Antispasmodik - en gruppe medikamenter som eliminerer angrepene av spastisk smerte, noe som er en av de mest ubehagelige symptomene i indre organers patologi.

Spastisk smerte - En spasme av glatte muskler i indre organer, inkludert fordøyelseskanalen, urinveiene, bilensystemet. Spasmodisk smerte oppstår oftest med premenstruelt syndrom (PMS), ernæringsmessige feil, kroniske sykdommer i GIT (magesår, duodenalt sår, galdeanlegg, etc.). Antispasmodik i slike situasjoner slapper av musklene, lindrer spasmen og reduserer dermed smerten betydelig.

Klassifisering av

Antispasmodik kan klassifiseres ved hjelp av virkningsmekanismen på:
1. Neurotropisk antispasmodik - påvirker prosessen med overføring av nerveimpulser til nerver, stimulerer glatte muskler i et indre organ. Dette utgangspunktet M-holinoblokatory - atropinsulfat og lignende: platifillin, skopolamin, giostsilamin, belladonna-preparater, metotsiny, prifiny bromid Arpenans, difatsil, aprofen, ganglefen, hyoscin butylbromid, Buscopan;
2. Myotrope antispasmodik - har en effekt direkte på glatte muskelceller, og endrer de biokjemiske prosessene som forekommer i dem. Deres basis - Drotaverinum (No-spa), bencyclan, papaverine, bendazol, gimekromon, isosorbiddinitrat, nitroglyserin, mebeverin, otiloniya bromide, pinaverium bromide Halidorum, gimekromon.

Også, antispasmodics er klassifisert etter opprinnelse:
1. Naturlig spasmolytika - løpstikke Pharmacy, belladonna, kamille, Origanum, kalmus myr orthosiphon (nyre te), lilje, svart henbane, tansy, burot urt, mynte;
2. Kunstige stoffer.

Utgivelsesskjema

• Tabletter spasmolytika - Buscopan, Halidorum, No-Spa, Drotaverinum, Drotaverinum-Hellas, Hom-bh, No-Spa Forte Spazmonet, Spazmol, Spazmonet Forte No-shpalgina, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vesicare, nikoshpan, Trimedat, Papazol, karbonat, Besalol, Papaverin, platyfillin;
• Tinktur - peppermynt tinktur;
• Lys antispasmodik (rektalt) - Buscopan, belladonna ekstrakt, Papaverine;
• Granulat til løsning av oppløsning - Plantaglyutsid, Plantacid;
• Hele frukter - frukten av spisskummen;
• Dråper til oral administrasjon - Valoserdin, Zelenin drops;
• Kapsler - Sparex, Duspatalin;
• Antispasmodik i ampuller - løsninger for intravenøse og intramuskulære injeksjoner - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subkutant).

Farmakologisk gruppe

Farmakologisk aktivitet

Indikasjoner for bruk

Den vanlige indikasjoner inkluderer: eliminering av spasmer i glatt muskulatur i tarmen, galle og urinveiene, fjerning av kolikk, eliminere smerte i irritabel tarm-syndrom, hyper, behandling av sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Dicykloverin - eliminerer spasmer av glatte muskler i indre organer (intestinal, lever, nyrekolikk, algomenorré).

Drotaverinum - som brukes i kronisk gastroduodenitt og kolecystitt, postcholecystectomy syndrom, gallestein, gastrisk ulcus og 12 duodenal ulcus, spastisk kolitt, cardio - og pilorospazme; med spasmer av cerebral fartøy, samt spasmer av arterielle perifere fartøyer; renal kolikk, algomenorrhea, for å redusere intensiteten av livmor sammentrekninger og eliminere livmorhalskreft under fødsel, samt ved å utføre en rekke instrumentelle studier. I sykdommer i galdeveiene: cholangiolithiasis, cholecystitis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitt. Med spasmer av glatte muskler i urinveiene: uretrolithiasis, nephrolithiasis, blærebetennelse, pyelitt, blære tenesmus.

Hyoscine butylbromid - med spastisk dyskinesi av galleblæren (inkludert galleveiene), kolecystitt, leveren, gallen, kolikk, duodenal ulcus og gastrisk algodismenoree, pilorospazme.

Papaverine - med spasmer av perifere kar, glatte muskler i indre organer, hjerneskip, med nyrekolikk.

Bentsiklan - i strid med cerebral sirkulasjon, aterosklerotisk eller angiospastisk (i kompleks terapi), cerebrovaskulære sykdommer. I vaskulære sykdommer i øyet (inkludert diabetisk angiopati, okklusjon av den sentrale retinalarterien). Ved utslettende sykdommer i perifere arterier av hvilken som helst genese, angiodystonia, postoperative og posttraumatiske sirkulasjonsforstyrrelser. I magesår og duodenalsår og andre gastrointestinale forstyrrelser ledsaget av spastisk eller hypermotor dyskinesi spiserør, galleveier, tarm (enteritt, gastritt, kolitt, holetsistopatii, tenesmus, gallestein, postcholecystectomical syndrom). I urologi, med spasmer i urinveiene, og også som en adjuverende terapi for nephrolithiasis.

Oksybutynin - inkontinens på grunn av ustabile blærefunksjonen, svekket enten ved forstyrrelser i nevrogen karakter (detrusor hyperreflexia - muskler kjører ned blæren, slik som ryggmargsbrokk, disseminert sklerose), eller i idiopatiske sykdommer fungere detrusor (inkontinens motor karakter). Dette legemidlet er også foreskrevet for nattlig enuresis (hos barn over 5 år).

Pinaverium bromid - i lidelser transitt av tarminnholdet og ubehag som forårsakes av funksjonelle forstyrrelser i tarmen, så vel som for behandling av smerte forbundet med funksjonelle forstyrrelser av galleveiene og forberedelse for røntgenundersøkelser av mage-tarmkanalen med bariumsulfat.

Instruksjoner for bruk

Antispasmodik for barn

Antispasmodik for nyfødte

Antispasmodik for gravide kvinner

Antispasmodik under amming

Antispasmodik for hodepine

Antispasmodik for menstruasjon

Antispasmodik for blærebetennelse

Antispasmodik for eldre

Antispasmodik for pankreatitt

Antispasmodik for nyrekolikk

Intestinal antispasmodik

Antispasmodik med cholecystitis

Antispasmodik i osteokondrose

Elektroforese med antispasmodik

Gastritt antispasmodik

Antispasmodik i urolithiasis

Antispasmodik med kolitt

Antispasmodiske planter

Kontraindikasjoner til bruk av antispasmodik

De viktigste kontraindikasjoner inkluderer følgende:

• Crohns sykdom;
• tuberkulose;
• Mikrobiell tarm sykdom;
• Visse typer av kolitt;
• Individuell intoleranse mot noen komponenter av antispasmodiske stoffer;
• Utvidelse av tykktarmen;
• Andre patologiske fenomener og prosesser.

Det er viktig!
Drotaverin - foreskrevet med forsiktighet ved alvorlig aterosklerose i kranspulsårene, prostatahyperplasi, under graviditet og laktasjon, i glaukom. Kontraindikasjoner til avtalen er individuell intoleranse, alvorlig lever-, hjerte- eller nyresvikt, atrioventrikulær blokk II-III grad, samt alvorlige forhold som arteriell hypotensjon og kardiogent sjokk.

Papaverin - med forsiktighet og i små doser, gis dette stoffet til eldre og svekkede pasienter og personer med traumatisk hjerneskade, som lider hypotyroidisme, hepatisk dysfunksjon og nyresvikt med hypertrofi og adrenal funksjon (uttrykt) prostata. I tillegg må forsiktighet utvises når man forskriver pasienter med supraventrikulær takykardi og personer i sjokk. Intravenøs medisin skal administreres sakte og under oppsyn av en lege. Under behandling bør alkoholinntak utelukkes.

Spesielle instruksjoner

Ikke overdoser. Følg medisinsk veiledning nøye.

Oppbevar antispasmodikene, og følg instruksjonene på emballasjen eller merknadene, utelukkende for barn.

I behandlingsperioden med bruk av drotaverin er det ønskelig å avstå fra å kjøre kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter, noe som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Solifenacin, som andre antikolinergika kan føre til uklart syn, og (noen ganger) følelsen av tretthet og alvorlig utmattelse som negativt kan påvirke evnen til å kjøre bil og å jobbe med komplekse natur av ordningene.

Terapeutiske egenskaper av antispasmodik i urologi, indikasjoner og kontraindikasjoner til bruk

Sykdommer i genitourinary systemet er blant de vanligste patologiene hos mennesker, uansett alder, og denne indikatoren øker hvert år.

Ifølge statistikk er symptomene på sykdommen vanligere hos kvinner, og hos menn er slike sykdommer ikke uvanlige.

Dessverre er pasientene ofte ikke oppmerksomme på de første symptomene på sykdommen - smerten og selvmedisinen, prøver å stoppe det, i tillegg til å velge feil medisiner.

Sykdommer i det geniturinære systemet i de fleste tilfeller ledsages av alvorlig smerte, som kan stoppes ved hjelp av spesifikke farmakologiske midler - antispasmodik.

Generell informasjon

Antispasmodik er et kompleks av farmakologiske midler som svekker eller eliminerer spasmer av glatte muskler i indre organer og blodårer.

Med sin virkning bidrar narkotika til muskelavsla, lindring av spasmer og som en konsekvens en signifikant reduksjon i smerte.

De viktigste fordeler ved bruk av muskelrelakserende midler er i motsetning til andre analgetika er det faktum at ved å eliminere eller hindre utvikling av spasme stoffene ikke interfererer med mekanismen av smerte og ikke å "viske ut" symptomene på alvorlig klinisk bilde som kan komplisere diagnose.

På grunn av deres hovedfunksjoner i urologi, brukes de i følgende tilfeller:

• hvis spasmen ikke spiller en rolle i mekanismen for utvikling av sykdommen;
• hvis spasmen er grunnlaget for den patologiske tilstanden;
• pre-drug forberedelse for en rekke prosedyrer.

Medisinske egenskaper

Nesten alle urologiske sykdommer er ledsaget av smerter av varierende intensitet, derfor er pasientpasmodikk brukt i urologisk praksis hele tiden.

Ved behandling av genitourinary systemet, brukes de til følgende sykdommer:

Når man velger antispasmodik for behandling av urologiske sykdommer, tar doktoren hensyn til stoffers kompatibilitet med andre farmakologiske midler, pasientens individuelle intoleranse, forholdet mellom skade og nytte for kroppen.

klassifisering

Hver av sykdommene i genitourinary systemet har sine egne spesifikasjoner og kurs, derfor, for terapi, er stoffene valgt hver for seg.

Det viktigste trinnet i behandlingen av urologiske sykdommer er riktig bestemmelse av de nødvendige stoffene og mekanismene i deres handling, slik at behandlingen vi har hatt størst effekt.

Ifølge handlingsmekanismen

Moderne farmakologi har utviklet to typer antispasmodik, en annen virkningsmekanisme.

1. Neutropisk (holinoblokatorisk) - som virker direkte på muskelcellene, forandrer kjemiske prosesser som forekommer i dem. Disse stoffene har en målrettet effekt på nerve reseptorene.
2. Myotropisk - påvirker overføringen av nerveimpulser til nerver og endrer strømmen av biokjemiske prosesser i glatte muskelceller. Dermed reduserer disse stoffene, inn i kroppen, innholdet av visse ioner i cytoplasma av celler, noe som bidrar til fjerning av spasmer.

Denne gruppen inkluderer:

• Drotaverinum;
• papaverin;
• nitroglyserin;
• Otilonia bromid;
• mebeverin;
• Halidorum;
• Gimekron;
• Bencyclan.

I de senere år har en annen gruppe medikamenter blitt differensiert, inkludert begge virkningsmekanismer på spasm-neuromiotropiske legemidler, men de brukes sjelden.

Legemidlene i hver av de tre gruppene blir brukt strengt i henhold til indikasjonene. Bare legen kan bestemme hvilken virkemekanisme som er bedre å bruke i hver spesiell situasjon, siden feil valg ikke bare lindrer smertesyndromet, men kan forverre situasjonen.

Av opprinnelse

Antispasmodik er også klassifisert i henhold til opprinnelsen til de aktive ingrediensene. Det er to grupper medikamenter:

• naturlig eller vegetabilsk opprinnelse;
• farmakologisk eller kunstig opprinnelse.

Farmakologiske legemidler som undertrykker krampen opptrådte ikke så lenge siden, men folk led av urogenitale sykdommer gjennom hele eksistensen, så det er ikke overraskende at i gamle tider ble smertestillende symptomer stoppet ved å bruke urte-legemidler som er urte-antispasmodik.

Disse naturlige rettsmidler er:

Kunstige stoffer kan lindre smerter av hvilken som helst intensitet, men de har en betydelig ulempe - et stort antall kontraindikasjoner og mulige negative effekter på kroppen.

Skjema for utgivelse

For å oppnå maksimal effekt av antispasmodisk i hvert tilfelle velges en bestemt form for frigjøring av det aktive stoffet. Så i urologi gjelder en slik liste over antispasmodiske stoffer:

Hvordan lindre smerter i blæren med akutt og kronisk blærebetennelse?

Pelvic pain syndrome er et av de mest typiske syndromene i det kliniske bildet av akutt og kronisk blærebetennelse. Intensiteten av smerte i ulike pasientgrupper kan variere fra minimal til uttalt, noe som fører til en begrensning av pasientens daglige aktiviteter.

Grunnlaget for smerte i blæreområdet er betennelse og skade på den cystiske veggen på grunn av dens kolonisering av mikroorganismer, oftest med E. coli.

Intensiteten av betennelse, og dermed intensiteten av bekkenpine, er direkte avhengig av graden av skade på blærevegget av uropatogener og varigheten av den patologiske prosessen. Det er derfor alvorlighetsgraden av smerter i blærebetennelse kan variere mye.

Tenk videre hva smerter forekommer i blærebetennelse, hvilke stoffer som er foreskrevet for deres lettelse og hvorfor; La oss dvele på bivirkninger og forholdsregler når de tar disse legemidlene.

1. Smerte syndrom i blærebetennelse

Før du fortsetter å eliminere smerte, er det nødvendig å sørge for at smerte i underlivet skyldes betennelse i slimhinnen (og andre lag under kronisk prosess) av blæren.

Det er viktig å skille mellom smertene i akutt og kronisk blærebetennelse (under eksacerbasjonen), fordi tilnærmingene til behandling av disse skjemaene kan avvike betydelig.

Smerter forårsaket av akutt blærebetennelse er preget av følgende symptomer:

1. 1 Lokalisert i underlivet, i det suprapubiske området.
2. 2 De kan bestråles i høyre eller venstre iliac-regionen (langs urinerne), men i dette tilfellet vil legen definitivt utelukke urolithiasis.
3. 3 Smerter reduseres noe i et varmt bad, etter bruk av en varmepute. Det er imidlertid ikke nødvendig å bruke disse teknikkene for behandling av blærebetennelse, uten samtidig antibiotikabehandling, dette kan føre til utvikling av komplikasjoner og kronikk i prosessen.
4. 4 I akutt blærebetennelse, øker smerten etter urinering, siden sammentrekningen av blæren fører til mer irritasjon av nerveendingene.

1. 1 Smerter i underlivet, i suprapubic regionen, forverret av overblåsing av blæren (det vil si med fylt blære), samt ved utløpet av urinering.
2. 2 Smerter er vondt eller brennende i naturen og som regel lav intensitet (mindre uttalt enn ved akutt blærebetennelse), som ofte fører til fravær av rettidig behandling.
3. 3 smerter gjentas jevnlig og totalt utgjør mer enn tre måneder innen ett år.
4. 4 Smerter i interstitial cystitis simulerer ufullstendig tømming av blæren.
5. 5 Pasienter med kronisk blærebetennelse kan oppleve kronisk bekkenpine som ikke er relatert til vannlating og dysuriske lidelser.

Sværheten i smerte ved kronisk betennelse er ikke alltid korrelert med endringer i den generelle urinanalysen. Så, endringer i urin sedimentet kan være minimal, og smerten blir uttalt. Dette skyldes degenerative endringer i blæren i kronisk blærebetennelse.

Smerten kan gå ned i lysken, endetarmen eller skjeden. Etter å ha tømt blæren i noen tid, er smerten lettet, men vender igjen etter hvert som urinen akkumuleres. Pasienter med kronisk blærebetennelse kan senere utvikle falsk urininkontinens.

2. Prinsipper for smertelindring

For å redusere alvorlighetsgraden av smerter i blærebetennelse, kan du bruke flere grupper av stoffer:

1. 1 NSAID (har antiinflammatoriske og smertestillende effekter);
2. 2 Antispasmodik (slapper av glatte muskler i blæren);
3. 3 Urteuroseptika (smertestillende effekt er forbundet med moderat antiinflammatorisk effekt).

Det må huskes at for å kvitte seg med akutt cystitis uten bruk av etiotropisk terapi (antibiotika) er umulig. Alle smertestillende midler gjelder kun for symptomatisk behandling.

De grunnleggende prinsippene for å ta smertestillende midler for blærebetennelse kan formuleres som følger:

1. 1 Narkotika med analgetiske effekter er relatert til adjuverende terapi og kan ikke erstatte antibakterielle midler.
2. 2 Analgetika for behandling av blærebetennelse bør foreskrives av en lege; Kun en kortsiktig uavhengig mottakelse (1-3 ganger) er mulig mens du venter på en lege konsultasjon.
3. 3 Preparater som lindrer symptomene på blærebetennelse, bør optimalt ikke bare lindre smerter, men har også antispasmodiske, antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger. Det er derfor den mest passende kombinasjonen av urte uroseptikov (Tsiston, Kanefron N, Monurel, urologiske avgifter) og antispasmodik (drotaverin, papaverine).

3. NSAIDs

Den viktigste virkningsmekanismen for NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) er å blokkere produksjonen av mediatorer (modulatorer) av betennelse i vevet, noe som gjør at du kan fjerne hevelse i betennelsen, redusere irritasjon av smertereseptorer i slimhinnen og om nødvendig redusere kroppstemperaturen.

NSAID er en gruppe av ganske alvorlige legemidler med et spesifikt sett med bivirkninger, slik at bruken av dem alltid skal være berettiget.

Når er foreskrevet NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) for blærebetennelse? For indikasjoner inkluderer:

1. 1 Hypertermi over 38,5 grader hos barn eller voksen tillater deg å tildele NSAID (hovedsakelig ibuprofen, paracetamol) for å redusere temperaturen og redusere smerte. Dosen av paracetamol og ibuprofen avhenger av pasientens alder. Ta ikke NSAID i mer enn 2-3 dager uten en medisinsk undersøkelse. Legemidlene vil forbedre pasientens helse med blærebetennelse, vent på høring av legen, men de vil ikke kunne kvitte seg med sykdommen, og de vil ikke erstatte antibiotika.
2. 2 Alvorlig smerte hos en pasient med blærebetennelse. Betydende ubehag, kan umuligheten av daglige aktiviteter forårsake utnevnelse av NSAID eller kombinasjoner av NSAID med andre aktive stoffer.
3. 3 NSAID er foreskrevet for kronisk bekkenpine som følger med kronisk interstitiell blærebetennelse. I denne sykdommen er årsaken til bekkenpine ofte både bakteriell betennelse og et brudd på det indre beskyttende (glycosaminoglycan) lag av blære slimhinnen, som fører til penetrasjon av urin i submukosale strukturer og irritasjon av smertestillende midler. Ved kronisk blærebetennelse, kan NSAID bare fungere som et symptomatisk middel, noe som kan bidra til å lindre smerte før du konsulterer en spesialist og foreskriver etiotropisk behandling.

Den mest fornuftige er utnevnelsen av følgende NSAID:

1. 1 Ibuprofen (Nurofen, Ibufen, Brufen SR, Maxicold, etc.);
2. 2 Paracetamol (Panadol, Tsefekon D, Efferalgun, Calpol, etc.);
3. 3 Nimesulide (Nise, Nimesil);
4. 4 Ketorolac;
5. 5 Ketoprofen (Ketonal);
6. 6 diklofenak;
7. 7 Kombinasjoner av NSAID (Novigan).

4. Antispasmodikk

Antispasmodik er hyppigere foreskrevet for blærebetennelse enn NSAID, siden deres smertestillende effekt er assosiert med eliminering av blærens glatte muskelspasmer og vasodilatorvirkninger. De påvirker ikke tilstanden til slimhinnene, og inneholder også en mindre liste over bivirkninger og kontraindikasjoner.

Fra gruppen myotropiske antispasmodik, er oftest foreskrevet av drotaverin og paraverin.

Drotaverin (No-shpa, Droverin, NOSH-Bra, etc.) er en inhibitor av fosfodiesterase 4. Det er derfor effekten av drotaverin er størst i spasmer i urinveiene, tarmene og galdeveiene. Drotaverinbaserte legemidler har også en liten antiinflammatorisk effekt. Drotaverin brukes i form av intramuskulære injeksjoner, tablettform.

Papaverin er også en inhibitor av fosfodiesterase, administrert i form av injeksjoner, rektal suppositorier - begge metoder for bruk er ganske effektive.

Doseringsregimer og bivirkninger av disse legemidlene er presentert i tabellen nedenfor.

5. Vegetabilske uroseptika

Plant uroseptika (Canephron, Cyston, urologiske avgifter, etc.) er en viktig komponent i den patogenetiske behandlingen av blærebetennelse. Urteuroseptika oppfyller målene med patogenetisk behandling mest, siden de har multiregionale effekter:

1. 1 Øker mengden urin utskilt av pasienten, det tillater å "fortynne" urin, for å redusere konsentrasjonen av betennelsesprodukter, bakterielle toksiner og uropatogen metabolisme i den.
2. 2 Bidra til normalisering av urinsyre. Som vi husker, blir surheten av urin under urinveisinfeksjon ofte skiftet til den alkaliske siden (nøytral og alkalisk pH som følge av bakteriell metabolisme).
3. 3 De har en anti-inflammatorisk og antispasmodisk effekt.
4. 4 De har en viss antimikrobiell aktivitet, som, selv om det er betydelig lavere enn aktiviteten til antibiotika, er til stede. Med den felles utnevnelsen av antibakterielle midler og urteuroseptika noterer pasienten den hurtige lindring av symptomer, gjenopprettelse av effektivitet og normalisering av daglig aktivitet.
5. 5 Forhindre reattachment av patogene mikroorganismer til slimhinnen.

6. Muligheter for ikke-narkotikamisbruk av smerte i akutt blærebetennelse

Effektiviteten av ikke-medisinske analgetika for cystitis er ganske lav, noe som ikke tillater å anbefale dem som den eneste måten å lindre smerte på. Kombinasjonen av ikke-medisinsk behandling med bruk av smertestillende midler fører imidlertid mye til lindring av intens smerte.

Blant hjelpemidler kan brukes:

1. 1 Lokal tørrvarme. Tillater deg å lindre alvorlig smerte med blærebetennelse, redusere brenning og sprekker i underlivet, men uten å kombinere det med antibiotika kan det føre til spredning av patogene bakterier og utvikling av komplikasjoner.
2. 2 Overdreven drikking fører til svak tvinging av diuresis og mekanisk vasking av bakterier fra den berørte slimhinnen.
3. 3 diett. En diett rik på krydret mat, søtsaker, konserveringsmidler, stekt fører til traumer til slimhinnen i urinveiene og reduserer hastigheten på reparative prosesser.
4. 4 Bruk av løse klær - tette klær og tette bukser fører til en nedgang i blodstrømmen i bekkenorganene og en nedgang i regenereringsprosessens hastighet.
5. 5 Midlertidig fornektelse av seksuell aktivitet. Uansett, under seksuell kontakt kan patogener kastes fra skjeden inn i urinhulen, noe som kan forverre forløpet av cystitis.

7. Kronisk cystogen smerte

Kronisk cystogen smerte, eller smerte i kronisk blærebetennelse, er i dag et alvorlig biopsykososiale problem, da det reduserer livskvaliteten til mange kvinner. Kroniske smerter i blæren kan være både vedvarende (permanent) og tilbakevendende (forekommer etter en viss tidsperiode).

Et karakteristisk trekk ved kronisk smerte i blæren er manglende evne til å etablere et smittsomt middel - årsaken til betennelse. Infeksjon, åpenbar patologi av blæren under undersøkelsen av pasienten, oppdages ikke (ifølge terminologien til kronisk cystogen smerte-ICS fra 2002).

Tidligere ble uttrykket "smertefull blære" brukt til å referere til kronisk smerte i blæreområdet, men i 2002 ble dette begrepet endret av ESSIC fra Det europeiske fellesskap.

Til tross for den tilsynelatende typiske karakteren av det kliniske bildet, er det noen ganger ganske vanskelig å etablere diagnosen interstitiell kronisk blærebetennelse.

Den viktigste patogenesen av kronisk smerte i blæren er:

1. 1 Infeksjon på blære mucosa.
2. 2 Utvikling av betennelse.
3. 3 Aktivering av systemet med humoristisk og cellulær immunitet.
4. 4 Skader på det indre laget av glykosaminoglykaner.
5. 5 Utvikling av endoteldysfunksjon.
6. 6 Fraværet av infeksjon i urinprøver samtidig som symptomene på sykdommen opprettholdes.

8. Grupper av legemidler for lindring av kronisk cystogen smerte

Det er ganske vanskelig å helt stoppe smerter i kronisk interstitial cystitis ved hjelp av standardbehandlingsregimer.

Med en mangel på det beskyttende (glykosaminoglykan-GAG) laget av den cystiske slimhinnen, er dets påfylling indikert ved bruk av intracellulære glykosaminoglykan-stabilisatorer, noe som fører til reduksjon av smerte hos 80-90% av pasientene med forskjellige nosologiske former for kronisk blærekatarr.

For oral administrering kan du bruke følgende stoffer:

1. 1 Analgetika fra NSAID-gruppen. Siden smerte er et av de viktigste symptomene på kronisk blærebetennelse, bruker pasienter oftest selvstendig NSAIDs. Men stoffene i denne gruppen er ofte ineffektive og fører til et stort antall bivirkninger.
2. 2 antispasmodik. Effekten av antispasmodik for lindring av smerte i kronisk interstitial blærebetennelse er mye høyere enn smertestillende smerter. Deres fordeler er mangelen på påvirkning på den skadede blære slimhinnen og den lave forekomsten av uønskede reaksjoner. Doseringsregimer og doseringsregimer er ikke forskjellige fra de som brukes i akutt blærebetennelse (se tabell 1).
3. 3 kortikosteroider (GCS). Det er studier som bekrefter effekten av å ta lave doser prednison for smertelindring og inflammatorisk prosess i cystisk vegg, men GCS bør ordineres av en lege. Behandling med glukokortikosteroider krever kontinuerlig observasjon fra behandlende lege.
4. 4 Antiallergiske stoffer. Det er en oppfatning at histamin spiller en viss rolle i utviklingen av smertsyndrom ved kronisk blærebetennelse. Derfor kan H1-histaminreseptorblokkere lindre smertesyndromet. Av stoffene i denne gruppen kan du bruke Suprastin, Loratadin, Erius, etc.
5. 5 Amitriptillin, pregabalin. I alvorlig smertsyndrom, som ikke stoppes av tradisjonelle behandlingsmetoder, er utnevnelsen av trisykliske antidepressiva og antiepileptiske legemidler berettiget. Disse legemidlene er kun foreskrevet av den behandlende legen, og deres ekstrakt er laget på resept på et spesielt tall.

8.1. Forholdsregler for langvarig bruk av NSAIDs

Ofte i kronisk blærebetennelse begynner pasienter uavhengig av regelmessig inntak av smertestillende midler. Som alle andre farmakologiske legemidler har NSAIDer bivirkninger og kontraindikasjoner.

De viktigste negative effektene av langvarig bruk av NSAID er:

1. 1 Forverring av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (forverring av gastritt, kolitt, duodenitt etc.) og utvikling av NSAID-gastropati.
2. 2 Med langvarig bruk kan disse stoffene føre til NSAID-assosiert nephritis.
3. 3 Giftige effekter på hematopoietisk system: disse stoffene kan hemme dannelsen av blodceller, noe som fører til trombocytopeni og anemi.
4. 4 Bivirkninger på kardiovaskulærsystemet - Forverring av hypertensjon, angina, hjertesvikt, ulike rytmeforstyrrelser.

Tilstedeværelsen av en stor liste over bivirkninger skyldes at blokkering av produksjon av inflammatoriske mediatorer også blokkerer produksjonen av de viktigste beskyttende faktorene i slimhinnene i kroppen som helhet. Det spiller ingen rolle hvordan du tar NSAIDs: ved munn, intramuskulært eller rektalt - disse legemidlene er systemiske.

I dag på det farmakologiske markedet har en gruppe selektive NSAID blitt utviklet med en selektiv virkningsmekanisme:

1. 1 Celecoxib (Coxib, Dilax), Etoricoxib (Arcoxia), Rofecoxib (Vioks) og andre Coxibs kan tilskrives sterkt selektive NSAIDs.
2. 2 NSAID med moderat selektivitet inkluderer Etodolac (Elderin, Nobedolac), Meloxicam (Movalis), Nimesulid (Neise, Nimesil).

9. Anbefalinger for behandling av pasienter med ugjennomtrengelig cystogen smerte

Pasienter som lider av kronisk blærebetennelse som er resistente mot standard medisinbehandling, bør gjennomgå en omfattende undersøkelse med cystoskopi, blærebiopsi og histologisk undersøkelse av preparatene som er oppnådd.

Når det oppdages en mangel på det indre beskyttelseslaget av GAG, uavhengig av den nosologiske formen for blærebetennelse, pasientens alder og tilstedeværelse eller fravær av urinveisinfeksjon, vises bruk av GAG-analoger intravesisk (for eksempel hyaluronsyrepreparater).

Postmenopausale pasienter blir vist lokal hormonbehandling med østriol, noe som reduserer smertenes alvorlighetsgrad hos mer enn halvparten av disse pasientene.

Som nevnt ovenfor er det på grunnlag av smerte i kronisk interstitial cystitis et brudd på strukturen og funksjonen av det indre glykosaminoglykanlaget i blæren, og derfor kan intravesikal injeksjon av GAG-analoger redusere smerte betydelig (metoden er effektiv hos 90% av pasientene).

For tiden er det mulig å bruke følgende GAG-analoger:

1. 1 Pentosannatriumpolysulfat.
2. 2 Hyaluronsyre.
3. 3 kondroitinsulfat.

Smerteavlastning fra kronisk interstitial cystitis kan også lindres ved intravesikal administrering av anestetika og dimetylsulfoksid. Så med intravesikal administrering av lidokain viste over 80% av pasientene forbedring, og i omtrent halvparten ble effekten opprettholdt i 2 uker.

Dimetylsulfoksid er et vannløselig stoff som kan penetrere cellemembraner, stimulerer regenereringen. Dens bruk fører til reduksjon av smerte, fjerning av betennelse og dannelse av nye tråder av kollagenfibre. Forbedring forekommer hos ca 90-93% av pasientene med kronisk blærebetennelse.

10. Ikke-medisinsk behandling av smerte i kronisk blærebetennelse

For å lindre smerter i kronisk interstitial cystitis, kan ikke-medisinske metoder også brukes:

1. 1 Blæreopplæring. Pasienter anbefales gradvis å øke tidsintervallene mellom urinering, og gradvis bringe denne tiden til minst 90 minutter. Denne metoden gir deg mulighet til å redusere smerteintensiteten og redusere antall imperative urinering.
2. 2 diett. Til dags dato er det mangel på vitenskapelig bevis som bekrefter eller motvirker effekten av diett på smerte i interstitial cystitis. Men ernæringskorreksjon er en av de vanligste metodene for selvbehandling, og om lag en tredjedel av pasientene foreskrives når man besøker en lege. Det anbefales vanligvis å ekskludere fettete, krydret og sure matvarer, men pasienten må individuelt bestemme det spesifikke produktet som forårsaker forverring av blærebetennelse.
3. 3 Bruk av øvelse. Når man observerte pasienter med kronisk blærebetennelse, som ble tilbudt gjenopprettingsøvelser i forbindelse med trening av bekkenbunnens muskler, ble det observert en subjektiv smertereduksjon hos mer enn halvparten av pasientene.

Ved bruk av ikke-farmakologisk middel for smertelindring, er det nødvendig å huske at effekten av deres bruk ikke skjer umiddelbart.

Blære spasm symptomer og behandling hos kvinner

Hver person hadde problemer med urinogenitalt system, en spasm i blæren kan manifestere seg etter hypotermi eller som et resultat av en lang fastholdelse av toilettetiltrengning. Problemet gir mye ubehag for personen, spesielt om natten, forstyrrer en normal søvn. Ved påvisning av de første tegnene, er det nødvendig å konsultere en lege og utarbeide en plan for terapeutiske teknikker.

Årsaker til utvikling

Spasms hos menn

Hos menn fremkaller en spasme i blæren en betennelsesprosess i urinvegen, nemlig blærebetennelse. Fokuset på betennelse vokser og påvirker andre organer i ekskresjonssystemet, så vel som fordøyelsessystemet. I dette tilfellet begynner representanten for det sterkere kjønn å plage skjærepinen i blæren som oppstår ved tømningstidspunktet, som ikke er karakteristisk for den kvinnelige halvdelen.

En vanlig årsak som forårsaker kolikk i blæren er hyppig overløb av organet og mangel på tidsriktig tømming, samt langsiktig inneslutning av urinering. Konsekvensene av denne oppførselen kan ikke bare være sømmer, men også en negativ innvirkning på andre organer, samt på generell forgiftning av kroppen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Angrep hos kvinner

Spasm i blæren hos kvinner forårsaker følgende årsaker:

• patologiske prosesser i urinkanalen;
• seksuelt overførbare infeksjoner;
• brudd på personlig hygiene;
• påvisning av fremmede formasjoner i blæren eller nærliggende organer;
• urolithiasis patologi;
• bekkenskade;
• hyppig frysing;
• bakterier fra fordøyelseskanalen til urinsystemet;
• usunn livsstil;
• Ukontrollert bruk av drikkevarer som inneholder alkohol;
• effekten av sigarettavhengighet;
• ubalansert kosthold, dominert av produkter som irriterer blæren.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på spasmer

Med denne patologien kan pasienten oppleve feber.

De viktigste symptomene som indikerer utviklingen av patologiske prosesser i blæreområdet er konstant trang til å avlede, en brennende følelse i lysken, samt en skarp smerte i urinhulen. Andre karakteristiske trekk er:

• en ubehagelig følelse av en overbefolket urea som trekker en tilstand i den nedre delen av bukhulen;
• manglende evne til å tømme urea helt
• skjære smerter i underdelen av bukhinnen;
• hyppige signaler om behovet for å tømme blæren;
• temperaturøkning (samtidig patologiske prosesser).

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

Diagnose av spasmer i blærens muskler utføres når pasienten har skjære smerter i blæren. Diagnostiske metoder er rettet mot å etablere den viktigste provoserende utviklingsfaktoren. Spasmer og kramper i blæren hos kvinner som bærer barn, blir ofte henvist til livmor sammentrekning.

Diagnostiske tiltak inkluderer:

• blodprøvetaking for kliniske studier (påvisning av leukemi, anemi);
• OAM (utført for å vurdere urinens fysiske egenskaper, samt innholdet av sykdomsceller i det);
• seeding på identifisering av bakterier (stikkende smerte - en grunn til å identifisere patogenet, så det er mulig å foreta riktig diagnose og foreskrive behandling);
• biokjemiske studier (bestem antall mengder av forskjellig art);
• Studier av urin ved hjelp av Nechiporenko og Zimnitsky-metoden (når i blæren stikker, bør det tas hensyn til mulig utvikling av inflammatorisk prosess, disse metodene tillater oss å etablere utviklingen av disse);
• Ultralyd (utført for å identifisere blærens patologi, dets vegger og lar deg bestemme forekomsten av steinavsetninger);
• cystoskopi (en invasiv teknikk, brukt med forsiktighet, for visuell inspeksjon av blære mucosa);
• diagnose av nervesystemet, utføres i fravær av patologier i det urogenitale systemet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av sykdom

Medisiner for spasmer i blæren

Immunomodulatorer hjelper kroppen til å gjenopprette beskyttelsesfunksjoner.

Basert på det kliniske bildet av patologien, er behandlingen rettet mot følgende hovedpunkter:

• opphør av smerte, for dette formålet, antispasmodiske stoffer.
• eliminering av sykdomsprosesser, gi ikke-steroide legemidler som eliminerer inflammatorisk prosess;
• stimulering av tømingsprosessen, oppnås ved hjelp av urtepreparater med en vanndrivende effekt;
• isolering av den inflammatoriske prosessen, antibakterielle og antimikrobielle virkningsmedisiner har denne effekten;
• Styrking av kroppens beskyttende barrierer, for dette formål brukes immunmodulatorer.

Narkotikabehandling utføres under streng overvåkning av behandlende lege.

No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon og Tempalgin-legemidler kan bidra til å lindre det spasmodiske angrepet. Med utviklingen av et sterkt smertesyndrom anbefales det å ta en antispasmodisk pille og drikke mye væske. Ved behandling av urea, spesielt hos kvinner, brukes urte-tinkturer, disse inkluderer "Canephron", "Cystone", "Urolesan". Under smittsom terapi brukes Monural, Nolitsin, Palin, og Laktovit og Linex probiotika brukes sammen med dem.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Witch Doctor Oppskrifter

Horsetail vil bidra til å eliminere ubehag og slappe av musklene i urea.

Smertefulle manifestasjoner i urinhulen, ikke forbundet med patologiske prosesser, kan behandles ved hjelp av folkemetoder. Når kolitt er spesielt alvorlig i urea, blir magnesium aktivt brukt, det er i stand til å lindre spasmer. Når steinsykdom utvikler seg, anbefales det å bruke sprekker som kan oppløse steinformasjoner. Horsetail behandling bidrar til å gjenopprette muskeltonen i blæren, og eliminerer ubehagelige tegn på utvikling.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Ernæring i patologi

Kosttilskudd er spesielt viktig når kolitt er i urinrøret og spasmer vises. En slik diett er hovedsakelig rettet mot å regulere forbruket av produkter som irriterer kroppen. Hvis du er overvektig, må du redusere det, da trykket på urinområdet skaper en illusjon om at urinen er i en kolitt. Lider av spasmer må følge disse reglene:

• overgi krydret og krydret krydder;
• slutte å drikke store mengder vann før sengetid
• begrense drikker som inneholder koffein og alkohol, da de påvirker angrepene ved å kutte smerte.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Blære tømming

Når en person lider av kolikkramper og kramper, anbefaler leger å planlegge en tur til toalettet, det bidrar til å kontrollere ubehagelige tegn på manifestasjon. Først skal pasienten tømme urinposen ikke mindre enn 1 gang på 60 minutter. For å øke den midlertidige avstanden mellom tømmer er det tillatt av legen i tilfeller der det ikke er kolikk og spasmodisk sammentrekning. Metoden er spesielt anbefalt for de som lider av nattønsker i toalettet, vil det tillate å normalisere søvnkvaliteten. I tillegg til tidsplanen er pasienten foreskrevet for å utføre et spesielt sett med øvelser for Kegel, som vil bidra til å styrke muskler i bekkenet og organene i ekskresjonssystemet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forebyggende tiltak

Det er viktig for gravide å diskutere helsen til legen i tide.

Forebygging av mulig prikking i blæren vil bidra til å forhindre profylaktiske regler, samt bidra til å forhindre krampaktig angrep. Det er viktig å gjenkjenne i tid tegn på manifestasjon av patologi og umiddelbart konsultere en lege. Spesielt kvinner som bærer barn bør holde et vakkert øye med tilstanden deres og stadig konsultere en lege om deres helse. I tillegg vil det være riktig å lede en sunn livsstil, å forlate all skadelig avhengighet.

Blæren reagerer voldsomt mot virale eller bakterielle patogener, når den fryser eller fra hyppig inneslutning, reagerer blæren med spasmer og skarpe smerter. Dette skyldes deformeringen av urinvannets vegger, som mister deres evne til å holde urinen i seg selv. For å eliminere patologien og forbedre livskvaliteten må du søke hjelp fra en spesialist som vil diagnostisere og foreskrive komplisert terapi.

Urinsystemet hos kvinner er annerledes ved at urinrøret er mindre enn den mannlige, slik at infeksjonsrisikoen er høyere og som følge derav, smittes ofte den smittede blæren. Å bære et barn i senere stadier påvirkes også ofte av det faktum at det økte trykket i bukhinnen påvirker urinorganet.

I tillegg er kvinner mer emosjonelle og oftere lider av depresjon og neurose, en samtidig manifestasjon som ofte har en psykogen effekt på tonen til de indre musklene. Blæren i en tilstand av spasmer er et ekstremt smertefullt fenomen, da det kompliserer daglige aktiviteter og ofte får en kvinne ikke å forlate husets vegger.

• Hva er det
• Hvorfor er det farlig
• årsaker
• symptomer
• Behandling og hvordan du fjerner den

Det er en lignende sykdom som følge av en kraftig økning i refleks, noe som fører til en reduksjon i blærens glatte muskler. Sphincteren tillater ikke at urinen passerer fritt gjennom urinrøret til utsiden og urin samler seg inn i orgelet. På grunn av irritasjonen av de interne reseptorene, er det hyppig smertefull urinering å urinere, som ikke fører til fullstendig tømming av blæren og en følelse av lettelse.

Den lange eksistensen av en slik tilstand kan føre til alvorlige komplikasjoner:

1. Stasis av urin fremmer reproduksjonen av patogene mikrober.
2. Umuligheten av tømming i lang tid fører til atony av muskelvev, som et resultat av at organet slutter å virke og urinen slutter å skille seg selv.
3. Overdreven spenning av spastiske muskler fører til en dystonisk tilstand, noe som resulterer i at urin lekker i skarpe porsjoner.
4. Betydende blære overløp truer urinen tilbake til nyrene, og dette er fulle av en mer formidabel patologi.

Årsaker som forårsaker spasmer kan være primær og sekundær. De første er medfødte anatomiske feil, de blir vanligvis diagnostisert i en tidlig alder. Til den andre, den hyppigste - følgende:

• Inntrengning av den vanlige floraen som lever utenfor perineum i blæren, og som et resultat av dårlig hygiene, blir patogene midler som forårsaker betennelse.
• Akutt og kronisk blærebetennelse forårsaket av ulike smittsomme faktorer (bakterier, virus, protozoer, sopp)
• Drift av infeksjon av nedstigende kanal (giftige organismer blir introdusert i blæren fra foki av kronisk betennelse i andre organer ved blod eller lymfestrøm);
• Venereal og skjulte kjønnsinfeksjoner.
• Irritasjon av de indre veggene med sand eller steiner under urolithiasis.
• Sene graviditetstider.
• Tung arbeidskraft.
• Sykdommer i gynekologisk spektrum;
• Organiske skader i sentralnervesystemet;
• Akutte og kroniske stressforhold;
• Skader på bekkenorganene;
• Bruk i kostholdet av altfor krydret, salt mat;
• Stoffmisbruk;
• Ligger ned på grunn av alvorlig sykdom.

1. Hyppig unproductiv urinering å urinere.
2. Flowen av urin smertefullt, i små porsjoner, eller en fullstendig opphør av utstrømning.
3. Følelse av sprekker, hevelse over pubis.
4. Selv om urinering oppstår, - en følelse av ufullstendig tømming.
5. Hvis steinen skaper et hinder for urinstrømmen, er det sterke skarpskårne smerter som er karakteristiske.
6. Sårhet til palpasjon av underlivet.
7. Det kan være vanlige manifestasjoner av betennelse: feber, kuldegysninger, kvalme, oppkast.

Behandling og hvordan du fjerner den

Før behandling påbegynnes, er det viktig å huske at spasmer ikke er en egen sykdom, men bare et symptom på den underliggende patologien. Derfor er det først nødvendig å gjennomføre en rekke studier for å gjøre riktig diagnose:

• CBC (med utvidet leukocyttall)
• Blodbiokjemi (kreatinin, urea, totalt protein, proteinfraksjoner, kalium, natrium, magnesium, kalsium)
• Urinalysis.
• Urinkultur på mikroflora og følsomhet mot antibakterielle stoffer.
• Ultralyd undersøkelse av bekkenet og retroperitoneal plass.
• Gynekologisk undersøkelse.

Hvis resultatene av undersøkelsen ikke avslører patogenen til den urogenitale sfæren, må du i tillegg ha et tomogram av hjernen, å konsultere en nevropatolog, en psykoterapeut.

Som rettsmidler som virker symptomatisk og kan lindre lidelse, er det mulig å selvstendig bruke følgende tiltak:

1. Mat bør ikke inneholde stoffer som irriterer epitelet av slimhinnen i urinveiene.
2. Et to-timers intervall mellom urinutspresjon bør observeres, selv om det ikke er trang.
3. For å fjerne den økte tonen i blæren, kan du bruke antispasmodik (No-Spa, Galidor, Spazgan)
4. Hvis vondt er vanskelig å tolerere og konvensjonelle antispasmodika ikke hjelper, er det mulig å legge til ikke-spesifikk antiinflammatorisk (Nise, Diclofenac)
5. God lindring av symptomene på spesielle urter.
6. Allerede forberedte farmasøytiske preparater som inneholder medisinske urter (Canephron, Cystone) er praktisk sikre og bidrar til å effektivt virke på det inflammatoriske fokuset.

Det bør spesielt bemerkes at antibakterielle stoffer (antibiotika, uroseptika) ikke bør tas uten anbefaling fra legen din, siden problemet med fremveksten av nye former for patogener som ikke reagerer på kjente stoffer, forblir uoppløselig.

Blæren er et hult unpaired organ som ligger i bekkenet og er en del av urinsystemet. Funnet i nyrene, går urinen gjennom urinblærene inn i blæren, som har en gjennomsnittlig kapasitet på 500 ml. Kroppen kan i noen tilfeller strekke seg til en betydelig størrelse. På grunn av blærenes strekning er trang til å urinere dannet.

Kroppen består av fire vegger: to laterale, fremre og bakre. Blærens vegger dannes av tre lag glatte muskler. Fordel langsgående, tverrgående og sirkulære fibre. Det er også sphincter i blæren: ved utgangen av urinrøret og ved inngangen til urinrøret. Orgelet er også foret med en slimhinne som har en brettet struktur som forsvinner under spenning. Fold er alltid fraværende bare i bunnen av blæren.

Blærefunksjon:

1. Akkumuleringen av urin (utført ved lukking av sphincter og avslapping av glatte muskler);
2. Bevegelsen av urin i urinrøret (muskelsystemet reduseres, og sphincteren slapper av).

Krenkelser av urinutstrømning kan være forbundet med enten utilstrekkelig muskelaktivitet eller omvendt med blærekramper hos kvinner og menn. Og den andre varianten av brudd gir en person mye mer ubehag og uleilighet.

Hva kan forårsake spasmer av blæren hos kvinner?

Blærekramme kalles ukontrollert og overdreven muskelkontraksjon. Denne tilstanden oppstår når noen sykdommer i urinsystemet utvikles. De viktigste symptomene på spasmen i blæren:

• Skarp og intens ømhet i underlivet;
• Sterk, smertefull trang til å urinere;
• Hyppig oppfordring;
• Små mengder urin;
• Vanskeligheter urinerer til det drar.

Årsaker til denne tilstanden:

1. Blærekatarr. Den viktigste og vanligste sykdommen i urinsystemet hos kvinner. Det er en patologi på grunn av de anatomiske egenskapene til urinrørets struktur, som er mye kortere og bredere enn hos menn, derfor kommer smittsomme stoffer umiddelbart inn i blæren. Den vanligste årsaken til blærebetennelse er hypotermi. Også provokerende faktorer: reduksjon av kroppsresistens, utmattelse, stress, brudd på intime hygieneregler og inflammatoriske sykdommer i reproduktive systemet. I den inflammatoriske prosessen i blæren er hele klinisk bilde forbundet med spasme.
2. Langvarig bruk av visse stoffer. Noen stoffer har en skadelig effekt på blære slimhinnen, noe som forårsaker spasmer.
3. ICD. Urolithiasis er preget av utseende av nyresteiner, samt blæren. På grunn av irritasjon av slimhinnen ved overflaten av steinen, oppstår en spasme, som med en betydelig størrelse på steinen eller dens grove struktur er ledsaget av alvorlig smerte. Ved passasje av stenen ytterligere langs urinrøret, kan det oppstå en spasme i urinrøret etter urinering på grunn av skade på veggen.
4. Neurogen blære. Denne sykdommen er forbundet med et brudd på innerveringen av kroppen på forskjellige nivåer. Patologi kan forekomme i to former for hypotonisk og hypertensiv. Blære spasm assosiert med sistnevnte. Avhengig av graden av skade på nervesystemet, kan andre symptomer bli med. De vanligste årsakene til patologi er skader og svulster.
5. Adenokarsinom i blæren. Tumorprosesser av en ondartet karakter har vanligvis et klart, men ikke-spesifikt klinisk bilde. Et karakteristisk symptom på blærens onkologi, i tillegg til spasmer, er blod i urinen. Hun ser også skitten ut.
6. Traumatisk organskade. Et typisk bilde av en farlig blæreskade er en sterk spasme med alvorlig smerte og mangel på urin.
7. Langvarig avholdenhet fra vannlating. Hvis en person ikke tømmer blæren ofte og lenge, av en eller annen grunn, kan dette føre til ulike funksjonsnedsettelser. Oftest utvikler overbelastning av kroppen, på grunn av hva det slutter å krympe etter behov. Men utviklingen av spasmer er også mulig.

Diagnostiske tiltak for spasmer i blæren bør være omfattende og rettet mot å identifisere årsaken til problemet. En spesiell gruppe pasienter er kvinner som venter på et barn, siden spasmen under graviditet etter urinering er oftest forbundet med livmor sammentrekninger, og ikke med blæren.

De viktigste diagnostiske metodene som brukes i klinisk bilde av spasmer:

• En fullstendig blodtelling (mulig leukocytose, økt ESR, i noen tilfeller anemi);
• OAM (lar deg evaluere urinens fysiske egenskaper, samt tilstedeværelsen av forskjellige patologiske celler i den);
• Bakteriell såing (deteksjon av patogenet vil tillate deg å nøyaktig diagnostisere, og testen for sensitivitet for antibiotika - foreskrive tilstrekkelig behandling av blærebetennelse);
• Biokjemiske studier (tillater deg å identifisere konsentrasjonen av ulike stoffer i kroppen);
• Urintester i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky (brukt i inflammatoriske patologier i urinsystemet);
• Ultralyddiagnostikk av bekkenorganene (lar deg vurdere størrelsen på blæren, se tykkelsen av veggen, for å oppdage steinene);
• Cystoskopi (invasiv metode, som bør brukes med stor forsiktighet, men det lar deg visuelt evaluere blære slimhinnen);
• Ulike typer røntgenundersøkelser;
• Urodynamiske metoder (for å teste arbeidet i urinsystemet som helhet og hvert organ separat, spesielt cystometri);
• Undersøkelse av nervesystemet i fravær av urinpatologier (CT og MR i hjernen, samt konsultasjon med en nevropatolog).

Terapi for spasmer i blæren bør rettes mot den underliggende sykdommen. For eksempel med cystitis - det er antibakterielle stoffer. Men hvordan å fjerne spasmen av blæren hos kvinner, er mange pasienter interessert, fordi tilstanden forårsaker mye ubehag og påvirker livskvaliteten. Kontroll av muskelkontraksjon kan oppnås på flere måter.

Behandling av blære sfinkter spasmer med urter og andre naturlige rettsmidler:

1. Mottak av magnesium gjør det mulig å forbedre tilstanden til glatte muskler, for å styrke det som gjør det mulig å unngå uformelle reduksjoner.
2. I nærvær av krystaller og steiner i blæren, anbefales det å ta krabber, som har egenskapen til å bryte steiner.
3. Horsetail har astringent og strammende egenskaper. Det forbedrer bindevevets tilstand og eliminerer ufrivillig muskelkontraksjoner.

Når blærekramper er viktig diett og begrensning av bruken av visse produkter:

• Syr og altfor krydret mat og mat bidrar til irritasjon av slimhinnene, slik at de bør unngås;
• Reduser væskeinntaket før sengetid reduserer styrken og antallet kramper om natten betydelig;
• Koffein og alkohol bør begrenses, da de øker kramper;
• En diett utformet for å redusere overflødig vekt, hvor frekvensen og styrken av spasmer er større på grunn av trykk på blæren.

For å oppnå kontroll over spasmer må du sette en tidsplan for å gå på toalettet. Først bør man urinere hver time eller to, og øker intervallet først etter at pasienten føler seg komfortabel i denne modusen. Denne teknikken er spesielt positiv for nattkramper som kan forstyrre søvnen. I tillegg anbefales det å utføre Kegel øvelser.

Alle de ovennevnte metodene skal bare brukes med tillatelse fra den behandlende legen, uten å forlate den viktigste medisinterapien. Også disse aktivitetene kan brukes til forebygging av blærekramper. Med alle legenes forskrifter kan du raskt og permanent bli kvitt den ubehagelige tilstanden.

Blærens funksjon (urea) er akkumulering og etterfølgende utskillelse av urin. Den befinner seg i bekkenet i bekkenleddet. Ureaen kan akkumulere omtrent en halv liter urin (for kvinner er blærevolumet litt mindre), trang til å tømme oppstår når orgel er fylt med 30-50%. Spasm i blæren hos menn og kvinner oppstår som følge av en kraftig reduksjon i muskelfibrene i organets membran, ledsaget av akutt smerte og hyppig smertefull urinering. Dette er en patologisk tilstand som krever ekspertrådgivning og -behandling.

Hvordan manifesterer blærekramper?

Hovedsymptomet av manifestasjonen av sykdommen - en økning i hyppigheten av urinprøver, som er ledsaget av akutt smerte ved urinutløpet og brennende følelse i lyskeområdet. Å beskrive det kliniske bildet, manifestasjoner av blærekramper, kan være det samme for menn og kvinner:

• konstant følelse av fullstendig fylling av urinorganet med følelse av alvorlighetsgrad;
• urinering preget av ufullstendig prosess;
• Utseendet til kuttsmerter i underlivet før tømming;
• tegn på kvalme og feber er symptomer på samtidige sykdommer.

Inkontinens kan oppstå, noe som forårsaker sjokk, usikkerhet og skam.

Hva er årsakene til dette?

Hovedårsaken til endringene er den skarpe og ukontrollerte sammentrekningen av muskelventilen (sphincter) som styrer vannlating. Inflammasjon av urea slemhinnene, akselerert utvikling av urolithiasis, patologi av nervesystemet og andre sykdommer kan katalysere prosesser. Under en spasme blir tømningen av blæren forsinket, orgelet øker på grunn av den akkumulerte biologiske væsken og smerte oppstår. Det er noen forskjeller i spørsmålet om årsakene til dette som skjer hos menn og kvinner.

Hos menn

Inflammatoriske prosesser som utløser ventilkontraksjon og smerte i urea kan skyldes ulike patologier i et urinsystem hos en mann. Utviklingen av urolithiasis, betennelse i nyrene og urineren, prostata kjertel er hovedårsakene til utseendet av smerte. En spasme kan også oppstå mot bakgrunnen av en nedgang i immunsystemets funksjoner på grunn av konstant stress og tretthet, godartede og ondartede svulster, blåmerker og skader på urinorganet. Med blærebetennelse hos menn, utvikles spasmer med tilstedeværelse av comorbiditeter: betennelse i prostata, testikler, urinrør og tarm. I tillegg opptrer spasmen i blæren i den mannlige halvdelen av befolkningen på grunn av hyppig overlasting av kroppen med langvarig opprettholdelse av urinpust, som kan forårsake smerte og funksjonsnedsettelse i naboorganer, forverrer den generelle helsen til personen.

Hos kvinner

Urin-antispasmodiske smerter hos kvinner er forbundet med strukturen i deres urinvei, den er kortere og beliggenheten provoserer en forsinkelse og utvikling av ulike infeksjoner. Sykdommen følger ikke sjelden med gravide kvinner på grunn av endringer i kroppen og svekket immunfunksjon. Den vanligste forekomsten av spasmer er forbundet med følgende forhold:

• hyppig overkjøling og som et resultat kroniske og inflammatoriske sykdommer i genitourinary system;
• forsømmelse av personlig hygiene;
• seksuelt overførbare infeksjoner.

Forekomsten av smerte under bevegelse betyr tilstedeværelse av sand i blæren og muligens steiner. Rådgiver en kvinne om smerte, vil urologen sende henne først til gynekologens kontor for å utelukke sykdommer i kjønnsorganene. Uansett årsakene til antispasmodisk smerte, bør en kvinne umiddelbart konsultere en lege, denne patologien kan være veldig farlig.

In-patient diagnose

Med langvarig smerte forårsaket av spasmer, er det bedre å utføre diagnosen på sykehuset, der de skal gjennomføre en omfattende syklus med nødvendige tiltak for å finne årsakene til den patologien som har oppstått. Legen din vil skrive ut en henvisning til:

• blodprøve for påvisning av leukocytose, hengt ESR;
• bakteriekultur for patogen deteksjon og antibiotikaresistens;
• biokjemiske studier for å bestemme konsentrasjonene av blodsubstanser;
• urinanalyse "av Nechyporenko" for betennelse i urinveiene;
• Røntgenundersøkelse og ultralyddiagnostikk for å identifisere mulige patologier av blæren;
• cystoskopi og cystometri, metoder som lar deg visuelt kontrollere tilstanden til slimhinnet i urea og arbeidet i urinorganene

Fraværet av patologiske forandringer i organene bestemmer høringen med nevropatologen og utnevnelsen av en MR-skanning av hjernen.

Hvordan fjerne spasmer av blæren?

Trening av blæren vil bidra til å lindre spasmer og etablere kontroll over vannlating. Du må opprette en tidslinje og følge den, tømme den hver time eller to. Etter å ha vant seg til "regimet", øker intervallet med en time. Det er en slags trening, frekvensen av spasmer og inkontinens reduseres.

analgetika

For å lindre smerte og skjærekolikk anbefaler leger at man bruker "Analgin", "Baralgina", "Tempalgina", "Butadion" og "Pentalgina". Virkningen av sistnevnte er et komplisert, med anestetisk effekt, stoffet eliminerer spasmen. Også foreskrevet medisinsk lokal handling, for eksempel "Uropirin". Legemidlet eliminerer brennende følelse og kramper, smerte under urinering.

spasmolytika

Bruk av "Drotaverinum", "Papaverina" og "No-shpy" vil bidra til å stoppe spasmer. Mens hjemme, er antispasmodik brukes i form av tabletter, og injeksjoner er laget på et sykehus. Det er viktig at antispasmodiske stoffer ikke brukes til blærekreft i hemorragisk form med åpenbare symptomer på blod i urinen, stoffene øker blødningen.

Folkemidlene

Smertefullt vannlating og kramper vil lette bruken av oppskrifter av folkemidlene:

• en blanding av like proporsjoner av medisinsk valerian, cinquefoil gås og sitronmelisse i mengden 1 ss. Skjeer brygge 1Sakket koking vann, insistere om en time og ta i form av varme om gangen;
• 1 ss. Skje med agurkfrøfrø brygget i 250 ml vann og stuvde på lav varme i 15 - 20 minutter, infundert. Godta 100 ml en halv time før måltider.

For å lindre smerter ved urinering, bruk kompresser på underlivet med avkok av horsetail og drikk ett glass av denne buljongen daglig: 1 ss. skje for 1 kopp vann, bryg, plaget på brannen og insister i en halv time.

Hvordan lindre blæren fra spasmer

Ved behandling av spasmer i blæren, brukes antibiotika og sulfa narkotika, samt uroseptika. Deres største fordel er konsentrasjonen av hoveddelen i urinsystemet.

Antibakterielle midler

Tidsperioden for bruk av antibakterielle midler i behandling av spasmer varierer fra 3 til 14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Injiserbare legemidler har en raskere effekt enn tabletter. Den bakterielle flora av urea er mest følsom for Fosfomycin, et preparat av pulver-type. For å eliminere den akutte betennelsesprosessen er det nok å drikke den tilberedte løsningen en gang. Bruk av rusmidler fra fluorokinolongruppen: "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin", har en deprimerende effekt på de fleste mikrobielle patogener i urinorganene. Bruk av sulfonamider "co-trimoxazol" og "sulfadimetoksin" anbefales ved ineffektivitet eller intoleranse mot antibiotika.

Magnesiumpreparater

Magnesium er et sporelement som er nødvendig for at kroppen skal opprettholde muskeltonen. Magnesiumpreparater bidrar til å styrke muskler i urinorganene og forhindre utilsiktede sammentrekninger og lekkasje av urin. Ta magnesiumholdige legemidler i kombinasjon med vitamin B6, samspillet mellom disse elementene forbedrer egenskapene til hver. Egenskapene til vitaminet bidrar til penetrasjon og bevaring av magnesium i cellulære strukturer, noe som forbedrer dets farmakologiske effektivitet. Tale om Magnelis B6, Magne B6 eller Motherwort Forte med magnesium og vitamin B6.

diett

En viktig faktor i behandlingen av blæren er en diett med en begrensning av produkter som er irriterende for slimhinnene i urinen. Pasienten bør:

• eliminere bruken av sure og krydrede retter som irriterer skallet i urinorganet;
• redusere inntaket av væsker om natten, bidra til å redusere hyppigheten av natteturer til toalettet;
• begrense forbruket av kaffe og alkohol som øker kuttsmerter.

Du må kanskje miste ekstra pounds, overvekt setter press på blæren, forårsaker smerte.

For ikke å bringe kroppen din til spasmodiske tilstander, bør du ta helsen din på alvor og kontakte spesialistene ved de første symptomene på smerte.