Vanligvis er urinretensjon karakteristisk for menn, men det er unntak. Ved de første symptomene på sykdommen, et akutt behov for å konsultere en lege.

Årsaker til patologi

Utsatt urinering hos kvinner kan være av flere grunner:

1. Urin stein sykdom. Leger skiller denne årsaken som hovedforutsetningen for intermitterende vannlating. Dessuten kan patologi gå foran utviklingen av blærebetennelse.
2. Skader på bekkenorganene. I dette tilfellet er urinering forstyrret på grunn av smertefulle manifestasjoner.
3. Deformasjon av urinrøret og blærens vegger i form av brokk. Ureterocelen utvikler seg mot bakgrunnen av svekkelse av muskelfibrene som ligger i veggen mellom skjeden og blæren.
4. Infeksjon. Patogen mikroflora provoserer utviklingen av betennelse, som er fyldt med ødem, noe som forstyrrer normal vannlating.
5. Medisiner. Urinering er vanskelig som følge av å ta visse antibiotika, sovepiller, antiallergiske og antispasmodiske stoffer.
6. Uretrisk arrdannelse. I prosessen med helbredelse blir passasjen smalere, noe som reduserer normal utskillelse av urin.
7. Graviditet. Urinering hindres nærmere tredje trimester.
8. Alvorlig alkoholforgiftning.
9. Tumorformasjoner.

I alderdommen lider mange mennesker av kronisk ischuri. Hos slike pasienter forekommer eksacerbasjoner på bakgrunn av nervesjokk eller svekkelse av muskelstrukturen. Det er også tilfeller av neoplasmer.

Forsinket vannlating kan observeres hos barn. Ofte skjer dette mot bakgrunnen av tumorprosessen, skade. Også forverring av prosessen er mulig med akutt blindtarmbetennelse eller ormer.

Første symptomer

Urinretensjon, eller ischuri, har et akutt eller kronisk kurs. Leger identifiserer typer urinretensjon, avhengig av hvor vanskelig prosessen er:

• full - det er ingen vannlating
• ufullstendig - prosessen er ikke fullt implementert.

Med denne patologien er det viktig å hindre blæren fra å overfylle. Ikke forveksle ishuria og anuria. Disse konseptene er forskjellige, siden anuria utløses av nyresvikt og ikke forårsaker anstrengelser.

I tillegg til vanskeligheter med å urinere, kan symptomene på sykdommen være:

• kvalme og oppkast;
• alvorlig svakhet;
• hyppig søvnløshet;
• oppfordrer det til hyppige om natten;
• tap av appetitt, er anoreksi mulig.

I medisinsk praksis er det tilfeller av paradoksal forsinkelse. Denne tilstanden manifesterer seg som en manglende evne til å tømme blæren, og urinen vil bli frigjort av seg selv i form av dråper. Ved ufrivillig vannlating bør du bruke personlige hygieneprodukter.

Tidlig diagnose

Du kan selv bestemme forekomsten av ischuri, men en full undersøkelse er bare mulig på et sykehus. Det er viktig å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium, for å bli kvitt det i stedet for å skade helsen din.

Diagnose lar deg finne ut hva som forårsaket sykdommen. I studien som ble brukt:

1. Undersøkelse og palpasjon av det urogenitale systemet. Hvis du føler smerte under palpasjon, vær sikker på at du har ischuri.
2. USA. Prosedyren utføres etter kateterisering.
3. Blodprøve Legene foreskriver generelle og biokjemiske tester som gjør at du kan identifisere den inflammatoriske prosessen.
4. Urinalysis. Studien viser også tilstedeværelsen av betennelse.
5. Cystoskopi. Metoden lar deg identifisere overbefolkning av blæren, og visualisere et hinder i veien ut av urinen.

Som diagnostisk kan leger foreslå å gjennomgå fluoroskopi. Tidlig påvisning av problemet bidrar til vellykket behandling.

behandling

Stram med behandlingen kan ikke være, fordi den er full av utvikling av patogene mikroorganismer i kroppen og begynnelsen av sepsis. Behandling i tilfelle forsinkelse i urinering begynner med blæreutløsningen fra stillestående væske, hvorpå tomrummet vaskes med antibiotika for å unngå infeksjon.

Noen ganger krever terapi akutt operasjon. For eksempel brukes colpopexy til å tømme blæren, og steinfjerning brukes til cytolyse. Noen tilfeller av behandling krever medisinering. I nærvær av den inflammatoriske prosessen foreskrives antibiotika, og i tilfelle spasmer, antikolinerge legemidler. Også, diuretika er tilstede i nesten alle resept.

Folkemedisin

Hvis du vil kurere blæren uten kirurgi, så kan du gjøre det med folkemidlene. De mest relevante og effektive metodene:

• spise enebær frukt;
• alkohol tinktur av te rose;
• valnøtt skall pulver;
• avkok av bjørkblader;
• tinktur av rosehips.

Folkterapi kjenner oppskrifter som vil hjelpe raskt og effektivt å bli kvitt betennelse og rydde opp patogener. Varigheten av slik behandling avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, i gjennomsnitt varer kurset 10-15 dager.

Hvorfor oppstår urinretensjon hos kvinner i alderen

Hvis i løpet av overgangsalderen er en av de viktigste kvinnelige problemene urininkontinens på grunn av problemer med hormoner, blir det i eldre alder et problem, det vil si urinretensjon.

Egenskaper av ischuri i alderdommen

Ishuria kalles for eventuell urinretensjon. Oftest er dette problemet observert hos menn. Hos barn og kvinner kommer over mindre ofte, men det skjer også. I henhold til ICD-10 er ishuria tildelt koden R33.

1. kronisk;
2. paradoksale;
3. akutt.

Med en plutselig akutt, forsvinner muligheten for å tømme blæren (plutselig) og skarpe smerter opptrer ikke mindre plutselig i magen.

Kronisk ischuri, som andre kroniske sykdommer, utvikler sakte. Ofte er pasienten ganske i stand til å tømme blæren, men noe av væsken forblir fortsatt i den. Med parasittisk ishuri er ufrivillig vannlating mulig.

Sykdommen utvikler seg ofte som et svar på å klemme urinrøret eller blokkering. Skallet øker kontraktilaktiviteten, og hypertrofi av blæren oppstår, så vel som "bulging" av noen av dens seksjoner. Dette fører til nedsatt sirkulasjon av organet.

Behandlingen utføres av en urolog.

årsaker

De vanligste årsakene til sykdomsutviklingen hos kvinner er:

• multippel sklerose;
• noen abdominal kirurgi;
• langvarig tvunget løgn;
• svekkelse av musklene i hele kroppen; med alder
• blære eller urethral stein;
• livmorutslagning;
• traumer i urinrøret;
• ovarie cyste;
• neoplasmer i livmor eller rektum;
• spinale eller hjerne svulster;
• forstyrrelser i nervesystemet;
• medisinering (antispasmodik, hypnotika, antiallergisk, antispasmodik) eller alkoholmisbruk;
• vulvovaginitis;
• diabetes mellitus;
• livmorutslagning;
• infeksjoner av genitourinary systemet;
• urethrocele eller cystocele, det vil si et brokkliknande fremspring i urinrøret (blære).

Hvis en kvinne har en blære eller nyresykdom i ung alder, kan de i alderen utvikle seg til ishuria.

symptomer

I tillegg til den manglende evne til å gå normalt til toalettet på en liten måte, kan det være andre symptomer:

1. sløvhet og uvillighet til å flytte;
2. kvalme;
3. tap av appetitt;
4. ryggsmerter;
5. temperaturstigning;
6. oppkast;
7. forstoppelse,
8. hyppig oppfordrer til toalettet på en liten måte uten muligheten til å gjøre det:
9. smertefull vannlating.

diagnostikk

Først av alt, en undersøkelse av en urolog. På palpasjon, vil magesmerter følges. Neste, utnevn:

• total blodtelling (for å bestemme betennelse);
• vanlig urintest (tillater også å oppdage betennelse);
• biokjemisk blodprøve (for å bestemme urologiske lidelser);
• Profilometri i urinrøret (for å finne problemer med sin sphincter);
• cystomanometry (for å bestemme trykket i blæren);
• fluoroskopi av blæren og nyrene;
• kan også foreskrive ultralyd og radioisotop renografi.

behandling

Den første tingen å gjøre etter diagnosen er gjort er kateterisering. Det lar deg raskt fjerne all urin fra blæren. I de mest alvorlige tilfellene er det igjen i et par dager. Kateteret settes veldig forsiktig inn slik at det ikke skader de andre organene.

Neste ting vil være definisjonen av sykdommen som forårsaket ishuri og dens behandling.

Følgende stoffer er mest anvendelige for ischuri:

• Spasmolytika. Drotaverin (pris fra 37 rubler) eller No-shpa (pris fra 67 rubler). Kan brukes som tabletter, eller som injeksjoner.
• Diuretika. Kan også være i piller eller injeksjoner. Ofte er det Veroshpiron (pris fra 93 rubler) eller Lasix (pris fra 55 rubler).
• a-adrenerge blokkere. Dette er enten alfuzosin tabletter (pris fra 69 rubler), eller tamsulosin (pris fra 350 rubler).
• Med ischuri forårsaket av inflammatoriske sykdommer og infeksjoner, er det umulig å gjøre uten antibiotika. Den vanligste foreskrevet er amoksicillin (pris fra 40 til 65 rubler), ofloxacin (fra 30 rubler), cefazolin (pris fra 10 rubler), azitromycin (opptil 200 rubler) og ciprofloxacin (pris fra 50 rubler). Imidlertid kan antibiotika av de mest varierte gruppene og generasjonene foreskrives - alt avhenger bare av infeksjonen som provoserte ishuria.
• Hvis årsaken er nevogen, er atropin foreskrevet (pris fra 12 rubler) eller proserin (pris opptil 80 rubler).

Kirurgisk behandling av ischuri er også ganske mye og deres bruk avhenger av sykdommen som forårsaker den. Ved urolithiasis foreskrives stenkrossking, for eksempel laparoskopisk. Neoplasmer i blæren fjernes uansett.

En blære punktering, cystoskopi, epicystostomi utføres også. De løser ikke problemet med ischuri, men tillater bare å tømme blæren.

For å forårsake urinering kan en injeksjon av pilokarpin (koster rundt 50 rubler) eller introduksjon av novokain i urinrøret utføres.

Øvelse terapi for bekken muskler kan også hjelpe.

Folkebehandling

Behandling av folk har også et sted å være:

1. Fyll 250 ml kokt vann med havrem (40 g), kok i 10 minutter og drikk et glass tre ganger om dagen;
2. Hoppkegler (st. L.) Brygg et glass vann. Vi drikker tre ganger en knock på 25 ml;
3. Juniper bær anbefales å bare tygge (hvis det ikke er akutt betennelse i nyrene);
4. Lingonbærjuice er nyttig å drikke en liter per dag;
5. Et varmt bad vil hjelpe til med å slappe av blæren muskler. Du kan legge til nåler til den.

For å forebygge ischuri, er det viktig å opprettholde et drikkeregime og gå på toalettet i tide, samt overvåke tilstanden til nyrene og hele urinsystemet.

Prognoser og komplikasjoner

I alderdommen, er noen sykdom mer alvorlig tolerert og ischuri er ikke noe unntak.

Komplikasjoner kan være følgende:

• tap av blærefunksjon, rynke;
• gjennombrudd av kroppens vegger, peritonitt og sepsis;
• infeksjon i urinveiene og nyrene;
• nyresvikt
• brudd på vann og elektrolyttbalanse
• inflammatoriske prosesser i blæren;
• utvikling av urolithiasis;
• brutto hematuri (blod i urinen);
• hydronefrose.

Retinering av urin hos kvinner i alderdommen er et sjeldent fenomen, men ikke det hyggeligste. Behandling avhenger av hvilken lidelse ishuria forårsaket, og hvis den ikke behandles, kan komplikasjoner være den mest ubehagelige.

Du kan også bli kjent med en spesialists mening ved å se på denne videoen om urininkontinens, hva er hovedårsakene, og hva som må gjøres.

Hovedårsakene, symptomene og behandlingsmetoder hjemme urinretensjon hos kvinner

Retinjon av urin (ishuri) hos kvinner kan utløses av ulike årsaker. Det umulig å tømme blæren kan forekomme i en akutt eller kronisk form, og tilstandenes alvorlighetsgrad bestemmes av mengden utslipp. Kliniske tegn manifesterer seg vanligvis som smerte når du prøver å fjerne urinen. Hvis ubehag og urinretensjon oppstår plutselig, er det presserende å ringe en ambulanse. Hjemmebehandling utføres kun med doktors tillatelse, og urtemedisin er kun etablert som et ekstra tiltak.

Ishuria hos kvinner blir observert i følgende tilfeller:

1. 1. Urolithiasis. Ved en tilfeldig bevegelig stein i blæren blir intermittent vannlating ofte en av de viktigste kliniske tegnene. Blokkering av urinrøret fører til at utløpet av urin er umulig inntil urinkanalen ikke er åpen igjen. Tilstedeværelsen av steiner fremkaller noen ganger en inflammatorisk sykdom, som blærebetennelse, som er preget av smertefull urinering.
2. 2. Deformasjon av urinrøret og blæreveggene i form av fremspring (brok). Disse tilstandene kalles henholdsvis urethrocele og cystokele. En svekkelse av muskelfibrene som beskytter skjeden fra blæren fører til deres utvikling. Lav tone forårsaker et fremspring av et fragment av urinkanalen eller et hul organ i skjeden, noe som forårsaker urinretensjon eller inkontinens.
3. 3. arrdannelse i urinrøret Dette resultatet fører til skade på urinrøret. Arr arrangerer passasjen, på grunn av hvilken utløpet av urinen bremser eller stopper helt.
4. 4. Skader på bekkenorganene. Sårhet, hevelse eller andre konsekvenser av blåmerker kan forårsake problemer med urinutløp.
5. 5. Fosterlager. Under graviditeten, spesielt i de senere stadiene, vokser livmoren til en betydelig størrelse, klemmer organene i genitourinary systemet. I løpet av denne perioden kan kvinner ha symptomer på ischuri.
6. 6. Infeksjon av urinveiene. Når patogener kommer inn i urinrøret og blæren, oppstår en betennelsesprosess som ledsages av smerte, hevelse og problemer med vannlating.
7. 7. Krenkelse av den nervøse reguleringen av ekskretjonsorganene. Dette kan oppstå på grunn av betennelse, skade, ryggmargen eller hjerne, diabetes, multippel sklerose, slag, vanskelig fødsel og andre faktorer.
8. 8. Bruk av antikolinerge legemidler. Noen antiallergiske, narkotiske analgetika, hypnotika, anti-depressiva, antispasmodika og antiarytmiske legemidler kan ha problemer med å urinere som en bivirkning.
9. 9. Alkoholmisbruk.
10. 10. Neoplasmer i urinorganene. Svulsten er i stand til å blokkere urinrøret, noe som gjør det vanskelig å skille urinen.

Ishuria hos jenter kan oppstå på grunn av samme grunner som hos voksne. Noen ganger er dette symptomet en konsekvens av akutt blindtarmbetennelse eller helminthiasis. I alderdommen skyldes urinasjonsforstyrrelser ofte fra nevrologiske lidelser, svekkelse av muskler og neoplasmer.

Eksperter deler inn akutt og kronisk ishuria. Forskjellen mellom disse forholdene er at i det første tilfellet oppstår symptomene på nedsatt urinering kraftig og umiddelbart i alvorlig form. Kronisk ischuri forekommer på bakgrunn av vedvarende innsnevring av urinrøret eller blæreopplevelsen.

Også sykdommen er delt i henhold til graden av urinretensjon:

• fullføre - ingen vannlating, selv i de minste mengder;
• ufullstendig - prosessen med utløpet av urinen er ikke fullt ut.

Begge forholdene utgjør en risiko for overbelastning av blæren. Dette skiller dem fra anuria, der pasienten ikke har lyst til å urinere, siden nyresvikt fører til en fullstendig mangel på produksjon av urin.

Paradoksal ishuria er også preget - umuligheten av selvtømmende blæren, til tross for overløpet. I dette tilfellet forlater urinen ufrivillig drop-by-drop.

Alle disse tilstandene kan oppstå i forbindelse med andre kliniske tegn:

• kvalme;
• oppkast;
• svakhet;
• appetittforstyrrelser;
• temperaturøkning;
• forstoppelse,
• søvnløshet;
• økt oppfordring til å bruke toalettet om natten.

Hvis en kvinne har symptomer på akutt form for ischuri, så vises akuttmedisinsk behandling. På et sykehus i slike tilfeller utfører kateterisering. Innføringen av et fleksibelt kateter gjennom urinrøret gjør det mulig å trekke urin fra et overfylt hul organ. I noen situasjoner, når dette behandlingsalternativet ikke passer, er det installert en spesiell drenering på kvinnen, som har en mindre tykkelse.

Før ankomsten av medisinske arbeidere, må du gjøre følgende:

• sørg for pasientens fred, legg den på sengen
• gi søt te i små mengder;
• For å redusere smerte ved urinering, er det nødvendig å lage et varmt bad med tilsetning av en manganløsning;
• å lindre spasmer gi No-Shpu.

Du kan ikke gjøre selvmedisinering ved urinretensjon. Selv om en kvinne har symptomer på kronisk form for en patologisk tilstand, må hun fortsatt undersøkes av en spesialist.

Hjem behandling inkluderer å ta medisiner foreskrevet av lege, urtemedisin og kroppsopplæring. For å hindre gjentatte manifestasjoner av urinretensjon, må en kvinne styre alle krefter for å eliminere årsaken til patologien.

Valget av stoffet avhenger av diagnosen. Vanligvis er pasienter foreskrevet medisiner for å lindre vannlating og lindre smerte. Antispasmodik er nødvendig for å slappe av muskler i sphincter i det hule ekskretororganet. Drotaverine og No-Spa er populære fra denne gruppen.

Når urinretensjon brukes, brukes diuretika. Disse inkluderer:

I de fleste tilfeller er ischauri kvinner foreskrevet alfa-blokkere. Leger kan foreskrive Alfuzosin eller Tamsulosin. Hvis ischuria har oppstått på grunn av nevogene årsaker, blir Acceclidin eller Proserin behandlet.

For å forebygge infeksiøs inflammatorisk prosess er ofte foreskrevet et kurs av antibiotikabehandling. Før du velger midler, bør du utføre test for patogenes følsomhet. Antibakterielle legemidler av ulike generasjoner og grupper kan foreskrives for pasienter:

• penicilliner - Ampicillin, Oxacillin, Cefixime, Ampioks;
• Cefelasporin - Cefaclor, Cefazolin, Cefepin;
• fluorokinoloner - Ofloxacin, Norflaxacin, Lomelfloxacin;
• makrolider - klaritromycin, azitromycin;
• aminoglykose - amikacin, streptomycin;
• tetracykliner - tetracyklin, klortetracyklin.

Alle legemidler må strikt forskrives av den behandlende legen. Det anbefales ikke å bruke dem alene, spesielt for gravide, siden medisiner kan ha bivirkninger og kontraindikasjoner.

Kegel-metoden er en av de mest kjente metoder for fysioterapi, med sikte på å forbedre tonen i bekkenbunnens muskler. Trening kan utføres i enhver posisjon, men den enkleste måten å gjøre dette på ligger ned.

Det er nødvendig å identifisere plasseringen av musklene som er ansvarlig for tømming av blæren, redusere dem og hold dem i en spent tilstand i 5 sekunder, og slapp deretter av i 5 sekunder. Det anbefales å utføre 5-10 gjentakelser. Det er nødvendig å øve slike prosedyrer daglig, og du bør gradvis ta forsinkelsestiden til musklene i en stresset tilstand til 10 sekunder. Når du utfører øvelsen, er det nødvendig å oppnå kontroll over de områdene som støtter bekkenorganene, og ikke hofte-, gluteal- eller bukorganene.

Det anbefales også å trene blæren for å urinere kontrollerbar. Essensen av denne terapien er å øke tidsintervaller mellom urinering med en økning i volumet av beholdt urin. Oppnå dette som følger:

1. 1. Tøm blæren helt om morgenen, umiddelbart etter å ha våknet opp. Så besøk toalettet hver 1-2 time, selv om det ikke er trang.
2. 2. Etter at blæren kan styrkes, er det for å oppnå kontrollert urinutladning etter ønske, du bør gradvis øke tidsintervallet mellom besøk på toalettet. Det må tas opp til 3-4 timer.

Det tar 6-12 uker å styrke blæren. Hvis det er vanskelig i begynnelsen av behandlingen for å oppnå kontrollert vannlating, kan du ty til følgende tiltak for å stimulere utslipp av urin:

• trykk på blærens område;
• klapp din mage;
• Sett den desinfiserte fingeren inn i skjeden og trykk lett på frontveggen.

Utfør alle manipulasjoner bedre stående, litt lener seg fremover.

Ved behandling av urinretensjon hos kvinner hjemme kan du bruke tradisjonell medisin. Broths og infusjoner for ulike oppskrifter vil redusere smerte, utføre antibakteriell og anti-inflammatorisk behandling.

Følgende rettsmidler er populære:

1. 1. Broth cicory. Krever 1 ss. Skje planten med 200 ml kokt vann, la avkjøles, fortynn med honning og drikk i to doser. Dette verktøyet vil lette prosessen med vannlating og redusere betennelse.
2. 2. Juniper bær. Fra dem kan du avfalle. Det er mye mer effektivt å tygge frukten av denne planten frisk. Men enebær bær er strengt kontraindisert i inflammatoriske sykdommer i nyrene.
3. 3. Kjøttkraft bjørk og fennikelfrø. Begge komponentene på 0,5 teskje må bryte to kopper kokende vann, hold på lav varme i 90 minutter og belastning. Hver halve time må du drikke den resulterende kjøttkraft i små søppel, og den daglige dosen skal være 1 kopp.
4. 4. Kan lily av dalen infusjon. 15 blomster av anlegget helles med et glass kokende vann og holdes avkjølt. Verktøyet anbefales til bruk i 2 teskjeer 3 ganger om dagen.
5. 5. Avkok av røttene og rhizomene av brennmediet. Bare trenger 1 ss råvarer, som helles et glass kokt vann, kokes deretter på ovnen i ca 30 minutter, så insisterer på 2 timer og filter. Den resulterende drikken anbefales å drikke før måltider og 1 ss 4-5 ganger om dagen. I svangerskapet kan verktøyet ikke brukes.
6. 6. Infusjon av cloudberries. Trenger 1 spiseskje blad helle et glass kokende vann. Etter 30 minutters infusjon anbefales det å drikke produktet 3 ganger om dagen for en kvart kopp.
7. 7. Kjøttkraft gresskar. Det er nødvendig å hakke steklinger av grønnsaker. Resultatet skal være 20 g råvarer. De er fylt med 2 kopper vann og kokt i 10-15 minutter. Drikken skal være full i filtrert form i et halvt glass 4 ganger om dagen.
8. 8. Broth samling av urter. Du vil trenge rot, sølvdannelse, blader av sitronbalsam og rhizomer med valerianrødder i proporsjoner 3: 3: 2: 2. 1 spiseskje av samlingen helles et glass varmt vann og infunderes i 20 minutter. Infusjonen skal være fullstendig fullstendig med spasmodiske smerter og problemer med urinering.
9. 9. Broth havre. 40 g halm skal helles med 1 liter kokende vann, holdes på brannen i 10-15 minutter. Deretter må du spenne verktøyet og drikke 1 glass tre ganger om dagen.
10. 10. Hoppinfusjon. 1 spiseskje hoppkegler fyll 250 ml kokende vann og la det avkjøles. Drikk bør konsumeres 3 ganger om dagen og 1 spiseskje.
11. 11. Te fra solbær. Du trenger 1 spiseskje tørket bær helle et glass kokende vann. Drikken anbefales å bruke 100 ml 2 ganger daglig.
12. 12. Bearberry infusjon. 1 spiseskje urteplanter må helles 200 ml kokende vann, stå til det er avkjølt og drikk 3-4 ganger om dagen for 2 ss.

Metoder for tradisjonell medisin bør kun brukes som et ekstra tiltak for behandling av urinretensjon.

Hvorfor er det en forsinkelse i urinering hos kvinner?

Retinjon av urin hos kvinner er en tilstand som er preget av fravær av urinering under betingelse av absolutt fylling av blæren. Angst er ikke en uavhengig sykdom, men refererer til symptomene på patologiske eller fysiologiske prosesser i kroppen. I medisin, kalles urinretensjon ishuria. Statistikk viser at kvinner oftest ikke kan urinere i sykdommer i urinsystemet.

Ved diagnosen sykdommer som involverer ishuri, er det viktig å skille denne tilstanden fra anuria, en patologi der urin ikke går inn i blæren.

Hovedfaktorer

Årsaker til urinretensjon er klassifisert i henhold til former for patologi:

• akutt - preget av en plutselig brudd på utstrømningen, og årsakene kan være skader og skade på urinsystemet eller faktorer som forårsaker obstruksjon;
• kronisk - har en gradvis utvikling, det er forårsaket av sykdommer og fysiologiske reaksjoner av kroppen til en vedvarende, stadig tilstede prosess.

I en ung alder har symptomet ikke noe kjønn. Ishuria står overfor menn og kvinner - i samme prosentandel. I alderdommen er problemet oftest bekymret for det sterkere kjønn. Derfor kan en av de globale årsakene til brudd på prosessen med tømming av blæren kalles aldring. Avhengig av hva som provosert mangel på urinering (fysiologi eller patologi), velges en passende korreksjonsmetode.

Neoplasmer - godartet og ondartet

Mangel på urin bekymrer pasienter med neoplasmer. En svulst har godartet eller ondartet opprinnelse, som bestemmer metoden for videre behandling (fjerning eller fjerning med kjemoterapi). Som praksis viser, opptil 80% av alle tilfeller av neoplasma i urineren forekommer i alder etter 40 år.

Dannelse av en svulst av forbindende eller epitelial opprinnelse faller til en stor del av sykdommene. Neoplasma overlapper urinets lumen, på grunn av hvilken biologisk væske ikke kan strømme i riktig volum. Blokkering er fullstendig eller delvis - en akutt eller kronisk form av patologien. I prosessen med å diagnostisere en pasient kan bestemme fibroma, neurofibroma, leiomyoma, lipoma, angiofibroma.

Vev som fôrer urineren er følsomme over for giftige virkninger av kjemikalier og kreftfremkallende stoffer. Derfor antas den påståtte årsaken til dannelsen av svulster i urineren, som forårsaker urinretensjon hos kvinner, å regne med å røyke og arbeide med petroleumsprodukter.

Infeksiøs inflammatorisk prosess

Akutt urinretensjon hos kvinner kan provoseres av infeksjoner og inflammatoriske patologier i urinveiene. Sykdommen ledsages av hevelse av vev, inkludert urinblæren og urinrøret i blæren (blærebetennelse, uretritt), noe som forårsaker vanskeligheter med utstrømning av biologisk væske. Hver tur på toalettet er ledsaget av drypp urin og alvorlig smerte.

Årsaken til infeksjon i urinsfæren blir et brudd på intim hygiene, når patogenet stiger i stigende sti. Infeksjon kan også forekomme gjennom blod og lymfesystemer fra andre organer. Grunnlaget for komplisert behandling er antimikrobiell terapi ved bruk av bredspektret antibiotika.

urolithiasis

Kronisk urinretensjon hos kvinner kan dannes over mange år. Dannelsen av steiner i nyrene er den primære årsaken til blokkering av urinrøret. Dette mønsteret av biologisk væskeretensjon kalles mekanisk.

Stendannelsen skjer hovedsakelig på grunn av feil ernæring - spiser store mengder salt og visse matvarer som forårsaker alkalisering eller oksidasjon av urin. De minste krystallene er deponert i nyre, samler seg i steinene. Når steinene beveger seg langs urinapparatet, opplever pasienten alvorlig smerte og kroppstemperaturen stiger, og kalkulatoren sitter fast på grunn av innsnevringen av kanalen. Denne tilstanden er alltid ledsaget av problemer med utløpet av urin eller det totale fraværet av urinering.

Skader og dannelse av blodpropper - blodpropper

Retensjon av urinering hos kvinner kan skyldes traumer til bekkenorganene med et stumt objekt. Som svar på et stimulus utvikler ødem og hematom seg på skadestedet. Hvis skaden ble ledsaget av intern blødning, dannes det blodpropper - en slags blodpropper. De er i stand til å tette urineren eller urinrøret, forårsaker smerte og forstyrrelse av utstrømningen av biologisk væske.

Hvis skaden er forårsaket ikke med en stump, men med en skarp gjenstand, blir de indre organene skadet. Brudd på urinutløp kan oppstå på grunn av skade på urineren eller perforering av blæren. Intern blødning forverrer situasjonen og skaper en trussel mot pasientens liv. Bli kvitt patologien til et slikt kurs uten inngrep av leger vil ikke fungere.

Et karakteristisk tegn på skade på vevet i urinsystemet og dannelsen av blodpropper er farging av urin (som slippes ut av dråpe) i rødt fargetone.

Uretralstrening

Retinjon av urin, forårsaket av strenge av urinrøret, opptrer plutselig som respons på en provokerende faktor. Patologi gjelder ikke for hyppige og bestemmes av mindre enn 1% av den totale befolkningen. Årsaker til sykdommen er skader, instrumental (terapeutisk og diagnostisk) inngrep, stråling, effekten av behandling av onkologiske prosesser.

Mindre vanlig er patologi forårsaket av infeksjoner og inflammatoriske prosesser, inkludert seksuelt overførbare sykdommer. Med langvarig tilstedeværelse av et kateter i urinrøret i kaviteten, øker en kvinnes risiko for stricture i fremtiden. Hva å gjøre i denne tilstanden - bestemmer urologen. Hittil er behandling av patologi gitt mye tid, og gjenoppretting av urinveien i urinrøret blir et alvorlig problem.

Uretralstrening er en farlig, som fører til funksjonshemning, sykdom preget av dannelse av arr i vev i urinrøret og etterfølgende fullstendig overlapping (vedheft).

Fysiologiske faktorer

Blant de ikke-farlige årsakene, som eliminerer som fører til gjenopprettelse av urinstrøm, kan vi skille psyko-emosjonell stress, bruk av store doser alkohol, langsiktig medisinering, graviditet.

Psyko-emosjonelle årsaker

Inkontinens eller forsinkelse av urin hos kvinner kan forekomme under påvirkning av psyko-emosjonell tilstand. Forhåndsbetalt av tegn på sterkt støt. Urinutskillingsprosessen styres av sphincter og hjernen.

Hvis følelsesmessige erfaringer forandrer arbeidet til sistnevnte, blir tømingsprosessen ukontrollabel. Som et resultat kan en kvinne ikke gå på toalettet på en liten måte, når det er nødvendig, men etterpå utvikler hun en ufrivillig utslipp av urin.

Ishuria og enuresis forekommer vanligvis hos kvinner i overgangsalder og overgangsalder. Etter 50 år svekkes elasticiteten til muskelveggene, og de medfølgende følelsesmessige opplevelsene forverrer den eksisterende tilstanden.

Behandlingen av et ubehagelig symptom skal håndteres av en spesialist - nephrologist, urolog, psykolog og gynekolog. En integrert tilnærming gir full gjenoppretting av de vanlige funksjonene.

Dårlige vaner

Akutt urinretensjon (der det ikke er noen utstrømning av urin i det hele tatt) kan utløses ved å drikke store mengder alkohol. Som regel er dette ikke en engangsulykke, men en langvarig avhengighet av alkohol. Etanol forgifter cellene fra den kvinnelige kroppen fra innsiden og nyrene er intet unntak. En stor mengde giftig stoff passerer gjennom filterorganet.

Bakrusen er ledsaget av forgiftning og forverring av generell trivsel. På grunn av det vanlige brudd på syrebasenes balanse mellom blod og primær urin, oppstår det dannelse av kalkulat, som blir en faktor som øker sannsynligheten for ischuri.

Under påvirkning av store alkoholdoser hos kvinner, blir nervesystemet svekket. Sensibiliteten til nerveendene går tapt, hjernefunksjonen endres, kontrollen av situasjonen svekkes. Alkohol forårsaker i sin tur en rikelig dannelse av urin. Men kvinnen føler ikke trangen, det er en akutt urinretensjon. Narkotikaforgiftning virker som en alkoholiker.

Medisinsk inntak

Hos eldre kan urinretensjon være en konsekvens av behandling med medisiner. Mekanismen for patologi i dette tilfellet er kompleks. De aktive komponentene av narkotika i lang tid påvirker arbeidet i sentrale og perifere nervesystemet. Noen medisiner har en effekt på blære og nyre muskelvev. Drug ischuria oppstår med langvarig bruk:

• sovende piller;
• narkotiske smertestillende midler;
• antiallergiske legemidler;
• antidepressiva;
• spasmolytika;
• arytmi stoffer;
• antikolinergika.

I bruksanvisningen for legemidler er alltid en liste over bivirkninger. Hvis stoffet er i stand til å forårsake urinretensjon, så er det skrevet i merknaden. Før du bruker legemidlet, er det nødvendig å undersøke pakningsvedlegget.

graviditet

Hvis en kvinne i løpet av svangerskapet har urinretensjon eller problemer med å utskille urin, kalles denne tilstanden fysiologisk. Det oppstår som regel i de siste ukene av svangerskapet. Årsaken til problemet er den voksende livmoren som klemmer nyrene og urinene. Det som kan gjøres i denne situasjonen er å utføre gymnastikk, med sikte på å legge til rette for arbeidet med urinsystemet.

Etter fødsel har kvinner ofte ikke lyst til å tømme. Som et resultat oppstår en bladeroverløp, og et gunstig miljø er opprettet for reproduksjon av patogene mikroorganismer. Infeksjon av nyrene kan senere forårsake urinretensjon. Gynekologer anbefaler sterkt de første dagene etter fødselen å gå på toalettet, ikke på tidspunktet for trang, men i henhold til tidsplanen - minst en gang hver 2-3 timer.

Hvilke komplikasjoner kan skyldes en lang forsinkelse?

Krenkelse av urinering eller urinretensjon - vanskelige problemer som ofte forårsaker begrensninger og komplekser. Mangelen på rettidig omsorg for ishuria fører til en forverring av tilstanden og forårsaker komplikasjoner:

• aktiv reproduksjon av kolonier av patogene mikroorganismer - cystitis, uretitt, purulent pyelonefritis;
• kalkulasjonsformasjon;
• dannelsen av et divertikulum i blæren;
• renal hydronephrosis;
• akutt eller kronisk nyresvikt;
• blodforgiftning på grunn av urogenitale infeksjoner;
• atrofiske prosesser i blærens vev.

Urinretensjon

Urinretensjon er en patologisk tilstand preget av et brudd eller umulighet av normal tømming av blæren. Symptomene er smerter i skam-området og underliv, meget sterk urineringstrang og den derav følgende omrøring av pasienten, markert svekkelse av vannlating eller mangel derav. Diagnosen er basert på en pasientundersøkelse, resultatene av en fysisk undersøkelse og ultralydmetoder brukes til å bestemme årsakene til tilstanden. Behandling - kateterisering eller cystostomi for å sikre strømmen av urin, eliminering av de etiologiske faktorene av ischuri.

Urinretensjon

Utsatt urinering eller ishuria er en ganske vanlig tilstand som følger med et betydelig antall forskjellige urologiske patologier. Unge menn og kvinner lider av det omtrent like, da alder øker, begynner mannlige pasienter å seire. Dette skyldes påvirkning av prostatakjertelen, som vanligvis er bestemt hos eldre og ofte manifesteres av urinasjonsforstyrrelser. Ca. 85% av alle tilfeller av ischuri hos menn over 55 år er forårsaket av prostata problemer. Forsinket urinutskillelse er ekstremt sjelden i isolasjon, det er oftest en del av et symptomkompleks forårsaket av urologiske, nevrologiske eller endokrine patologier.

årsaker

Urinretensjon er ikke en uavhengig sykdom, den er alltid et resultat av ulike patologier i ekskresjonssystemet. Det skal skille seg fra en annen tilstand, også preget av fravær av urin, anuria. Sistnevnte oppstår på grunn av nyreskade, noe som fører til en komplett mangel på urindannelse. Når urinering er forsinket, dannes væske og akkumuleres inne i blærehulen. Denne forskjellen forårsaker et annet klinisk bilde, som bare er lik i volumet av diurese. Hovedårsakene som hindrer normal gjennomføring av urin, er:

• Mekanisk blokkering av urinrøret. Den vanligste og mest varierte gruppen av årsaker til ishuria. Disse inkluderer strenge i urinrøret, dens obturasjon med en stein, svulst, blodpropp, alvorlige tilfeller av phimosis. Neoplastiske og edematøse prosesser i nærliggende strukturer, hovedsakelig prostata kjertel (adenom, kreft, akutt prostatitt), kan også forårsake blokkering av urinrøret.
• Dysfunksjonelle lidelser. Urinering er en aktiv prosess, der en normal kontraktil evne til blæren er nødvendig for sitt normale vedlikehold. Under visse forhold (dystrofiske forandringer i et organs muskellag, forstyrrelse av innervering i nevrologiske patologier) forstyrres kontraksjonsprosessen, noe som fører til væskeretensjon.
• Stress og psykosomatiske faktorer. Noen former for emosjonell stress kan føre til ischuri forårsaket av inhibering av reflekser som gir urinprosessen. Spesielt ofte er dette fenomenet observert hos personer med psykiske lidelser eller etter alvorlige sjokk.
• Medisinsk ischuri. En spesiell type patologisk tilstand forårsaket av virkningen av visse stoffer (narkotiske, hypnotiske, kolinergreceptorblokkere). Mekanismen for utvikling av urinretensjon i dette tilfellet er kompleks, på grunn av den komplekse effekten på det sentrale og perifere nervesystemet og blærekontraktiliteten.

patogenesen

Patogenetiske prosesser med forskjellige typer urinretensjon er forskjellige. Den vanligste og studerte er mekanisk ischuri, på grunn av tilstedeværelsen av hindringer i nedre urinveiene. Disse kan være cicatricial sammentrekninger (strengninger) i urinrøret, alvorlig phimosis, urolithiasis med kalkulator, prostatakjertelpatologi. Etter noen manipulasjoner på blæren (operasjoner, ta en biopsi av slimhinnen) eller ved blødning i urinen, dannes blodpropp, noe som også kan hindre urinrørets lumen og forhindre urinutstrømning. Strictures, phimoses og prostata patologier fører vanligvis til sakte progressiv ischuri, mens når en kalkulator eller blodpropp kommer ut, oppstår forsinkelsen plutselig, noen ganger på tidspunktet for vannlating.

Dysfunksjonelle lidelser i urinveiene karakteriseres av en mer kompleks patogenese av svekket urinutskillelse. Hindringer for utstrømning av væske observeres ikke, men på grunn av brudd på kontraktilitet oppstår tømningen av blæren svakt og ikke helt. Innerveringsforstyrrelser kan også påvirke urinrøretes sphincter, som følge av at prosessen med åpningen, som er nødvendig for urinering, forstyrres. Stressfulle, farmakologiske varianter av denne patologien er like i sin patogenese - de oppstår refleksivt på grunn av forstyrrelser i sentralnervesystemet. Det er en undertrykkelse av naturlige reflekser, en av manifestasjonene som er ischuri.

klassifisering

Det finnes flere kliniske muligheter for urinretensjon, forskjellig i plutselig utvikling og varighet av flyt. Hver av disse varianter er i sin tur delt inn i fullstendig og ufullstendig, avhengig av forsinkelsens art. Med komplett ischuri, tømmer blæren på en naturlig måte, er det umulig å få akutt medisinsk inngrep. I tilfelle ufullstendige varianter frigjøres urinen, men veldig svakt, noe volum væske forblir inne i boblen. Hver type patologi varierer også i henhold til etiologiske faktorer, alt i klinisk urologi er det tre varianter av denne tilstanden:

• Akutt forsinkelse. Det er preget av en plutselig plutselig innbrudd, oftest på grunn av mekaniske årsaker - obturering av urinrøret med en stein eller blodpropp, noen ganger er en neurogen versjon av tilstanden mulig. I tilfelle ufullstendige former, er det en svak urinladning når du presser på underlivet eller en sterk spenning i bukene.
• Kronisk forsinkelse. Det utvikler seg gradvis mot bakgrunnen av urinrørstrengninger, prostata sykdommer, dysfunksjoner, blære svulster og urinrør. Sjelden oppstått komplett form krever langsiktig kateterisering (noen ganger over flere år). Med ufullstendige kroniske former kan mengden av gjenværende urin nå store mengder - opptil flere hundre eller flere milliliter.
• Paradoksisk ischuri. En sjelden variant av lidelsen der, mot bakgrunnen av å fylle blæren og umuligheten av vilkårlig urinering, er det en konstant ukontrollert frigjøring av en liten mengde væske. Det er en mekanisk, neurogen eller stoffetiologi.

Det er en mindre vanlig og mer kompleks klassifisering av urinforsinkelser, basert på deres forhold til andre sykdommer i ekskresjons-, nervøs, endokrine eller reproduktive systemer. Men, med tanke på at ishuria nesten alltid er et symptom på noen forstyrrelse i kroppen, er relevansen og gyldigheten av et slikt system tvilsomt. I enkelte tilfeller kan forskjellige former av staten gå inn i en annen, for eksempel en akutt forsinkelse - i kronisk, fullstendig - i ufullstendig.

Symptomer på urinretensjon

Enhver type ischuri forekommer vanligvis av manifestasjoner av den underliggende sykdommen - for eksempel nyrekolikk forårsaket av stein, smerte i perineum forbundet med prostatitt, urinasjonsforstyrrelser på grunn av strenge osv. Akutt forsinkelse begynner abrupt, det siste alternativet er når i løpet av urineringsprosessen en stråle avbrutt, blir ytterligere urinutstrømning umulig. Så kan manifestere ischuria urolithiasis eller uretral obstruksjon av en blodpropp - et fremmedlegeme er forskjøvet sammen med den flytende strøm og overlapper kanal lumen. I fremtiden er det en følelse av tyngde i underlivet, sterk trang til å urinere, smerte i lyskeområdet.

Ved akutt ufullstendig ischuri kan det oppstå en tynn trickle med sterk spenning i magen eller trykket på suprapubic sonen. Urinering gir nesten ikke lettelse, siden en betydelig mengde væske forblir i blæren. Etter kateterisering og behandling av årsakene til ischuri, forsvinner symptomene helt. Kronisk urinretensjon er sjelden fullført og utvikler seg vanligvis gradvis. I utgangspunktet kan pasienter oppleve en nedgang i urinvolumet, en følelse av ufullstendig tømming av blæren og hyppige oppmuntringer knyttet til denne tilstanden.

I mangel av progresjon av årsakene til kronisk ufullstendig ischuri, kan symptomene avta, men undersøkelser viser vedvarende urinresistens etter hver tømming. I denne bakgrunn oppstår betennelse i blære slemhinnene (blærebetennelse), noe som kan bli komplisert av pyelonefrit. Det fulle utvalget av kronisk urinretensjon er forskjellig fra akutt kun i perioden med kateterisering av pasienten. I nesten enhver form for forsinkelse er det første som skiller det fra anuria, den opplagte psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten, på grunn av manglende evne til å urinere.

komplikasjoner

Utsatt urinering med langvarig fravær av kvalifisert hjelp fører til en økning i væsketrykk i de overliggende delene av urinsystemet. I akutte former kan dette forårsake symptomer på hydronephrose og akutt nyresvikt, i kroniske tilfeller kronisk nyresvikt. Stagnerende gjenværende urin letter vævsinfeksjon, og øker dermed risikoen for cystitis og pyelonefrit.

I tillegg, med betydelige mengder dårende urin, oppstår tilstander i det for krystallisering av salter og dannelse av blæresteiner. Som et resultat av denne prosessen skjer transformasjonen av kronisk ufullstendig forsinkelse til akutt og fullstendig. En relativt sjelden variant av komplikasjonen er dannelsen av et divertikulum av blæren - et fremspring av dets slimete gjennom defekter av andre lag forårsaket av høyt trykk i organets hulrom.

diagnostikk

Vanligvis gir diagnosen "ishuria" ingen spesielle problemer for urologen, det er nok å intervjue pasienten, inspisere de suprapubiske og inguinale områdene. Ytterligere forskningsmetoder (ultralyddiagnose, cystoskopi, kontrastrøntgen) er nødvendig for å bestemme alvorlighetsgraden og årsakene til den patologiske tilstanden, valget av effektiv etiotropisk terapi. Hos pasienter med kroniske ischuri-varianter, er hjelpediagnostikk brukt som en overvåkning av patologienes utvikling og tidlig påvisning av komplikasjoner av urinretensjon. De aller fleste pasienter bruker følgende diagnostiske metoder:

• Undersøkelse og inspeksjon. Nesten alltid tillate å bestemme tilstedeværelsen av akutt urinretensjon - pasienter er rastløse, klager over et sterkt ønske om å urinere og smerte i underlivet. Palpasjon av det suprapubiske området bestemmes av en tett fylt blære, i tynne pasienter kan utbulingen være merkbar fra siden. Kroniske ufullstendige typer brudd er ofte asymptomatiske, det er ingen klager.
• Ultralyddiagnose. Ved akutte tilstander kan ultralyd i blæren, prostata, urinrøret du bestemme årsaken til patologien. Sten er definert som hyperecho formasjon i lumen i urinrøret eller i blærehalsen, men blodpropper oppdages ikke av de fleste ultralydmaskiner. Ultralyd undersøkelse av urinrøret, prostata kjertel gir deg mulighet til å diagnostisere strenge, adenomer, svulster og inflammatorisk ødem.
• Neurologisk undersøkelse. Konsultasjon med en nephrologist kan være nødvendig hvis det er mistanke om nevogene eller psykosomatiske årsaker til ischuri.
• Endoskopisk og røntgenkontrastteknikk. Cystoskopi bidrar til å bestemme årsaken til forsinkelsen - å avsløre en stein, blodpropper og deres kilde, strenge. Retrograd cysturetrografi er gullstandarden for å bestemme mengden av gjenværende væske, og er derfor brukt til å diagnostisere ufullstendige former for patologi.

Differensiell diagnose er laget med anuria, en tilstand der urinutskillelse av nyrene er nedsatt. Med anuria har pasienter ingen eller kraftig redusert trang til å urinere, manifestasjoner av akutt eller kronisk nyresvikt observeres. Instrumental diagnose bekrefter fravær eller ekstremt liten mengde urin i blærehulen.

Forsinkelse av urinering

Det er to hovedfaser av terapeutiske tiltak for ischuri: nødstilfeller av normal urinstrøm og eliminering av årsakene til den patologiske tilstanden. Den vanligste metoden for urodynamisk utvinning er blærekateterisering - installasjonen av et uretralkateter, gjennom hvilket utstrømningen av væske utføres.

Under noen forhold er kateterisering ikke mulig - for eksempel med uttalte fymoser og strengninger, svulster i urinrøret og prostatakjertelen, "påvirket" kalkulator. I slike tilfeller gripes cystostomi til - dannelsen av kirurgisk tilgang til blæren og installasjonen gjennom rørveggen som fører til underflaten på underlivet. Hvis det er mistanke om den neurogene og stressfulle naturen av ischuri, kan konservative metoder for å gjenopprette utløpet av urinvæske brukes - inkludert å slå på lyden av rennende vann, vaske kjønnsorganene og injisere M-cholinomimetika.

Behandling av årsakene til urinretensjon avhenger av deres natur: Knusing og utvinning av kalkulator brukes til urolithiasis, og kirurgisk korreksjon brukes til strenge, svulster og lesjoner i prostata. Dysfunksjonelle lidelser (for eksempel hyporeflex-neurogen blæretype) krever kompleks kombinasjonsbehandling med deltagelse av urologer, nevropatologer og andre spesialister. Hvis årsaken til ishuri er medisinering, anbefales det å avbryte eller rette opp medisineringstilbudet. Retinjon av urin på bakgrunn av stress kan elimineres ved å ta beroligende midler.

Prognose og forebygging

I de fleste tilfeller er prognosen for urinretensjon gunstig. I mangel av medisinsk behandling kan akutte patologiske varianter provosere bilateral hydronephrose og akutt nyresvikt. Med rettidig eliminering av årsakene til denne tilstanden, er tilbakefall av ischuri svært sjeldne.

I kroniske tilfeller øker risikoen for infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i urinveiene og utseendet av stein i blæren, slik at pasientene skal overvåkes regelmessig av en urolog. Forebygging av urinretensjon er rettidig deteksjon og riktig behandling av patologier som er årsaken til denne tilstanden - urolithiasis, strengninger, prostata sykdommer og en rekke andre.

Hvorfor har kvinner urinretensjon?

Brudd på urineringsprosessen kan forekomme hos kvinner i ulike aldersgrupper. Ofte observeres et lignende fenomen hos pasienter i alderen, fordi i løpet av denne levetiden har folk allerede en rekke kroniske sykdommer, noe som resulterer i et langvarig fravær av urin. Et slikt brudd påvirker helsen og kvaliteten på livet til representantene til svakere kjønn, forhindrer dem i å jobbe normalt. Derfor er urinretensjon hos kvinner underlagt omgående behandling.

Generell informasjon om patologien

Ishuria - dette begrepet i medisin refererer til en tilstand der en person rett og slett ikke klarer å urinere, til tross for den overflødige blæren. Dette problemet er kjent ikke bare for voksne kvinner og pasienter i alderen, men også for unge jenter. Manglende urinering er delt inn i flere kategorier - avhengig av løpet av denne overtredelsen, er det preget av akutt, paradoksal og kronisk ishuria. Hver art er preget av tilstedeværelsen av sine egne spesielle symptomer.

Hovedårsaken til urinretensjon hos kvinner er den mekaniske komprimeringen av uretralkanalens vegger, samt blokkering. Som et resultat av en slik funksjonsforstyrrelse øker kontraktiliteten til blærens muskellag flere ganger - dette er hvordan hypertrofi av orgelet oppstår. Samtidig er det et lite fremspring av delene, det er problemer med blodtilførselen til vevet.

Kliniske manifestasjoner av akutt urinretensjon hos kvinner opptrer plutselig. Pasienten mister øyeblikkelig evnen til å fjerne urinen, det ser sterk ut, smertefulle opplevelser i underlivet. Den kroniske formen av patologien er preget av svak og langsom kurs. Representanter for det rettferdige kjønn, selv om de opplever ubehag, men ikke mister deres evne til å fjerne væske helt. Ved kronisk ischuri, er det alltid en liten mengde utslipp i blæren, kalt gjenværende urin. Et karakteristisk trekk ved den paradoksale form for urinretensjon er urininkontinens.

Hva er årsaken til et slikt brudd?

Langvarig fravær av urin manifesteres under påvirkning av mange negative faktorer. Noen av dem er spesielle bare for representanter for svakere kjønn (graviditet), resten er like funnet hos både menn og kvinner. De vanligste pasientene med følgende årsaker til urinretensjon:

• Urolithiasis - blant alle faktorene som påvirker urineringsprosessen, tar dette seg førsteplassen. Dannelsen av steiner i urinkanalen fører ofte til obstruksjon (blokkering) av lumen. Fra nyrene langs urinrørene faller faste elementer inn i blærens hulrom, hvor de kan holde seg svært lenge, gradvis øke størrelsen. Oppbevaring av urin hos kvinner skjer nøyaktig i den perioden kalkulatoren beveger seg inn i urinrøret og provoserer blokkering. Et lignende fenomen kan observeres midlertidig, fordi etter at steinen beveger seg eller slippes ut, normaliserer utstrømningen av væske igjen. Urolithiasis forårsaker betennelsesreaksjoner i blæren, noe som også påvirker urineringsprosessen negativt.
• Cikatricial endringer i urinveiene - utseendet på store kolloidale arr forbedrer betydelige utganger av urin. Et lignende fenomen oppstår på grunn av traumer til urinrøret, etter kompliserte operasjoner på organene i urinsystemet. I denne situasjonen reduseres utstrømningen av væske på grunn av gradvis innsnevring av lumen i urinrøret i området med arrdannelse.
• Deformasjon - denne termen innebærer et brudd på den korrekte anatomiske strukturen i urinrøret og blæren. Et slikt fenomen i det første tilfellet kalles urethrocele, og i den andre henholdsvis den cystokale. Disse patologiene manifesterer seg som følge av svekkelsen av individuelle muskelfibre. Endringen i elastisiteten til disse strukturene påvirker deres funksjonsevne - de mister sin form, noe som resulterer i at kanalen deformeres og ikke lenger kan holde urinen fritt. Separate deler av disse organene rager rett og slett inn i vaginalhulen, og danner en brokk. I dette tilfellet utvikles enten urinretensjon eller inkontinens.
• Traumer - mekanisk skade på organer lokalisert i det lille bekkenet, forårsaker også ulike urinforstyrrelser. Årsaken til dette fenomenet blir alvorlig smerte, brudd på integriteten til disse strukturene, blokkering av lumen i urinrøret med blodpropper.
• Smittsomme prosesser i urinrøret - penetrering i urinorganene av ulike bakterielle patogener provoserer inflammatoriske reaksjoner i en kvinnes kropp. I dette tilfellet blir urinfunksjonen umulig på grunn av det alvorlige ødem og smerte av de berørte strukturer.
• Graviditet - vanligvis væskeutstrømning hos pasienter i en stilling er vanskelig i løpet av 3. trimester. Dette skyldes at i prenatalperioden blir trykket i det utvidede livmor på blæren maksimal og organets normale funksjon blir vanskelig.
• Innerveringsvanskeligheter - langsiktige betennelser, traumas i urinrøret, infeksjoner i ryggradene, slag, fysiologisk arbeid, sklerose, diabetes mellitus kan forårsake en slik tilstand. I dette tilfellet oppstår urinretensjon på grunn av feil nervøs regulering og blokkering av urinfjerningsprosessen.
• Alkoholisme - langvarig bruk av store doser alkohol forverrer den generelle tilstanden til kroppen, forårsaker dens beruselse. Som et resultat kan ischuri og andre lignende lidelser utvikle seg.
• Tumorer i urinsystemet - veksten av svulster i organhulen utvikler ofte obstruksjon av lumen i urinrøret. Dette fenomenet utvikler seg gradvis, urinen begynner å gå mer og langsommere, trykket på strålen forverres. Etter en fullstendig blokkering oppstår, oppstår urinretensjon hos kvinnen.
• Bruk av medisiner - utstrømning av væske er ofte vanskelig etter bruk av antikolinerge legemidler. Negativt påvirker prosessen med urinering, legemidler som slike grupper: antiallergiske, hypnotika og sedativer, antidepressiva, smertestillende midler med narkotiske komponenter, antispasmodiske og antiarytmiske legemidler.

Advarsel! Mangel på urinering skjer selv i barndommen. I denne situasjonen stopper utløpet av urin også på grunn av svulstprosesser og inflammatoriske reaksjoner, traumatisering av organer i det lille bekkenet. Men i motsetning til voksne har et barn ofte refleksjon i urinretensjon forårsaket av helminth-infeksjoner eller forverring av appendisitt.

Kliniske tegn

For akutt ischuri, er det en sterk trang til å fjerne urin, noe som ikke medfører utstrømning av væske. Ved kronisk urinretensjon er utslipp fortsatt tilstede, men mengden er så liten at kvinnen ikke føler lettelse etter urinering.

Når utgangen av urinen er fraværende i lang tid, har pasienten alvorlig smerte i underlivet. Ved undersøkelse oppdager legen at urinvæsken er overflødig med væske, som stikker betydelig fremover. I en slik situasjon er urinretensjon lettere å oppdage hos jenter med asthenisk kroppstype. Hos kvinner med høy kroppsmasse er dette symptomet svært vanskelig å bestemme. Med et lite trykk på det sfæriske fremspringet i underlivet, føler pasienten en skarp smerte.

Hvis en pasient ikke har urinering i lang tid, følger dette fenomenet ofte med en rekke andre symptomatiske tegn:

1. Reduser eller mangel på appetitt.
2. Angrep av arytmi.
3. Økningen i temperaturindikatorer.
4. Hodepine.
5. Stor svakhet.
6. Tallrike oppfordrer til å avfeire, som ofte er falske.
7. Kvalme med oppkast.
8. Økt blodtrykk.
9. Søvnforstyrrelser
10. Utseendet av utslipp fra blodet i vaginale hulrom, urinrør.

Det er viktig! Akutt oppbevaring av urin hos kvinner resulterer ofte i så alvorlige forhold som funksjonell nyreinsuffisiens, sepsis og infeksiøse og betennelsesskader i urinveiene. En av de mest farlige komplikasjonene er peritonitt - en patologisk lidelse som oppstår som følge av urinveisbrudd og utløsning av urin i bukhulen.

Førstehjelp

Akutt urinretensjon - denne tilstanden refererer til akutte patologier og krever tilveiebringelse av akutt førstehjelp. Hvis kvinnen allerede er i sykehusets pasientavdeling, blir hun kateterisert. På grunn av kateterets rettidige installasjon, forlater urinen blæren uhindret, noe som gir lindring og smerte til pasienten.

Men hva skal jeg gjøre hvis akutt vannlating forsinket hjemme? Først må du roe ned og ringe til ambulansen. Å lette pasientens tilstand vil hjelpe slike aktiviteter:

• Gi pasienten en liggende stilling som sikrer fullstendig hvile.
• Lag søt te (ikke så mye) og la kvinnen drikke den.
• I slike tilfeller vil Spasmolgon, Drotaverin eller No-shpy ta antispasmodiske medikamenter, og bidra til å bli kvitt smerte.
• For å redusere smerte i ferd med å forlate urinen, kan du lage et varmt sittbad med en løsning av mangan, kamilledekok.

Ved ankomst av ambulansen vil medisinske arbeidstakere gi pasienten akuttomsorg, som vil bestå i å sette opp et fleksibelt kateter. For å fastslå årsaken til akutt urinretensjon, er pasienten innlagt på sykehuset.

Det er viktig! Noen ganger blir kateterisering ikke utført på grunn av tilstedeværelse av kontraindikasjoner (urolithiasis, traumat i urinveiene). Hvis det ikke er mulig å fikse problemet på denne måten, utfører legen en cystostomi. Under denne prosedyren blir det laget et lite hull i blæren, der et fleksibelt rør er satt inn, som er nødvendig for å fjerne urinen.

Diagnose og effektiv behandling av ischuri

Kun kvalifisert urolog kan bekrefte forekomst av urinretensjon hos kvinner. Korrekt diagnostisering av et slikt brudd bidrar til å bestemme årsaken, og omgående fortsette med behandling av patologi. Det er mye lettere å oppdage akutt ishuri enn kronisk urinretensjon. For det diagnostiske formål brukes metoder i en lignende situasjon:

1. Undersøkelse og inspeksjon - Klager fra pasienten spiller en viktig rolle når det gjelder å gjøre riktig diagnose. Palpasjon og perkusjon av suprapubic sonen brukes også i dette tilfellet.
2. Ultralydundersøkelse av bekkenorganene gjør det mulig for legen å visuelt fastslå tilstedeværelsen av patologiske eller neoplastiske prosesser i urinrøret.
3. Cystouretrografi - Røntgenundersøkelse av urinkanalen, som utføres ved bruk av et kontrastmiddel.
4. CT-skanning er en av de mest effektive diagnostiske metodene. Takket være denne metoden kan legen dømme tilstanden til organene i genitourinary systemet, selv uten ultralyd og røntgenundersøkelse.
5. Intravenøs pyelografi - denne diagnostiske metoden lar deg fullt ut visualisere hele pasientens urin og reproduksjonssystem. En slik studie bidrar til å etablere hovedårsaken til urinretensjon, for å identifisere tilstedeværelsen av ondartede og godartede svulster, kalkulering i urinveiene.

Utseendet til de aller første symptomene på ishuria bør være en grunn til å besøke den aktuelle spesialisten - terapeut, urolog. Forsinkelse av behandlingen av et slikt brudd er ikke anbefalt, fordi en slik tilstand ofte er komplisert ved blærebrudd og sepsis. Ved behandling av urinretensjon er de viktigste aspektene tvingende tømming av blæren og eliminering av den underliggende sykdommen, noe som har provosert et langt fravær av urin.

Når en kvinne med akutt eller kronisk ischuri kommer inn på sykehuset, er et kateter raskt installert. Selv om vannlating er tilstede, men væsken fra organets hulrom ikke er helt fjernet, blir pasienten vist kateterisering. I denne situasjonen bidrar det til å eliminere all gjenværende urin, noe som ofte provoserer inflammatoriske reaksjoner i blæren. Prosedyren selv utføres av en helsepersonell under sterile forhold. Vanligvis, etter utløpet av urinen, blir kateteret straks fjernet fra det berørte organet. I noen tilfeller, når forsinkelsen blir observert svært ofte, blir instrumentet igjen i 1-3 dager. I dette tilfellet må det vaskes med aseptiske løsninger.

Når årsaken til urinretensjon hos kvinner er etablert, begynner patologisk behandling. Hver pasient er foreskrevet et behandlingsregime individuelt. Hvis ishuria ble provosert av en inflammatorisk reaksjon, brukes antibakterielle midler i den urologiske serien (Nolitsin, Canephron). Eliminere spasmer i urinrøret vil hjelpe antispasmodiske stoffer (Papaverin, Spasmonet). Nesten alltid, når urin forsinkes, brukes vanndrivende legemidler (Mannitol, Lasix). Når urolithiasis og blokkering av urinrøret med stor kalkulator, omfatter behandling kirurgi.

Urinretensjon er ganske alvorlig og farlig for kvinner. Ved forverring av et slikt brudd, i mangel av rettidig og forsvarlig assistanse, kan pasientens tilstand forverres betydelig, noe som fører til uopprettelige konsekvenser. Å gjøre en uavhengig installasjon av kateteret hjemme er strengt forbudt! Slike handlinger forverrer bare situasjonen, fører til traumer i urinorganene, betennelse og sekundær infeksjon i urinrøret.