Urinalysis ifølge Sulkovich

Med dette resultatet må du vise til en kvalifisert spesialist. Dette resultatet anses å være positivt og kan indikere et antall sykdommer som: osteoporose, diabetes mellitus, Crohns sykdom og andre alvorlige patologier som kun kan behandles etter å ha konsultert en spesialist.

Hvis kroppen ikke påvirkes av noen patologiske prosesser, kan vi snakke om underernæring fra den personen som besto testene.

Hvis kostholdet består av overveiende meieriprodukter, plantefôr og matvarer høyt i protein (egg og kjøtt), kan resultatene bli forvrengt.

Derfor er det viktig å forberede seg på analysen og utelukke disse matvarene i flere dager.

Orale prevensiver kan også ha effekt på resultatet, dersom de ble tatt av en kvinne ved testingen.

I tillegg har aspirin en signifikant effekt på kalsiumnivåene. Hans ved samlingen av analysen må være helt utelukket.

Dr. Komarovsky vil fortelle deg mer om rickets og vitamin D:

Urin ifølge Sulkovich: Hvordan samles i spedbarn, transkripsjonsanalyse

Urinanalysen hos spedbarn ifølge Sulkovich er en test for kvantitativ bestemmelse av kalsium utskilt av nyrene fra babyens kropp. Denne studien hjelper med å diagnostisere ulike sykdommer forbundet med stoffskiftet av dette elementet.

Hvorfor er det nødvendig å overvåke det kvantitative innholdet av mikroelementet i urinen hos spedbarn og hvordan påvirker avviket i innholdet barnets helse? Dette spørsmålet bekymrer ofte unge mødre når de besøker barnelege og hva som må gjøres i dette tilfellet for barnets fulle vekst og utvikling.

Kalsium, hva er sporelementet?

Kalsium er et sporelement som opptar et av de ledende stedene i arbeidet til ulike systemer i barnets kropp. Dette er spesielt viktig for utviklingslegemet, siden dette sporelementet er grunnlaget for beinvev, tenner og negler i et barn.

I tillegg deltar den i blodkoagulasjonssystemet, er en del av nervesystemet, deltar i ledningen av nerveimpulser og sikrer normal funksjon av nervesystemet. Det er en av elementene som sikrer riktig rytme av hjertekontraksjoner og muskelfibre.

Kalsium er en del av systemet med endokrine kjertler, som deltar i utviklingen av visse hormoner. Tilstedeværelsen bidrar til å redusere allergiske manifestasjoner i kroppen. Kalsium, som oppfyller en så viktig rolle i utviklingen av barnets kropp, krever obligatorisk kontroll av legen over innholdet i urinen.

Avvik fra normen i en eller annen retning indikerer utviklingen av den patologiske prosessen i barnets kropp.

Sulkovich test - hva er det?

Studien av urin er obligatorisk for både nyfødte og spedbarn. Urinprøve ifølge Sulkovich er en test for kvalitativt og kvantitativt innhold av kalsium i urinen. Mangelen på dette element i kroppen til barnet kan føre til rakitt, noe som negativt påvirker dannelsen av ben og skjelett utvikling av barnet.

Den nødvendige daglige kalsium for normal vekst av barnet opp til seks måneder er 400 mg, som han mottar fra morsmelk. Etter hvert som babyen vokser, øker denne tallet, og etter det første år av livet er det 600 mg. Dette kalsiummangel babyen får fra komplementære matvarer, som introduseres i 6 måneder.

Utnevnelse av vitamin D som forebygging av rickets bør nødvendigvis være under tilsyn av en lege, da en overdose av stoffet er mulig. Økt kalsium i barnets kropp er fulle av utviklingen av patologi. Derfor er urinanalyse i henhold til Sulkovich hos spedbarn og flere voksne barn nødvendig for å overvåke utviklingen av barnet.

Hvordan samle urin fra spedbarn

Samlingen av urin til analyse hos spedbarn gir ingen spesielle vanskeligheter, men det er noen nyanser og regler som foreldrene må følge for å samle inn biologisk materiale på riktig måte:

• urin til analyse oppsamles bare om morgenen etter at barnet våkner opp og på tom mage;
• Barnets kjønnsorganer vaskes grundig med varmt vann og baby såpe, og deretter tørkes de forsiktig med et håndkle. Jentene vaskes vekk fra livmor til anus for å hindre at mikroorganismer kommer inn i tynntarmen;
• En av de tilgjengelige urinsamlingsmetodene er valgt.

Det er mulig å samle biologisk materiale fra et barn på flere måter, ved hjelp av praktiske verktøy eller midler som tilbys av apotekskjeden. Følgende metoder er de mest tilgjengelige for å samle urin:

• ved hjelp av barne urinal - en steril plastpose med et anatomisk utskjæring for kjønnsorganene og påført en metrisk skala for bestemmelse av den oppsamlede urin. Urinalen er utstyrt med tape, som den er festet til barnets føtter. Guttens kjønnsorganer er plassert i fordypningen av urinalen, mens jenta har labia, men anusen forblir utenfor. Etter å ha festet urinen til barnets kropp, blir det satt en bleie for å holde den tettere, og babyen får en vertikal stilling. Etter innsamling av urinen blir det inngått et snitt i urinalen, hvorved urinen slippes ut i en beholder;
• bruker en plastpose - i henhold til utførelsesteknikken tilsvarer den samlingen av urin med urin. En ny plastpose er plassert mellom barnets føtter og festet på kroppen med pre-cut håndtak;
• Med kapasitetsbruk - oppsamlingen av urin utføres i en glassbeholder, som tidligere er sterilisert. Det er ikke vanskelig for gutter å samle urin i en slik beholder, det vil si at en strøm av urin blir "fanget" og sendt til en beholder. Hos jenter foregår urinoppsamlingsprosedyren med en plate, som etter koking og avkjøling plasseres under baken. Den oppsamlede urinen overføres deretter til beholderen.

For å få mer nøyaktig resultat av analysen, anbefales det å bruke en steril urinal. Incapacitated urin samling produkter kan ha bakteriell forurensning.

I hvilke tilfeller er Sulkovich-test upraktisk?

Resultatet av testen Sulkovicha i studien av urin, er i stor grad avhengig av ernæring. Bruken av mat som er rik på kalsium, kan gi en forvrengning av resultatet av studien. Motta over produkter som meieriprodukter, ost, urter, grønnsaker, kan føre til for mye kalsium i en ammende mor.

Hos spedbarn som får komplementær mat rik på kalsium og brystmelk fra moren, med feil i kostholdet, kan resultatet av urintester være upålitelig. I dette tilfellet er det nødvendig å analysere innholdet av kalsium i urinen til levering, for å justere en mor som ammer kosthold og gjøre en studie av spedbarn i dynamikken.

Normale indikatorer for babyer og eldre barn

Evaluering av urinstudier i henhold til Sulkovich utføres visuelt, etterfulgt av å legge inn resultatet i en spesiell laboratorieform. Analysen er basert på innføring i barnets urin av et reagens som inneholder oksalsyre salter, som, når de virker i kalsium, hvis det finnes i urinen, gir et uklart presipitat. Prøvedekoding utføres på et fempunktssystem:

• "-" urin under en kjemisk reaksjon forblir transparent, det vil si et negativt resultat. En slik test betyr hypokalsemi;
• "+" "++" - en liten uklarhet av urinen indikerer et normalt resultat;
• "+++" eller "++++" er en alvorlig uklarhet som indikerer hyperkalsemi.

Hvis analysen viste avvik fra normen, er dette resultatet ikke et grunnlag for å gjøre en nøyaktig diagnose. I dette tilfellet er det nødvendig å utføre flere forskningsmetoder. Det normale resultatet av kalsiuminnholdet i henhold til Sulkovich kan bekreftes av en mer informativ biokjemisk studie av urin.

For dette formål utføres analysen av daglig urin hos et barn med spesialutstyr som bestemmer kalsiuminnholdet:

• hos spedbarn opptil 6 uker - 0-1 mmol per dag;
• et barn fra 1, 5 måneder til 4 år - 2,6 mmol;
• opptil 14 år - opptil 10 mmol;
• 18 år - opp til 7,5 mmol.

Hvilke patologier kan det være avvik fra normen?

Kalsiuminnhold i barnets urin, i tilfelle avvik fra normen, kan ha negative konsekvenser når det gjelder videreutvikling. Variasjonen i kalsiuminnholdet i urinen i en eller annen retning vil bli indikert av resultatene på ulike patologiske forandringer i kroppen.

Gipokaltsimiya

Det lave innholdet av kalsium i et barns urin indikerer mangel på vitamin D i kroppen og utviklingen av rickets. Denne patologien kan være ledsaget av følgende kliniske manifestasjoner:

• krumning av underdelene;

• forstørret mage og ribber som rager utover

• økt volum av hodet, oppnå en firkantet form;
• økt størrelse på fontanel.

De kliniske manifestasjonene av rickets er basert på mangel på kalsium i kroppen, noe som fører til mykning av bein i skallen og underekstremiteter. En slik manifestasjon av sykdommen krever obligatorisk behandling med vitamin D og korreksjon av dietten ved bruk av mat som er rik på kalsium.

hyperkalsemi

Ved behandling av rickets med vitamin D er det nødvendig å observere barnet dynamisk og utføre urinkontrolltest for kalsiuminnhold, da en overdosering av vitamin er mulig. I dette tilfellet kan det være et analyseresultat med høyere innhold av kalsium i urinen.

Høye nivåer av sporstoffer kan forårsake kramper i form av spasmofili. I tillegg, med et høyt innhold av kalsium i kroppen, blir det avsatt i beinene. Denne patologiske prosessen begynner å hemme utviklingen av barnet.

Urinalyse ifølge Sulkovich gjør det mulig å bestemme den nødvendige daglige dosen av vitamin D, samt å kontrollere doseringen på et normalt nivå.

Legens råd

For at barnet skal vokse og utvikle seg normalt, er det nødvendig å følge legenes anbefalinger, ikke bare å ta vare på ham, men også å overvåke helsen. Dette er først og fremst regelmessige rutinemessige kontroller av en barnelege med obligatorisk levering av klinisk blod og urintester, samt Sulkovich urin for kalsiuminnhold.

I tillegg er det anbefalt for babyer: gå mer på gata, ta luftbad, da solens stråler stimulerer syntesen av vitamin D, som er forebygging av forebygging av rickets.

Urinalysis ifølge Sulkovich er en svært viktig analyse av barnets helse. Tilstedeværelsen av normalt kalsiuminnhold i et barns kropp er nøkkelen til riktig utvikling og dannelse av babyens organer og systemer.

Riktig kosthold, som inkluderer tilstrekkelig inntak av mat som inneholder kalsium, vil forhindre at barnet utvikler patologier forbundet med den kvantitative tilstedeværelsen av dette elementet i kroppen.

Den nødvendige daglige kalsium for normal vekst av barnet opp til seks måneder er 400 mg, som han mottar fra morsmelk. Etter hvert som babyen vokser, øker denne indikatoren og ved første års levetid er det 600 mg. Dette kalsiummangel babyen får fra komplementære matvarer, som introduseres i 6 måneder.

Dekryptering av urinanalyse i henhold til Sulkovich

Kalsium, som andre makronæringsstoffer, er nødvendig for riktig kroppsfunksjon. Eventuelle avvik fra dette elementet påvirker funksjonene til nesten alle organer og systemer i kroppen negativt. Urinalyse ifølge Sulkovich er anerkjent som en av de kvalitative metodene for å bestemme kalsiuminnholdet i urinen. Sulkovichs test er mye brukt i klinisk praksis, distribuert hovedsakelig i pediatri, fordi risikogruppen inkluderer nyfødte.

rakitt

Hos spedbarn er skjelettet bare i begynnelsen av formasjonen, derfor ordner barneleger slike barn i henhold til Sulkovich (screening test) for riktig utvalg av vitamin D eller for diagnostisering av rickets.

Rickets er en alvorlig sykdom assosiert med feil dannelse av muskel-skjelettsystemet, som et resultat av hvilken bendeformitet oppstår. Årsaker til Rickets:

• mangel på sollys (barn født om vinteren og høsten, mangel på vitamin D, nitti prosent av vitamin D kommer inn i kroppen gjennom sollys.);
• upassende kosthold (gjelder hovedsakelig barn av arkeologer på grunn av fravær eller utilstrekkelig innhold av vitamin D i korn, men til og med spedbarn som nylig har startet utfyllende fôring blir i risikosonen)
• Graviditetsfaktorer (oftest refererer til prematur babyer, siden metningen av kalsium og fosfor forekommer bare i de siste månedene av termen);
• genetisk mutasjon (arvelig sykdom).

Urinstudie ifølge Sulkovich i et barn

Laboratorietester bestemmer hvor mye kalsium er i urinen. Kalsiuminnhold i urinen er mindre (hypokalcemi) eller høyere (hyperkalcemi) norm indikerer avvik og signalforstyrrelser i kroppen. Basert på dataene gjør legen konklusjoner om barnets tilstand.

Kalsium overstiger norm alarmerende indikator, hvis tiden ikke tyder på korrigering av kalsiumioner, risikoen for å utvikle krampsyndrom.

Kalsium er under normalt i urin som et signal om akutt behandling, da skjelettdeformiteten allerede forekommer. I dette tilfellet foreskriver legen D-vitamin i form av dråper, kanskje ytterligere undersøkelser hvis du mistenker en sykdom.

Indikasjoner for testing hos voksne

Urinalyse ifølge Sulkovich utføres både i private og offentlige klinikker med henblikk på en endokrinolog, nevrolog, barnelege, ernæringsfysiolog. Urinalyse ifølge Sulkovich er foreskrevet ikke bare for barn, men også for voksne på antagelsen om disse sykdommene:

• muskel sammentrekning;
• muskelhethet;
• hepatocerebral dystrofi;
• betennelse i bukspyttkjertelen;
• pulmonal tuberkulose;
• hypoparathyroidism;
• kreft;
• godartede lesjoner.

Det er verdt å merke seg at en nedgang i kalsium stammer fra en stressende situasjon og psykiske lidelser, med sykdommer i det urogenitale systemet og nyrene.

Urin samling regler

For å samle urin fra spedbarn bør du kjøpe en medisinsk urinal og en steril krukke i apotek, og for uavhengige barn og voksne en tilstrekkelig steril beholder.

Urin på Sulkovichu går om morgenen og på tom mage. Det første er å vaske kjønnsorganene godt under rennende vann. Den første delen av urinen slippes forbi innsamlingsbeholderen, siden den midterste og siste del er nødvendig.

Kalsinnivået i urinen påvirkes av maten som forbrukes. Så med overdreven forbruk av animalsk protein eller salt vil urinanalyse ifølge Sulkovich vise hyper- og hypokalcemi uten tilstedeværelse av patologier.

For et riktig resultat, et par dager før testen av Sulkovich, er følgende produkter ekskludert fra bruk:

• søtt og bløtkaker;
• alkohol;
• te;
• koffein;
• sjokolade;
• melk;
• ost;
• krydder;
• brokkoli;
• greener;
• bananer;
• mandler;
• sitrusfrukter

Også pasienten bør begrense seg i sport og enhver fysisk aktivitet, da dekoding av prøven ifølge Sulkovich kan være feil.

Etter to timer etter innsamling kan urinanalysen ifølge Sulkovich vise feil resultat, derfor er det nødvendig å sende urinen til tiden, det vil si senest to timer etter utgivelsen.

Resultatene av prøven med dekoding.

Under metoden i prøven ifølge Sulkovich innebærer en kjemisk reaksjon mellom anioner og kationer. Sulkovichs reagens samhandler med urin, noe som resulterer i en karakteristisk clouding. Hvor mye sediment tilsvarer normen, bestemmer laboratorieassistenten visuelt. Dekryptere prøver ifølge Sulkovich utføres på en skala som består av fem baller.

Resultatene av Sulkovich-testen er delt inn i negative og positive resultater. Laboratorieansatte gjør vurderingen i digital form (0,1,2,3,4) eller med et symbol (+, ++, +++, ++++).

• 0 - ingen turbiditet;
• 1 eller "+" - turbiditet er svak;
• 2 eller "++" - moderat turbiditet;
• 3 eller "+++" - signifikant turbiditet;
• 4 eller "++++" - uttalt turbiditet.

En indikator på normen er en score på 1 ("+") og 2 ("++"). En poengsum på 3 ("+++) og 4 (" ++++ ") indikerer et overskudd av kalsium i urinen. Dette kan skyldes:

• et overskudd av vitamin D, for eksempel under behandling av rickets;
• osteoporose;
• hyperparatyreoidisme;
• nyresykdom.

Labbtekniker setter vurderingen til 0 i fravær av reaksjon med reagenset, det vil si urinhetens urbiditet oppsto ikke.

Et negativt resultat indikerer mangel på kalsium i urinen. Symptomer på et negativt resultat:

• hypoparathyroidism;
• terapi;
• patologisk absorpsjonssyndrom.

Konseptet med falsk positive og falske negative resultater er heller ikke uvanlig og innebærer justering av dietten med etterfølgende gjenbruk av analysen.

Prøven i henhold til Sulkovich gir et kvalitativt, ikke kvantitativt resultat, slik at han ikke gir en fullstendig vurdering av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og fastslår årsaken til forekomsten. I denne sammenheng, når avvik i urinanalysen ifølge Sulkovich, er andre studier obligatoriske.

Urinalyse ifølge Sulkovich hos barn og voksne: indikasjoner, forberedelse, transkripsjon av resultatene

Urinalyse ifølge Sulkovich er en halvkvantitativ bestemmelse av nivået av kalsium i urinen.

Prøven brukes som en screeningstest for å identifisere patologier forbundet med nedsatt metabolisme av sporelementet i pasientens kropp, samt å vurdere tilstrekkigheten av den valgte D-vitamindosen hos barn i rickets.

1. Absorbsjon og utskillelse av kalsium

Kalsium er tilstede i vårt daglige kosthold. Ca 40% av den totale mengden kalsiumsalter (karbonater, fosfater, etc.) som kommer inn i kroppen med mat, absorberes i tarmen. Den første delen av duodenum er ansvarlig for deres absorpsjon.

Absorbsjonsprosessen skjer mot en konsentrasjonsgradient og krever utgiftene av energi av enterocytene (tarmepitel). Calcitriol (den aktive formen av vitamin D), som stimulerer syntesen og transporten av kalsiumbærerproteiner, regulerer denne prosessen.

I løpet av dagen utskilles ca 400 mg av Ca fra en menneskekropp med avføring, og 100 mg er i urinen. Det er kalsium i urinen, den økte konsentrasjonen er gjenstand for forskning i prøven Sulkovicha.

Etter absorpsjon i tarmen, kommer kalsiumioner inn i blodplasmaet. Som en del av plasmaet er de i tre likevektstilstander: frie, bundet til proteiner og bundet til anioner.

1. 1 halvparten av blodkalsium er i fri, ionisert form. Det er den ioniserte form som er metabolisk aktiv og er ansvarlig for å opprettholde den normale funksjonelle tilstanden til nervefibre, permeabiliteten av cellemembraner, muskelkontraksjon og hormonsekresjon.
2. 2 40% av totalen er i en tilstand assosiert med proteiner (oftest i forbindelse med albumin).
3. 3 10% er bundet til plasmaanioner (bikarbonat, fosfat, laktat, citrat).

Hovedelementene til sporelementet i kroppen:

1. 1 Utvikling av beinvev (skjelett, tenner). For normal dannelse av skjelettet krever en enorm mengde mikroelement.
2. 2 Ben er også et kalsiumreservoar. Osteoblastceller er ansvarlige for beinmineralisering, og osteoklastene er ansvarlige for resorpsjon, noe som fører til utvasking av mikroelementsalter fra skjelettet.
3. 3 Excitasjon og sammentrekning av myocytter (muskelceller). Caioner som interagerer med troponin, utløser reduksjonen av myocyt. De reduserer spenningen i skjelettmuskler (med en reduksjon i nivået av Ca i blodet, anfall kan utvikle seg).
4. 4 Gjennomføring av nerveimpulser.
5. 5 Sporelementet er en av nøkkellinkene i blodkoaguleringssystemet.
6. 6 Mineral er nødvendig for sekresjon av hormoner (insulin, parathyroidhormon, calcitonin, vasopressin) fra cellene i endokrine kjertler.
7. 7 Aktivering av bukspyttkjertelenzymer, blodkoagulasjonssystem, renin (et enzym som er ansvarlig for regulering av blodtrykk).

1.1. Hvordan kommer kalsium inn i urinen?

Den viktigste strukturelle enheten av nyren er nephronen, som består av et nettverk av tubler tett flettet av et kapillærnettverk. Hver nyre har mer enn en million nefroner. Kalsium i primær urin utføres ved filtrering av blodplasma i glomerulus.

Fra lumen av nephron tubuli til de omkringliggende kapillærene, absorberer kroppen de nødvendige næringsstoffene og mikroelementene, inkludert Ca. Slik forstår den sekundære urinen, som personen skiller seg ut ved urinering.

Øke nivået av Ca i blodplasmaet ledsages av en økning i konsentrasjonen i primær urin. Maksimumsgrensen for konsentrasjonen av mikroelement i plasma, hvor fullstendig reabsorpsjon fra primær urin i nephron tubuli vil være 7,5-9,0 mg / dl.

Følgelig, hvis plasma inneholder en noe høyere konsentrasjon av Ca (et nivå ikke høyere enn 10-10,5 mg / dl regnes som normen), blir dets salter detektert i sekundær urin. Overskridelse av den fysiologiske terskelen fører til en markert økning i konsentrasjonen av sporelementet i utskilt urin.

2. Hvorfor trenger jeg Sulkovich test?

Sulkovichs test viser økt eller senket nivå av salter av kalsium i urinen. For å oppdage dem, tilsettes en spesiell reagens, Sulkovicha, som inneholder oksalsyre, til den delen av urinen mottatt fra pasienten.

Når de interagerer med Ca2 + -ioner, får oksalsyre dem til å utfelle, og den resulterende prøven blir overskyet. Deretter blir det laget en visuell vurdering av graden av turbiditet i prøven, og en tilsvarende betegnelse er gitt fra "-" - ingen uklarhet til "++++" - en ekstremt uttalt skyighet.

Det er nødvendig å forstå at et positivt resultat ikke indikerer forekomsten av sykdommen (normen er resultatet opp til "++" inkluderende) og observeres hos friske mennesker. Imidlertid indikerer dannelsen av et uttalt sediment som regel ubalanse i utvekslingen av sporelementet.

3. Indikasjoner for studien

1. 1 Symptomer på hypokalsemi (forekomst av muskelspasmer og kramper, parestesier, nummenhet i ekstremiteter, økt tretthet).
2. 2 Symptomer på hyperkalsemi (svakhet, kvalme, oppkast, økt diurese, forstyrrelser i hjertearbeidet, arytmier, forstoppelse).
3. 3 En urinalyse ifølge Sulkovich er også gjort for å bekrefte diagnosen urolithiasis.
4. 4 Overvåke pasienter på vitamin D og kalsiumtilskudd. Det økte nivået av mikroelementet i henhold til resultatene av prøven gjør det mulig å justere doseringene av legemidlene (i pediatrisk praksis er det kontrollen av behandlingen av rickets hos barn).
5. 5 Undersøkelse av pasienter med sykdommer ledsaget av økning / reduksjon i blod Ca-nivåer.

4. Negativt analyseresultat

Et negativt resultat kan være i en sunn person når nivået av et sporelement i blodplasmaet ikke overskrider terskelverdien av plasma-reabsorpsjon.

For en mer nøyaktig diagnose krever det ofte bestemmelse av den daglige utsöndringen av kalsium i urinen. Når hypokalcemi (senke nivået av kalsium i plasma), kan resultatet av prøven være negativt.

Regler for å gjennomføre og dechiffrere resultatet av urinanalyse i henhold til Sulkovich

For å oppdage avvik fra det normale kalsiuminnholdet i kroppen, foreskrives urinanalyse i henhold til Sulkovich. Det utføres vanligvis hos barn for å kontrollere effekten av vitamin D-inntak. Ved nyfødte blir det ikke produsert nok til at kalsium blir fullt absorbert. På grunn av dette kan patologisk utvikling av bein forekomme. Derfor er denne studien oftere holdt av barn for å identifisere rickets.

Voksne pasienter kan også sendes til analyse når det er mistanke om utvikling av svulster, sykdommer i endokrine og nervesystem, tuberkulose, pankreatitt. For at resultatene skal være pålitelige må du følge noen regler.

Regler for innsamling av analyse

Før du samler urin for analyse, må du forberede deg. For å gjøre dette, følg tre dager før levering for å forlate:

• søtsaker, sjokolade;
• meieriprodukter;
• urter, urter, friske grønnsaker;
• sterk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer;
• nøtter, soyabønner, fisk, egg - alle matvarer med høyt kalsium.

På grunn av urinanalyse i henhold til Sulkovich, kan du ikke drikke narkotika, kosttilskudd, vitaminer - dette kan forvride resultatet. Hvis det pågår et behandlingsforløp på dette tidspunktet, må du informere legen om alle tatt medisiner.

Det er andre regler:

• Noen dager bør unngå fysisk anstrengelse, da dette også kan påvirke indikatorernes korrekthet.
• Urin samles om morgenen etter å ha våknet opp, på tom mage.
• Før oppsamling, utfør hygieniske prosedyrer, lag en steril og tørr beholder til analyse.

Gjennomsnittlig og siste deler av urinen samles. Hos små barn er denne tilstanden vanskelig å møte, men hvis det er en slik mulighet, er det verdt det å bruke for større pålitelighet av studien.

For urinanalyse hos spedbarn, er det nødvendig med en oppsamlingsbeholder. Dette er en spesiell beholder som er festet til barnets kropp. Den holdes av limbånd, men en ble på toppen for bedre fiksering av beholderen. Beholderen er gjennomsiktig, så det er lett å se hvordan urinen dukker opp i den. Deretter helles det i en krukke for analyser med divisjoner. Før prosedyren skal kjønns kjønnsorganer vaskes og tørkes med et håndkle.

Etter innsamling skal urinen straks ta til laboratoriet. Det må være friskt, du kan ikke overgi gårdagens biomateriale.

Kalsiumstandarder

Kalsium i urinen vises på grunn av utskillelsen av oksalatsalter, oksalater, av nyrene. Disse er kalsiumforbindelser, hvorav noen kommer fra plantefôr, men de produseres for det meste gjennom interne prosesser i kroppen.

Vanligvis utskilles 20-40 mg kalsiumoksalat per dag i urinen. Hvis analysen viser sitt økte innhold, kan årsaken ligge i noen sykdom:

• urolithiasis;
• tarmproblemer;
• nyresvikt
• ulcerøs kolitt;
• diabetes.

Økt oksalat er oksaluri. Det kan skyldes at kalsium ikke absorberes i kroppen. Så blir mengden økt i blodet. Med langvarig tilstand utvikler osteoporose.

I laboratoriet blandes den studerte urinen med et reagens som inneholder oksalater og oksalsyre i sammensetningen. I prosessen endrer biomaterialet farge og faller ut i det. Resultatet blir evaluert visuelt på en spesiell skala. Hvis turbiditet ikke har oppstått, indikerer det mangel på kalsium. Uklar urin snakker om overskytelsen.

Dekryptering av urinanalyse i henhold til Sulkovich

Urinanalyse viser ikke det nøyaktige innholdet i mikroelementet, det avgjør mer eller mindre avvik fra normen. Ved god ytelse vil resultatet bli merket "+" eller "++".

Urinalysis ifølge Sulkovich

Hvis det er tre fordeler eller fire, så øker kalsiumnivået. Dette er hyperkalcemi, årsakene til at legen må finne ut i løpet av videre undersøkelse. Denne patologien kan være ledsaget av forstoppelse, kvalme og oppkast på grunn av absorpsjon av overskytende kalsium i tarmen.

I tillegg kan nyrene, blodårene, sentralnervesystemet, lide. Spesielt negativt påvirker denne tilstanden barnets kropp. På grunn av dette er det en nedgang i vekst, deformasjon av benvev, metabolske forstyrrelser.

En annen mulig årsak til overbelastning av kalsium i kalsium er hyperparathyroidisme. I denne patologien vaskes kalsium ut av beinene og utskilles i urinen, så tallene er for høye. Sykdommen er ledsaget av følgende symptomer:

• nyrekolikk;
• hyppige brudd;
• arytmi;
• fordøyelsessykdommer;
• svakhet, redusert ytelse.

Hvis en pasient mistenkes for denne sykdommen, etter at en prøve er tatt i henhold til Sulkovich, blir han sendt til en blodprøve. I nærvær av patologi vil det vise høyt innhold av parathyroidhormon.

Evaluering av resultater

Analysen etter testen er tilordnet poeng fra 0 til 4. Hvis urinen ikke sedimenterer og turbiditet når den interagerer med reagenset, indikerer dette et redusert kalsiuminnhold. Denne analysen er tildelt 0 poeng. Resultatet i dette tilfellet vil være negativt, noe som er et tegn på hypokalsemi.

Behandlingsforløpet varer 30-45 dager.

Hvis kalsiuminnholdet er normalt, får analysen en score på 1 eller 2 poeng. Med slike indikatorer gir urinen en liten sediment når den interagerer med reagenset.

Alvorlig nedbrytning av biomaterialet indikerer et forhøyet kalsiuminnhold, eller hyperkalsemi. Analysen er estimert til 3-4 poeng. Slike høye verdier kan skyldes Crohns sykdom, diabetes, osteoporose. Sørg for å gå til legen for undersøkelse og videre undersøkelse for å identifisere sykdommen.

Tolkning av Sulkovichs test: Kalsiumstandard i urinen og årsakene til avvik

For å bestemme nivået av kalsium i urinen foreskrevet prøve Sulkovich. Denne raske testen er foreskrevet for barn å ekskludere eller diagnostisere rickets. Det er tilfeller når analysen er tildelt voksne.

Sulkovichs test: Metodebeskrivelse

Sulkovichs test - analysen for bestemmelse av innholdet av kalsium i urinen

Urinalyse ifølge Sulkovich er en screening test som hovedsakelig brukes i barn for å bestemme mengden kalsium i urinen. Det er foreskrevet av barneleger til spedbarn ved valg av doser av vitamin D eller for diagnose av rickets.

Voksne viser en studie for endokrine sykdommer for diagnose av hyperkalsemi eller hypokalcemi. Urin for Sulkovich gir tilbake til diagnosen hypothyroidisme, hypertyreose, når man tar medisiner med vitamin D og A. I tillegg er en slik studie foreskrevet hvis det er symptomer på nephrolithiasis, samt ved nyresvikt, akutt pankreatitt.

Vurder kalsiummetabolisme er nødvendig for:

• Onkologiske sykdommer
• tuberkulose
• sarkoidose
• granulomatose
• Skjoldbrusk dysfunksjon

En analyse av Sulkovich-prøven bør også tas hvis det er tegn på hyper- eller hypokalcemi. For å forhindre studien anbefales det å utføre alle, ettersom noen sykdommer forbundet med lavt eller høyt kalsium i urinen kan være asymptomatiske.

Urin blandes med en spesiell løsning (reagens av Sulkovich), som inneholder oksalsyre.

2,5 ml reagens tilsettes til 5 ml. Andelen må respekteres 2: 1. Ved tilkobling av to stoffer, oppstår et uoppløselig bunnfall. Kalsium i urinen kommer i kontakt med reagenset, hvor det er en uklar melkefarge.

Forberedelse og oppsamling av materiale til prøven

Riktig forberedelse og samling av materiale - nøkkelen til et pålitelig resultat av studien

For studien ta en middels del av urinen tidlig om morgenen før måltider. Hos spedbarn samles urin før fôring. Noen dager før studien er det nødvendig å ekskludere produkter med kalsiuminnhold fra dietten. Disse er meieriprodukter, søtsaker, mat med fargestoffer, bananer, brokkoli, juice, mineralvann, alkohol, greener, etc. Det er nødvendig å utelukke sterk fysisk anstrengelse.

En kvinne bør gjennomgå en hygienisk prosedyre for de ytre kjønnsorganene før du tar en urintest. Hvis studien var planlagt på menstruasjonsdager, bør urinsamlingen utsettes.

Urin må samles i en steril beholder, som best kjøpes på apotek.

Hvis hjemme er det en glassburk med stor hals med en kapasitet på ca 100 ml, så kan den også brukes til å passere urin.

I gutter samles urin ved å erstatte en krukke under strømmen, og for jenter legger de en beholder på bunnen av potten. Det er mulig å samle urin fra en baby ved hjelp av urin, som er godt løst ved hjelp av velcro på babyens skritt. Før du samler urin, bør barnet bli undergravet. Send urin til laboratoriet senest 2 timer etter innsamling.

Tolkning av resultater: normen og årsakene til avvik

Eksempler på Sulkovich er estimert av poeng som er angitt av plusser

Når kalsium fjernes fra kroppen i tilstrekkelig mengde, blir det skyet på grunn av dannelsen av uoppløselige krystaller. Oppløsningenes turbiditet estimeres visuelt ved halvkvantitativ metode.

Dekryptere urinalyse:

• Med et negativt resultat (-) er turbiditet fraværende. Dette kan indikere mangel på vitamin D og unormal funksjon av parathyroidkjertlene.
• Mindre (+) eller medium (++) clouding anses å være normalt.
• Med en sterk (+++) eller svært alvorlig turbiditet (++++), blir en overdose av vitamin D og en økt funksjon av skjoldbruskkjertelen diagnostisert.

Det totale fraværet av turbiditet kan være årsaken til hypoparathyreoidisme, konvulsiv syndrom og patologisk absorpsjon. En negativ figur kan indikere utviklingen av hypomagnesemi, hypoalbuminemi, kronisk nyresvikt og hos barn utvikling av rickets. Enkelte medisiner kan påvirke et negativt resultat: Aspirin, Indomethacin, Orale prevensiver.

Samtidig med urinanalysen foreskrives en blodprøve ifølge Sulkovich, som vil indikere kalsiuminnholdet i kroppen.

Forhøyet kalsium i urinen kan indikere osteoporose, visse nyresykdommer, diabetes, leukemi, sarkoidose, ulcerøs kolitt. Opacification over normen kan observeres når du tar glukokortikoider, antacida, vitamin D, furosemid. Resultatet vil være positivt hvis du ignorerer regler for utarbeidelse og spiser mat rik på kalsium på dagen før studien. Med et overskudd av kalsium, oppstår pasienten kvalme, svakhet, økning i mengden urin, bevissthetsklaring, arytmi.

Nyttig video for foreldre - Rickets hos barn: årsaker og tegn.

Det er tilfeller der ytelsen er feil høy eller lav. Oftest skyldes dette feilaktig samling av materiale eller bruk av visse stoffer. Det skal huskes at det på grunnlag av bare Sulkovichs test er umulig å foreta en diagnose For å identifisere en mulig patologi utpekes et kompleks av tester og undersøkelser. Basert på studien, vil legen diagnostisere og foreskrive riktig behandling.

Kalsium og vitamin D i kroppen

Kalsium er et viktig og viktig sporelement for menneskekroppen. Det er nødvendig for å opprettholde syrebasebalanse. I kroppen utfører kalsium ulike funksjoner:

• involvert i beindannelse
• gir muskel kontraktilitet
• påvirker blodpropp og sekresjon av hormoner

I de første årene av livet er kalsium svært nødvendig for babyen. Det var i denne perioden at det lokomotoriske systemet ble dannet. Kalsiuminnholdet i blodplasmaet ligger i området 9,2 til 10 mg / dl. Hypokalsemi er diagnostisert ved en konsentrasjon under 7,5 mg / dL, og hyperkalsemi er over 10 mg / dL.

Hvis dette sporelementet i kroppen ikke er nok, kan det påvirke tilstanden til hår, negler og bein. Pasienten klager over kramper, muskelkramper, nummenhet i fingrene, kortpustethet. For å kompensere for mangel på kalsium, foreskrevet medisiner med kalsium.

Kalsium og vitamin D er komplementære komponenter som er nødvendige for normal kalsiummetabolisme i kroppen.

Overflødig, som mangel på kalsium og D-vitamin er farlig for helse. Som et forebyggende tiltak foreskrives alle nyfødte D-vitamin for å forhindre utvikling av rickets. D-vitamin er involvert i metabolismen av kalsium, forbedrer absorpsjonen og reduserer utvasking fra beinene.

Med tidenes tid, blir absorpsjonen av kalsium forverret, dette skyldes aldersrelaterte endringer. På denne bakgrunn oppstår helseproblemer. En person begynner å bli forstyrret av muskelkramper, en hjertearytmi opptrer, arteriell trykk stiger, hukommelsen forverres og spinalkromming kan oppstå. Derfor er det viktig å kontrollere kalsiuminnholdet i kroppen slik at det ikke fører til anfall og langsommere benvekst.