid cyste er lagt før en jente ble født. Innsiden kan det være forskjellig hardt vev: tenner, negler, hår. En brudd på denne typen cyste opp til 15 cm i størrelse er usannsynlig. Med sterk vekst, forårsaker det smerte, så er det vanligvis fjernet før det er fare for brudd.
  • Endometrioid fremstår som en av konsekvensene av endometriose - en hormonell sykdom hos kvinner. Med det blir livmorens foring, det vil si endometrium, utviklet på de mest upassende stedene, selv på øyets hornhinne. Det kan nå 20 cm, slike bilder kan ses på Internett. Brudd på denne typen ovariecyst er spesielt farlig på grunn av sin størrelse. Symptomer er veldig uttalt.

Ovarial cyst ruptur (apopleksi): Hvordan gjenkjenne og hva er konsekvensene?

Apopleksi eller brudd på en ovariecyst er en patologisk tilstand hvor blødning forekommer i vevet, forringelse av integritet, ødeleggelse av cystekapselet med frigjøring av sistnevnte innhold og blod i bekkenhulen.

Sykdommen utvikler seg hovedsakelig hos ungdommer og hos kvinner i reproduktiv alder. I antall akutt kirurgisk patologi er det nesten 11%, og i antall akutte gynekologiske sykdommer - 10-27%, rangert tredje. Antallet av eksacerbasjoner av denne komplikasjonen forekommer hos 40-69% av kvinnene.

Årsaker til apopleksi og dens konsekvenser

Et brudd kan oppstå hvis du har en ovariecyst av noe opprinnelse. Ofte skjer dette i strid med eggløsning, noe som resulterer i dannelsen av corpus luteum med dannelsen av en cyste av en ikke-utviklende follikkel (den såkalte funksjonelle cysten). I 90-95% av kvinnene med apopleksi forekommer sistnevnte midt i menstruasjonssyklusen eller i andre fase. Av disse, under eggløsning, var ca 17%, i den andre fasen av syklusen, 82%.

Konsekvensene av brudd på en ovariecyst er hovedsakelig utviklingen av adhesjoner i bekkenhulen med den påfølgende dannelsen av infertilitet av en tuboperitonealtype, spesielt med en konservativ behandlingsmetode. Som et resultat av klebemiddelprosessen er graviditetsgraden etter brudd på en ovariecyst bare ca. 26%.

Blant alle de påståtte mekanismer for utvikling av cystebrudd er preferanse gitt til prosesser som oppstår fra tidspunktet for eggløsning (12-14 dager fra menstruasjonstidspunktet) til menstruasjonens begynnelse og ledsaget av overdreven blodgjennomstrømning og blodfylling av livmor og økt vaskulær permeabilitet. Hovedrollen i dette spilles av forstyrrelser i forholdet mellom hormonsekresjonen ved den fremre hypofysen - follikelstimulerende, luteiniserende hormon og prolactin.

Spalten i riktig eggstokk forekommer 2-4 ganger oftere enn i venstre side. Dette skyldes en mer intensiv blodtilførsel til det første og høyere arterielle trykket i arterien som leverer det, som avviker direkte fra aorta (venstre eggstokkarti avviker fra nyrearterien).

Forutsigende faktorer av sykdommen inkluderer:

  • dysfunksjonelle forstyrrelser i det endokrine systemet, spesielt en ubalanse i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet;
  • psyko-emosjonell labilitet, funksjonsforstyrrelser i nervesystemet, utløst av stressfulle situasjoner, overarbeid og psykisk stress;
  • inflammatoriske prosesser av de indre kjønnsorganene og urinveiene, noe som fører til svekket mikrocirkulasjon og blodhastighet til livmorhendelser, samt sklerotiske og fibrotiske forandringer i vevene til sistnevnte;
  • menstruasjonssykdommer (dysmenoré) og et stort antall kunstige forstyrrelser av svangerskapet;
  • klebende prosesser og svulster i bekkenet;
  • overbelastning i bekkenbeinene, åreknuter av eggstokkene;
  • unormal livmorposisjon;
  • polycystisk, ovariefunksjonstimulering.

Fysisk anstrengelse, overdreven intens eller avbrutt samleie, abdominal trauma, vaginal undersøkelse eller andre gynekologiske eller terapeutiske prosedyrer er provokerende faktorer. Ved hvile eller med liten anstrengelse kan apopleksi oppstå ved tilbakefall. Men i noen tilfeller er brudd på en ovariecyst mulig mot bakgrunnen av en tilstand av absolutt hvile og til og med under en natts søvn.

Økt blødning bidrar til brudd på blodpropp i ulike sykdommer eller ved bruk av visse medisiner (antikoagulantia og antiplatelet, acetylsalisylsyre, etc.).

Kliniske manifestasjoner

De viktigste symptomene på en ovariecystebrudd er:

  1. Skarp plutselig smerte forbundet med blødning i eggstokkvævet, med strekking og ruptur av albuminet, med irritasjon av peritoneum med spurt blod, samt med iskemi (blodtilførselssvikt) i blodtilførselen til tilhørende eggstokkarti. Iskemi oppstår på grunn av kompenserende spasmer i arterien. Smerten vises i underlivet, mindre ofte i området under navlen. Hun kan gi i lysken, den indre overflaten av låret, i lumbalområdet og i anusen. Gradvis blir smerten mindre intens og sprer seg til andre deler av magen. I noen tilfeller er utbruddet av akutt smerte forutført av uutpresset og uforståelig kjedelig smerte, ubehag i underlivet og smerte i lyskeområdet. Disse symptomene er forbundet med overdreven blodpåfylling og hevelse i eggstokken, samt mindre blødninger i vevet.
  2. Mild blødning fra kjønnsorganet, raskt stopper mens smerten senker seg.
  3. Generell svakhet, kortpustethet, fuktighet og lyshet i huden, blekhet av øyelidets conjunctiva, svimmelhet og noen ganger kortvarig bevissthetstap.
  4. Økt pulsfrekvens, kortsiktig økning i blodtrykket (under smerteangrep), etterfulgt av reduksjon med økt blodtap i bukhulen.
  5. Kvalme, engangsoppkast i forbindelse med irritasjon av peritoneum ved utstrømmende blod.
  6. Økt kroppstemperatur, noen ganger ledsaget av kulderystelser.
  7. I noen tilfeller kan hemoragisk sjokk utvikle seg (med betydelig blodtap).

Hvis en cyst i eggstokkene har brist, overveier smerte eller blødningssymptomer i kliniske manifestasjoner. Avhengig av dette, er sykdommen betinget oppdelt i smerte, hemorragisk (anemisk) eller blandede former.

Men når man foretar en diagnose, er hovedvekten knyttet til alvorlighetsgraden av tilstanden, som er relatert til volumet av blodtap på en gang eller gradvis på kort tid:

  1. Mild grad hvor blodtapet i bukhulen ikke er mer enn 150,0 ml.
  2. Den gjennomsnittlige graden - med blødning i 150,0-500,0 ml.
  3. Alvorlig - blodtap overstiger 500,0 ml.

Jo mer uttalt blødningen, desto større er kliniske manifestasjoner og klager fra pasienten. Volumet av blodtap bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomer (indikatorer for blodtrykk, pulsfrekvens, blekhet og fuktighet i huden), hemoglobinblodprøver, hematokrit, ultralyd og mengden blod i bekkenhulen under diagnostisk laparoskopi (om nødvendig ). Graden av alvorlighet bestemmer valget av behandlingstaktikk.

behandling

En cystbrudd er vanligvis en 1 cm lang vevfeil som er dekket av blodpropp, noe som resulterer i at mindre blødning raskt stopper. Denne prosessen skjer med smertefull form for apopleksi.

Med en tilfredsstillende generell tilstand, stabile hemodynamiske parametere, fraværet av flytende innhold og koagulasjoner under ultralydundersøkelse, det vil si i fravær av uttalt tegn på intra abdominal blødning, er det mulig å utføre konservativ behandling. Den består av sengeleste, utnevnelse av kulde på underlivet, antispasmodiske og smertestillende medisiner inne i eller i form av vaginale suppositorier, hemostatiske midler.

Operasjonen ved brudd på en ovariecyst blir utført ved et tilbakevendende smertefullt angrep, med forverring av den generelle tilstanden eller med åpenbar blødning i abdomen som forårsaket pasientens moderate eller alvorlige alvorlighetsgrad.

Kirurgisk behandling utføres vanligvis ved laparoskopisk metode, som muliggjør foreløpig differensial diagnose med appenditt, perforering av kolon divertikulum, svekket ektopisk graviditet, torsjon av cysteben, akutt inflammatorisk prosess med vedlegg, etc.

I mangel av mulighet for kirurgisk inngrep ved laparoskopisk metode (adhesjon i bukhulen, intensiv blødning og pasientens alvorlige tilstand), utføres det ved laparotomi-tilgang (kutt gjennom den fremre bukvegg parallelt med skjøtfugen).

Essensen av operasjonen er å stoppe blødning ved elektrokoagulering av blødning små kar eller sutur i gapet. Om nødvendig, husking av cysten, reseksjon av eggstokken (med betydelig utdanning) eller oophorektomi (fjerning av eggstokken).

Selv konservativ behandling skal bare utføres på et gynekologisk sykehus. Tidlig appell fra en kvinne til medisinsk behandling gjør det mulig å redde ikke bare hennes liv, men også reproduktiv funksjon.

Ovarisk cystbrudd: årsaker, symptomer, behandling, komplikasjoner

Ovariecyster er hulrom med flytende innhold, som dannes enten fra egen ovariemembran eller fra væskepartikler som slår sin overflate tilfeldig sammen med menstruasjonsblod. En av de farlige komplikasjonene er brudd på en cystekapsel. Akutt plutselig smerte i magen, uansett grunn det kan oppstå, er alltid en grunn til å umiddelbart ringe til en lege. Kvinner trenger å vite faren for å bryte en cyste. Et forsøk på selvbehandling med en varmepute eller et bedøvelsesmiddel fører noen ganger til uopprettelige konsekvenser.

Hva er en cystbrist?

En av komplikasjonene som oppstår fra cystevekst og strekking av kapselveggen er brudd på en ovariecyst. Samtidig er innholdet i en sprengende cyste hellet ut og faller inn i bukhulen, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

De mest sårbare er funksjonelle cyster (follikkel og luteal), da de har de tynneste veggene. Deres utvikling er direkte relatert til menstruasjonssyklusens prosesser. Follikulær cyste dannes ved å strekke membranen til den dominerende follikel, når det på grunn av hormonelle lidelser, kan eggløsningen ikke forekomme. En luteal cyste dannes i den andre fasen av syklusen ved å strekke foringen av den gule kroppen. Av denne grunn observeres cystbrudd oftest hos kvinner av reproduktiv alder. Denne patologien manifesterer seg på nesten samme måte som ovarie-apopleksi.

Merk: "Apoplexy" betyr "pause". Forskjellen mellom disse to patologiene er at i ett tilfelle bare cystens mur, og i den andre, membranen, kroppen og karene i eggstokken selv. Ovarial apopleksi oppstår, for eksempel under eggløsning, når veggen av den dominerende follikkelen bryter mer enn vanlig, og med det er selve organets membran skadet. Dette medfører blødning, der det oppstår enten en indre blødning og en hematom (smertefull form), eller blod helles i bukhulen (hemorragisk form).

Video: Funksjonelle cyster, årsaker

Konsekvenser av cystbrist

Som et resultat av en cystebrudd, kan det oppstå alvorlig blødning (volumet av blodtap kan være fra 50 ml til 2 liter). Peritonitt er en farlig komplikasjon. Den hyppigste konsekvensen av den inflammatoriske prosessen som oppstår i bekkenhulen er dannelsen av adhesjoner som overlapper egglederne. Derfor, etter brudd på en ovariecyst, oppstår sterilitet hos 70% av kvinnene. Økt risiko for ektopisk graviditet.

Cystene bryter oftere på høyre eggstokk, som leveres med blod fra en større arterie som strekker seg fra aorta (det er mer blodtrykk enn i nyrene som leverer venstre eggstokk).

Årsaker til cystbrudd

Årsakene til cystbrist er: En endring i membranens struktur, en økning i trykket inne i hulrommene, nedsatt blodsirkulasjon, blodpropper og tilstanden av blodårene i cyster. Faktorene som bidrar til forekomsten av slik patologi er delt inn i interne og eksterne.

Eksterne faktorer som kan forårsake cystbrudd inkluderer:

  • økning i intra-abdominal trykk under vektløfting, samt ved utøvelse av sportsøvelser assosiert med brå endringer i kroppsstilling;
  • dårlig sirkulasjon i eggstokkene etter magesmerter;
  • mekanisk skade på cyster under samleie, avbrutt samleie.

Interne årsaker til brudd på en ovariecyst kan være endringer i strukturen av blodårer og vev som følge av betennelse i eggstokken eller andre organer i det genitourinære systemet. Cystestammenes patologi bidrar også til fremveksten av patologi, hormonell ubalanse, som fører til vekst av neoplasma og tynning av veggene.

Årsaker til cyst destruksjon er:

  • endokrine lidelser som skyldes svikt i hypofysen og hypothalamus, hvor hormoner produseres som regulerer produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner i eggstokkene;
  • hormonell ubalanse som oppstår etter kunstig avslutning av svangerskapet;
  • syklusforstyrrelser assosiert med tung menstrual eller uterin blødning mellom dem, forlengelse av første fase av menstruasjonssyklusen (med utilstrekkelig produksjon av progesteron eller overdreven produksjon av østrogen i eggstokkene);
  • åreknuter
  • sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenorganene på grunn av deres prolaps, livmorbukken, dannelsen av adhesjoner eller arr;
  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler for å undertrykke eggløsning.

Økt blødning ved brudd på karene til en ovariecyst blir lettere ved bruk av antikoagulantia (for eksempel aspirin) eller medikamenter, en bivirkning som er et brudd på blodproppene (noen antibiotika, antidiabetika og andre legemidler).

Symptomer på cystbrist

Hvis en cyste ruptures, føles kvinnen en skarp smerte i området av den berørte eggstokken, som oppstår på grunn av reflekspasmen til den skadede arterien, og blodirritasjon av nerveendingene som befinner seg i bukhinnen. Smerten gir til det indre låret, anus, nedre rygg. Gradvis blir smerten mindre alvorlig, men sprer seg over magen.

Noen ganger på kvelden før et angrep, føler en kvinne en kjedelig smerte i lyskenet på den ene siden, som skyldes overløpet av cysten med blod og utseendet av ødem i eggstokken.

Et brudd på en ovariecyst fører til utblodning av blod fra det, slik at kvinnen utvikler en blødning som gradvis stopper når smerten reduseres. Samtidig fortsetter den interne blødningen, noe som er mye farligere.

Under et angrep av akutt smerte, stiger blodtrykket, men da faller det som følge av økt blodtap. Kvinnen blir blek, blir dekket med kald svette, føler seg svimmel, kvalm. Oppkast oppstår. Mulig tap av bevissthet og forekomst av hemorragisk sjokk (opphør av blodtilførsel til hjernen og lungene).

Når en riktig ovariecystabrudd oppstår, kan akuttlegen ikke alltid skille denne patologien fra blindtarmbetennelse, der det også er smerte i siden, og strekker seg til nærliggende områder. Lignende manifestasjoner kan også forekomme under ektopisk graviditet. Videre, med begge patologier, er det en forsinkelse i menses. Hvis en kvinne fra tidspunktet for forsinkelsen har bestemt seg gjennom tester om at hun er gravid, kan dette øke hastigheten på prosessen med å diagnostisere og behandle en dødelig tilstand.

Hvis anfallet skjedde etter et trauma til magen, samleie, løftet en tung gjenstand, midt i menstruasjonssyklusen, så var det mest sannsynlig at en cystebrudd oppstod. Ultralyd brukes vanligvis til å etablere en nøyaktig diagnose.

Alvorlighetsgraden av tilstanden

Når en cyste rupturer, kan en tilstand av varierende alvorlighetsgrad oppstå.

Mild grad Blod tap når en cyste rupturer er ikke mer enn 150 ml.

Middels grad. 150-500 ml blod kommer inn i bukhulen.

Tung grad. Mer enn 500 ml blod strømmer inn i bekkenhulen.

Avhengig av hvilke symptomer som hersker, er det flere former for cystebrudd:

  1. Smerte der det er blodsukkering under skallet av en sprengende cyste, og lengden på det skadede området er mindre enn 1 cm. Blodet koagulerer raskt og danner en blodpropp som forhindrer ytterligere lekkasje. Trykket på blodprøven på eggstoffets vev forårsaker irritasjon av smertereseptorer. Blodtap i peritoneumområdet med skade på cystens vegg er minimal.
  2. Blodfattig. Blodet strømmer hovedsakelig inn i bukhulen. Symptomer på blodtap styrker seg.
  3. Blandet. Begge skjemaene er kombinert.

Diagnose av cystbrist

En erfaren gynekolog kan grovt diagnostisere brudd på en ovariecyst av karakteren av symptomene og utseendet av alvorlig smerte hos en kvinne når hun berører magen på uterus og eggstokkers plassering. For å bekrefte blødningstilfelle utføres en blodprøve for hemoglobin og koagulering, samt leukocytter og andre blodkomponenter.

Ultralyd av bekkenorganene utføres av bukemetoden (ekstern), gjennom bukhinnen, og transvaginal ultralyd brukes også med en vaginalsensor. Den sistnevnte metoden gjør at man kan studere tilstanden til eggstokken selv og strukturen til gjenværende væske.

Noen ganger punkteres bukhulen gjennom bakveggen av skjeden, noe som gjør det mulig å klargjøre tilstedeværelsen av blod i den. Hvis nødvendig, bruk metoden for diagnostisk laparoskopi. Ved hjelp av en spesiell enhet kan du inspisere bukhulen og alle bekkenes organer for å sikre at årsaken til symptomene ikke er appendisitt, perforering av kolon eller ektopisk graviditet.

Video: Bruk av diagnostisk laparoskopi i gynekologi

Behandling for brudd på cyster

Når en ovariecystabrudd, konservativ og operativ behandling er mulig.

Konservativ behandling er mulig når blodprøver indikerer at fallet i hemoglobinnivået er ubetydelig, ultralyd viste ingen væske i bekkenhulen, og kvinnens tilstand er tilfredsstillende og stabil. Pasienten er foreskrevet sengen hvile, påføring av en issmelte til underlivet, samt å ta smertestillende midler (smertestillende midler) og medisiner som slapper av musklene (ikke-spa, spasmalgon). Hemostatiske midler er også foreskrevet (vikasol, askorutin).

Kirurgisk behandling foreskrives i tilfeller der angrep av smerte oppstår igjen, blod oppdages i bukhulen, og kvinnens velvære forverres. Det vil si at en alvorlig eller moderat alvorlighetsgrad oppstår. Operasjoner utføres ved hjelp av ulike metoder:

  1. Laparoskopi. En operasjon for å eliminere en cystebrudd utføres gjennom små punkteringer i bukhinnen.
  2. Laparotomi. Det brukes til alvorlig blødning eller tilstedeværelse av adhesjoner i magesekken. Intervensjonen er gjort gjennom et snitt i bukveggen. I snittet er små fartøy forseglet med en elektrode og deretter suturert.

Viktig: For at bistanden skal kunne leveres i tide, var konsekvensene av en cystebrudd minst alvorlig, det er nødvendig å umiddelbart ringe en ambulanse når symptomene oppstår, uten å miste tid til selvbehandling.

Hvis det er umulig å utføre sparsomme operasjoner, utføres husking av cysten. Noen ganger er det nødvendig å fjerne en del av eggstokken med en burstcyst eller til og med hele eggstokken.

Tegn på cystbruddssymptomer fra eggstokkene

Symptomer på ovariecystebrudd

Kvinner har ofte en slik svulst som en cyste på eggstokken. Eksternt ligner det en boble som inneholder en væske. Det finnes mange typer slike formasjoner, så symptomene på bruddet kan variere. Hvis det er tegn på skade på cysten, bør en ultralydsskanning utføres, et bilde tatt av de indre organene, og noen ganger en operasjon.

Kan eggstokkcysten briste

Hvis en kvinne har en slik utdanning, vil den ikke nødvendigvis sprekke og pasienten vil ha operasjon. Utdanningen har som regel et funksjonelt formål, ikke forårsaker smerte og andre symptomer, går etter flere menstruasjonssykluser. Brudd på integriteten til svulsten fører noen ganger til alvorlige konsekvenser, som avhenger av typen cyste.

Oftere skjer brudd på grenser og former med follikulære neoplasmer og prosesser i corpus luteum. Faktum er at de cystiske veggene i dette tilfellet er svært tynne og i stand til å sprekke fra fysisk arbeid, sport eller aktivt samleie. Skader på skallet er imidlertid ikke alltid farlig for pasienten: Hvis blodtapet ikke overstiger 100 ml, er operasjonen ikke foreskrevet. Samtidig for å unngå betennelse, anbefales det å gjennomgå en behandling med antibiotika.

Symptomer på en follikulær type ovariecystrus kan være ledsaget av utslipp av væske fra cystisk kapsel ikke inn i bukhulen, men gjennom skjeden. En neoplasma som ligger på pedicle, tvert imot, kan forårsake farlig svulst, nekrose eller peritonitt. Når en endometrioid eller dermoid neoplasma brister, kan konsekvensene være svært alvorlige og livstruende for pasienten. Som regel er det umulig å klare seg uten kirurgisk inngrep i dette tilfellet. Innhold kan forårsake rus og blodforgiftning.

Symptomer på ovariecystebrudd

Det er umulig å ikke føle et brudd på utdanningens integritet. Uavhengig av sin type opplever en kvinne alltid alvorlig smerte, opp til sjokk og tap av bevissthet. Noen ganger er symptomene forvirret med tarmobstruksjon eller akutt blindtarmbetennelse. Det er nødvendig å ringe en ambulanse og gå til et medisinsk anlegg for en nøyaktig diagnose og definisjon av en protokoll for umiddelbar behandling.

De viktigste symptomene på ovarie cyste brudd:

  • skjære smerter i underlivet;
  • kvalme;
  • bevissthetstap
  • oppkast;
  • høy kroppstemperatur;
  • svimmelhet;
  • hevelse;
  • problemer med tarmfunksjonen.

Bruddet av ovarie-neoplasmer kalles apopleksi. Prosessen er ledsaget av blødning. Blødning er som regel intern, noe som resulterer i at blod og innholdet i den cystiske prosessen helles i bukhinnen. De første tegn på apopleksi er en skarp smerte i magen, anus og perineum, som noen ganger utstråler til innsiden av lår eller underrekke.

I tillegg kan det være svakhet, lavere blodtrykk. Også karakteristisk symptom på skade på disse svulstene er uttalt pallor i huden. Syndromet av "akutt underliv" for apopleksi er ikke typisk og kan indikere forekomst av skade på andre indre organer (eggleder, galleblæren eller tarmene). Du kan bare gjøre en endelig diagnose under operasjonen. Før operasjonen er planlagt, utfører legen en ultralydsundersøkelse, bestemmer væskevolumet i pasientens små bekken og bukhulen.

Cystbrudd på dermoid eggstokk

Ny vekst av denne typen på eggstokkene, anser leger å være en av de mest interessante sakene. Faktum er at det histologiske innholdet i dermoidprosessen er rik på forskjellige vev (fett, bein, brusk). Legene har fortsatt ikke identifisert årsaken til denne arten. Når integriteten til prosessen er kompromittert, kan følgende symptomer bli lagt merke til:

  • alvorlig smerte;
  • lavt blodtrykk;
  • bløder i bukhinnen
  • forgiftning av kroppen;
  • svimmelhet;
  • svakhet.

Hvis en cyste på eggstokken av endometrioid typen har bristet

Hovedsymptomet på en rupturert endometrialprosess på eggstokken er alvorlig smerte i bukområdet. I tillegg begynner pasienten å kaste opp og kaste opp. Ofte nevnt gassdannelse, brudd på intestinal motilitet. Temperaturen på kvinnens kropp forblir normal. Hvis du finner slike tegn, må du raskt gå videre til sykehuset, fordi hullet i denne typen cyste er veldig farlig. Hjelp legen din til å spare.

Rupture cyst av corpus luteum

Når integriteten til prosessen med den gule kroppen på eggstokken er forstyrret, føles kvinnen umiddelbart en piercing skjære smerte i underlivet. Det kan være ledsaget av kvalme, oppkast, overdreven svette, svakhet. Hvis et gap ble dannet i den vaskulære sonen til eggstokken, er det en stor sannsynlighet for rikelig blødning i bekkenområdet hos pasienten. Med utviklingen av apopleksi av denne typen, er kvinner noen ganger i sjokk, blir døsige og svake. Et karakteristisk symptom er en reduksjon av blodtrykket med hjertebanken.

Ruptur av en follikulær cyste

Prosessene av denne arten på eggstokkene er mye mer vanlige. Follikulære neoplasmer er egnet til medisinsk behandling med hormonelle legemidler. Cystenen kan absorberes ved riktig behandling. Hvis det oppstår et brudd på neoplasma, opplever pasienten akutt skjærepine, som er ledsaget av alvorlig forgiftning. Samtidig kan kroppstemperaturen forbli normal, huden får en blek eller blåaktig fargetone. Kanskje utviklingen av smerte sjokk i pasienten.

Med intra-abdominal blødning kan trykket minke, og hjerteslag blir hyppig. Det er verdt å merke seg at denne type svulstbrudd er spesielt farlig for de som planlegger graviditet. Som et resultat av brudd på integritet kan peritonitt utvikle seg, og etter det vil det bli stort blodtap, vedheft. Sistnevnte fører til infertilitet

Video: tegn på cystbrudd

Liker denne artikkelen? Fortell vennene dine:

Hvis en ovariecyst har bristet

En ovariecyst er vanligvis en godartet lesjon, som er en blære med flytende innhold. Selv i helt friske kvinner under modning av egget, forekommer follikulære cyster noen ganger. En liten hormonfeil og følelsesmessig sjokk kan forårsakes når follikkelen der eggcellen har modnet, ikke brister og fortsetter å fylle med væske, og danner et cystisk hetteglass.

Follikulær (funksjonell) cyste er skjult og uten symptomer. Oftest passerer seg selv til de neste kritiske dagene. Klinisk interessant bare for å fastslå årsakene til umuligheten av graviditet. I sjeldne tilfeller vokser en follikulær type cyste til en meget stor størrelse og kan ikke bare medføre fysisk ubehag, men også sprekke. Alvorlige konsekvenser, peritonitt og død kan true når en hemmelighet har spredt seg i bukhulen.

Morfologiske forskjeller på veggene og innholdet

I tillegg til follikulær, kvinner som lider av betennelse i vedleggene eller endokrine sykdommer, kan det være andre typer cyster som allerede krever overvåking, behandling eller kirurgi:

  • Cyster av corpus luteum - en underart av funksjonell cyste Formet i stedet for ikke-regressive etter mangel på befruktning av corpus luteum i eggstokken. Som follikulær form, er det ekstremt sjeldent. I de fleste tilfeller løser det seg selv.
  • Hemorragisk - er dannet fra en uabsorbert follikulær cyste som følge av blødning i den.
  • Dermoid (medfødt) - utvikler seg fra de gjenværende embryonale embryonale brosjyrene, som kan fortsette i eggstokkene på grunn av abnormiteter som oppstod under føtal utvikling. Innholdet kan bestå av geléaktig masse eller flytende fett, med inneslutninger av hår, hud, negler, tenner og ørebrusk.
  • Mucinous - multi-chamber dannelse av stor størrelse, som er fylt med slim (mucin). Det kan nå en svært stor størrelse, ikke på grunn av økningen i væskevolumet, men på grunn av veksten av veggene selv. Det er farlig fordi det kan utvikle seg til en kreftformet svulst.
  • Paraovarial - involverer ikke vev av eggstokken, og er dannet fra vevene i egglederne. Noen ganger når det en stor størrelse og "etterligner" graviditeten.
  • Endometrioid - er dannet på eggstokkene fra patologisk overgrodde vev i livmoren. Fylt med en brun, blodig substans som ligner på sjokolade.

Hvorfor er en cyste revet?

I klinikken til en hvilken som helst ovariecyst, anses brudddet som den alvorligste komplikasjonen - en tilstand når kystblærens vegger brister og innholdet helles i bukhulen.

Veggene i cystisk formasjon kan sprekke fra:

  • fysiske øvelser assosiert med en abrupt endring i kroppsstilling;
  • vektløfting;
  • samleie
  • skade magesmerter,
  • etter støt eller fall.

Tegn på brudd

Når en cystekst i eggstokkene oppstår, ser symptomene ut som følger:

  1. Plutselig oppstår smerter i underlivet og vokser raskt, i form av "dolkestrike". Som regel er de lokalisert på den ene siden, men smerter er mulige i hele magen, med utgangspunkt i solar plexus. Lumbal smerte, ubehag i bekkenet, og smerte i bukhinnen under bevegelse kan føre til alvorlig smerte.
  2. Huden blir hvit (til cyanose), og det kommer en sterk svakhet.
  3. Blodtrykket faller kraftig. Deretter kan det med jevne mellomrom øke og redusere igjen til truende indikatorer.
  4. Den stadige takykardien utvikler seg.
  5. Kroppstemperaturen stiger. som er umulig å bringe ned antipyretiske legemidler.
  6. Det er utslipp og blødning fra skjeden (livmor).
  7. Det er problemer med avføring og flatulens.
  8. Abdominal smerte er mulig en slik kraft som hyppig synkope eller pre-ubevisste tilstander er mulige.

En erfaren nødsykdom kan avgjøre hvilken type cyste som har bristet av pasientens tilstand. For eksempel:

  • En sjelden pause i den gule kroppscysten får en kvinne til å "klappe i halvparten." og i tilfelle skader oppstod i vaskulær sone, oppstår ovariepropaksjon, forårsaker et sjokk;
  • Ved brudd på en utvidet follikulær form er symptomene ikke katastrofale. Spotting er ikke rikelig, en skarp smerte i underlivet fører ikke til besvimelse, men forårsaker bare alvorlig svimmelhet.
  • at endometrioid cysten har bristet, vil indikere svekkelse av intestinal motilitet, oppblåsthet, kvalme og oppkast; hyppig tap av bevissthet på grunn av alvorlig smerte; kroppstemperaturen forblir innenfor normale grenser.

komplikasjoner

Forsinkelse etter at en cyste har bristet trekker de tunge konsekvensene for en kvinnes helse.

  • omfattende blodtap kan føre til anemi (anemi);
  • parese og vedheft i tarmene kan forårsake ektopiske graviditeter og infertilitet;
  • purulent peritonitt kan kreve gjentatt kirurgi, abdominal spyling og delvis eller fullstendig fjerning av eggstokken;
  • i tilfelle av tidlig behandling for hjelp, forårsaker en ovariecystebrudd et dødelig utfall.

I tilfeller av deteksjon av mucinøse eller endometriide ovariecyster hos gravide, utføres operasjoner for å fjerne dem, uavhengig av graviditetsalderen.

Hvis du finner de første tegnene på inflammatoriske lesjoner i magehulen og den minste mistanke om brudd på en cyste, bør du umiddelbart kontakte legen - for å utelukke diagnosen eller få hjelp til eksperter. Bare rettidig behandling vil sikre bevaring av livet og gi gode muligheter for videre fødsel.

Symptomer og behandling av ovariecyster

Behandling av ovariecyster uten kirurgi

Ovarial cyst ruptur (apopleksi): Hvordan gjenkjenne og hva er konsekvensene?

Apopleksi eller brudd på en ovariecyst er en patologisk tilstand hvor blødning forekommer i vevet, forringelse av integritet, ødeleggelse av cystekapselet med frigjøring av sistnevnte innhold og blod i bekkenhulen.

Sykdommen utvikler seg hovedsakelig hos ungdommer og hos kvinner i reproduktiv alder. I antall akutt kirurgisk patologi er det nesten 11%, og i antall akutte gynekologiske sykdommer - 10-27%, rangert tredje. Antallet av eksacerbasjoner av denne komplikasjonen forekommer hos 40-69% av kvinnene.

Årsaker til apopleksi og dens konsekvenser

Et brudd kan oppstå hvis du har en ovariecyst av noe opprinnelse. Ofte skjer dette i strid med eggløsning. som et resultat av hvilken dannelsen av corpus luteum forekommer med dannelsen av en cyste av en ikke-repulsiv follikkel (den såkalte funksjonelle cyste). I 90-95% av kvinnene med apopleksi forekommer sistnevnte midt i menstruasjonssyklusen eller i andre fase. Av disse, under eggløsning, var ca 17%, i den andre fasen av syklusen, 82%.

Konsekvensene av ovariecystebrudd er hovedsakelig utviklingen av adhesjoner i bekkenhulen med den etterfølgende dannelsen av infertilitet i en tuboperitoneal form. spesielt med en konservativ behandlingsmetode. Som et resultat av klebemiddelprosessen er graviditetsgraden etter brudd på en ovariecyst bare ca. 26%.

Blant alle de påståtte mekanismer for utvikling av cystebrudd er preferanse gitt til prosesser som oppstår fra tidspunktet for eggløsning (12-14 dager fra menstruasjonstidspunktet) til menstruasjonens begynnelse og ledsaget av overdreven blodgjennomstrømning og blodfylling av livmor og økt vaskulær permeabilitet. Hovedrollen i dette spilles av forstyrrelser i forholdet mellom hormonsekresjonen ved den fremre hypofysen - follikelstimulerende, luteiniserende hormon og prolactin.

Spalten i riktig eggstokk forekommer 2-4 ganger oftere enn i venstre side. Dette skyldes en mer intensiv blodtilførsel til det første og høyere arterielle trykket i arterien som leverer det, som avviker direkte fra aorta (venstre eggstokkarti avviker fra nyrearterien).

Forutsigende faktorer av sykdommen inkluderer:

  • dysfunksjonelle forstyrrelser i det endokrine systemet, spesielt en ubalanse i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet;
  • psyko-emosjonell labilitet, funksjonsforstyrrelser i nervesystemet, utløst av stressfulle situasjoner, overarbeid og psykisk stress;
  • inflammatoriske prosesser av de indre kjønnsorganene og urinveiene, noe som fører til svekket mikrocirkulasjon og blodhastighet til livmorhendelser, samt sklerotiske og fibrotiske forandringer i vevene til sistnevnte;
  • menstruasjonssykdommer (dysmenoré) og et stort antall kunstige forstyrrelser av svangerskapet;
  • klebende prosesser og svulster i bekkenet;
  • overbelastning i bekkenbeinene, åreknuter av eggstokkene;
  • unormal livmorposisjon;
  • polycystisk. stimulering av eggstokkfunksjonen.

Fysisk anstrengelse, overdreven intens eller avbrutt samleie, abdominal trauma, vaginal undersøkelse eller andre gynekologiske eller terapeutiske prosedyrer er provokerende faktorer. Ved hvile eller med liten anstrengelse kan apopleksi oppstå ved tilbakefall. Men i noen tilfeller er brudd på en ovariecyst mulig mot bakgrunnen av en tilstand av absolutt hvile og til og med under en natts søvn.

Økt blødning bidrar til brudd på blodpropp i ulike sykdommer eller ved bruk av visse medisiner (antikoagulantia og antiplatelet, acetylsalisylsyre, etc.).

Kliniske manifestasjoner

De viktigste symptomene på en ovariecystebrudd er:

  1. Skarp plutselig smerte forbundet med blødning i eggstokkvævet, med strekking og ruptur av albuminet, med irritasjon av peritoneum med spurt blod, samt med iskemi (blodtilførselssvikt) i blodtilførselen til tilhørende eggstokkarti. Iskemi oppstår på grunn av kompenserende spasmer i arterien. Smerten vises i underlivet, mindre ofte i området under navlen. Hun kan gi i lysken, den indre overflaten av låret, i lumbalområdet og i anusen. Gradvis blir smerten mindre intens og sprer seg til andre deler av magen. I noen tilfeller er utbruddet av akutt smerte forutført av uutpresset og uforståelig kjedelig smerte, ubehag i underlivet og smerte i lyskeområdet. Disse symptomene er forbundet med overdreven blodpåfylling og hevelse i eggstokken, samt mindre blødninger i vevet.
  2. Mild blødning fra kjønnsorganet, raskt stopper mens smerten senker seg.
  3. Generell svakhet, kortpustethet, fuktighet og lyshet i huden, blekhet av øyelidets conjunctiva, svimmelhet og noen ganger kortvarig bevissthetstap.
  4. Økt pulsfrekvens, kortsiktig økning i blodtrykket (under smerteangrep), etterfulgt av reduksjon med økt blodtap i bukhulen.
  5. Kvalme, engangsoppkast i forbindelse med irritasjon av peritoneum ved utstrømmende blod.
  6. Økt kroppstemperatur, noen ganger ledsaget av kulderystelser.
  7. I noen tilfeller kan hemoragisk sjokk utvikle seg (med betydelig blodtap).

Hvis en cyst i eggstokkene har brist, overveier smerte eller blødningssymptomer i kliniske manifestasjoner. Avhengig av dette, er sykdommen betinget oppdelt i smerte, hemorragisk (anemisk) eller blandede former.

Men når man foretar en diagnose, er hovedvekten knyttet til alvorlighetsgraden av tilstanden, som er relatert til volumet av blodtap på en gang eller gradvis på kort tid:

  1. Mild grad hvor blodtapet i bukhulen ikke er mer enn 150,0 ml.
  2. Den gjennomsnittlige graden - med blødning i 150,0-500,0 ml.
  3. Alvorlig - blodtap overstiger 500,0 ml.

Jo mer uttalt blødningen, desto større er kliniske manifestasjoner og klager fra pasienten. Volumet av blodtap bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomer (indikatorer for blodtrykk, pulsfrekvens, blekhet og fuktighet i huden), hemoglobinblodprøver, hematokrit, ultralyd og mengden blod i bekkenhulen under diagnostisk laparoskopi (om nødvendig ). Graden av alvorlighet bestemmer valget av behandlingstaktikk.

En cystbrudd er vanligvis en 1 cm lang vevfeil som er dekket av blodpropp, noe som resulterer i at mindre blødning raskt stopper. Denne prosessen skjer med smertefull form for apopleksi.

Med en tilfredsstillende generell tilstand, stabile hemodynamiske parametere, fraværet av flytende innhold og koagulasjoner under ultralydundersøkelse, det vil si i fravær av uttalt tegn på intra abdominal blødning, er det mulig å utføre konservativ behandling. Den består av sengeleste, utnevnelse av kulde på underlivet, antispasmodiske og smertestillende medisiner inne i eller i form av vaginale suppositorier, hemostatiske midler.

Operasjonen ved brudd på en ovariecyst blir utført ved et tilbakevendende smertefullt angrep, med forverring av den generelle tilstanden eller med åpenbar blødning i abdomen som forårsaket pasientens moderate eller alvorlige alvorlighetsgrad.

Kirurgisk behandling utføres vanligvis ved laparoskopisk metode, som gjør det mulig for foreløpig differensial diagnose med blindtarmbetennelse, perforering av divertikulum i tykktarmen, svekket ektopisk graviditet. vridning av cyststammen, akutt betennelsesprosess av vedleggene, etc.

I mangel av mulighet for kirurgisk inngrep ved laparoskopisk metode (adhesjon i bukhulen, intensiv blødning og pasientens alvorlige tilstand), utføres det ved laparotomi-tilgang (kutt gjennom den fremre bukvegg parallelt med skjøtfugen).

Essensen av operasjonen er å stoppe blødning ved elektrokoagulering av blødning små kar eller sutur i gapet. Om nødvendig, husking av cysten, reseksjon av eggstokken (med betydelig utdanning) eller oophorektomi (fjerning av eggstokken).

Selv konservativ behandling skal bare utføres på et gynekologisk sykehus. Tidlig appell fra en kvinne til medisinsk behandling gjør det mulig å redde ikke bare hennes liv, men også reproduktiv funksjon.

Tegn på ovariecystebrudd

En ruptur eller apopleksi av en ovariecyst er en patologi fremkalt av sykdomsforløp eller eksterne faktorer. Dette kan oppstå som følge av sterk fysisk anstrengelse, etter samleie. Et brudd på en ovariecyst ledsages av symptomer som manifesterer seg som skarp smerte, som kan være kortvarig. I alvorlige tilfeller forverres pasientens tilstand betydelig.

Hvordan forstår at en ovariecyst har bristet

Symptomer på en ovariecystebryst, oppstår umiddelbart. Intensiteten av sensasjonene avhenger av type brudd, overflod av blødning og relaterte faktorer. I noen tilfeller er det ingen blødning, men innholdet i burstsekken, som kommer inn i bukregionen, kan provosere mange komplikasjoner.

Smertefornemmelser

Smerten er akutt, venstre eller høyre underliv, i de første sekundene etter apopleksiscyst. Dette får ofte en kvinne til å bøye seg over, instinktivt prøver å redusere ubehag. Akutt smerte har kort varighet - etter noen minutter blir det mindre intens, men taper tydelig lokalisering.


Rupturen i formasjonen provoserer inntrengningen av innholdet i bukhulen, noe som ytterligere fører til smerte i hele magen. Pasienten kan ikke tydelig angi det smertefulle fokuset. Deretter kan det spre seg til baken, underlivet, siden av kroppen.

Noen ganger oppstår smertefulle opplevelser en dag eller noen timer før patologiens begynnelse. I dette tilfellet er de vondt, i naturen, kan intensiteten øke med tiden. Dette skyldes den progressive uttyndingen av formasjonens vegger.

Hvis du opplever smerte i høyre eller venstre underliv, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hvis du følger hans anbefalinger og rettidig medisinsk inngrep, kan du unngå en cystebrudd.

Endring av utslippets art

Med apopleksi øker mengden av vaginal utslipp. Men de gir ikke noe ubehag, lukten bør normalt være fraværende. Ofte i deres sammensetning er det blodstreng, kan utslippet selv farge en brunaktig eller rødaktig farge. Dette indikerer et brudd på integriteten til cystens vev eller mulig blødning.

Sekreterne presenterer innholdet i bristdannelsen, slik at deres konsistens kan være heterogen, ha urenheter. Når en cyst av corpus luteum eller follikulær ovariecystabrudd, er denne type symptom fraværende.

Intoxicering av kroppen

Denne tilstanden er forårsaket av penetrering av innholdet i formasjonen og blod inn i bukhinnen. I alvorlige tilfeller, med beruselse, stiger kroppstemperaturen til 40 grader, feber og kuldegysninger er tilstede. Ofte er tegnene på en ovariecystebrudd mindre uttalt - pasienten føler seg svak, generelt utilfredsstillende, kvalme og oppkast. Slimhinnene i munnen tørker opp, noe som forårsaker konstant tørst. Kroppstemperaturen når samtidig 37-38 grader.

Blodtrykksendring

Med apoplekscyst på høyre eller venstre eggstokk med blødning, senker blodtrykket, øker puls. Huden blir blek, sjelden - blåaktig. Dette skyldes en kraftig nedgang i hemoglobin og alvorlig smerte i det berørte området. Med en signifikant nedgang i trykket er det fare for at kvinner blir kvitt bevissthet og utseendet av hallusinasjoner.

Fordøyelsessykdommer

Brudd på fordøyelseskanaler skyldes abdominal distention, som i mangel av overvekt er synlig ved visuell inspeksjon. På palpasjon noterer legen spenningen i bukhinnen. Pasienter på grunn av overdreven hevelse lider av diaré, flatulens i tarmene.

En signifikant forverring av tilstanden til en kvinne i form av bevissthet, høy kroppstemperatur, for lavt trykk og andre lignende symptomer krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Risikogruppe

Risikogruppen inkluderer kvinner som har helseproblemer eller andre faktorer som bidrar til forstyrrelsen av kjønnsorganene:

  • hormonelle lidelser;
  • uregelmessig menstruasjon;
  • fedme;
  • diabetes;
  • sykdommer i bekkenorganene;
  • abort og andre lignende gynekologiske manipulasjoner.

I disse tilfellene er det stor risiko for dannelse av lesjoner på eggstokkene. Funksjonelle cyster som utvikler seg på bakgrunn av endringer i hormonnivåene, er vanligvis funnet.

Årsaker til patologi

Apoplexy kan oppstå hvis det er noen type cyste på eggstokken. Ofte skjer gapet i den andre fasen av syklusen - årsaken er et brudd på løpet av eggløsning. Veksten av en dominerende follikkel som inneholder en eggcelle kan utøve trykk på formasjonen tilstede. Dette er også sannsynlig ved starten av corpus luteum, som er nødvendig for produksjon av hormonprogesteronet, som fremmer eggets fremgang gjennom egglederen.

Høy predisponering for utseendet av apopleksi i andre halvdel av menstruasjonssyklusen forklares av den spesielle blodtilførselen til organene. I løpet av denne perioden øker den lokale blodforsyningen og forårsaker overdreven fylling av karene. Som et resultat øker permeabiliteten til veggene til sistnevnte, noe som kan bidra til apopleksi.

Interne årsaker til ovariecystebrudd:

  • hormonelle lidelser;
  • hyppig stress, økt angst, psykisk sykdom;
  • betennelse i kjønnsorganene og tilstøtende organer
  • uregelmessig menstruasjon;
  • vridende bein cyst;
  • abort;
  • tar orale prevensiver
  • polycystiske eggstokkene;
  • stoffstimulering av eggløsning;
  • vaskulære sykdommer;
  • stillestående prosesser i bekkenet;
  • vedheft i kjønnsorganene.

Cystebrytningen på høyre eggstokk er oftest diagnostisert - dette skyldes den mer intense lokal blodsirkulasjon og den høye aktiviteten til dette organet.

  • høyt intra-abdominal trykk - er resultatet av aktiv sport, løftevekter, forstoppelse og diaré;
  • lokal nedsatt blodsirkulasjon etter traumas i bukhinne og liten bekken;
  • aktivt samleie
  • uforsiktig gynekologiske prosedyrer.

Det er spesielt farlig for overexertion i eggløsningstidene - på grunn av økt lokal blodforsyning, kan ikke bare dannelsen, men også eggstokken selv bryte.

Alvorlighetsgrad av patologi

Det er tre grader av alvorlighetsgrad av cystbrist:

  1. Easy. Volumet av blodtap er mindre enn 150 ml.
  2. Gjennomsnitt. Opptil en halv liter tapte blod.
  3. Tung. Stort blodtap - over 500 ml.

Typer av sykdom ved symptomer:

  1. Smertefull apopleksi. Alvorlig smerte i det skadede området i fravær av blodtap.
  2. Anemisk (hemorragisk). Rikelig blødning med mild smerte.
  3. Blandet. Kombinasjonen av de to tidligere typene.

I tilfelle en smertefull form for patologi er konservativ behandling vanligvis tilstrekkelig. For å forhindre de negative effektene av apopleksi av en blandet eller hemorragisk form av en cyste av venstre eller høyre eggstokk, er kirurgi nødvendig, metoden avhenger av overflod av blødning.

Kan en kvinne briste en cyst i eggstokkene

Ovarial cyst ruptur kan oppstå når som helst. Sannsynligheten for patologi under visse forhold:

  • graviditet - risikoen for apopleksi er bevart, det kan oppstå når voksende foster legger for mye press på livmoren eller på grunn av nedsatt hormonnivå, derfor, hvis formasjonen er større enn 8 cm, er det nødvendig med kirurgi;
  • menstruasjonstid - på denne tiden er cysten utsatt for en reduksjon eller fullstendig forsvinning, så sannsynligheten for brudd er minimal i fravær av fysisk aktivitet og samleie;
  • seksuell kontakt - med intim intimitet øker risikoen for apopleksi betydelig på grunn av intens mekanisk stress og blodstrøm til kjønnsorganene;
  • traumer i magen og små bekkenet - med skade på eggstokken og nærliggende organer, er sannsynligheten for patologi høy, særlig med stor utdanning;
  • vektløfting og overdreven atletisk belastning - bidrar til en økning i intra-abdominal trykk, som med langvarig bevaring av denne tilstanden fører til at cysten brister;
  • hormonell ubalanse - provoserer menstruasjonssyklusen og fraværet av eggløsning, som er fulle av den raske veksten av et stort antall formasjoner som kan briste med ytre påvirkninger;
  • blodkoagulasjonsforstyrrelse - denne patologien er farlig når den brytes i form av rikelig blodtap.

Oftest fører flere faktorer samtidig til ovariecystepaksjon, og hvis en av dem er tilstede, må man derfor utvise forsiktighet under fysisk anstrengelse og regelmessige besøk til gynekologen for å overvåke helse.

Typer av ovariecyster utsatt for ruptur

Funksjonelle typer cyster:

  1. Follikulær. Passerer uavhengig om 2-3 måneder, er tilstede asymptomatisk. Oppstår på grunn av uregelmessig menstruasjon. Et brudd på en ovariefollikulær cyste er ledsaget av symptomer som oppkast og skarp smerte i underlivet.
  2. Gul kropp. Løses uavhengig, utvikler seg i fravær av regresjon av den gule kroppen selv. Med sin apopleksi faller pasientens blodtrykk kraftig, hudens blek er markert.

Ikke-funksjonelle formasjoner er de farligste, deres brudd er ledsaget av en lys manifestasjon av symptomer. Som et resultat kan mange negative konsekvenser oppstå. Deres hovedtyper:

  1. Endometriodnyh. Formet i løpet av endometriose, består av en brun væske som inneholder blod urenheter.
  2. Mucinous. Det er høyst sannsynlig å utvikle seg til onkologisk sykdom. Den består av mange rom fylt med slim. Elastisk, i stand til å nå store størrelser.
  3. Dermoid. Formet før fødselen, er resultatet av brudd på fosterutvikling i livmoren. Den består av fett, kroppsvev, hår, negler.
  4. Karsinom. Malignitet, regnes som den farligste typen.

På bakgrunn av en lang periode med endometriose, kan en endometriotisk ovariecyst spontant briste, som er ledsaget av alvorlige smerte symptomer og en kraftig forverring av tilstanden.

For behandling av ikke-funksjonelle cyster er kirurgi kreves.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser av patologi

Forekomsten av konsekvenser i tilfelle at en ovariecyst har brist, er valgfri. Med rettidig medisinsk inngrep kan følgende forhold unngås:

  • alvorlig smerte sjokk;
  • alvorlig anemi
  • fjerning av eggstokkene;
  • ufruktbarhet;
  • utvikling av onkologiske prosesser;
  • vedheft i bekkenet;
  • purulent peritonitt - omfattende betennelse i bukregionen.

I de alvorligste tilfellene er døden mulig.

Diagnostiske tiltak

Hvis pasienten mistenkes for patologi, bør flere typer undersøkelser utføres:

  • medisinsk undersøkelse - en undersøkelse av kjønnsorganets tilstand og arten av vaginal utslipp, palpasjon av bukhulen
  • Ultralyd undersøkelse av bekkenorganene, påvisning av tilstedeværelse av væske i bukhulen;
  • punktering av peritoneum gjennom skjeden - definisjonen av væskens natur;
  • diagnostisk laparoskopi - undersøkelse av organer i tilfelle inkompetent kirurgisk inngrep, om nødvendig, strømmer inn i behandlingen;
  • urin og blodprøver - en undersøkelse av kroppens generelle tilstand
  • Definisjon av hormonelle nivåer.

behandling

Når funksjonelle cysterbrudd, behandling uten kirurgi brukes - konservativ terapi. I dette tilfellet foreskrives pasienten hvile, i hvilken tid samleie skal forlates. Samtidig er medisinering nødvendig:

  • antispasmodik - lindre smerte;
  • hemostatiske stoffer;
  • Vitaminkomplekser - normaliserer hemoglobinnivået og den generelle tilstanden til kvinnen.

I tilstedeværelse av blødning fra et brudd på en funksjonell cyst i ovarie, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Kirurgi er nødvendig for apopleksen av noen form for ikke-funksjonell ovarieformasjon. To hovedtyper av inngrep:

  1. Laparoskopi. Det utføres under generell anestesi ved å sette inn et laparoskop gjennom små snitt. Bildet av organene vises på skjermen med et spesielt kamera, alle manipulasjoner utføres på 30-40 minutter. I løpet av denne tiden blir rester av cysten og blodet fjernet, skadede kar er sutert, blødningen stopper. En uke etter inngrepet blir pasienten utladet fra sykehuset.
  2. Laparotomi. Abdominal kirurgi utføres med utilstrekkelig laparoskopi. Difter muligheten for en fullstendig oversikt over organene. Varigheten av rehabilitering er opptil to uker.

I de fleste tilfeller, når denne patologien oppstår, brukes metoden for laparoskopi. Den andre typen operasjon utføres under de mest alvorlige forholdene til pasienten eller i nødstilfeller - dette er et tiltak for å forhindre hemorragisk sjokk, akutt peritonitt og andre konsekvenser.

Kontraindikasjoner til kirurgi

Abdominal kirurgi er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • hypertensjon;
  • smittsomme sykdommer i øvre luftveiene;
  • diabetes mellitus;
  • historie av myokardinfarkt;
  • onkologiske prosesser i andre organer;
  • hjertesvikt.

Kontraindikasjoner til laparoskopi er alle de ovennevnte tilfellene, samt en høy grad av fedme, purulente lesjoner i bukhuden, adhesjoner i bukhulen, tung blødning, stor formasjonsform.

Gjenoppretting etter operasjon

Etter operasjonen foreskrives pasienten antibiotika, antiinflammatoriske, smertestillende midler, immunmodulatorer og vitaminkomplekser. Du må følge en diett - ta bare flytende supper og frokostblandinger, gelé, fruktdrikker, dampet frukt og grønnsaker. I fremtiden blir disse restriksjonene gradvis fjernet.

For å akselerere helbredelsen av suturer anbefales det å bære en spesiell postoperativ bandasje. Full gjenvinning av kroppen skjer 3-4 uker etter intervensjonen. I denne perioden bør du utelukke fysisk aktivitet, kjønn, vektløfting. I den første uka anbefales det å observere sengestøtten.

Forebyggende tiltak

For å unngå patologi bør du regelmessig besøke en gynekolog. Dette vil forhindre utvikling av mange sykdommer i den seksuelle sfæren.

Andre forebyggingsregler:

  • gjennomføre en full undersøkelse i planleggingen av graviditet, om nødvendig - behandling av oppdagede sykdommer;
  • rettidig behandling av eventuelle inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet;
  • ta forholdsregler når det oppdages en ovariecyst;
  • umiddelbar fjerning av utdanning etter vitnesbyrd fra en lege.

Når du behandler svulster på eggstokkene, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra gynekologen - dette vil fremskynde helbredelsesprosessen og forhindre forekomsten av komplikasjoner.

Ovarisk cyst-apopleksi er en patologi, hvis konsekvenser er minimert med rettidig medisinsk inngrep. For å forhindre forekomsten, bør fysisk anstrengelse og andre faktorer som bidrar til oppdeling av utdanning, unngås. Riktig valgt behandling kan bevare kvinnens reproduktive funksjon.